食道炎原因的八卦，Yahoo名人娛樂都在討論

【止咳藥水千萬別自行亂用】
前幾天又在媽媽社團看到，孩子誤吃了大人的止咳藥水而住進加護病房的貼文，再次讓我覺得應該做一下藥物比較表，但要強調以上藥物均為醫師處方用藥，建議遵從醫囑使用。
　
圖中我列出較常用使用的止咳藥水，大家要特別注意的是停咳糖漿和甘草止咳水，它們被歸類為 #麻醉性鎮咳去痰劑，是因為含有鴉片類藥物的成分，副作用較大也易產生成癮性！
　
#甘草止咳水只能用於成人_停咳糖漿則建議使用在兩歲以上孩童
　
另外息咳液的使用也要小心，因為成份含有DEXTROMETHORPHAN，在大量飲用時會產生愉悅感，國外曾有濫用的案例，所以切記別讓孩子過量飲用。
　
-\-\-\-\-
俗語說「醫生怕治咳」，阿包醫生自己是兒童胸腔科的醫師，對於慢性咳嗽的治療有時也會感到棘手。
　
咳嗽本來就是人體的一種防衛機制，但造成咳嗽的原因實在千奇百種，在小兒科常見的原因，例如鼻涕倒流、支氣管炎、肺炎、氣喘、呼吸道異物吸入、胃食道逆流等等…
　
兒科醫師面對孩子的咳嗽，都需要完整的理學檢查，再決定如何處理咳嗽，是要化痰呢？還是止咳？還是應該進一步做檢查？對於咳嗽的症狀，絕對不能一味的止咳～
　
㊙例如：
📣如果是肺炎或支氣管炎，一般就不太止咳，因為發炎的痰是要排出來的，且可能還需使用殺病菌藥物。

📣若是氣喘，除止咳之外還需要控制呼吸道的過敏。

📣若是呼吸道異物吸入，就得透過支氣管鏡將異物移除，才能緩解咳嗽症狀。

總之醫師要確定孩子咳嗽原因後才能對症下藥。
　
通常醫師大多會開立藥水來緩解孩子的症狀，開來開去，可能就是那幾種藥水換來換去，但每種藥水成分跟用途其實並不同！
　
若孩子出現咳嗽症狀，爸媽想說先拿家中有的藥水來應急一下，此時可能就會發生危險！所以若孩子有出現明顯咳嗽症狀，建議就醫檢查，勿線上問診、勿自行亂服藥！
　
老婆 Dj琦琦-醫師娘陪你當媽媽 也曾被朋友問：「我孩子上次看醫生開的藥吃完了，最近又出現類似症狀，我想應該跟上次差不多，我可不可以自己去買藥就好啊？」
　
我們馬上跟他說 ＮＯ!!! 你以為的症狀差不多是你以為的！
沒給醫生診斷自行用藥，就是冒險！可能會賠上小孩的健康。
　
請一定要告訴身邊的親朋好友，止咳藥水千萬別亂用，輕則身體更不適，重則造成生命危險⚠⚠⚠。
　
PS.因為圖片上傳臉書後會被壓縮，若覺得圖不夠清楚，可自行從部落格文章中下載
➡http://bit.ly/2AvkutC

说一说…..父母

前一阵子，参加了一个心灵课程。
一位三十岁左右的男人出来做分享。
他在新加坡工作，去年得知妈妈的癌症复发，而且还开始扩散，心里很难过，也很纠结。
他问了一个长辈朋友他该选择留在新加坡继续打拼事业还是辞职回去陪伴妈妈？
那位长辈朋友跟他说了自己亲生的经历。
长辈朋友说他年轻的时候，母亲患癌症，他带着母亲到处寻医，希望可以把母亲治好。
最后有位医生跟他说，他的母亲只剩一个月的命。
他致电给远在国外念医学系的弟弟，告诉他这个消息。
他的弟弟几年前获得了某间著名大学的医科奖学金，一个人到国外升学。
他还剩四个月就毕业，正式成为一个专业医生。
他跟教授申请一个月的假期，希望自己可以陪母亲走完她最后的人生。
结果教授不领情，说如果他这时候停学，就没办法毕业。
后来，他跟教授说，他很谢谢教授这几年对他的照顾和教导，但母亲只有一个，于是他选择了停学，回到家乡照顾妈妈。
长辈朋友说，他的弟弟归来后，每天无微不至照顾卧床的母亲，喂食，洗澡，清洗排泄物….。
而母亲在孩子细心的照顾和陪伴下多活了三个月才离开人间。

听完长辈朋友的故事，他决定辞职，回到他成长的土地，回到那个赐予他生命的母亲身边。
他的妈妈因为不想再承受多年前做化疗的幸苦，于是选择自然疗法。
他陪着妈妈一起学习气功，一起练习。
当妈妈学习遇到障碍时，他耐心教导妈妈，陪伴她一次又一次的练习。
这一次她带着妈妈，甚至爸爸一起来上课，三人之间的交流一天比一天温暖，一天比一天更往内心深处流动。
你可以看见这个三十的大男孩，边哽咽边诚恳地分享他内心的感受时，脸上闪耀着光芒，他的孝心滋养着他的生命，富足了他的灵魂，也感动了所有聆听的每一颗心。
你可以看见他患癌的妈妈因为他的爱而流露出幸福的笑容。
你可以看见他踏出的每一步是如何地一点一点软化了平时大男人的爸爸，让老夫老妻的爸妈重新感受相爱的甜蜜。
这段分享一直在我心中流淌，像安静清澈的河流，流过之处都获得了一份滋润。

