#我在華府演說時的自我介紹
我相信在政策決定的過程中有三個要素:民意、科學、價值。政策決定時,我們當然不能違背多數,所以「民意」是非常重要的政治決策要素。
再來是「科學」,決定政策時,要把自己當作科學家,而不是命理家,我們希望政策是基於科學能檢視的論點來制定。
最後是「價值」,價值是很主觀的,但我相信價值對於凸顯不同的群體間差異很重要,你相信或堅持什麼價值很重要,每天,你都會和外界交換許多價值觀,但真正能留在你心裡並且決不輕易改變的,那就是你認同的價值。
對我而言,我相信普世價值,而民意、科學、價值,這三個重要因素,就是我們制訂政策的重要依據。
如果各位想要了解一個人,我的建議是,要去了解他以往的經歷,因為每個人的作為都會受到他以往的經驗影響,
因為我有長期在重症外科醫療服務的經驗。所以在臺灣的政治環境中,我和大部分的臺灣政治人物,甚至和全世界大部分的政治人物都不同,
但為什麼我會如此特別呢?首先,當一個外科醫師,意味著我是非常務實的人。
假如一位病人的術前診斷顯示,建議應該進行大腸手術,但當你打開病人的腹腔後,卻發現主要是小腸導致的問題,那你究竟該進行大腸或是小腸手術,我當然會選小腸手術,因為我們將病患福祉擺第一,而不是一味遵循既定的手術程序,所以我們時時必須因地制宜。
做為一個外科醫生,我一定會仔細調整每場手術的執行方式,我的目的只有一個,就是為了搶救每一名病患。
所以做為一個外科醫生,我必須相當務實,當市長也是一樣,政策可以隨著實際狀況去調整改變,但目的一樣是為了人民的福祉。
我相信成效相當重要,畢竟假使我們堅持既定醫療程序,卻沒辦法達到保住病人性命的成效,那有什麼用。
再來是精確性,在外科病房跟加護病房中,我們必須輪流照護病人,為了要讓所有人都能相信其他人交班的事物,所以不僅誠信在醫療團隊中相當重要,沒有了「誠信」,醫療團隊無法相信彼此的分工,沒有信任,這個團隊就不成立,團隊一旦不成立,就不可能照顧好病人,因此誠信度,也就是精確性對我來說同樣重要。成效、精確性、以及誠信,這些都是急診及加護病房所重視的。
接下來是迅速,當然作為外科醫生必須講求快速,因此我無論工作和吃飯都非常快。事實上,我做每件事都很快,人的心臟如果停止超過5分鐘,之後再多做什麼努力都是白費,因為心臟一旦超過5分鐘,沒有供應充足血流給大腦,基本上就會腦死,因此之後再多做什麼努力都無濟於事。
所以做為政治人物,我也是如此,我們一定要迅速解決人民的問題。
此外,我也是一個專業的領導者,畢竟身為醫學教授,我絕對相信並且尊重專業領導的重要性,因此我才會如此堅持,政府制定政策必須基於可檢驗的科學理論。
✔︎ 執政者必須要是個科學家,而不是命理家。
另外,我相當實事求是,我追求醫學上的實證精神。
這表示我相當要求數據、數據,還是數據,沒有統計數據,我們無法做出合理的決策,我們基於數據工作並作出我們的政治判斷。
還有溝通,溝通對於醫病關係非常重要,醫生必須和病人病患家屬溝通,甚至跟自己帶領的團隊溝通,所以對我來說,沒有溝通,就不可能行醫,或是做任何事。
醫師誓詞也影響我相當深,對我來說醫師誓詞給我的意義就是重視人權,無論老少、種族、性別,我對病人跟市民都一視同仁,
最後,我相當認真工作,在我看來,多數政治人物都蠻懶惰的,但我們既然出身是醫生,當然到哪裡都認真工作。
總而言之,我對政治的理想是,「政治,應該落實在人民生活的每一天。」
把小問題都解決了,就沒有大問題。
#HeritageFoundation
#完整版演說影片敬請期待
#認同請分享
---
我的出訪筆記:華盛頓篇
今晚8點15分,我的Youtube頻道搶先首播
✔︎ 首播網址,歡迎加入
https://youtu.be/xEkfhvopaBY
✔︎ 歡迎大家訂閱(請開啟小鈴鐺,即可接收第一手訊息)
https://bit.ly/2VO1IWm
同時也有58部Youtube影片,追蹤數超過36萬的網紅海恩奶油 HeinCream,也在其Youtube影片中提到,三年前蔡阿嘎前輩拍了:三日減肥餐的實驗, 看完以後我也想試一下給大家看 畢竟雖然網上流傳的確有很多錯誤的不健康的減肥方法, 但還是有些是有根據的~瘦身的資訊在網絡上流傳有很多,希望大家能吸收到專業正確的 帶著這樣的心情就拍了這一集。大家加油~! ✿ 小道歉: ♡這個影片紀錄是我的小小的分享,不保證...
