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avodart副作用 在 [問題] 服用適尿通(avodart)之副作用 - Mo PTT 鄉公所 的八卦
各位好小弟從四月開始因雄性禿去看皮膚科，醫生推薦使用適尿通有告知副作用，小機率會有勃起障礙之類的目前持續服用約4個月，頭髮的部分療效不錯勃起 ... ... <看更多>
avodart副作用 在 Re: [問題] 再問avodart與植髮- 精華區hair_loss 的八卦
※ 引述《shiftt ()》之銘言：
: 這一篇同時問兩個問題，還請大家多多包涵。本板是我抒發情緒的管
: 道，感覺我好像每個月都要大吐一次苦水 ^^|||
: 首先，我還是想請問avodart的用量。
: 治療攝護腺，為每日服用；至於治療雄性禿，因為avodart不屬於核准
: 上市的雄性禿治療藥，坊間主流的用法為，每週約服用兩次。本板先前
: 有相關文章討論過，板主大人也是採取每4到5天服用一次的份量。在下
: 也相同。
: 惟先前在諮詢植髮的過程中，張衍爐醫師及其網頁均表示，「……據莎
: 瓦雅(Sawaya)的報告，每天服用0.5毫克的Dutasteride，持續六個月，
: 可以減少DHT的濃度百分之九十四。若以增加的髮量來比較，結果發現
: 地中海雄性禿直徑1英吋的圓圈範圍內可以增加96根頭髮(註:正常人頭
: 髮五平方公分約有650至750根)，而每天服用Finasteride持續六個月的
: 效果只有增加72根毛髮。……」
: 張醫師為整形外科醫師，他的建議是每日服用。而我問其他的皮膚科醫
: 師，他們均不贊成服用avodart(大概也跟藥廠的通告有關)，所以我無
: 從得到皮膚科醫師的建議。
我想，他們不贊成服用avodart的原因主要是因為副作用
根據2002年10月美國德州大學Roehrborn教授兩年的研究報告,發現每天服用Dutasteride
0.5毫克,會引起陽萎的比例是4.7%、性慾減退 3.0%、男性女乳症0.5%、射精困難1.4%。
『其副作用發生的機率比柔沛高』m。但是其中大部分都是暫時性的，且發生的機率隨服用期
的增長而減少。
此外，Dutasteride的服用者不要捐血給孕婦；如果要捐的話，也要在停藥後半年才可以
，因為Dutasteride『停藥之後4至6個月在血液中還可以測出其濃度』，孕婦接受這種血液可
能『造成男性胎兒生殖器發育畸形』。『有肝機能問題者，也建議不要使用。』
(註：美國FDA目前對Avodart用於治療雄性禿髮是採取負面表列使用)
在美國已經算是新的藥，在台灣而言，當然不敢大膽使用。
: 按，我購得的avodart，每錠為Dutasteride 0.5mg。而proscar每錠為
: Finasteride 5mg，切成四等份，為每日約1.25mg；柔沛則為Finasteride
: 每日1mg。Dutasteride和Finasteride固然是不同的兩種成分，停留在
: 人體的代謝週期長短也不同，我想問的是，Dutasteride真的只要每4到
: 5天0.5mg就夠了嗎？
: 畢竟該報告所謂的avodart療效比波斯卡／柔沛好，是基於每日服用為
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: 比較的基準。不知道有沒有其他的報告？請益各位大大的經驗。謝謝^^
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應該得考慮，藥的劑量與藥的作用會留在體內多久也要考慮進去，也就是藥的半衰期。
Dutasteride在人体內的分解緩慢(240小時後分解成原來的1/2)
所以你五天吃一顆的情況跟你每天吃0.1mg Dutasteride累似
但是，五天吃一顆也比吃柔配好是依據GSK的臨床實驗顯示
每天吃 0.1mg Dutasteride的生髮量與每天吃5mg的Finasteride(相當於5顆柔沛)類似
所以現在大多數人才會使用5天吃一顆的方式,當然你要2,3,4天吃一顆都行
看個人情況而定，不過要小心副作用就是了
再者，5α還原酵素又分兩種類型：第一型及第二型。
avodart可以阻斷這兩種類型，但是，Finasteride (柔沛)只能抑制第二型。
因此，這兩樣藥物基本上功效上就有差了，比較起來，當然avodart效果會比較好。
所以，有效比較重要，比較基準不同的比較是沒啥意義的。
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