今年农历过年前，九十几岁的外公中风跌倒，摔断了腿，也检查出食道收窄而必须插鼻胃管进食。
外公一向喜欢独居，就算孩子怎么相劝，他还是不愿意搬去跟任何一个孩子居住。
于是妈妈在家里附近准备了一个房子给外公住，方便照顾他老人家。
这个区可热闹了，小弟，大舅，表妹，两个表弟都住在附近，而二弟和二弟媳就住在正对面，很多照应。
外公出院后，爸妈，三个阿姨和舅舅们每天轮班，24小时在身边照顾卧床的外公。
有个专业护士来给外公做护理和检查时，跟他们说以她的经验观察，外公可能没办法坚持到过完年。
妈妈致电给我，让我有点心理准备。

农历年回家乡时，本来妈妈阿姨们已经订好餐厅一共六桌酒席给外公和我一起庆祝生日，因为我们两人是同一天生日，而且经常很靠近或在过年期间，已经有好几年，我都和阿公一起接受大家的生日祝福，一起许愿，一起吹蜡烛，切蛋糕。而这一次，阿公不止不能庆祝生日，而且长辈们也交代我们不要提这件事，因为在马来西亚华人的传统习俗里，老人家病重忌过生日。

于是所有的孩子，孙子和曾孙子每天都到外公家拜年，聚餐，非常热闹。
外公虽然行动不便，但躺在床上静静的聆听子孙们欢乐的声音，让他觉得很开心，嘴角不自觉微微上扬，好像这些陪伴就是他最好的良药。
他不停吩咐阿姨一定要记得帮他准备好红包，他要亲自给我们每人一个红包。
“爸，新年快乐，身体健康…阿公，恭喜发财，身体健康….阿祖，恭喜发财…。“我们七十几个人沿着客厅到厨房排成长长的队伍，一个一个握着阿公的手，从他手上接过那封非常珍贵的红包。
过完年，回到家，每天和妈妈通电话跟进外公的情况。
一天一天细心的照顾下和子孙每天的陪伴下，外公不止渡过了整个农历年，还自行拔掉鼻胃管（因为太不舒服），然后神奇的开始可以自己进食。
前几天，弟媳传来一条短片，一打开，看见外公竟然可以站起来慢慢的步行了。

这一次新冠肺炎疫情在全球大爆发，欧洲许多独居和疗养院的老人，在未接受正式治疗下，在家或疗养院孤独离世。
而小黄花慈善教育基金会也在行动管制令期间为一些贫穷的独居老人提供免费粮食。

以前和阿姨们一起探访过一间老人院，院长说他看到越来越多的老人院开设，心里觉得很悲哀。
我们现代人引以为傲，这越来越先进，越来越文明，科技越来越发达，物品越来越精致，教育程度越来越高的都市里，为什么就容纳不下这些前半辈子都在为社会为家庭付出的生命呢？
他们曾经也是年轻气盛，朝气蓬勃的劳动者，为什么在他们最需要被关怀，被爱护，被疼爱的最后的岁月里却被遗忘甚至遗弃？

越来越多的优越感并没能让我们感受越来越多的快乐，越来越争取的私人空间让人们的距离越拉越远……。
远到我们都看不见一些真正重要和值得珍惜的人和事。

这些老人们的家人呢？
也许背后有很多很多的故事，但这些故事是不是也许可以因为少一点的自我，多一点的同理心而被改写呢？

宇宙创造生命，而父母就是带这些生命来到这个世界的桥梁。
为什么我们可以把最好的给孩子，却不能把最好的给父母？

好友奶茶一个人照顾奶奶，爸爸和妈妈三个老人家，经常就是走路去看他们，陪他们，给他们煮好吃的，大小事都替他们打点。
每次看到她分享和奶奶，爸妈的合照，影片和文字时，心里都特别感动。
她堂堂一个影后，视后，歌后，平日的生活里，就是一个尽心尽力在照顾上面三个老人和下面一个孩子的平凡妈妈，女儿和孙女。

去年，我和一个好友探访一家慈善收留所，里头住了六十几位失智老人，他们都是因为各种各样的原因而被收留，有一些偶尔有家人来探望，有一些甚至无人问津。
看着那些老人枯萎的身躯躺在床上，空洞地望向远方，任由孤寂一寸一寸地侵蚀他的灵魂，生命就在这暗淡的小屋里渐渐地走向死亡，心里很是难过。

让我们闭上眼，回想小时候，父母辛苦照顾我们的身影，安静下来，感受一下现在的父母，我们是不是还可以聆听到他们的声音，感受彼此连接的温暖？

Let’s talk about….. Parents

Just recently, I participated in a spiritual class. There was a man, in his thirties who did a sharing session. He works in Singapore and last year, he learned that his mother’s cancer had recurred and it had begun to spread. He felt a wave of sad and complicated emotions overcome him.