長期收腹 在 柯文哲 Facebook 八卦
#我在華府演說時的自我介紹
我相信在政策決定的過程中有三個要素:民意、科學、價值。政策決定時,我們當然不能違背多數,所以「民意」是非常重要的政治決策要素。
再來是「科學」,決定政策時,要把自己當作科學家,而不是命理家,我們希望政策是基於科學能檢視的論點來制定。
最後是「價值」,價值是很主觀的,但我相信價值對於凸顯不同的群體間差異很重要,你相信或堅持什麼價值很重要,每天,你都會和外界交換許多價值觀,但真正能留在你心裡並且決不輕易改變的,那就是你認同的價值。
對我而言,我相信普世價值,而民意、科學、價值,這三個重要因素,就是我們制訂政策的重要依據。
如果各位想要了解一個人,我的建議是,要去了解他以往的經歷,因為每個人的作為都會受到他以往的經驗影響,
因為我有長期在重症外科醫療服務的經驗。所以在臺灣的政治環境中,我和大部分的臺灣政治人物,甚至和全世界大部分的政治人物都不同,
但為什麼我會如此特別呢?首先,當一個外科醫師,意味著我是非常務實的人。
假如一位病人的術前診斷顯示,建議應該進行大腸手術,但當你打開病人的腹腔後,卻發現主要是小腸導致的問題,那你究竟該進行大腸或是小腸手術,我當然會選小腸手術,因為我們將病患福祉擺第一,而不是一味遵循既定的手術程序,所以我們時時必須因地制宜。
做為一個外科醫生,我一定會仔細調整每場手術的執行方式,我的目的只有一個,就是為了搶救每一名病患。
所以做為一個外科醫生,我必須相當務實,當市長也是一樣,政策可以隨著實際狀況去調整改變,但目的一樣是為了人民的福祉。
我相信成效相當重要,畢竟假使我們堅持既定醫療程序,卻沒辦法達到保住病人性命的成效,那有什麼用。
再來是精確性,在外科病房跟加護病房中,我們必須輪流照護病人,為了要讓所有人都能相信其他人交班的事物,所以不僅誠信在醫療團隊中相當重要,沒有了「誠信」,醫療團隊無法相信彼此的分工,沒有信任,這個團隊就不成立,團隊一旦不成立,就不可能照顧好病人,因此誠信度,也就是精確性對我來說同樣重要。成效、精確性、以及誠信,這些都是急診及加護病房所重視的。
接下來是迅速,當然作為外科醫生必須講求快速,因此我無論工作和吃飯都非常快。事實上,我做每件事都很快,人的心臟如果停止超過5分鐘,之後再多做什麼努力都是白費,因為心臟一旦超過5分鐘,沒有供應充足血流給大腦,基本上就會腦死,因此之後再多做什麼努力都無濟於事。
所以做為政治人物,我也是如此,我們一定要迅速解決人民的問題。
此外,我也是一個專業的領導者,畢竟身為醫學教授,我絕對相信並且尊重專業領導的重要性,因此我才會如此堅持,政府制定政策必須基於可檢驗的科學理論。
✔︎ 執政者必須要是個科學家,而不是命理家。
另外,我相當實事求是,我追求醫學上的實證精神。
這表示我相當要求數據、數據,還是數據,沒有統計數據,我們無法做出合理的決策,我們基於數據工作並作出我們的政治判斷。
還有溝通,溝通對於醫病關係非常重要,醫生必須和病人病患家屬溝通,甚至跟自己帶領的團隊溝通,所以對我來說,沒有溝通,就不可能行醫,或是做任何事。
醫師誓詞也影響我相當深,對我來說醫師誓詞給我的意義就是重視人權,無論老少、種族、性別,我對病人跟市民都一視同仁,
