【肉眼看不見的間接傳染】
3/4 新加坡學者在美國醫學會雜誌 (JAMA) 發表一篇關於武漢肺炎病人住過的負壓病房環境採檢論文,更進一步證實「接觸傳染」是病毒擁有高度傳染力的主因。
論文網址和原始圖片來源:
https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2762692…
這間負壓病房的主人是一位只有上呼吸道症狀沒有肺炎輕症病患,在病房清潔消毒前,接受環境採檢測試,結果發發現房間內部 18 個採檢點中有 15 個 (87%) 呈現武漢病毒陽性反應;浴室內部 5 個採檢點中有 3 個 (60%) 呈現陽性反應;前室和走廊所有採檢點都呈現陰性反應;醫護人員防護裝備上 8 個採檢點只有 1 個 (12.5%,鞋子前端) 呈現陽性反應;所有的空氣檢體都呈現陰性反應。
圖片是病房內部、浴室、前室、走廊的採檢點分佈,藍色點是陰性反應,黃色點是弱陽性反應,紅色點是強陽性反應反應。我特別將所有黃色或紅色呈現陽性反應的採檢點註明中文標示,可以發現負壓病房內病人可能接觸到的位置、器物、設備、甚至聽診器,未消毒前幾乎都沾有武漢肺炎病毒;病房外的前室和走廊,因為醫護人員感控措施執行徹底,完全沒有病毒洩露出去。
這個武漢肺炎病毒環境採檢研究告訴我們重要的資訊:
1. 病毒應該沒有空氣傳播能力,只有出風口風扇上存在少量病毒。
2. 即使輕症病人只有上呼吸道症狀,就可能藉由呼吸道顆粒大幅度「污染」週遭環境,埋下間接傳染的種子。
3. 不要隨意碰觸周遭環境和保持手部衛生清潔格外重要,預防接觸傳染是最重要的自保方法。
4. 馬桶內部呈現陽性反應,加上此病人糞便檢體亦呈現陽性反應,暗示糞口傳染的可能。
5. 一旦爆發大規模社區疫情,短時間內將難以控制,因為大量感染者不斷污染環境,使環境中到處存在病毒,加上武漢肺炎病毒能在環境中長時間存活,目前研究指出在適合的環境下可能存活高達 9 天,極容易因為接觸傳染讓更多人生病,因此,只要出現一個較大的防疫破口,如韓國新天地教會群聚感染,往往一發不可收拾,烽火燎原。
有些人認為台灣現階段應該要放棄圍堵和耗費大量人力的疫情調查,積極為減災期準備,理由是以武漢肺炎病毒傳染力之強,最後終究會爆發大規模社區感染,應該盡快為下一階段疫情爆發做準備。
然而,看看韓國、日本、義大利血淋淋的例子,爆發大規模疫情後就是不歸路,直接衝擊醫療資源,變成沒有明天的消耗戰,更覺得目前台灣的策略正確,努力境外阻絕和境內疫調,儘量推延大規模社區感染發生時間,利用這段時間為減災期準備醫療資源,雖然不一定可以避免疫情爆發,至少可以在疫情爆發時站在制高點上處理醫療體系面臨的衝擊,讓生病的人不會因為醫療體系崩潰喪命。
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請協助調查及分享,感謝!!
來自台灣的史丹福大學醫學院副教授王智弘醫師(C. Jason Wang)研究團隊正在做一項新冠疫情的問卷調查,他很期待有很多台灣的回應,因為台灣數據要夠多,才會被包括在這調查的報告。這份問卷調查有中文版本,請大家幫忙傳給您的親友,讓台灣的數據更充分,這份調查只做一個星期左右 ... 非常感謝!
請上網參與: https://stanforduniversity.qualtrics.com/jfe/form/SV_6tlTxkYSZMlExJH
關於王智弘教授,請參見他近日針對台灣防制新冠疫情的成就之論文:
1) https://www.storm.mg/article/2390447
2) https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2762689?resultClick=1)
王智弘教授團隊表示,他們這項意見調查從4/11開始,要在10天完成就做出報告,而這次調查只針對幾個重點國家,台灣也是其中之一,墨西哥迄今已有2200人回應,而台灣有500人回應,他們希望能再多一些,這樣多些樣本統計就更有意義...
如果台灣參與調查的總人數不夠多,是很可惜的,他這調查若有台灣的部分,也是對台灣能見度和世衛相關組組的參與應有幫助。 任何人都可以參與這意見調查。非常感謝!
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《筆記學習分享I》
💁🏻♂️ 學習英文對我來說,不是為了考試或取得證照,而是,我希望可以藉由英文學到更多知識。過去隻身赴美寒窗苦讀的日子,筆記幫助了我的學習,也讓我更有效率的將所學內化成自己的知識。以圖片為例,這是多年前我在美國讀兒童心理學課程的其中一頁筆記,由於是研究所課程,內容並非所想像中簡單,教授在課堂上講的許多術語對美國學生來說,也許都是common sense(常識),但對於一個非母語人士來說,就需要加倍努力去記住這些單字了!
我從來不會跟學生說,單字一定是很好背的,但總是有方法讓自己好好把單字記住。我記得教授在課堂上談論腦部科學時,幾乎有一半以上的單字,我是聽不懂的,因此,當天下課,我犧牲掉與同學聚會的時間,在宿舍惡補腦科學的生字,我靜下心來,將教授指定的章節,整理成一張筆記,邊畫圖同時,邊把單字給記住,不會唸的單字,就把上課所錄音的內容重覆聽誦、查語音字典,強迫自己記住,走路也在背單字、煮飯也在背單字、洗澡也在背單字,幾乎任何時刻單字都與我形影不離,就連做夢也可以夢見單字(可見背單字的壓力好大啊!)。😫 🧠 🤦🏻♂️
💡 不過,下一次上課的時候,我發現自己的挫折感明顯降低不少,幾乎可以跟上教授的步調,該學期的期中考,也順利高分過關。像這些單字,幾乎都是醫療領域的專業人士才會使用到的,對於一個文科先生來說,簡直是難上加難,因此,我試著避免翻譯,把每個腦袋相關字彙給圖像化,比方說, “diencephalon”就是在那個位置,我也不會去想它的中文就叫作「間腦」。如果透過翻譯的話,上課起來反而會更辛苦,當教授在講這個字的時候,第一時間腦袋就會開始翻譯,而不是迸出該部位的位置及功能,這樣更容易錯過教授接下來霹靂啪啦的陳述,學習就沒有效率可言了!
✍️ Taking notes strengthens my memory and helps me remember better. Not everything that is discussed in class can always be found in textbooks and journals. Therefore, remembering what is taught in class is significant. However, I think the prime disadvantage is that it takes more time for me to write everything down, especially if the lecturer speaks too fast, leaving less time to fully analyze the content. Nevertheless, I still prefer to take notes since I can go through them in detail afterwards to refresh my memory. By and large, the benefits definitely outweigh the drawbacks.
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