子癇前症發生了怎麼辦?
又看到這種訊息有點難過
28週早產
子癇前症
像這種情況我真的也不知道該說些什麼
之前寫一大堆關於子癇前症的文章就是呼籲大家能夠盡量做好預防避免遺憾
如果我現在告訴你
你為什麼早期不做篩檢不好好做預防你會說我馬後炮
講這種話不中聽不如不說
但說實話除了這個也沒有其他什麼好說的了
真的就發生了也只能盡量面對交給醫師團隊去處理
球來就打
所以我只能選擇不回答
再複習一次
第一
有95%子癇前症可以在早期懷孕的時候被篩檢出來
第二
早期預防治療可以有效降低80%以上的風險
我知道啦
很多人都還是存著僥倖的心理想說反正我沒有這麼雖我身邊的人都馬好好的我沒聽過這種病不可能會是我
是啦
當然是這樣
子癇前症2-5%的機會而已
不做真的不一定會有事
每次遇到有這種心態的我也都笑笑
現在的我也都不會再多說些什麼
說太多就有人覺得我們是在騙錢(笑)
關於子癇前症
預防勝於治療
說過很多次了
現在再說什麼也都沒用
就只能請你加油💪
就醬
各位新同學可以先複習一下功課
延伸閱讀👇👇👇
https://drsu.blog/2018/11/08/super181108/
有關第一孕期子癇前症風險評估
https://drsu.blog/2018/08/11/super180811/
我一定要再來聊聊子癇前症
https://drsu.blog/2018/03/14/super180314/
暴風雨前的寧靜 有關子癇前症
https://drsu.blog/2018/07/03/super180703/
視力模糊、水腫、蛋白尿 孕媽咪恐患子癇前症
https://drsu.blog/2017/08/22/super-170822/
關於子癇前症你做好預防了嗎?
https://drsu.blog/2017/11/23/super-171123/
來聊聊子癇前症中晚期風險評估吧
https://drsu.blog/2017/07/02/super-170702/
我們與子癇前症奮戰的日子
https://drsu.blog/2017/09/20/super-170920/
來聊聊世界子癇前症篩檢的推手吧
https://drsu.blog/2015/02/11/super-150211/
元氣網名人在線—與子癇前症奮戰的日子
https://drsu.blog/2019/11/12/super191112/
見好就收~~關於子癇前症
https://drsu.blog/2019/08/07/super190807/
關於醫療上的醫師喜歡叫你自費再來聊聊中晚期子癇前症檢測
https://drsu.blog/2020/06/08/super200608-1/
再來聊聊中晚期子癇前症檢測
https://drsu.blog/2021/03/29/super210329-1/
沒有做早期子癇前症篩檢可以做中晚期檢測來取代嗎?
https://drsu.blog/2020/07/01/super200630/
每天的心情就像在洗三溫暖呢
好的
各位新同學
我們有目錄
要發問前可以先找一下喔👇👇👇👇
導覽目錄在這裡
https://drsu.blog/2017/12/18/super-list/
不然
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對了
有同學說我寫太多很難找
關於這點我很抱歉
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https://drsu.blog/2018/01/01/super180101/
關於基因醫學部落格在這裡👇👇👇
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同時也有2部Youtube影片,追蹤數超過12萬的網紅處女座媽媽的瑣碎日常,也在其Youtube影片中提到,今天分享四個我的教養經驗👦🏻👦🏻 雙胞胎是早產兒,住保溫箱一個月帶回家時,矯正年齡才34週 常常喝奶喝到忘記呼吸,喝奶的速度也極慢 包括副食品我也是絞盡腦汁,想辦法讓他們可以多吸收一點 可以快點追上足月兒的體重,但事與願違 育兒的路上,真的滿滿挫折😰 但多方嚐試之下…現在胃口變好了 完全不用用擔心...
