#今日疫情重點【病例累積:新增29例本土、3人重症;病例分布:高雄地區也出現確診病例;醫院警報:北巿和平爆2例個案,關閉急診及部分住診;流行病毒:英國變種病毒株為大流行主因】
台灣COVID-19(又稱新冠肺炎、武漢肺炎)疫情急速升溫,今(14)日一口氣新增29例本土個案,再創單日新增本土病例數新高。指揮中心今日下午公布,新增的29例本土確定病例(案1263至案1291)中,包括昨(13日)晚間確認的2例台北市立聯合醫院和平分部急診病患案1272及案1273,皆為本國籍,共16女、13男,年齡介於10多歲至70多歲;其中4人無症狀,其餘25人發病日介於5月2日至5月12日。
2003年SARS時,和平醫院曾爆發嚴重院內感染,發生全台史上第一次醫院封院事件,也牽動全台灣疫情走向。SARS後,和平醫院轉型為疾病管制署「感染症專責醫院」,有29床負壓隔離病床。和平爆出住院患者住院4、5天後才確診個案,也令中央和北巿府格外重視,強調絕不會重演「封院」,但第一時間即宣布醫院清空,關閉急診和部分住診。專家也認為,和平事件也代表疫情已入侵北巿社區。
■本土個案4天急增65例, 7例查無流病相關性
指揮中心表示,初步調查今日新增的29名個案與先前確診個案流病相關性發現,其中16例與台北市萬華區茶藝館及周邊相關;5例與前新北市獅子會會長(案1203)及其相關個案有關;1例與宜蘭遊藝場個案相關。但仍有7例,仍查無感染源、地緣性、接觸史等流病相關性。
不明感染源的7例中,有2例各為50多歲(案1265)和70多歲女性(案1266);4例(案1267、案1268、案1274、案1286)為30多歲至70多歲男性;1例年紀最小,為10多歲男性(案1291),大部分有出現發燒、倦怠、頭痛等症狀。
這7例目前列為「查無流病相關性」,但指揮中心指揮官、衛福部部長陳時中卻認為,「高度懷疑這幾例萬華茶藝館群聚有相關,(茶藝館)行蹤比較隱晦,疫調需要時間。」
5月11日至今(14日)為止,4天內,社區感染造成的本土案例已達到65例。
■確診者足跡至高雄,「獅子會團」之女自行採檢才確診
這一波本土案例確診者除了集中在台北、新北、宜蘭、桃園北部外,今天也首度出現南部確診者。
陳時中表示,今日新增的案1289為30多歲本國籍女性,平常住在高雄。之前有一天曾到新北市和父親(案1229,為案1203前獅子會會長接觸者)有接觸。但其父確診後聲稱小孩都住在國外,因此疫調時未有查到。女兒是得知父親確診後,自己到醫院採檢後才確診。
該父親疫調資料不誠實,是否可能開罰?陳時中表示,開罰可能性很高,會請法制組再來研議。
■3名重症、2人插管中,張上淳:此波大傳播為變種病毒
指揮中心專家小組召集人張上淳表示,今日確診的 29 人中,有 3 人屬於重症、其中 2 人有插管,情況比較嚴重。至於之前的重症個案大部分都在復原中,如華航諾富特飯店案之前有 1 例是使用呼吸器,現在已經快要移除。
張上淳分析,此波疫情發展快速,多位確診者偵測到的Ct值都很低(即病毒濃度很高),且個案發病日期都很靠近。從目前部分確診者基因定序可發現都是英國變種病毒株,雖未全部做完基因定序,但「從流病資料上來看都是相關的,因此能合理推測,造成大傳播的原因就是變種病毒。」
■陳時中、柯文哲攜手宣布:和平醫護與病人重點移出、醫院消毒,不會封院
此波疫情中,令專家憂心的則是,今日新增的29例個案中有2名為和平醫院住院個案,且患者進醫院時第一時間未被檢出,擔心有可能引爆院內感染。今日早上疫情指揮中心指揮官陳時中和台北巿長柯文哲聯手召開記者會說明處理方式。
事實上,昨晚已有社群網站傳出和平醫院出現確診者。指揮中心晚間10點多臨時發布新聞稿確認,台北市某醫院有兩名住院病患(1272及案1273)確診;隨後台北市衛生局證實該醫院即是18年前因SARS疫情封院的台北市立聯合醫院和平院區(現更名為台北市立聯合醫院和平婦幼院區和平分部)。
