「ADHD(過動兒)男女大不同!不能輕忽孩子被孤立、女孩過度好動~」
一個小四的女孩,早在小一就被醫院診斷是過動症,但爸爸覺得孩子長大就會好,於是没有讓孩子做任何的療育。孩子一路來,情緒行為都很差,常跟媽媽説:「我在學校都沒有朋友!我討厭我自己!」
我跟孩子互動了一下,發現孩子有嚴重的「缺乏自信」、「自我否定」、「缺乏社交技巧」、「不懂情感表達」,怎麼可能會有朋友?而且,這樣發展到青少年時期,真的可能會有嚴重的情緒心理的問題~~
研究發現,兒童的ADHD,男生多於女生,但有些研究發現,成人的ADHD,是女性高於男性,這是因為女生的ADHD和男生的症狀不盡相同,而且,女生的過動,較不外顯,不容易被發現。2015年的研究也發現,ADHD的嚴重程度,男生平均大於女生,但,女生往往有較多的「情緒心理問題」,因而被忽略了ADHD的本質。究竟,ADHD的男女生特徵有何不同,爸媽可以先了解這十個行為層面:
1. 好動、坐不住:
ADHD男生通常很常見活動量偏大、坐不住、動來動去;但女生,通常以注意力缺失為主,分心、發呆、恍神的行為偏多。但也有女孩是,活動量偏大,很難在大人要求下,控制住自己的行為。
2. 衝動:
衝動的行為,在過動的男孩較常見,例如:沒有借就直接拿了別人的東西,沒有説,就直接動手。但過動的女孩,較少因為衝動而惹上麻煩。
3. 團體中的破壞性:
過動的男孩,比較會在團體中破壞,干擾活動的進行;但過動的女生,因為比較是分心發呆,容易被團體忽略,不似男生的好動、衝動,因此在團體中的破壞性,没有男孩這麼明顯。
4. 易分心:
過動的男女孩,都有易分心的特徵,女孩會比較像在做白日夢般,常劃錯重點;而男生較多表現出無法集中注意力,在玩、在摸自己的東西,或常常没在聽,顧著跟別人講話。
5. 自卑、低自尊:
ADHD的女生比較容易表現出自卑、低自信,研究發現混合型ADHD的女孩,接近成年時,容易出現自殘或自殺傾向。
6. 憂鬱和焦慮:
女生較常有擔心自己做的不夠完美的焦慮,而低自卑、自尊容易衍生出憂鬱問題。
7. 情緒化:
男女生都有,但女生是脆弱,因而常被認為很愛哭,而男生則是容易被激怒。
8. 說話喋喋不休:
男生常是不舉手就說話、甚至搶話,而女生則是話一直說、一直說,儘管老師說停了,還是忍不住要說。
9. 感到孤立沒朋友:
其實男女生應該都在交友上有些挫折,但男生天生個性堅強些,因此可能不明顯,而女生就會比較明顯有孤立感。
10. 侵略行為:
男生較多肢體的侵略行為,而女生則是以言語的侵略行為為主,例如嘲笑、辱罵、諷刺等。
簡單來說,ADHD的男孩,衝動、好動的行為問題明顯;但ADHD的女孩,多屬專注力不好的注意力缺損型,相較於男生,情緒問題較為明顯。由於兒童時期女生過動不易被發現,所以父母更要小心觀察。别等到成年產生心理精神問題時,才發現原來有ADHD。
不管是男生或女生,孩子只要有過動的行為,干擾了教養、學習、社交行為⋯⋯就要盡早評估及接受進一步的療育。不要只堅信「長大之後就會好」的迷思,這樣會錯過關鍵期,更常常讓孩子衍生出更多的情緒心理問題。
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嚴正呼籲 #天下文化 及 #洪蘭 教授撤下為了衝互動與賣書發出的錯誤貼文!並向精神科醫師與心理師道歉!