He asked an elderly friend for advice, if he should choose to stay in Singapore to pursue his career or resign to accompany his mother?

This elderly friend of his then shared his own experience with him. When he was young, his own mother had cancer and he brought his mother around to seek for medical treatment, hoping to be able to cure her. Alas, one doctor gave him one news he would not want to hear, mentioning that his mother only had a month left to live.

He has a brother who had received a medical scholarship to study in a prestigious University a few years back and was all alone studying abroad. He gave his brother a call and delivered the unfortunate news. He was only four months away from graduation before he could be formally known as a professional doctor.

He applied for a month leave from his professor, hoping to accompany his mother through her final days. However, his application was rejected with the reason given that if he was to stop his courses, he would not be able to graduate.

He then thanked his professor for his care, guidance and advices throughout the many years but he chose and decided to take his leave and return to his homeland to care for his mother as there is only one mother in the world to him.

When his brother returned, with the special, attentive care and companionship given to his bed-ridden mother; feeding, bathing her, cleaning up her excrement, she managed to live through for another three months.

After listening to his friend’s story, he made a firm decision to resign from his job, returned to the place he grew up, returned to be with the woman who gave him life. His mother did not want to go through the sufferings of chemotherapy and chose holistic treatment instead.
He accompanied his mother to learn Qigong and practiced it together with her. He would be next to her, teaching her patiently whenever she encountered obstacles in her learnings and practice with her continuously.

This time around, he brought his mother and father for class. As days passed by, it can be seen that the interaction among them 3 was all about warmth, delving deeper into their inner world.
One could see a 30 years old man, choking as he shared his deepest feelings but yet his face shining radiantly as his filial attitude nourishes his life, enriching his soul, touching everyone’s heart.

You could see his mother who has cancer beaming broadly because of his love.
You could see how each step he took soften his father’s pride and ego, allowing the aged couple to mesmerize the sweetness of love again.

This sharing has nourished my inner soul, flowing through my system, like a quiet, clear river.

This year, just before the Lunar New Year, my 90 years old grandfather had a stroke and broke his leg. It was also found that his oesophagus was narrowed and a nasogastric feeding tube had to be inserted.

Grandpa has always enjoyed living alone. Nobody could convince him to stay with any of his children. So mum moved him to a house which she got nearby so that he can be taken care of easily. The location of the house is very strategic and lively as my younger brother, uncle and cousin sisters and brothers live in that area. The best part, my second brother and sister-in-law live just across the street.


When Grandpa was discharged from the hospital, my parents, three aunts and uncles took turns, rotating shifts to take care of my bed-ridden grandfather 24 hours a day.
There was a professional nurse who would come over to care, made necessary treatments and check up on Grandpa. She told my parents and relatives that from her experiences as a nurse, granddad would not survive till the Chinese New Year. My mum called me up to deliver this piece of news and told me to prepare for the worst.

We went back to our hometown for the Chinese New Year celebration and initially, my mum and aunts have made a restaurant reservation of 6 tables to have a feast for my grandfather and I as we share the same birth date and it was very close to Chinese New Year. We have had such celebrations for many years however, due to Grandpa’s condition, we were not able to celebrate together this year. We were all reminded numerous times that we are not to even talk about it by our elders because according to Malaysia’s Chinese Custom, it is best to forgo celebrating birthdays when our older relatives are gravely ill.

Therefore, all of us, the children, grandchildren and great-grandchildren went to Grandpa’s house every day to gather and have meals during the Chinese New Year celebration. It was bustling with noise and excitement. Although Grandpa was bed-ridden, listening to the gleeful voices from his grand and great-grandchildren has made him feeling happy. It was as though these companionships were the best medicine where one could see the corner of his mouth rising up faintly.

He kept reminding my aunt to prepare the Red Packets (Ang Pows) for him and that he would hand it out to us each, himself.

“Dad, Happy New Year. May you be blessed with good health”.. “Grandpa, Gong Xi Fai Cai, to good health”.. “Azu, Happy Chinese New Year..” There were about 70 of us, we could see an extremely long line forming from the living room up to the kitchen! We would hold Grandpa’s hand tenderly as we take the precious Red Packets from him.

After the Chinese New Year holidays, we all returned to our own home and I called up my mother every day to check up on Grandpa’s condition. With the sincere care and accompaniment of his children and grandchildren, not only did Grandpa spent the entire Lunar New Year with us but pull out the nasogastric tube all by himself (as it was making him feeling uncomfortable) and surprised us all as he began to eat by himself!
A few days ago, my sister-in-law sent us a short video. When I played the video, Grandpa could stand and began to walk slowly!

This time around, there is an outbreak of a new pneumonia (COVID-19) pandemic. There are many elderly people living alone or nursing homes in Europe. Due to them not being able to receive the proper treatment at the right time, many of them passed away feeling lonely.

Little Yellow Flower Education Foundation did a part by supplying free food baskets for some of the poor elderly folks who lives alone during the Malaysia Movement Control Order.

I visited a nursing home with my aunt once and the administrator told us that there were more nursing homes mushrooming and it was so disheartening for him.