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28週早產 在 蕭彤雯 Facebook 八卦
這是個勇敢的媽咪。她不是懷不上,而是懷上了沒能保住。以前我們都覺得這是命,但我想告訴大家:「孩子是有機會保住的!」
她兩胎分別在17週與21週早產。當初我是17週、自己沒感覺任何異樣,就被醫生發現早期宮縮、要求住院。若不是我的醫生如此謹慎、並有豐富的安胎經驗,我或許沒機會擁有這個活蹦亂跳的小西瓜。
醫師、醫院,太重要了。這位媽咪是早產高危險群,我建議她這次最好住院安胎、完全臥床,至少撐過28週(只要撐過28週,即便早產,孩子的存活率都能有九成以上)。
但她人在台中,我對當地醫院不熟悉。我知道這裡有很多曾住院安胎的媽咪,能不能給她些建議?是否能推薦安胎經驗豐富的產科醫師?(我建議是必須找有早產兒加護病房的醫院)
請有安胎經驗的中部地區把鼻媽咪留言~謝謝你們了!❤️
28週早產 在 威廉氏後人 - 李毅評醫師 Facebook 八卦
<預產期問題總整理>
各位好
小弟鍵盤婦產科 威廉氏後人
今天來聊聊產科的第一個問題 - "預產期的怎麼算?"
-
"預" "產期"
顧名思義
只是生產日期的預測、預估而已
其實一點都不準!!!
真的在預產期當天出生了也只是剛好而已.
(統計顯示 只有4%的嬰兒剛好在預產期當天出生)
-
先講結論
預產期估計的不準有沒有關係?
原則上不要誤差太離譜就"完全沒有關係"!
-
對於早週數時估計的預產期
± 一週的誤差 都是可以接受的
對於中週數以上估計的預產期
± 兩週的誤差 也是可接受的
-
也就是說
預產期是個非常不準的東西
但為了很多很多事情:
如產檢、終止妊娠(<24週)、早產兒、看剖腹產的日子等等
預產期卻又那麼必要
-
因此
如果什麼都不知道,什麼機器都沒有
很多前輩們確實可以摸一下肚子的就準確知道週數跟胎兒大小 (精準到百位數字)
但這畢竟需要接生破萬才能有的功力
-
為了解救我們這些不成材的弟子
前輩們研發出各式各樣的方法來判斷預產期
-
先介紹從有人類以來就有的方法
"最後一次月經計算法"
以最後一次月經來潮的"第一天"算起
再經過280天 (40週) 就是預產期
(古人所謂的懷胎十月 那是因為古代人的一個月是28天喔)
-
如果用現在常用的月曆的話
您可以試著一週一週往後數
數到40之後 您就算到您的預產期了!!!
如果覺得這樣很麻煩
可以用一個速算法
就是將 "月"數減三 "日"數加七
-
但這樣計算是有以下的前提的:
月經週期為28天一次,且第14天排卵、受精
對於數學不好的人
也沒關係
坊間有無數種APP可以自動幫您計算喔
-
但最大的問題其實也不是數學不好
而是記憶力不好
很多時候根本想不起來最後一次月經是哪一天
(研究指出 若單純只靠回憶的 會發現
很多人的口述最後一次月經 都是某月的"15號")
-
另外 對於月經不規則的人也是一個困擾
三月經、季經、哺乳期、漏吃避孕藥、不催經不來月經等等狀態下懷孕的
到底哪一天才是最後一次月經的第一天呢?
-
天真單純的產婦不知道
聰明的威廉氏也不知道
有時候問產婦
常會聽到:
"我月經很亂,但我應該是聖誕節還是跨年那天受孕的,這樣可以嗎?"
"......."