北巿聯醫副總院長璩大成說明,這兩位病患都是5月9日前後到和平醫院就診,有發燒甚至腹瀉這些症狀,但因為沒有旅遊史,肺部X光也沒有症狀,因而沒有做COVID-19篩檢,後來因其他病情收治住院,但症狀控制不佳,陸續出現其他症狀,再加上萬華區旅遊史確認,才快速採檢,證實確診。他檢討,「事後回想,這些都要提高檢覺,」他也呼籲,若大家自己知道去過哪裡,可以主動跟醫護人員說,加速診斷。
目前和平醫院依照風險程度陸續篩檢,高風險如員工、病人、接觸者,已在5月13日採檢,同病室病患和陪病者現在都在負壓隔離病房,醫院員工50位目前在居家隔離。
與確診個案有所接觸的同病室病患、陪病者、醫護人員共56人已採檢,結果全為陰性。今日早上已有22名醫院員工分別搭上兩台防疫巴士前往集中檢疫所進行隔離。
和平醫院是否會再封院?陳時中強調,和平醫院沒有封院問題,「封院有封院標準,在不可控情況下的不得已措施。」中央和地方會努力讓風險歸零,「恢復醫療量能是大家最大共識。」台北巿長柯文哲也表示,從當年SARS、今年部桃醫院,台灣已經累積許多經驗,「封院是14世紀黑死病時代的方法,」現在醫護隔離是一人一間,不是全部放進去自生自滅。部桃事件後有經驗,處理步驟會更smooth(溫和),讓醫院重新恢復滿載能力。
但柯文哲強調,和平醫院是防疫專責醫院,要在最短時間恢復正常營運,目前處理措施包括:
●急診暫停營業,3天消毒,保持快篩
●不接受現場掛號,只接受之前預約
●出院病人14天隔離觀察,一步步將病人清出去
●成立專責小組,會按照過去桃園模式,用新的技術再修正,讓最短時間重新滿載作業。
前疾管署署長蘇益仁接受《報導者》訪問時則表示,目前本土病例大增,這時候個別疫調已經不再那麼重要。今天確診29人中有15人有發燒症狀,這些發燒的人可能會去看醫師,「現在全台醫療院所都要提高警覺,有症狀、發燒就要篩檢,重心要慢慢移到這地方。」
■萬華設4站點篩檢,呼籲民眾踴躍篩檢,非法外籍移工「也不會抓」
台北市萬華區疫情嚴峻,今天新增的29例中就有16例確定與萬華茶藝館群聚有關。茶藝館主要分布所在的青山里里長李昭成說,估計大約有百間茶藝館,這些地方多數是外地人去,而且營業者多數在不同茶室工作,人員難掌握是比較大的隱憂,「今天已向商家宣導,快點去做快篩。」他自己則在4月初就打疫苗了,「我相信政府、也相信我們醫療體系。」不過當地人經歷過SARS和平醫院封院事件,又聽到和平傳出確診個案則表示,「最近就不太敢去和平醫院了。」
中央和地方今日針對萬華區加強防疫,在萬華設4個篩檢站,除原本就有的中興、和平、西園醫院,今天會在剝皮寮加設快篩站,預計下午4點開始運作,篩檢時間從早上8點至凌晨12點。
篩檢對象有以下四大類:
●4月15日後,有去萬華茶藝館工作的人和顧客
●有發燒或上呼吸道症狀在萬華區就醫或藥房買藥
●萬華居民發燒到其他醫院就醫
●其他地區民眾到萬華就醫
指揮中心醫療應變組副組長、疾管署副署長羅一鈞表示,每一個篩檢站每天大約可篩200人,現在都有派駐醫護人力進駐看排隊篩檢狀況,若篩檢情形踴躍希望會再增加人力。
「茶藝館是這起防疫的破口,」陳時中直言,並指萬華民眾習慣買成藥,為避免民眾不方便去看病而去藥局買成藥自行服用,他鼓勵藥師勸這些民眾去篩檢,若民眾之後確診,一樣會比照之前公布的醫事人員獎勵規定(「執行嚴重特殊傳染性肺炎醫療照護及防治發給補助津貼及獎勵要點」及「傳染病防治獎勵辦法」),發給藥師獎金,希望能及早找到確診病患。
台北市長柯文哲上午在北市府記者會時表示,一般做PCR核酸檢測要一兩天等待時間,但篩檢站除了既有的RT-PCR外,會另外再加做快速抗原檢測,大概15分鐘就能知道結果,若快篩陽性就會直接送醫治療。