It is something that is not understandable as in this modern metropolis world, where we can be proud of our achievements, where the world is more advanced, civilized, technologies are more developed, goods are more refined, education levels are standing tall, why is it that we are not able to accommodate and tolerate these elderly people who have once devoted their early days to the society and sacrificed for their family?
They were also once young and energetic laborers. Why are they now forgotten and abandoned during their last years when they are the ones who needs to be cared for, and loved most?

Feeling more superiority does not bring us more happiness. The more private space we strive for, will only distance ourselves from others…..
So far… that we could not even see and remember the people or things are really matters and are worth treasuring.

Where are the family members of these aged people?
There may be many stories to it but can it be rewritten if there were less pride and a little more empathy?

The Universe creates Life and parents are the bridges that brings life into this world. Why is it that we can provide the best for our children but not for our parents?

My friend, Rene has to take care of her grandmother, her father and mother; three golden gems. She will always walk over to their house to see them, accompany them, cook delicious meals for them and take care of their daily lives. Each time I see the pictures, videos and texts she share about her grandmother and parents, I am deeply moved.

Even as an International acclaimed actress and singer, she would still try her very best to take care of the three old family members and 1 young child as any normal mother, daughter and grand-daughter will do in her everyday life.

Last year, I visited a nursing home with a friend where there were more than 60 seniors who had dementia.
They are given shelter for various reasons. There are some seniors being visited by family members occasionally whereas there are some who are being totally neglected and abandoned. Seeing some of them, fragile looking, gazing blankly into the wall, allowing loneliness to seep into their souls by the inches, waiting for death to visit them while lying on their bed in this empty, dark shed, left me feeling extremely sad.

Let us all close our eyes, recollect our childhood’s memories, picturing the silhouettes of our parents who were taking care of us. Quiet down, feel the presence of our parents now. Can we still hear their voices, sense the connection and the warmth among us?

#说一说
#父母之恩
#letstalkabout
#loveforparents

《文茜的世界周報》免疫細胞療法特別專輯系列

如果是身處癌症的狀況，你可能很困擾。因為台灣目前擁有質子治療的是長庚，在細胞療法最先進的是中國醫藥大學，在免疫療法裡頭最有經驗的包括台灣大學的醫院，中國醫藥大學的醫院，有一部分在長庚，這幾家醫院到底對一個癌症病患來說，如果你要治療你的疾病，要跑多少家醫院?而且你要擁有非常好的常識才有辦法了解這個病。

質子治療要去長庚，這個病免疫療法要去台大或是中國醫藥大學的附屬醫院，你可能會跑錯了其他醫院，然後過去這個醫院在其他領域非常的出色，但是在這個領域裡頭，他相當的沒有經驗，你成了他的人體實驗，也在他不夠有經驗裡頭實施免疫療法，因而不幸的產生嚴重的副作用，在沒有癌症發展到最後期的時刻，你就活得生不如死，或者你的家屬 親人 好友 因此死亡。

所以我們今天特別大家製作這個專題，就是告訴各位，整體不同的知識之外，還告訴各位一個好消息，台大醫院過去本來就是台灣遙遙領先的醫療機構，在12月19號將有一個台大癌症醫院在基隆路三段正式的落成。

一剛開始只是試營運，真正的開始完全對外開放是2019年的7月4號，台大癌症醫院過去這一段時間，可以說是花費了前台大醫院的院長跟台大校長楊泮池十多年來的心血。

當年鴻海董事長郭台銘因前妻乳癌死亡，加上他的弟弟也因血癌死亡之後，他決定捐金額高達150億台幣，這裡頭很多人以為都是興建硬體，但不是的，因為他們相當了解一個癌症的治療，不是一個質子機器放在那裡，你需要人才，你需要真的會質子的人才，你需要真的會做免疫療法的人才，會做細胞 他的病原抗體的病理實驗室的人才，所以他有生物專家 有傳統的醫生，甚至營養師的整合，放射專家也要完全的提升到可以打質子。

因此人才的訓練，在過去十年裡頭，是台大醫院跟台大校長最重要的工作之一，他要選擇是哪幾個好的醫生，他已經具備足夠的背景送出去國外交流，台大醫院照常的給他的薪水，但是由永齡基金會贊助這個醫生，可以得到國外一流的醫學交流，跟足夠的受訓。

僧多粥少之下 爭議非常的大，但是他們都挺住了，目的是為了什麼?目的就是為了要讓台灣的癌症病人，不是最富有的人才可以得到治療。這就是整個台大癌症醫院，希望能夠建立的初始目的，因為郭台銘說它不是給有錢人的。

而我們就在台大癌症醫院即將試營運的時刻，訪問了台大前任的院長跟台大前任的校長楊泮池，他本來就是肺腺癌相關的專家，也長期從事關於癌症免疫療法有關的研究，他也提出了關於免疫療法很重要的一些觀念，包括他應該在加護病房裡頭施打，而且過去台大醫院也曾經施打的時候有病患死亡，他死亡的原因是什麼?他從裡頭找到一些答案，而他們現在預防的方式是什麼?請看以下我們的報導。

{內文}

被譽為台灣醫界九大權威，專長細胞及發展生物學，曾任台灣大學校長 基因體醫學研究核心實驗室主持人，目前是中研院院士的楊泮池，一直是台灣治療肺腺癌的第一把交椅，但談到近期全球颳起的免疫療法旋風，仍不免感到憂慮。