最後,我相當認真工作,在我看來,多數政治人物都蠻懶惰的,但我們既然出身是醫生,當然到哪裡都認真工作。
總而言之,我對政治的理想是,「政治,應該落實在人民生活的每一天。」
把小問題都解決了,就沒有大問題。
#HeritageFoundation
#完整版演說影片敬請期待
#認同請分享
-\-\-
我的出訪筆記:華盛頓篇
今晚8點15分,我的Youtube頻道搶先首播
✔︎ 首播網址,歡迎加入
https://youtu.be/xEkfhvopaBY
✔︎ 歡迎大家訂閱(請開啟小鈴鐺,即可接收第一手訊息)
https://bit.ly/2VO1IWm
長期收腹 在 林靜儀醫師 Facebook 八卦
李署長在前面衝改革,背後署內同仁卻四處放火,我真的很同情他。健保署絕對是我「重點關心部會」,各位事務官麻煩像話一點,李署長脾氣好有修養,我可不是吃素的。
今天風傳媒報導: 健保署不解為何要賠錢救產婦,醫師轟「沒血沒淚」;現在凌晨12點,我還不能睡覺要寫長文回應,健保署真的是我過勞的主要原因之一。(補充:李署長也還在為了他這樣的部屬,辛苦的在收尾,發文)
健保署專員「沒血沒淚」的回應顯示了甚麼事? 長期以來,健保署自己躲在冷氣房裡辦公,完全不知道第一線的醫療人員是怎麼工作的,卻自以為是,拿著雞毛當令箭。遇到事情時,第一個思考就是「不能燒到我」,第二個思考就是「要推到別人身上去」。
先向民眾說明台大施醫師那件高危險產科事件為甚麼爭議。
1. 所有高危險產科醫師遇到植入性胎盤,這種有非常高的機會在產後胎盤無法剝離可能產生大出血導致生命危險的個案時,第一個考慮就是「要怎麼做能夠保障母親和嬰兒的生命?」所以會組成高危險妊娠團隊,除了本來剖腹產手術基本的麻醉科醫護、婦產科醫護、新生兒科醫護之外,還會需要放射科團隊,甚至血管外科團隊;而原本的麻醉科、婦產科和新生兒科團隊,也可能需要比例行編制更多人,因應手術過程所有緊急現象。
這個我們稱為standby。中文叫做「嚴陣以待」。實際上就是「待命」,而這個待命,在健保給付上,一毛錢都沒有,一毛錢都沒有,一毛錢都沒有 (很重要要說三次)。健保署官員所說的「會實支實付」,是假如這個產婦不幸發生了產後大出血,不幸非常非常嚴重,不幸一個產科團隊無法處理,所有準備的專科團隊都用上了,才能「實支實付」;假如運氣好,產科醫師技術高超,這些被叫來standby的醫療團隊一個都沒用上,那不好意思,這些都是情義相挺、愛心滿人間,健保署沒看見喔啾咪。
(引自風傳媒) [衛福部健保署醫務管理組專委陳真慧18日表示,健保給付有包含植入性胎盤合併的產後大出血的止血醫材,早在103年7月第二階段實施DRGs(同病同酬,包裹給付)時就已經排除在外,屬於論量申報、實報實銷,醫師不可能賠錢做義工。]
陳專委,妳在健保署吹冷氣看報表,妳知道遇到這種簡直是鮮血炸彈的現場,有多少專家、工作人員,在第一線流汗,全身噴滿鮮血只為了救病人一條命? 甚至常常是半夜被緊急call到醫院,拼命到天亮? 待命的都是「賠錢做義工」不說,連有給付的健保費點值拿到國外相比都低到笑死人,甚麼叫「賠錢做義工」,台灣重症醫師一直都在「賠錢做義工」! 妳好意思說嘴!!
