【報告用大圖：一張表告訴你念珠菌感染怎麼辦？】
溫暖潮濕的環境就容易發黴，黴菌 (yeast) 中，念珠菌 (Candida) 算是院內感染的常客～
這個外表圓滑、乳白、圓圓的，就像金黃色葡萄球菌 (S. aureus) 一樣的微生物 (上面的描述更像...饅頭人) 很令人頭痛！
Q 誰容易被念珠菌感染？
A 兩種人容易被感染：
(1) 醫療行為：使用廣效性抗生素、使用高熱量輸液 (尤其是靜脈營養)、腸胃道手術、放置靜脈導管
(2) 免疫力差：、中性球低下、燒傷、器官移植、使用免疫抑制藥物病人
Q 念珠菌感染該怎麼辦？
A 請根據感染部位、病人特性選擇治療方法喔↓↓↓
(1) 念珠菌血症：echinocandin類藥物為主 (如caspofungin、micafungin等)，fluconazole其次。
附註：如果中性球低下，可考慮LFAMB (lipid formulation amphotericin B)。
(2) 腦膜炎：LFAMB治療至＂穩定＂後，改用fluconazole，治療至腦脊髓液無菌、臨床症狀改善等，通常需要數週至數月。
(3) 泌尿道感染：fluconazole
★沒有症狀的菌血尿通常不需要治療，除了放置導尿管與新生兒例外
附註：fluconazole的劑量有藝術感喔！
膀胱炎→3 mg/kg
腎實質發炎→3~6 mg/kg
菌血症→6 mg/kg
腦膜炎→6~12 mg/kg
資料來源：Mandell douglas and bennett's principles and practice of infectious diseases. Ch. 258