(楊泮池/台大醫學院教授)
(免疫療法)一開始的時候大家覺得，我們好像又進到一個世代，是一藥可以治百病的意思，我這個治療通通可以有效，其實不對的，它還是必須要個人化，目前一定是比較晚期的肺癌，就是你開刀沒有辦法處理的，或已經復發了，第一個選擇還是標靶，所以它必須要知道，他有沒有可以用藥的突變，有突變的話標靶治療，標靶治療(時間)可以很長，再復發才考慮免疫療法，沒有標靶的藥，就必須要用化學治療，現在有一些機會是可以化學治療加免疫治療，特別是PD-1，但是一樣，它是必須有一些標誌，譬如說它的PD-L1的marker高的，有一些標誌高的，或者腫瘤的變異比較高的，這些人他可以免疫治療效果比較好

這是楊泮池第一次在鏡頭前公開談論免疫療法，這個癌症領域的熱話題，因為台大的龍頭地位，在台灣向來動見觀瞻，對於免疫療法的使用，他也特別著重於如何降低副作用，可能導致的高風險。

(楊泮池/台大醫學院教授)
其實那個免疫治療有很多種，現在比較大家覺得是比較成熟的是所謂的Immune-checkpoint ，就是免疫煞車的抑制劑，就是(諾貝爾醫學獎)本庶佑跟艾立遜他們講的這個PD-1 PDL-1，還有CTLA-4這個主軸 這部分的主軸是比較簡單，只是因為單一的一個分子去引起T細胞的受體，被活化以後，T細胞沒有辦法有功能，所以我把它阻斷 T細胞功能上來，它就可以殺死原來的癌細胞，但是你因為阻斷了以後，其實我們免疫反應跟發炎反應有關，跟其他的抵抗外來的病原菌感染也有關係，然後你把它阻斷以後，你的免疫的反應是高起來的，免疫高起來的時候有一些人過敏的體質，或者自體免疫的體質比較高的人 那就很危險，他這免疫系統高起來，它就攻擊自己的腦部的細胞，攻擊自己的心臟的細胞 腸子的細胞或者是造血的細胞等等，它就會受影響，所以它會產生很多副作用，最多的只是拉肚子 腸炎，但是有的呢?皮膚的變化可能最多，然後腸子的變化，有的會引起心肌炎，假如發生心肌炎的話，死亡率20到50%，一半的病人可能會死掉雖然不多，但是一發生你就很慘，我還有一個病人只打一針，他就呼吸衰竭 完全不能呼吸，他是因為他以前得過那個，我們一個自體免疫引起他肌肉無力的那種病好了，但是你一打這個藥，又激發讓它回憶起那時候的變化，自體免疫又開始攻擊他的肌肉，他完全就沒辦法呼吸，打一針就走掉，所以副作用不多，但是有的很嚴重，一般是你一定要 打的醫師要很清楚，然後你有很好的加護病房支援，有問題進來加護病房幫你處理，這是一定要知道 知道怎麼用類固醇去控制這個副作用也很重要，另外一個很重要是加護病房有整體的照顧，包括不只是抗生素 類固醇 營養，整個全身的照顧那很重要，要不然發生合併症的時候你很難處理，因為他 譬如說他心臟的合併症，他很可能短期要使用一些心臟的輔助器，甚至葉克膜都可能 T細胞的免疫治療或CART 那個又更複雜 那個副作用更大，其實那些很多，只是在臨床試驗到目前為止，這些細胞性的免疫治療，包括CART這一類，只有在血液腫瘤效果好一點，在實體腫瘤 我們講實體腫瘤就是譬如說乳癌 食道癌 肝癌 肺癌等等，還沒有臨床實驗成功的

楊泮池行醫向來視病猶親，新式醫療的採用更是不願犧牲任何一條人命，他特別提到免疫療法的副作用反應，有時候跟癌症末期引起的反應極為相似，這很容易會讓醫師診斷上出現盲點，增加病患治療上的風險，一個好的醫師不會貿然採用或者說在治療上，他會盡量在化療 放療使用效果不彰後，才和免疫療法一起整合施作。

(楊泮池/台大醫學院教授)
公元2000年之前當醫師很容易，我們都經過那個時代，因為你只有化療，化學治療，你就是可以開刀的，局部可以治療的開刀，不能開刀就是要放射治療或化療就是這樣，化學治療那時候的藥很多沒有錯，但是你選哪一個藥都一樣，就是它只有兩成到三成的病人有效，可是到了2004年以後，整個(癌症)治療以肺癌為例，它進到一個標靶的一個世代，標靶世代是這樣，它是有一個標誌，你這個標誌有你選擇這個藥它非常有效，譬如說肺癌為例，它假如有上皮細胞受體突變，然後用它的標靶的藥，70 80%有效，沒有的話完全沒效，到了2014年以後，新的一個免疫治療就開始出現，免疫治療其實是2、30年前就開始大家這樣有這樣的觀念，因為人一定有一些細胞不正常，一定是要靠你的免疫系統去把它清掉，但是這個不正常細胞，理論上你的免疫系統應該會認識它，它為什麼不被認出來，然後它可以躲過你的免疫細胞 T細胞去攻擊它，還可以腫瘤一直大，然後你用單株抗體把它，這個抗原跟抗體結合把它阻斷掉，阻斷掉以後這個T細胞就活化，就來攻擊它的癌細胞，就是用你自己的T細胞活化，去攻擊你的癌細胞，這是很聰明的方法，特別是在(治療美國前總統)卡特，黑色素瘤非常成功，大家才開始想說，很可能黑色素瘤有效，其他的腫瘤也有效，現在14個癌症可以用這樣的免疫的療法

