จากข่าวชาวนาเป็นโรคเนื้อเน่าที่จังหวัดน่าน มีชาวนาคนนึงเคยเจอปัญหานี้มาแล้ว เลยอยากเอามาแบ่งปันเป็นประสบการณ์ครับ
ปล ของรายนี้เท่าที่ดูน่าจะยังไม่ถึงขั้น necrotizing fasciitis
แต่เป็นผิวหนังติดเชื้อ Cellulitis แต่ถ้าไม่รักษาหรือรักษาล่าช้า ก็อาจกลายเป็นโรคเนื้อเน่านั่นได้น่ะนะ
■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■
สวัสดีจ่า โรคเนื้อเน่า ผมเคยเป็นมาแล้ว เลยอยากมาเล่า ปสก. ให้ฟัง คือผมไปรับจ้างดำนาครับ แล้วโดนมดกัดส้นเท้าก็เลยเกาตามปกติ แต่ด้วยการดำนาเท้าเราต้องแช่น้ำตลอดทำให้ผิวหนังอ่อนกว่าปกติก็เป็นแผลถลอกนิดหน่อยก็ไม่ได้เป็นอะไร
แต่พอกลับถึงบ้านตอนเย็นเท้าเริ่มบวมตรงบริเวณแผลที่เกา พอถึงเช้าเท้าเริ่มบวมลามมาถึงหลังเท้าและบวมขึ้นเรื่อยๆ ตอนนี้ก็ยังไม่ไปหาหมอนะซื้อยาแก้ปวดมากินเองประคบสมุนไพรเอง เป็นได้อยู่ 4วัน เริ่มไม่ไหวแล้วอาการบวมลามมาถึงหน้าแข้งแล้ว เวลาเรายืนหรือเอาเท้าลงต่ำจะปวดมากเวลานั่งต้องนั่งชันเขาจึงจะหายปวด วันที่5เลยตัดสินใจไปโรงพยาบาล เพราะตอนนั้นมีข่าวว่ามีหนุ่มคนนึงโดนแมงมุมกัดแล้วต้องตัดขา กลัวโดนตัดขาเหมือนกัน
หลังจากหมอตรวจเสร็จก็ให้นอนโรงพยาบาลเพื่อให้ยาฆ่าเชื้อครับ ต้องนอนโรงพยาบาล 5วัน หมดน้ำเกลือ 8กระปุก ยาฆ่าเชื้อ 5กระปุกครับ หลังจากได้ยาวันแรกอาการบวมเริ่มลดลง เท้าเริ่มมีรอยย่นให้เห็น หลังจากนอนมา 5วัน หมอเลยให้กลับบ้านมาล้างแผลเอง รพสต.
ฝากเตือนไว้เป็นวิทยาทานครับ ช่วงนี้ฤดูนี้ใครมีอาการบวมผิดปกติขอให้ไปโรงพยาบาลด่วนเลยครับ
「cellulitis necrotizing fasciitis」的推薦目錄:
cellulitis necrotizing fasciitis 在 加護病房查房日誌 Facebook 八卦
加護病房查房日誌20170407
最近被問到Group A streptococcus是不是屬於溶血型的,被問到這個問題的時候,還差一點想不起來。沒錯這是一種β-hemolytic Streptococcus,是大部分streptococcus感染的大宗。其他還包括有B,C,D,G等類型。
這個細菌常造成的感染包括bacteremia,cellulitis,pneumonia,tonsillitis等太多了。我們這個病人是necrotizing fasciitis,也是常見的感染之一。
而很嚴重的streptococcus感染可能會導致休克,多重器官衰竭和死亡。其他的併發症還包括:acute rheumatic fever和post-streptococcal glomerulonephritis
治療的部份penicillin為首選,若過敏時,則建議使用巨環類的抗生素。
那如果是streptococcus cellulitis的話,則以semisynthetic penicillinase-resistant penicillin為首選,如果過敏,則可用第一代的cephalosporin替代。那如果還是過敏,就可選用clindamycin和vancomycin。當然如果我們強烈懷疑可能有MRSA感染,就應該先選用vancomycin治療。
圖片來源: https://en.wikipedia.org/wi…/Group_A_streptococcal_infection