高手在民間!台美合作,用科技讓防疫工作更落實!
今年初,政府跨部會間資料庫的整合,加上大數據的分析,讓我們能夠對疫情有最好的控制。在 #唐鳳 政委的領導下,政府跟民間合作,也讓口罩實名制的系統,透過科技,變得更快速、便民。
這些都證明眾志成城的民主體制,在防疫的過程中,絕對不是阻力,而是助力。民主、科技,正是台灣與美國,以及世界上其他理念相近國家,能夠攜手合作,對抗疫情最重要的共同之處。
今天,行政院 陳其邁 Chen Chi-Mai副院長,跟 美國在台協會 AIT酈英傑處長,共同宣布主辦 #台美防疫松 的活動,希望能夠以黑客松的形式,集思廣益,找出防疫的創新方法。
我相信,台灣在資通訊產業的強項,及美國在藥物與疫苗研發的成就,雙方的合作一定能夠激發出更多創新的想像,讓我們的防疫工作,可以做得更好。
我要代表政府表達感謝,謝謝所有的民間高手,與台美第一線的防疫人員。只要我們合作、團結,就一定能夠戰勝疫情帶來的挑戰。
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👉台美防疫松競賽辦法:https://reurl.cc/Kk38mn
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#TaiwanCanHelp
同時也有10000部Youtube影片,追蹤數超過62萬的網紅Bryan Wee,也在其Youtube影片中提到,...
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cohack 在 陳其邁 Chen Chi-Mai Facebook 八卦
台灣要普篩嗎?
今天與美國在台協會 AIT酈英傑處長、唐鳳政委,共同召開記者會並宣佈台美合作發起的 #台美防疫松 的活動。
這次活動,是鼓勵台美民間鍵盤高手以黑客松形式集思廣益,與政府共創精準防疫資訊的應用方案,齊力找出抗疫的創新方法。
記者會上,有媒體問到 #普篩 的問題,前幾天我和台大 #方啟泰 教授共同討論,也利用這個機會和大家分享:
▬ ▬ ▬
武漢肺炎(COVID-19)疫情自中國武漢蔓延,短時間爆發全球大流行。
在尚無特效治療藥物與疫苗的情形下,許多民眾憂心忡忡。又因年後的出國旅遊團,國外留學生回台,確診者遽增。清明連假,許多風景區、夜市湧進人潮,很多人擔心引起社區感染。有這種不確定性的擔心,因此有人就覺得是否應比照其他國家做更大規模的普篩,找出可能潛伏社區的感染者?甚至更有人說,目前台灣確診者僅427人(截至4月23日止),是否篩檢人數過少?這些說法乍看之下好像有道理,但事實真的是這樣子嗎?
首先,要了解感染 COVID-19 之後,平均會有一段相當長 (約五天) 的無症狀潛伏期。在潛伏期採檢會呈現陰性。案 364 就是入境採檢陰性,在居家檢疫期間產生不適症狀後,再度採檢才確診。如果採信第一次陰性結果就解除隔離,反而會釀成防疫破口。同樣的道理,若不問是否有症狀,在社區全面實施採檢,不僅無法保證採檢陰性就沒問題,反而導致虛假的安全感,降低對各項防疫措施的配合度,造成始料未及的負面影響。
有人會說:OK,採檢陰性不保證沒問題,但做全面社區檢驗多找出一些陽性的確診者不是很好嗎?這就牽涉到陽性檢驗結果的正確性問題。
目前我國確診都是依據 COVID-19 診斷黃金標準 RT-PCR。但 RT-PCR 檢驗程序繁複,不適合用於社區全面普篩。如果要做社區全面大量普篩,勢必要使用快速篩檢試劑。這就產生快速篩檢是否準確的問題。
談到篩檢方法準不準,一般人最常想到的是敏感度(Sensitivity)與特異度(Specificity)。
敏感度是指:有病的人確實檢驗出是陽性(真陽性);特異度是指:沒病的人確實檢驗出是陰性(真陰性)。那如果有一個超級快速篩檢試劑,敏感度與特異度都可以達到99%,意思就是100個感染者會有99個被篩檢出來,而100個沒被感染者中有99個篩檢都是陰性,那不是超級完美嗎?乍看之下,這似乎是強大的無敵工具;進一步檢視就會發現,只看敏感度和特異度是不夠的,因為這沒有回答一個極為重要的問題:在檢驗結果是陽性的個案中,到底有多少人是真正的感染者?