楊泮池說，免疫療法的誕生確實帶給癌末病患一線生機，但整套過程迄今仍未標準化，且粗估僅有三成病患能有效獲得幫忙，短期內應該不會成為癌症治療上的首選，頂多只是附加整合的一部分，至於醫院間競相採購的「重裝備」，諸如質子 重粒子放射治療儀器，對他來說，也只是癌症治療的一環，不必然能立刻在這場抗癌戰爭中吹響勝利的號角。

(楊泮池/台大醫學院教授)
其實每一個人身上或多或少都有一些不正常的細胞，就是我們可能外界的很多致癌源 輻射或者抽菸裡面也有很多致癌源，這些細胞變性了以後，然後開始可能幾顆細胞而已，這細胞很小，大概20個micron左右，但是它要累積到某一個量，你現在的電腦斷層 核磁共振 超音波才看得到，看得到是這些影像是人在眼睛在判讀，人的眼睛判讀是有他的侷限，所以你看到的時候，大概是都在0.5公分到1公分左右，這時候大概已經有10的9次方的癌細胞 10的9次方的癌細胞你才看得到，但是10的12次方的癌細胞的時候，這腫瘤大概是10公分左右，大部分這個時間它已經到處跑，那時候大部分病人就很多病人已經沒有辦法承受，很多已經過世，會有這種情形，所以我們能夠幫忙病人只有在那個癌細胞在10的9次方到10的12次方這裡，你越晚發現的時候你的治療就越困難，前面你根本看不到的時候，你也很難去偵測到，質子治療其實是跟開刀一樣，就是它還沒有擴散出去的時候，你是可以做的 你可以處理的 它局部的控制很好 不必開刀，質子可以跟開刀一樣 局部控制很好，但是一旦跑出去了，你可以用質子治療的機會就不大，假如很少數的轉移，你是可以把它拿掉或者局部用質子把它燒掉，但是你後面要追加治療，追加化學治療或者標靶治療，或者是免疫治療，這樣效果才會好，復發的機會才會減少

未來的癌症治療一定要靠全方位的整合，它是一場醫學治療的革命，楊泮池說，致勝關鍵，不僅要打造設備齊全的專科醫院，網羅富有經驗的各科專科醫師 包括病理實驗室專家，還要透過人工智能蒐集大數據進行AI治療。

(陳文茜/主持人VS 楊泮池/台大醫學院教授)
(所以是不是整個醫學教育也要進行全面的改革)，是是是 特別這些新的知識，他們一定要很快的更新，他沒有跟上時代是不行，不過是還好是整個醫學教育是最近一直在Reform(改革)，(所以他們得學AI)，一定要學，(他們得學生物化學)，對 新的治療怎麼進來一定要知道，(然後細胞的研究這樣)，對，(否則他只能變成在旁邊照顧病人的臨床醫生)，對，(所以繼續教育很重要)，繼續教育很重要 很重要

解説：米村でんじろうサイエンスプロダクション所属 市岡元気
https://www.youtube.com/user/DenjiroScience

ガリガリ君をどうしたら早く食べることができるかという問題には2つの解決法がある

1つ目は口や食道が大きい事
2つ目は頭がキーンとならないように食べる

1つ目の解決法に関しては、体の作りに個人差があるのですぐには難しい。大食い選手の方なんかは適しているのかもしれない。無理やりガリガリ君をいれる事は口の中や食道を痛めてしまう恐れがあるのでおすすめはしない。

2つ目の頭がキーンとなるという現象は医学的な正式名称で『アイスクリーム頭痛』と呼ばれている症状である。

頭がキーンとなる原因に関して完全に解明されてはいないが、1つは口の中が急に冷やされたことにより人間の大切な部分である頭を一気に温めようとして、血液を一気に送り込まれることにより血管が一時的に炎症を起こし痛くなる。

2つ目が喉にある神経が一気に冷やされることにより頭痛が発生する。

これらをおこさないようにするには、予め口の中を温めておくか、起きてしまった後には頭を冷やすといいとされている

私はかき氷を食べて頭が痛くなった時には暖かいコーヒーを飲んでおさめることはよくする。
皆さんも是非ためしてみていただきたい。

もっと詳しい実験が見たい方へ→https://www.youtube.com/user/DenjiroScience

是非【チャンネル登録】お願いします！まだまだ頑張ります！

●サブチャンネルは毎日投稿になりました！ぜひこちらも登録よろしくお願いいたします！
https://www.youtube.com/channel/UCaTFX7ckdowpnwHWcJGH2KQ