昨天晚間天下文化在他們30萬人的粉絲團發出一則非常糟糕的貼文,內容如下:
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【過動症很多都是誤診?!】
許多父母都擔心自己的小孩很難帶,會不會是罹患了 #ADHD #過動症?
但是,研究腦神經科學的 洪蘭 教授說:�大多數的ADHD都是誤診!�只要掌握 #大腦科學 的訣竅,可以改善過動的狀況。
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這則貼文可能導致民眾誤解醫師做出的過動症診斷「大多數都是誤診」。但實際上,醫師在做出過動症(ADHD)的診斷時,其實是非常謹慎的。要做出這個診斷,必須要有:
1.注意力不足(Inattention)
2.過動(Hyperactivity)或易衝動(Impulsivity)
以上兩種類型的任一類症狀,同時每個類型中至少要符合 #六項以上,且這些症狀 #至少持續六個月以上 ,醫師才會作出診斷。
當醫師長時間根據明確的診斷標準,再加上臨床心理師的心理衡鑑,而且除了診斷標準外,還完整做了評估後,仔細多方考量才做出的診斷,被一名根本沒親自診斷過任何病人的腦神經科學專家洪蘭教授説「大多數都是誤診」,這樣的指控合理嗎?
再退一萬步,確實精神科的診斷標準是會改變的。例如以前同性戀被認為是一種精神疾病,但現在已經不再是了。這樣的標準改變,是因為更多的科學證據,以及生理、心理、社會等各方面的健康定義有所改變,因此醫學界透過科學上的證據與專家們的共識來改變診斷標準。即使洪蘭教授對現行的診斷標準有任何意見,也應該提出明確的科學證據來做有意義的討論,而非貿然指控醫師們的診斷「大多都是誤診」。
身為掌握大量腦神經科學研究資源的洪蘭教授,如果要對醫師們做出這樣的指控,至少也請提出個可信的研究方法和數據,告訴大家您說的說「大多都是誤診」,到底根據在那裡?
事實上,過動症的孩子需要的資源比一般的孩子多,除了醫療的協助以外、學校教育以及社會都必須對這個疾病有更正確的認知,才能幫助這些孩子順利融入社會。如果沒有在11歲之前及早的診斷,在一些研究中指出將來這些孩子有:
▪ 30% 兒童接受特殊教育
▪ 30% 留級
▪ 25% 青少年被學校開除
▪ 35% 退學
▪ 26% 被逮捕
▪ 55% 未接受治療的成人變成物質濫用者(吸毒、抽煙、酗酒)
▪ 40% 發展出憂鬱症
而藥物治療與其他的輔導治療明確對於孩子融入社會有幫助。但現在有些特殊的團體(例如:山達基教派)到處刻意抹黑精神藥物與精神科醫師,把這醫師形容成整天只想過度診斷病人賺錢的妖魔鬼怪,這真的非常惡劣。
事實上,專門在治療過動症的兒童精神科醫師在醫師中的待遇是相對偏低的,而要付出的時間與耐心極高。天下文化跟洪教授為了衝粉絲團的互動、為了賣書,做出這樣錯誤的倡議,實際上幫不了過動症的孩子,反而嚴重破壞了醫病之間的互信。
在此我們要嚴正呼籲天下文化以及洪蘭教授,請撤回這個粉絲團貼文,並收回相關言論。如果你們真的是想為過動症的孩子好,不該是這樣的做法!
如果想對過動症有更近一步了解的朋友們,請參考台大醫院的相關衛教資訊:
https://goo.gl/8fkUdY
愛孩子,要用正確的方式去愛。教養孩子,也要相信真正的科學。用錯誤的方式跟危言聳聽的誤導,得到幫助的絕對不是孩子,而是利用這些糟糕資訊來牟利的人。
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資料來源 蔡百祥臨床心理師
講師: 粘晶菁臨床心理師-正念.催眠.工作雜記 心理師
講師講的很讚
蔡心的資料也很豐富又簡潔易懂
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