【阿賢的碎碎念】~ 流感 VS 快篩
先問大家一個是非題：
( ) 得了流感，快篩一定檢驗得出來。
相信大家經過大小考試的歷練，都知道這個答案是『錯』。因為世界上沒什麼一定的事情。所以出現這個關鍵字，不管懂不懂在問什麼，反正先打叉就OK。
今天就來談談流感快篩 (RIDTs) 這個檢驗。
§ 靈敏度 (sensitivity) & 特異性 (specificity)
根據美國疾管署 (CDC) 的資料，市面上的流感快篩檢驗方式，其靈敏度和特異性分別為：
靈敏度：50-70%
特異性：90-95%
資料來源：https://goo.gl/SJdMxj
好，先不要罵我，我知道有人要叫我講人話了...
把這個統計學的名詞，白話一點來說呢，其實就是去做流感快篩，
真的有流感的，也被驗出是流感，約有50-70% (靈敏度)
沒得流感的，驗起來也是沒有，約有90-95% (特異性)
再來，有人會說靈敏度怎麼那麼低？只比投硬幣準一些？丫那是美國的資料呀，有沒有台灣本土的資料可以看？
台灣的疾管署，在2014年發表過一篇研究新上市的流感快篩試劑 (Sofia FIA) 效能評估，其結果如下：
靈敏度：A流 (68.2%)；B流 (45.5%)
資料來源：https://www.cdc.gov.tw/downloadfile.aspx…
同樣是疾管署，在2016年，針對另一款 (Alere i Influenza A & B)，則有以下結果：
A型流感病毒陽性檢體，整體檢測率為43.8%；
B型流感病毒陽性檢體，整體檢測率為38.5%。
資料來源：https://www.cdc.gov.tw/downloadfile.aspx…
§ 臨床面臨的問題
可能有人看到前面就關網頁了，丫今天是在講什麼？重點是什麼？
重點就是：快篩並沒有想像中那麼準，所以不是驗起來沒有，就一定不是流感！
然而，很多機關團體，在員工或學生，來診所就醫時，如果醫師評估為類流感症狀，就一定要求快篩，這樣的想法，在防疫上如果你不清楚快篩的特性，就可能忽略了可能沒驗出來的流感個案。
所以常常要另外交待，雖然驗出來沒有流感，但你還是有可能是流感 (病人內心OS：那你還驗個X...)，回去還是要注意家人、同事、同學間可能的互相傳染，造成疫情擴散。
※ 結論
快篩不是萬能，即便驗起來是陰性，也不能掉以輕心。
與其在那兒擔心快篩準不準，不如去打疫苗，提高對流感的免疫力。(但也不是打了就不會中流感...XD)
下個月就要開始流感疫苗接種了，請公費接種民眾，記得去接種；而在流感的高峰期，任何類流感症狀個案，都應先視為流感，戴好口罩、多洗手，保護會和自己接觸的人員，來預防進一步的疫情擴大。
疑似流感 (類流感) 的患者，即便是快篩陰性，如出現呼吸困難、呼吸急促、發紺（缺氧）、血痰或痰液變濃、胸痛、意識改變或低血壓等危險徵兆時，應提高警覺，儘速轉診至大醫院就醫。
至於，一定有人會問到，到底要不要吃克流感，那又是另一個故事了，大家有興趣，我們再來聊聊囉。
對了，上面提到，打完流感疫苗，並不是所有種類的流感都防得住，大家應該有這個概念吧？(如果沒有，麻煩說一聲，我會再另外說明這一塊)
#流感 #快篩 #Flu #RIDTs
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