水溜りボンドグッズはこちら！新しいTシャツもこちらから！
https://uuum.skiyaki.net/mizutamari_bond

◆Twitter
カンタのアカウント
https://twitter.com/kantamizutamari

トミーのアカウント
https://twitter.com/miztamari_nikki

一度も欠かさずに毎日２０時に動画配信中！
チャンネル登録者数、ここから220万人目指して頑張ります！！一番に自分たちが楽しいちょっと気になる企画をやり続ける！！

８月の目標！！！！
動けるだけ動いて楽しむだけ楽しむ！

素材提供 PIXTA
ーーーーーー

特に人気なシリーズの再生リスト作りました！

●iPhoneの限界を調べるシリーズ
https://goo.gl/HiQ9ja

●想像を超えたアプリ１０選
https://goo.gl/5mFYq2

●都市伝説シリーズ
https://goo.gl/f4Gtgr

●全ドッキリ集
https://goo.gl/n3ue8I

●Siri(人工知能)シリーズ
https://goo.gl/iQo4XZ

●本気で体を張っている動画集
https://goo.gl/4JlS1q

●コラボ動画集
https://goo.gl/J25Ldw

●特にヤバいサイト１０選
https://goo.gl/OdMVbt

●ディズニーの都市伝説検証まとめ
https://goo.gl/oRvu92

●水溜りボンドの2015年動画総選挙BEST10
https://goo.gl/IMhILw

ーーーーーー
楽曲提供：Production Music by http://www.epidemicsound.com #水溜りボンド

斷食初體驗超乎我的想像....
有興趣嘗試的人務必看到最後！
--------------------------------------
我吃的維他命 http://tidd.ly/2f87ea99
我吃的玫瑰鹽https://goo.gl/zZhreg
我穿的健身服 http://tidd.ly/2033e952
--------------------------------------

訓練菜單 8wk(A)
槓鈴臀推 3*12-15
器械胸推 3*15
坐姿划船 3*15
滑輪側舉 3*15
羅馬尼亞硬舉 3*15(史密斯)
側登階 3*12
彈力繩髖外展 3*15
--------------------------------------
✨訂閱我的頻道 https://goo.gl/cJUSVh
--------------------------------------
✨ 飲食菜單
👉🏻https://ashleexiu.com/diet/

✨ 打造易瘦體質-系統化菜單
👉🏻https://ashleexiu.com/training

✨ 翹臀心機-升級臀部訓練
👉🏻https://gluteband.ashlee.click
--------------------------------------
常用的營養品
✨【MYPROTEIN】http://bit.ly/Ashleexiu
✨【專屬6折碼】👉🏻MYPASHLEE
-------------------------------
常用的拉力帶
✨【VERSA GRIPPS】https://www.versagripps.tw/
✨【折扣碼】👉🏻Ashlee
-------------------------------
高蛋白健身魚
✨【POSEIDON】https://www.poseidonfh.com
✨【折扣碼】👉🏻Ashlee
--------------------------------------
我們的健身服裝品牌
✨ TAIGER 官網 👉🏻https://goo.gl/IjRjwB
✨【折扣碼】👉🏻Ashlee
--------------------------------------
減脂系列
✨如何減少體重 https://youtu.be/hTg3M2NJIA4
✨如何計算卡路里 https://youtu.be/YW59rnZ85xM
✨要吃多少蛋白質 https://youtu.be/pNX8cbrBERE
✨外食族吃什麼？7-11篇 https://youtu.be/uyQBB7QKaa4
✨你該計算營養素？ https://youtu.be/qxBliydGw1w
✨碳水循環法 https://youtu.be/n6PwvKggG38
✨減脂Q&A1https://youtu.be/Ty3v9-ekyuY
✨減脂Q&A2https://youtu.be/C_ZQQqKSP1c
✨減脂Q&A3https://youtu.be/-ISu7KeN_oY
✨如何戰勝饑餓感1 https://youtu.be/tZaekaO9gL4
✨如何戰勝饑餓感2 https://youtu.be/3het2P4BVA4
✨8週減脂計畫1｜瘦身大方向 https://youtu.be/WHZmAR7PnXU
✨8週減脂計畫2｜怎麼開始 https://youtu.be/poI6YJ20fTk
✨8週減脂計畫3｜如何測量身圍 https://youtu.be/-FlK11sngjU
✨8週減脂計畫4｜減肥時有聚餐... https://youtu.be/e-tjIShx2N4
✨8週減脂計畫5｜減脂失敗了？ https://youtu.be/UYLiV6Khg7c
健身新手
✨給健身新手的妳1 https://youtu.be/rJltAwvLzGY
✨給健身新手的妳2https://youtu.be/WHwxC4W4AmI
✨女生健身疑問？ https://youtu.be/tQjvdMAsCcY

