繼續我們上次的討論,找親友捐血給自己是否較為安全呢?
首先,大家要知道輸血安全的第一守則是「無償捐血」,即捐血必須完全出於自願,沒有獲得利益。大家可不要看少這個簡單的守則,事實上,就算我們不進行甚麼高科技的傳染病篩檢,單單是實行「無償捐血」,已經可以降低捐贈者血液帶傳染病的機會。
親友間的捐血其實說不上是「無償捐血」,因為捐贈者本身認識輸血者,是因為輸血者有需要才進行捐血,他們是在「壓力」下捐血的,理論上他們有更大的誘因去捐贈不合品質的血液。試想想,假如你媽媽病危而急需輸血,就算你明知自己的血液有可能不完全安全,都可能會因緊張媽媽而心急地想輸血結她吧?而且其他家庭成員也可能會結你壓力,令你不得不捐。這樣就為血液安全帶來隱憂了。
世界各地的不少研究都顯示,相較起完全自願的「無償捐血」捐贈者,親友捐贈的血液有更大的機會帶有經血液傳統的傳染病。例如以下一篇由Jain與Gupta所著,於2012刊登於《Asian Journal of Transfusion Science》的研究,發現在印度的輸血者中,親屬捐贈者比起自願捐贈者有顯著地較高的比率帶有乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、愛滋病毒及梅毒的抗原或抗體。
另外,在某些落後地區,人們甚至可以透過「親友」捐血方法走法律罅進行血液買賣。「家庭親友」本來就很難介定,之前就曾經有報導指內地人只要花錢就可以找「血頭」介紹血源,找人假扮親友捐血,「血頭」及捐血者從中取利。這樣獲得的血液有多安全,大家都心中有數。
因此,就算撇除近親輸血引起的輸血相關移植體抗宿主疾病(transfusion associated graft versus host disease),親友間的輸血本來就違背了輸血安全的第一守則—「無償捐血」,所以絕對不值得鼓勵。
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