好吧,也不是不行
反正預產期可以接受2週的誤差
就當就從那受孕日那天算起 第266天吧
-
對於做試管嬰兒的孕婦們
可以用取卵那天再加266天或者看您植入的胚胎來計算
-
因此 這樣算日子的方法準確率難以估計
深受您的記憶力、數學能力、月經週期影響
除了試管嬰兒那一群
這樣的方法誤差極大
-
因此 必須用科學的方法做校正
-
也是我們頭幾次產檢
最重要的任務之一
-
常用的方法簡介如下:
1. 胚囊平均直徑(MSD)估計法
在懷孕的4-6週 可以看到子宮內的懷孕囊
平均胚囊直徑 (mm) + 30 = 懷孕"天"數
範例: 受孕囊5mm 時,目前約"35天大",或"5週大"
這樣的估計法誤差可以控制在 ± 5-7 天 (誤差小於一週)
-
2. 胎兒頭臀長(CRL)估計法
懷孕7週以上 理論上可以看到胎兒跟心跳
測量胎兒的頭臀長 (cm) + 6.5 = 懷孕"週"數
範例: 當胎兒身長0.5cm 時,目前約7週大
這樣的估計法誤差可以控制在 ± 7 天 (誤差小於一週)
以上兩種方法是懷孕早期必須做的
準確率可以控制在 ± 一週以內
-
這時候也差不多是您得到預產期和媽媽手冊的時候了
在這裡跟各位說明一個觀念
預產期以越早期估計的越準
好比說您本來在台北某連鎖診所產檢
後來因為發現產檢把存款耗盡
已經無力負擔生產的費用
而跑到台x醫院生產
後面接手的醫師
一般以懷孕早週數時估計的預產期為準
因為越後期估計的預產期就越不準
絕對不是因為後面接手的醫師嫌麻煩而不幫您重算喔!
-
3.懷孕中後期預產期估計法
一般來說 超過16週以後
已經很難在一個超音波的畫面中清楚量到整個小孩的身長
我們變成得分段去測量這個小孩的各個地方做為成長的估計
最好用的是頭的橫徑(BPD)
頭的橫徑(cm) = 懷孕的"月"數
範例: 當胎兒頭徑6 cm時,您的孩子差不多已經24週大了
這樣的誤差大概可以控制在兩週以內
(因此 足月兒的頭橫徑大概9-10公分
摸摸您的產道 有沒有那麼寬呢?
如果有 那您可能要更煩惱了...)
-
當然 我們也可以合併測量頭圍、腹圍、大腿骨長
進而得到胎兒預估體重 以及相對應的週數
但這樣的估計方法 受眾多因素影響
畢竟 不是每個28週大的的小孩
都有一樣大的頭 一樣大的肚子 一樣長的腿
因此 如果頭大一點點 肚子大一點點 腿短一點點 有沒有正常?
您可以看看您先生是不是就是這樣喔
-
最後 學會了怎麼計算週數之後
我簡單的說明一下
所謂的早產、足月、過熟兒
足月兒的定義是滿37週以上
並不是要到預產期才叫做足月喔
-
至於早產
原則上 未滿37週的活產都是早產
-
但是 對於滿34週的早產兒
在出生時的風險和未來的預後
原則上已經很接近足月兒
叫做晚期早產兒 (late preterm)
因此 34週常常被視為安胎的終點
-
另外 對於"過熟兒" (Post-term)
相傳三太子-哪吒懷胎3年6個月才出生
我在想 如果這個故事是真的
可能是李夫人在生完老二-木吒之後
有持續在哺乳
或者她有多囊性卵巢 月經非常非常亂
所以最後一次月經是在很久很久以前
-
一定不是因為李靖去求仙求道
三年多沒回家之後忽然發現太太懷孕?!?
然後李夫人才回想起 :沒有啦,他一定是在三年前的那一個除夕夜懷上的啦
-
這樣才有可能出現一個這樣的預產期喔!!
(這樣不知道會不會遭天譴? 我只是在教婦產科阿!!!)