各種訓練影片 https://lihi.cc/008sQ
翹臀訓練影片 https://lihi.cc/nxE2y
--------------------------------------
其他我出沒的地方
✨ Instagram 👉🏻https://goo.gl/m5Ro8b
✨Weibo 👉🏻http://weibo.com/ashleexiu/
✨ FB👉🏻 https://www.facebook.com/ashlee.lin.0/
--------------------------------------
✨ 我的二手出清👉🏻 https://shopee.tw/show_o_o
--------------------------------------
原文字幕
後我今天早上起來體重直接掉一公斤
現在進入健身畫面
我們就來聊一下斷食
其實我從來沒有想過要斷食
就算男朋友每天跟我講說
斷食有多好
斷食的好處有什麼
我都還是無動於衷
那我這次會想要斷食其實主要是想要贖罪
我真的很對不起我自己的八週減脂計畫
然後加上我看了Peeta葛格的斷食影片
自己也做了些功課
我發現斷食的好處非常多
他不但不會掉肌肉
還可以提高你的代謝
讓你的腎上腺素上升
新陳代謝加快
讓你的頭腦更清楚
可以減掉體脂肪
降低血糖
改善胰島素的敏感度
讓你更有精神
促進脂肪燃燒
降低血膽固醇
預防阿茲海默症
延長壽命
抗老化
降低發炎反應
還有一個最重要
也算是我這次斷食的誘因
就是斷食可以啟動#自噬作用
什麼是自噬作用呢？
自噬作用簡單來說就是大掃除的動作
身體會幫你清除掉一些老舊受損的細胞
平常我們的身體是一直處於更新的狀態
但是我們總是把焦點放在新細胞的生長上面
卻忘了去汰換那些老舊的細胞
而這些老舊細胞的堆積
也是造成老化效應的原因
平常我們的葡萄糖胰島素和蛋白質的濃度上升
都會關閉這個自噬的作用
所以也就是當我們吃進碳水化合物
胰島素被分泌出來
或者是說我們吸收蛋白質分解出來的氨基酸
身體都會覺得說
喔我現在有食物可以用
我的熱量是充足的
我不需要汰換老舊細胞
所以就會造成這個自噬作用被壓抑住
也就是說
如果我們是經常性的攝取食物
一整天都在吃東西的話
都會壓抑這個自噬作用
那反過來說
你胰島素沒有升高
你的自噬作用就會開始
這也是為什麼斷食對自噬作用來說
是目前最有效的刺激源
因為我們平常靠節食或是攝取低卡路里
我們一樣是有在進食的
那當你有在進食的時候
你就是阻礙了這個自噬作用的淨化通路
那我們斷食呢
可以清理掉體內不健康或是不必要的細胞碎屑
這也是為什麼長時間的斷食會被稱作為淨化或是排毒
而且當你斷食的時候
會刺激生長激素
會讓你製造出更新的細胞
我第一次斷食就直接進入#48小時斷食
也是因為我有看到資料說
四十八小時會讓你的自噬作用達到最高峰
那斷食的時候可以運動嗎
斷食的時候是絕對可以訓練的
而且他因爲腎上腺素的上升
可以讓你的訓練更強化
加上斷食的時候你的生長激素會增加
你們應該知道
生長激素的增加可以幫助肌肉的成長吧
還有一個就是
斷食的時候
脂肪酸的氧化增加
所以你會燃燒掉更多的脂肪
那以我自己身體的感受呢
我在斷食這段期間做訓練
其實我的力量並沒有降低
我反而有幾個動作的力量當下是有突破的
只是我的休息時間增加了
我今天的這個訓練
我平常大概是練一個小時二十分鐘左右
但我今天這個workout做了一個小時五十分鐘
這多出來的三十分鐘就是我多休息的時間
平均下來的話我大概每一組都多休息一分鐘
那我自己的感覺是
休息時間變長以外
我覺得那種肌肉的充血感不像平常那麼強烈
那我有查了一下資料
會讓我們造成肌肉收縮的ATP是由糖原去分解而產生的
但是我的身體都沒有吃進這些糖元
我沒有吃進碳水化合物
所以自然而然的我這種
蹦感 充血感 就降低了
我剛剛有提到
我這次的主要原因之一是因為
想要贖罪我的八週減脂計畫
那在這邊想要跟大家說明一下
其實斷食他並不是減肥神器
雖然說他確實可以帶來一些生理跟心理的好處
可是回到減肥最終的關鍵點
還是得靠熱量赤字才可以降低體脂肪
當然你可以因為斷食讓熱量赤字增加
而且斷食他會比傳統的飲食控制更可以抑制你的食慾
但是降低體脂肪不是斷食這個行為本身
我講了這麼多斷食的好處
這邊也要講幾個不適合斷食的人
嚴重營養不良
體重過輕的人
或是你是十八歲以下的小孩
或是你是懷孕或是哺乳的婦女
再來如果你有痛風你正在服藥
你有糖尿病
你有胃食道逆流
或者是胃酸的狀況的話
請務必在專業人士的監督下面安全執行
那以上這些就是我分享我為什麼會斷食
跟這支影片分享我斷食的過程
希望你會喜歡

為什麼一頓飽餐或吃了某些食物之後，會滿滿一肚子氣呢？脹氣就是堆積在腹部的氣體，不只是會腹痛不舒服，還可能影響肺部的呼吸，造成缺氧、＃肩頸痠痛 或是失眠等健康隱憂。會造成腸胃道 ＃脹氣的原因，主要是身體產氣過多排氣不佳，與腸胃道消化能力不良有關。要如何擺脫惱人的脹氣呢？＃胃食道逆流 的人該吃什麼？跟著林亞貞營養師從挑選食材到學習飲食技巧，一次掌握6大祕訣，讓腸胃不再氣嘟嘟！

➤喜歡這則影片請「分享」
➤看更多健康飲食新聞及食譜： http://bit.ly/2w9ww8T
➤訂購控醣餐盒：健康制作所 http://bit.ly/30gyS82