先看一下數據:截至4月23日,台灣的採檢送驗人數為59,026人,其中確診感染者有427人,這代表台灣的陽性率0.7%,不到1%。這還是採取嚴格標準(出現症狀加上旅遊史、接觸史等)。如果讓無症狀者也加入篩檢,這比率還會更低(盛行率會遠低於此)。
好啦!來看看如果你篩檢被檢驗出陽性,那實際染病的機率是多少呢?先用一個表說明:
🔺 假設我們有一個超級快速篩檢方法,敏感度與特異度都是99%,依台灣的數據,檢驗10,000個人,有100人確診染病:
Q:當你被檢驗出是陽性者,最後確診是染病者的機率是?
A:確診是染病者的機率:99/198=50% (🔍如圖2)
這又稱為:陽性預測值Positive predictive value(PPV)。陽性預測值的意思是,篩檢出來陽性的人中,有多少人真的有病。陽性預測值50%的意思是說,如果你主動去接受快篩(所謂的大規模普篩),檢驗結果是陽性,但其實你只有50%機率是染病者,那麼有50% 機會你其實沒有病。(若盛行率是萬分之一,PPV=1%)(🔍如圖三)
因此,台灣實際情形,如果盛行率僅有1%,但被篩檢出陽性的民眾,其實有1/2是健康者,換算成人數將高達22.7萬。然而這個偽陽性結果 可能會引起巨大恐慌。因為沒有人敢認定你確實沒有感染,還是會被當作染疫者,必須接受住院觀察。這不僅造成整體醫療體系過度的負荷,學校、公司機關恐懼的衝擊,各公司機關實施分流上班甚至停班,更重創已經奄奄一息的產業…..。
另外的一種情況,其他國家的盛行率顯然比台灣高出許多,如紐約的盛行率約13.9%,那麼陽性率推算起來就會高到92%,因此就可能要進行普篩了,把社區內大部分的病例找出來。
所以在目前台灣的情況下,如果陽性個案數沒有大幅遽增,還是依照中央疫情指揮中心專家諮詢會議的通報指引,找出高風險的族群,並由臨床醫師來做整體判斷是否採檢為宜。
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👍🏻【酈處長邀你挑戰台美防疫松】💪🏻
「台灣模式」不僅是有效防疫的典範,更是創新科技應用的代名詞!AIT處長酈英傑今天早上揭幕的「台美防疫松」正是延續「台灣模式」的精神,廣邀民眾開發創新解決方案,應對這場全球危機!如果你早就摩拳擦掌,想要為世界帶來貢獻,現在就加入「台美防疫松」的偉大航道吧!如果你有什麼好點子,也歡迎透過線上「台美防疫松數位對話」跟我們分享!活動網址: https://cohack.tw/ 處長致詞全文請見: https://bit.ly/3buQjTP #RealFriendsRealProgress #StriveTogetherThriveTogether #USTaiwanCooperationOnCOVID19 #台灣模式 #美台作伙抗疫 #真朋友真進展 #共同努力共同得益
Earlier today, Director Christensen helped kick off the U.S.-Taiwan Coronavirus Hackathon, or COHACK. This hackathon is another example of how the #TaiwanModel can serve as an example not only for COVID-19 prevention, but also for developing innovative solutions to crisis response. We invite everyone to share your ideas on what solutions need to be developed for managing the crisis through the on-line COHACK Digital Dialogue. We also encourage creative people to join the hackathon itself and offer your innovative solutions to the world: https://cohack.tw/ Read more: https://bit.ly/3bB3tyy
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