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如果決意去做一件事了，請不要炫耀，也不要宣揚，只管安安靜靜的去做。因為那是你自己的事，別人不知道你的情況，也不可能幫你實現夢想。千萬不要因為虛榮心而炫耀。也不要因為別人的一句評價而放棄自己的夢想。其實最好的狀態，是堅持自己的夢想，聽聽前輩的建議，少錯幾步。值不值，時間是最好的證明。
#Repost #Wisdom #humble #Meaningful #PhotoBy @brahmino
#美國訓練不是吃素的
#感謝駱駝小姐YCHUNG無私分享
@ 駱駝小姐的文章連結在最後
感謝 #駱駝小姐 YC Hung 願意與我們分享美國外科訓練的血淚故事。前幾年她出了<<告別菜尾世代>>這本好書，分享她在哈佛體系工作的觀察，細膩地寫出了美國與亞洲文化的差異。經過四年深耕，她於去年match上了一般IMG(外國畢業生)很難進的外科。這樣子的經歷，無論怎麼看都是很優秀、理當是該受眾人羨慕的。然而當她可以選擇擁抱眾人掌聲時，她勇敢寫下這篇，告訴我們公主跟王子結婚後的故事。在光鮮亮麗的婚禮以後? 是無數個夜晚的哭泣。她的優秀、努力是無庸置疑的，然而身為一個距離臨床有些距離的外國醫師，intern才是真正挑戰的開始。
美國的住院醫師訓練品質受到ACGME嚴格管控，目的是讓各個醫院訓練出來的醫師不要差太多。住院醫師必須符合標準，否則不讓你升級，任何科別都有可能發生(想必外科更加嚴格)。去年東岸一家知名醫院fire了一位小兒科的R3 (IMG)，理由是她不適合擔任supervision的角色。去年我們program考慮留級其中一位住院醫師時，我也被徵詢意見 (因為我當過她senior)。
YC Hung這篇文章勾起我很多回憶。在訓練相對輕鬆的兒科，R1時我也常常下班後哭泣；若在醫院忍不住了就躲進廁所或是住院醫師室裡。我match時已離臨床有段時間、也從來沒有真正用英文present病人，每次查房我都很緊張、非常沒自信。尤其有位特別嚴格的hospitalist(我們在病房都是跟hospitalist查房)，會問許多病人的細節，我常回答不出來。好險經過時間，熟知了遊戲規則，表現也漸入佳境、漸漸的對自己的presentation越來越有自信。這種自信也反映在feedback上，R2後開始從各個主治醫師那邊收到 articulates well, communicates well這樣的評價。現在無論對誰present我都不會緊張了。所以我對YC Hung這樣聰明又肯努力的朋友很有信心，最後她一定會是個很棒的外科醫師。
每個醫師來到美國就是砍掉重練，管你是台大醫科還是甚麼醫科、管你在本國多優秀，在他們眼裡都一樣。這種環境使人humble，你再也無法躲在醫師的光環下期待著受到甚麼不同的待遇，唯有努力取得成就才能得到真正的認同。
住院醫師評估與過去八個月（上）（文長）
https://www.facebook.com/167307783864718/posts/570597193535773/?d=n
住院醫師評估與過去八個月（下）
https://www.facebook.com/167307783864718/posts/570610546867771/?d=n
PS 每個program都有自己的評價系統。美國很重視feedback，每個rotation完主治醫師都可以透過系統給你評價(你也可以評主治)，這是那位hospitalist給我的feedback:
R1時
She struggled in the beginning. Presentations and documentation were poor. She accepted recommendations, was beginning to show improvement at the end of the rotation.
R2時
She is an intelligent and hardworking resident. She has a good fund of knowledge which provides for appropriate diagnoses and management. She is empathetic to the patient's needs and takes responsibility for patients. She is a good team player and and helps coordinate care between specialties.
R3一開始時
She did a great job as a senior. She participated actively during rounds and helped the interns with their work.
不知道R3最後一次的rotation，她會給出什麼評價呢?