2. 施醫師為甚麼一開始就要考慮昂貴的自費止血醫材? 站在手術台上,醫師與醫療團隊就是那個與死神拔河奮戰的將士,他在搏鬥前要盤點自己有多少武器。所以植入性胎盤的個案,手術前要「備血」,準備一旦出現大出血可以馬上輸血;手術前要準備血管栓塞的工具,一樣是一旦大出血馬上請放射科塞住大血管;手術前要準備所有可能的止血醫材,一旦傳統的止血工具不夠效果,最好最快最有用的醫材就要立刻可以使用。
所以那個要站上手術台對抗鮮血炸彈與死神的戰士,要確定如果發生嚴重的流血,他與他的病患是否有能力使用手頭上所有能用的止血醫材,包括自費品項。 所有要救命的醫師,絕對不能忍受就是「沒有錢所以不能救」,所以為甚麼會有施醫師和患者對於自費品項的對話,為甚麼會有後來他決定「賠錢也要救」。
最後慶幸的是老天保佑,施醫師團隊技術好,出血並沒有多到必須使用那些自費醫材。
(引自風傳媒) [針對施景中於文中提到的兩項自費止血醫材,陳真慧則表示,針對產後大出血,健保也有給付止血用的材料跟藥物,不明白該名醫師為何要使用自費醫材?]
陳專委,沒有專業知識就不要講這種話出來給人家笑。如果健保給付止血的材料與藥物就有用,當然不用用到其他的止血醫材;手槍打的死會需要用大砲嗎?
事後諸葛也就算了,還要暗示一下醫師「故意要用自費品項」。
醫療本來就是很貴的東西。健保能夠給付的,是基本的醫療照護,所以健保能給的是一碗滷肉飯的內容,要額外加排骨當然必須自費,這是不可能完全滿足的事。
但是健保署官員們的心態一直以來就是:
1. 醫生你們騙我,你們是一群過太爽的騙子
2. 民眾,醫生騙你們的,健保甚麼都給喔
3. 民眾,我們健保好棒棒,不用花錢就甚麼都有喔
在中央黨部的時候,我的同事常常問我,為甚麼醫生聽到健保,都會先罵髒話?
寫這篇文章的時候,我心裡罵了大概十次以上的髒話。
長期收腹 在 海恩奶油 HeinCream Youtube 的評價
三年前蔡阿嘎前輩拍了:三日減肥餐的實驗,
看完以後我也想試一下給大家看
畢竟雖然網上流傳的確有很多錯誤的不健康的減肥方法,
但還是有些是有根據的~瘦身的資訊在網絡上流傳有很多,希望大家能吸收到專業正確的
帶著這樣的心情就拍了這一集。大家加油~!
✿ 小道歉:
♡這個影片紀錄是我的小小的分享,不保證知識層面的正確度喔
🌸[生活實況]陪我過奇異的七天Diet吧!
我FB的心得補充 菜單截圖Album: https://goo.gl/8kQzai
APDA網站: https://apdaprogram.com/
我跟從的食譜、相片來源: http://www.stylecraze.com/articles/th...
#想嘗試的人請看完營養師的建議喔 #GMDiet
____________________________________
🍰挖挖看更多影片
海恩奶油是誰/ https://bit.ly/2Tl87XK
閃光情侶系列/ http://bit.ly/2JuQ7KO
學霸海恩傳功/ http://bit.ly/2umiArP
人生事件Vlog/ http://bit.ly/2upSwfb
你要懂的香港/ http://bit.ly/2JtrU7B
我眼中的台灣/ http://bit.ly/2ujjq8F
____________________________________
🍰追蹤海恩奶油
海恩的Instagram(有很多偷拍)
https://www.instagram.com/heincream/
海恩的Facebook粉專(常常有抽奬)
https://www.facebook.com/heincream
訂閱海恩奶油(YouTube主頻道)
https://www.youtube.com/channel/UCCiH...
訂閱heincream[HK](第二頻道)
https://www.youtube.com/channel/UCDuB...
____________________________________
🧀起司應援收集中
CHITS 是我稱呼粉絲的名字,開放收件信箱: http://bit.ly/2HMuV0s
🧀翻譯長期招募中
幫忙上英日韓各語言字幕: https://www.youtube.com/timedtext_cs_...