柯文哲表示,遊民和弱勢族群,會透過民政系統,由社會局社工帶來做篩檢。此外,台北市預計有超過5萬名沒有身分證的外勞,柯文哲保證,會給他們「特赦令」,不用擔心來篩檢被抓。
■北市15日起關閉圖書館、運動中心等公有場館及10大行業
北巿傍晚宣布防疫提升,北市公有場館及十大特定行業(含俗稱的八大行業及電子遊戲場業、資訊休閒業),明天(15日)上午08:00開始,暫時關閉,包括:
1.公有場館含委外營運單位(例如:全市各區運動中心、區民中心、圖書館等 ),各局處將陸續公告,以公告為準。
2.十大特定行業:舞廳業、舞場業、酒家業、酒吧業、特種咖啡茶室業、視聽歌唱業、三溫暖業、夜店業、資訊休閒業、電子遊戲場業、棋盤社、麻將館等特定行業之娛樂場所。
■防疫維持二級警戒,強化社區防疫鼓勵全民下載社交距離App
疫情升溫,但指揮中心目前仍維持二級疫情警戒標準,尚未升至第三級警戒(停止室內5人、戶外10人以上之聚會)。陳時中表示,因為有些確診病例的關聯性還沒有查清楚。
不過,陳時中也坦承「現在有幾把火燒得很旺......萬華地區裡面有很多重、地方多點的出現」,目前最重要的仍是把染疫者找出來隔離,才會設那麼多篩檢站。至於觀察期是否會延長?陳時中表示,還會視情況發展滾動式調整。
為了發掘可能風險個案,指揮中心於今日記者會特別說明由衛福部和行政院資安處台灣人工智慧實驗室(Taiwan AI Labs)合作開發「 #臺灣社交距離App」。利用手持裝置的藍牙訊號強度,偵測使用者間接觸的距離與時間,以科技輔助記錄其過去14天內的接觸史。
羅一鈞說明,「臺灣社交距離App」可在保障個人隱私條件的前提下,在發現COVID-19確診者的第一時間,及時通知曾與確診者有過接觸的使用者,可有效輔助疫情調查效率及發掘可能風險個案,阻斷疾病傳播。
為了鼓勵全民下載使用「臺灣社交距離App」,羅一鈞表示,衛福部疾管署官方臉書專頁「疾病管制署─1922防疫達人」將辦理抽獎活動,凡下載App並開啟通知即可抽500元禮券,另下載使用者若為確診病例且願意上傳去識別化接觸資料,將給予協助疫調獎勵金每人5,000元。相關抽獎活動辦法可至「 疾病管制署 - 1922防疫達人 」臉書專頁瀏覽。
■新增5例境外移入
今日新增5例境外移入 COVID-19確定病例,包括自印尼2例(案1258、案1259)、巴拉圭2例(案1260、案1261)與阿爾巴尼亞1例(案1262)入境。
指揮中心指出,案1258為印尼籍40多歲男性,今年4月27日來台就學,5月12日進行檢疫期滿採檢,於今日確診(Ct值36);案1259為印尼籍20多歲男性漁工,今年4月29日來臺工作,5月12日進行檢疫期滿前採檢,於今日確診(Ct值30)。
案1260及案1261分別為本國籍60多歲男性及巴拉圭籍50多歲女性,均長期居住於巴拉圭。案1260於今年3月20日起出現咳嗽、流鼻水及發燒症狀,案1261於今年3月24日出現咳嗽、全身倦怠、發燒、呼吸困難症狀,均於當地檢出COVID-19陽性。兩名個案於5月12日自巴拉圭返台,入境隔日接受採檢,於今日確診。
案1262為阿爾巴尼亞籍20多歲女性,今年4月18日來台工作,5月2日檢疫期滿由公司安排至其他住所進行自主健康管理,期間並無症狀,13日由公司安排至醫院自費採檢,於今日確診。
(文/林雨佑、林慧貞;攝影/楊子磊、余志偉;設計/江世民、黃禹禛)
#延伸閱讀
【疫苗進行式:COVID-19全球疫苗接種即時追蹤】https://bit.ly/3swCbkE
【重返和平──SARS隔離黑洞中難以告別的記憶】https://bit.ly/3yaYzUM