【直播團購：甘心咖啡-衣索比亞華麗三重奏】這檔厲害豆
馬蹄蘭(水洗)、山茶花(日曬)、花藏(厭氧發酵蜜處理)
►限時限量48H60組
►三支豆各半磅(225g)，直播優惠價NT.1190(原價NT.1600)
💝團購表單：https://gbf.tw/el4sm
上一次和甘心咖啡的直播團購活動
限量50組(莫札特、茉莉雅、甘夏)，才28小時就賣光光...
學長真的是好想繼續賣啊，但沒豆也生不出來
這次甘心咖啡的ken為大家選了三支豆：馬蹄蘭、山茶花、花藏
學長給四字評價：精緻非凡
而且ken也給了一個非常評價的價錢NT.1190
等於每包才不到400，能喝到這麼精彩的衣索比亞
真的是揪甘心
💝團購表單：https://gbf.tw/el4sm
------以下咖啡豆的詳細資料----
衣索比亞 谷吉 罕貝拉 馬蹄蘭
＊2019 Taste of Harvest 跨國(Regional)總決賽水洗組亞軍
國家 衣索比亞 (Ethiopia)
產區 歐若米雅 (Oromia)
谷吉 （Guji）
罕貝拉 （Hambela ）
海拔 2,100公尺
品種 衣索比亞古優品種(Heirloom)
處理法 山泉水洗
風味描述 野薑花香、柚子、愛玉冰茶、蜂蜜甜、
糖漿般滑順口感、中低溫更加精彩。
馬蹄蘭是衣索比亞新興產區HAMBELA的一個小村莊，居民大約2萬人。在原始衣索比亞原文指的是“Walk Fast”（走路走得很快的人）。發現這個處女地，這小區塊由河流圍繞，往山的另一邊看過去就是Uraga。因為這裡太美，滿山滿谷的綠樹及當地小花，以衣索比亞國花“馬蹄蘭“為此莊園別名。
美麗的風土這個美麗的小村莊非常綠意盎然，土壤相當肥沃，牛兒馬兒驢兒長得都很壯村民相對較北方瘦小，但可以感到非常精壯，這麼豐饒的土地，有山，有水，符合咖啡對微型氣候所帶來的細膩風味，此區咖啡有著濃厚花香氣著實勾魂。
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衣索比亞 谷吉 罕貝拉 山茶花
Ethiopia Guji Humble Buku Sayisa Natural
＊2019 Taste of Harvest 跨國(Regional)總決賽日曬組冠軍
國家 衣索比亞 (Ethiopia)
產區 歐若米雅 (Oromia)
古吉 (Guji)
罕貝拉 瓦美娜 (Hambela Wamela)
海拔 1,900 – 2,300公尺
品種 衣索比亞古優品種(Heirloom)
年雨量 約 1,500 - 2,000 mm
處理法 非洲式棚架日曬乾燥
風味描述 花香飽滿細緻、雞蛋花、草莓花果茶、多汁水果甜感、相當乾淨甜美的日曬豆。
「收穫季之味」競賽，原名為 Taste of Harvest Competition。
所涵蓋的產區國有肯亞、衣索比亞、馬拉威、尚比亞、坦尚尼亞、剛果及烏干達等國，制度架構就是由各國先進行國內選拔(亦即National階段)，最後各國再把得獎的樣品送至AFCA的年會，
做國際決賽的評比，稱作Regional。
雖然Taste of Harvest是由非洲精品咖啡協會(AFCA)統籌舉辦，
尤其是在跨國的決賽階段(Regional)，但畢竟仍有國內賽階段，由各國自行負責。由於各國國情不同，在競賽制度方面也是有些不同的。衣索比亞這個國家比較特別，在衣索比亞參加Taste of Harvest競賽，是「不」用整個批次進場封存的，參賽者只要送樣品進場就好。
也因此在市場上會有一些不同名稱的豆子，可能是不同生豆商，不同批次，卻都同樣是TOH比賽冠軍的狀況。
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衣索比亞 西達摩 邦貝 花藏
Ethiopia Sidamo Bonbe Anaerobic Honey
＊極少見衣索比亞厭氧發酵蜜處理
國家 衣索比亞 (Ethiopia)
產區 歐若米雅 (Oromia)
西達摩 (Sidamo)
海拔 1,900 – 2,200公尺
品種 衣索比亞古優品種(Heirloom)
年雨量 約 1,900 - 2,100 mm
處理法 厭氧發酵蜜處理
風味描述 輕盈白花香、橙柚、茉莉蜜茶、白酒酸質、溫度變化層次多。
2016下半年, 有生豆商推出了一款厲害的衣索比亞，在北中南三地的分享會後, 獲得了各路高手極高的評價, 這支咖啡被譽為2016最好喝之一的咖啡，這支豆子就是衣索比亞西達摩邦貝。
傳說中的這款衣索比亞邦貝(Bonbe)，有別於2016年以日曬處理法呈現出爆炸的水果香甜，今年用厭氧蜜處理再度問世了！
乾粉充滿細緻輕盈的白花香，入口後橙柚、茉莉蜜茶、水蜜桃多汁甜感、白酒般的細緻酸質。從熱到冷絕不冷場！每一口都呈現出衣索比亞的經典特色。