-
回到過熟兒
對於超過42週才生產的小孩
我們叫做過熟兒
這樣的發生率大概 2%
這樣的媽寶其實一點都不好喔
死亡率是一般足月兒的兩倍
而且還有營養不良、羊水過少、胎便吸入的危險
所以常見的做法是預產期過後一週內入院催生喔
-
參考資料:UpToDate、婦產科教科書
以上
一些淺見
提供參考
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~鍵盤婦產科 威廉氏後人~
臉書蒐尋 : 鍵盤婦產科 - 威廉氏後人
粉絲專頁 : https://www.facebook.com/mrwilliams999
網誌連結 : https://mrwilliams999.blogspot.tw
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28週早產 在 處女座媽媽的瑣碎日常 Youtube 的評價
今天分享四個我的教養經驗👦🏻👦🏻
雙胞胎是早產兒,住保溫箱一個月帶回家時,矯正年齡才34週
常常喝奶喝到忘記呼吸,喝奶的速度也極慢
包括副食品我也是絞盡腦汁,想辦法讓他們可以多吸收一點
可以快點追上足月兒的體重,但事與願違
育兒的路上,真的滿滿挫折😰
但多方嚐試之下…現在胃口變好了
完全不用用擔心他們吃不多,長不大
反而要一直準備吃的給他們…🤣
不過這對多數媽媽來說,應該是甜蜜的負擔吧❤️
🥕廚房相關用品:
MUJI /我的廚房愛用品清單 EP1
https://youtu.be/vMYAFWvWrmg
NITORI宜得利 / 我的廚房愛用品清單 EP2
https://youtu.be/9zS1zVA12R0
拍料理影片幕後*一刀未剪:
https://youtu.be/YlRksYyZUqk
🏕關於露營:
第1露:https://youtu.be/MNvC8-ADwZA
第2露:https://youtu.be/S0l_ajKSo4Y
第3露:https://youtu.be/LIUtItcD7So
第4露:https://youtu.be/Jgep_O7m1Ow (上)
https://youtu.be/PU9ZXT91Afs (下)
第5露:https://youtu.be/jDXTPLKDpNQ
第6露:https://youtu.be/yqitnl82DQo
第7露:https://youtu.be/StPVQJKnsS8
第8露:https://youtu.be/Qbuz5wtEI8M
第9露:https://youtu.be/moqHjU1kRL8
第10露:https://youtu.be/nD5nyBl6ksE
第11露:https://youtu.be/Nioe9SdGND4
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28週早產 在 果籽 Youtube 的評價
早產嬰提早來到世上,更須要父母呵護,讓他變得強壯,迎接成長的新挑戰;而媽媽在產後或會出現各種不適,也須好好休息調理身心。有陪月導師提醒要多留意早產媽媽的情緒,而早產嬰身體未發展成熟,更須小心照顧,令他健康成長。
產後情緒問題要留意
資深陪月導師劉慧嫦 (嫦老師)表示,產後媽媽多會水腫或肚子不適,因產後子宮或會收縮,導致腸道不適,並易出現乳房脹痛。水腫問題可飲用代茶或祛水腫的湯水紓緩,乳房脹痛則可透過按摩改善。若是順產,不適大多會在產後一至兩星期消退;而剖腹生產的傷口須最少三星期才僧漸漸癒合。
不少早產嬰在生後要留院未能回家,以致部份早產媽媽或會出現情緒問題,「她會因寶寶不在身邊而失落,又怕寶寶出現問題、身體狀況不好;每日須不斷泵奶,再加上擔心寶寶,令情緒有很大影響。」嫦老師認為,此時要讓媽媽多休息,別過份擔心,盡可能把奶泵出來,「令小朋友可進食更多,因醫院也建議早產嬰進食人奶,有助提升他們的免疫力及令身體狀態更快回復。」
熱毛巾敷胸再按摩疏通乳腺助泵奶