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第五屆政府服務品質獎結果出爐,高雄市政府共拿下三個政府品質獎獎項,是全國成績最優的縣市,顯示市府致力提升服務品質獲得初步成果。第五屆政府服務品質獎全國共計173個機關參加,分為服務規劃機關與第一線服務機關兩類,共有30個機關得獎,高市除了都發局、警察局、市立圖書館拿下政府品質獎外,鳳山區第二戶政事務所也獲入圍獎,成績豐碩。其中,都發局《City Face Off-百年鐵道‧城市變色龍》案,蒐集台鐵舊文物於打狗鐵道故事館中陳列,同時將原本欲廢棄的西臨港線鐵道,變身為市民與遊客喜愛的休閒場域,並無償取得土地作為未來輕軌路廊與站體建設之用,既保存了舊有的鐵道文化,又重塑城市新生命,表現亮眼,獲得服務規劃機關類政府品質獎。另外,拿下第一線服務機關類品質獎的高雄市立圖書館,是縣市合併後全國第一個圖書系統整合成功的直轄市,合併後全市多達60個分館,透過網路書庫的建置,線上預約的書籍,不到三天就可送到民眾住家附近的圖書館,展現高雄市對推廣閱讀的努力。而鳳山區第二戶政事務所設有「影像呼速得」特殊措施,提供身障人士免下車戶政服務,十分便捷,同時設置戶政時光階梯,蒐集及展示戶政古文物,吸引國小師生前來參訪,此次也獲第一線服務機關入圍獎。市府會持續努力來提昇為市民服務的品質與效率!
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【只剩雙北有個案 三級警戒延長適度鬆綁】
指揮中心/高雄記者會重點:
■今日本土18例,境外3例,新增3例死亡。
■臺北市12例、新北6例
■居家隔離驗出6例,社區仍驗出12例。
■5月11日至7月6日13889位確診個案中,已有11456人解除隔離,解隔離人數達確診人數82.5%。
■感謝日本捐贈113萬劑疫苗,下午抵台。
■三級警戒延長至7月26日,#7月13日起適度鬆綁。目前離三級警戒鬆綁的每日不明感染小於10例非常接近,而社區感染也剛好有3例,因此未達標準但適度鬆綁。包含口罩令,室內外群聚限制都還是維持,宗教活動,學校管制,婚喪喜慶管制維持,職場各類措施需持續。
■部分場所如戶外的國家公園風景區、室內的美術館電影院、餐飲場所、運動場館(不含游泳池)、小型旅行團、劇組拍攝鬆綁,但若有疫情地方政府也可以進行調整。
■大部分休閒娛樂場所、以及部分教育學習場域、觀展觀賽場所仍然關閉。
■各行業防疫都要有管理應變措施。
#7月13日凌晨起至7月26日細部措施:
■宗教場所有條件開放(造冊、健康監測和異常處理機制、管控內部衛生、規範入內措施和容納人數、上限99人、訂定確診足跡應變措施),持續暫停公祭。
■國家公園管制調整,山屋持續關閉,停車場降載為40%。
■全國人民團體、合作社放寬會議措施。視訊視為親自出席,但不可辦理選舉、補選、罷免等事項。
■圖書館不入館為原則,開放單一窗口借閱服務。社教機構開放部分區域參觀,同時段限制不超過100人,戶外空間開放。
■高中以下,學校戶外操場開放民眾運動使用,全程戴口罩禁止飲食、不開放運動設施。並要配合地方政策。
■室內外運動場館(含健身房)以最適乘載量25%為限,實聯制、全程口罩、保持社交距離、適用個人運動器具,禁止團體競賽、避免肢體碰觸,三溫暖等都暫停開放。教練授課前要抗原快篩,每七天要一次,示範指導不可觸碰。
■公路服務區休息站,3.5平方公尺1人為限制,限停留1小時以內,保持社交距離,餐點只提供套餐,若有確診足跡暫停營業3日。
■台鐵、高鐵非付費區內用部分有限制鬆綁,但付費區與車廂內仍不開放飲食。
■有條件開放駕訓班授課,學科採用視訊,術科1對1限制流量。
■國家風景區實施實聯制、人流管制,封閉園區單一入口管制,開放園區維持社交距離。