2016年喝過她最美的身影，歷時3年的低潮，終將在今年舞台華麗的轉身。獻給每一位曾經陷入低潮的人，只要努力不懈，機會到了就可以優雅的轉身。也如同甘心的座右銘，如果對自己不甘心就努力做到甘心吧！
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humble 評價 在 [組包] Humble Choice 2021 5月- 看板Steam - 批踢踢實業坊 的八卦
HUMBLE CHOICE MAY 2021
傳送門：https://www.humblebundle.com/subscription/home
1.
[遊戲名稱] Metro Exodus (戰慄深隧：流亡)
[商店連結] https://store.steampowered.com/app/412020
[評價] 極度好評(46742)
2.
[遊戲名稱] Darksiders Genesis
[商店連結] https://store.steampowered.com/app/710920
[評價] 極度好評(5984)
3.
[遊戲名稱] Hellpoint
[商店連結] https://store.steampowered.com/app/628670
[評價] 大多好評(1666)
4.
[遊戲名稱] Cook, Serve, Delicious! 3?!
[商店連結] https://store.steampowered.com/app/1000030
[評價] 壓倒性好評(1068)
5.
[遊戲名稱] Levelhead
[商店連結] https://store.steampowered.com/app/792710
[評價] 壓倒性好評(566)
6.
[遊戲名稱] Fury Unleashed
[商店連結] https://store.steampowered.com/app/465200
[評價] 極度好評(653)
7.
[遊戲名稱] Size Matters
[商店連結] https://store.steampowered.com/app/976700
[評價] 極度好評(53)
8.
[遊戲名稱] Morkredd
[商店連結] https://store.steampowered.com/app/1331910
[評價] 好評(18)
9.
[遊戲名稱] Relicta
[商店連結] https://store.steampowered.com/app/941570
[評價] 極度好評(107)
10.
[遊戲名稱] Retimed
[商店連結] https://store.steampowered.com/app/760810
[評價] 極度好評(104)
11.
[遊戲名稱] Family Man
[商店連結] https://store.steampowered.com/app/904360
[評價] 極度好評(204)
12.
[遊戲名稱] Vane
[商店連結] https://store.steampowered.com/app/1063310
[評價] 褒貶不一(118)
看沒人貼就上來貼一下，順便賺個P幣
除了主要的幾個遊戲，其餘遊戲都是比較冷門的。
不過CP不錯，6鎂包的更是買到賺到。
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 111.246.156.233 (臺灣)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Steam/M.1620190521.A.B3B.html
※ 編輯: ETTom (111.246.156.233 臺灣), 05/05/2021 12:59:20
會員等級分 Basic 每月 3個遊戲/月
Premium 每月 6個遊戲/月
Classic 每月 12個遊戲/月 (並非能隨時取得)，12鎂
取消的話，你的會員等級會掉，但是對 Basic/Premium 沒影響。
下個月你一樣可以自由選擇，目前只有 Premium的選項，
應該是你已經訂閱 Basic，給你升級用的。
暫停的話，你的會員等級不會掉，但每個月要按一次暫停。
不然的話當月第三個禮拜還是第四個禮拜(不太確定)，會自動幫你續訂
這只對 Classic有影響，因為 Classic無法隨時取得。
取消掉你下個月可能就無法取回 Classic的福利了。
※ 編輯: ETTom (111.246.149.68 臺灣), 05/09/2021 12:17:46
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