母乳可令寶寶更有營養、發育得更好,嫦老師表示早產媽媽每天泵奶約10次,如早期奶水不多,可頻密地泵,兩至三小時泵一次,「如你勤力泵奶,讓乳房知道你需要奶,身體自然就會上奶。」她建議媽媽可多喝水,因水是奶的主要成份,而陪月一般會煲魚湯及上奶湯如蓮藕章魚湯、梭羅魚湯、木瓜湯等,通草、王不留行等藥材亦有助上奶,而乳鴿、豬潤、醃製食物等或會令媽媽回奶,減少奶量。
泵奶前,可按摩胸部。嫦老師補充,若感到胸部脹痛,可先用熱毛巾熱敷再按摩胸部,讓乳腺變鬆;接着從乳腺上面的位置開始按摩,推至乳暈及乳頭方向,推完可輕按乳暈,但不要按乳頭,這個方法可以令胸部出奶時較順暢。
影片:
【我是南丫島人】23歲仔獲cafe免費借位擺一人咖啡檔 $6,000租住350呎村屋:愛這裏互助關係 (果籽 Apple Daily) (https://youtu.be/XSugNPyaXFQ)
【香港蠔 足本版】流浮山白蠔收成要等三年半 天然生曬肥美金蠔日產僅50斤 即撈即食中環名人坊蜜餞金蠔 西貢六福酥炸生蠔 (果籽 Apple Daily) (https://youtu.be/Fw653R1aQ6s)
【這夜給惡人基一封信】大佬茅躉華日夜思念 回憶從8歲開始:兄弟有今生沒來世 (壹週刊 Next) (https://youtu.be/t06qjQbRIpY)
【太子餃子店】新移民唔怕蝕底自薦包餃子 粗重功夫一腳踢 老闆刮目相看邀開店:呢個女人唔係女人(飲食男女 Apple Daily) https://youtu.be/7CUTg7LXQ4M)
【娛樂人物】情願市民留家唔好出街聚餐 鄧一君兩麵舖執笠蝕200萬 (蘋果日報 Apple Daily) (https://youtu.be/e3agbTOdfoY)
果籽 :http://as.appledaily.com
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2/13近2/14凌晨,住院臥床安胎了一週,在每天頻繁宮縮及調整藥物下,來到27週,晚上突然大痛,進產房檢查已經開了五公分,醫生表示再下去都保不住,立刻進行剖腹產,連 ... ... <看更多>
28週早產 在 懷孕28周胎兒不慎早產,胎兒存活率、胎兒發育指標需要孕媽了解 的八卦
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28週早產 在 [生產] 27週安胎失敗早產- 看板BabyMother - 批踢踢實業坊 的八卦
2/13近2/14凌晨,住院臥床安胎了一週,在每天頻繁宮縮及調整藥物下,來到27週,晚上
突然大痛,進產房檢查已經開了五公分,醫生表示再下去都保不住,立刻進行剖腹產,連
手術衣,禁食,抽血都來不即準備,就這樣結束了安胎及懷孕的日子。
手術完後我沒看到小孩,因為他立刻被送到加護病房了,而躺在手術台上繼續縫合的媽媽
,心裡一陣茫然,一切是那麼快。
隔天我忍受痛,硬要老公讓我下床 ,坐輪椅到加護病房看我的二寶,他就小小的,好小
好小(27週,1175克,37.5公分),被插了呼吸管(氣管內管),費力的呼吸著,眼睛還
沒睜開,我心裡好難過,為什麼不待我肚子多一點時間……,也害怕未來怎麼辦,大寶期
待著可以見到弟弟,可是加護病房大寶不能進去,所以不能見到弟弟的大寶一直大哭,媽
媽心裡更疼……,醫護人員說,我兒子算不穩定中的穩定(什麼意思?)。
昨天護理師說弟弟可以胃管餵食了,我開始努力擠母乳,希望能給你更多營養,讓你早早
脫離醫院,跟我回家。
茫然的心情持續著,也後悔沒有提早停止工作,但再多的後悔也沒辦法挽回,我曾有想帶
二寶自殺的念頭,但老公說,我還有大寶,二寶對他來說還沒有感情(我老公是慢熟型,
很疼老大),親友一直鼓勵著我,不好的念頭也越來越淡化……
但另一方面我又胡思亂想,好怕二寶會有發育不全等問題,未來會不會加重大寶負擔,過
年期間很多檢查還沒做,為娘的應該加油相信自己孩子,但內心深處還是有那些不好想法
……
如果真的不健康,我該怎麼辦……(我照顧太多腦病的病人,所以非常擔心如果有腦病未
來怎麼辦)
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