■有條件開放觀光遊樂業(樂園等),單一入口、實聯制、園區最大乘載量40%,下午4點截止入園,遊樂設施採預約制,水域活動不開放,禁止邊走邊吃。
■有條件開放小型旅遊團與旅館餐廳內用餐,餐飲住房均要限流。
■百貨賣場需執行人員健康管理、人員衛生行為、環境清消、顧客進場管理、備有應變措施。
■市場需執行人員健康管理、人流管制措施、飲食規範、衛生防護、環境清消、備有確診應變措施。
■展覽館要先預約、準時到館進行分流,分時段清消。表演場館開放閉門排練,除表演錄影外都要戴口罩,未能戴口罩者需提供快篩或PCR報告。
■電影院採用預售方式、梅花座,放映時再到場,避免購票觀眾聚集,全面禁止飲食,穿戴互動設備(如3D眼鏡)禁止。
■劇組拍攝需填寫健康聲明書,拍攝前三天全員快篩,拍攝期間至少一週快篩一次,劇組設置獨立部門來處理拍攝期間防疫事項。
■餐飲內用:梅花座+隔板,人員管理造冊、健康監測計畫(量體溫定期篩檢等)、強化防疫訓練、外場人員口罩+面罩維持距離、要制定清消計畫(特別加強廁所)、內用服務要實聯制、落實防護措施、供餐盡量個人餐,點餐結帳服務動線管制。有工作人員確診要暫停工作,有顧客確診要清消停業3日,14天內非密切接觸者3-7天篩檢並只能外帶。
(詳細請見圖卡)
#針對台北市造謠部分
■針對柯文哲造謠「中央要搞他」,指揮中心特別說明環南市場7/2記者會時序,早上9:45是由陳部長致電黃珊珊副市長,並轉交電話給柯市長討論相關事宜。疫情發生時態度都是發掘問題解決問題,合作來解決疫情。
■疫苗預約系統相關會議,6/10會議台北市府不出席,6/17會議派1人出席,6/18也有1人出席,6/25有4人出席,並有派人參加封閉測試,顯然不可能「不知道相關訊息」。
Q&A:
■日本這批贈送疫苗,預計可以打到65歲以下,會盡快完成檢驗封緘。
■餐飲規範會有稽查,不符合規定會停止內用。
■健身房的固定器材設備要「間隔開放」,「每次使用」要清消(一個人用完就要消毒)
■每團9個人含導遊領隊,司機不含(含司機10個人),食宿移動都要按造各項指引規範。
■水域活動不開放,因此海邊也不開放游泳,例如墾丁的海灘也不開放。(記者問:溫泉呢?答:公共溫泉不開,房間裡面的可以)
■專責病房規定若影響原本醫療量能,會適度調整。
■地方政府在三級的架構下,可以因時地疫情等因素進行微調。
■電影院目前採取梅花座,因此都會限制在100人以內。另外因為電影院映演是單向,表演是雙向(台上有表演者),且表演採梅花座成本負擔不起(電影院放100場,比1場只多電費;但表演每多一場成本多很多,所以無法採分流降載方式)。
■超商用餐一樣要隔板,不能自己夾。
■打籃球、三對三鬥牛仍然禁止(沒辦法不肢體接觸)。
■因公染疫當事人就能申請,不需要醫院或主管批准同意,比較麻煩是要檢附染疫證明,但如果醫院不開可以再申請書上面寫,會協助取得佐證。
■疫苗昨天接種43,112劑,累計2,899,997劑,涵蓋率12.12%。
■好笑的問題:「電影院燈光暗暗的怎麼確定口罩戴好」,後來這題沒有人答。
■TVBS提問柯文哲砲轟指揮中心「開記者會帶手板」是有陰謀,陳部長說明只是要說明清楚(就一個要做疫調匡列等事項的手板,難到看到以後柯文哲就怕了?)從來不迴避,也願意和地方一起來承擔,防疫要合作才會成功,沒有設局的問題。
■柯文哲批評不買中國代理的疫苗是意識形態等,部長說明購買BNT疫苗過去一定有一些干擾(美國德國都證實),官方民間都仍會繼續努力來進行。
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原本好好的預約系統為什麼換成這麼難用的電腦,本來三秒鐘就可以搞定的簽到現在要浪費好多時間== ... <看更多>