音樂音效源:
YouTube Audio,DOVA-SYNDROME,Nicolai Heidlas, Bensound, HookSounds
台灣、香港、香港人、港人、港女、港妹
分享、vlog、體驗、生活、Hein Cream海恩奶油、龍大師、怎樣、如何、吃甚麼、教學、經驗
長期收腹 在 詹珞瑤 物理治療師 Veronica Rehab Youtube 的評價
物理治療:https://reurl.cc/DZR55
物理治療:https://reurl.cc/emeYj
物理治療:https://reurl.cc/95jKO
什麼是椎間盤?
椎間盤 是一個很強壯的組織,穿插在每個脊椎體之間,當我們扭動旋轉身體或是彎腰時,椎間盤會吸震減少脊椎的壓力。椎間盤主要是由兩個主體組成,外圍的纖維環(anulus fibrosus)包住裡面的椎間盤髓核(Disk nucleus pulposus),纖維環組織交錯編織而成,強壯且堅硬,可以充分保護裡面的椎間盤核;椎間盤核充滿了水分,很像果凍的材質,可以應付不同方向的力量來分散脊椎的壓力。腰椎的椎間盤比頸椎來得大,除了可幫助我們承受身體重量,也可以讓我們的脊椎很順暢的進行彎曲起身或是扭動旋轉的動作。
椎間盤突出怎麼發生的?
會發生 椎間盤突出 的人主要是20-40歲的年輕族群,而年紀超過50或60歲的人,椎間盤會因為退化的關係,水分逐漸流失,較不易發生椎間盤突出的問題。一般而言,人的身體構造非常強壯,椎間盤富含水分,且被纖維環保護的很好,不會因為一次性的傷害就直接破裂,所以椎間盤會有問題,都是因為長期 姿勢不良 ,長期運動施力不當,椎間盤因為長期壓力不平均,漸漸地越來越脆弱導致破裂!所以我們很常聽到病患說:只是打一個噴嚏,早上起床彎腰穿襪子,或是蹲下撿東西這些生活中再平凡也不過的動作造成受傷。但病患常常不能理解為何如此簡單的動作卻能引發椎間盤突出,事實上 椎間盤 早已處於危險邊緣很久,只是病患本身不自知而已。
椎間盤突出的類型?
1.纖維環破裂 : 包圍住中間髓核的外層纖維撕裂,依據受傷的動作.整個纖維環都有撕裂的可能,因為纖維環外圈有神經分布,所以受傷會伴隨劇烈疼痛,這些撕裂傷會隨著時間結痂而痊癒,但之後再次發生撕裂的機率就會提高。
2.椎間盤隨核突出 : 纖維環破裂並且伴隨中間的髓核流到外層或是整個椎間盤以外,簡單來說就是中間富含水分的核心移位了!使得整個椎間盤壓力分布不均。
3.髓核突出並且壓迫到神經根 : 整個如果凍般的髓核流出並且壓迫到神經,例如:坐骨神經,這時候疼痛就有可能經由神經路徑一路放大延伸到屁股以及小腿,嚴重者會有麻木無力的現象,其中髓核裡面的物質會刺激神經引發化學反應使得神經發炎,讓疼痛更模糊且深層。
椎間盤突出 就要考慮開刀嗎?
椎間盤突出主要多為年輕族群,大多數依賴保守治療就可以痊癒,除非已無法藉由藥物治療或是物理治療降低疼痛。已經出現尿失禁或是排便等問題即可確認椎間盤突出已經壓迫到脊髓(spinal cord),就有開刀治療的必要性。手術的方法會直接將凸出來壓迫到神經的椎間盤切除,嚴重的病患甚至需要移除整個椎間盤。
重複性 椎間盤突出 手術後就不會再發生了嗎?
答案是會的!就算我們將突出的椎間盤移除,如果仍然不改變生活方式,或是仍然是用同一種用力方法運動,腰椎仍然會有重複性的傷害,再次發生椎間盤突出的機率還是很高;所以無論是開刀與否,重新訓練核心肌群,經由尋求專業醫師或物理治療師的建議改善出力方法,進而改變生活習慣都是耗時但必要的手段,決不可以掉以輕心!
對於 椎間盤突出 , 物理治療能如何幫助?
改變生活方式 :
起床時先側躺再起身
坐滿整張椅子,讓腰有支撐
避免久坐
避免彎腰,用蹲下的方式取代彎腰
提重物時要收小腹並且將脊椎打直
運動的時候不要出現折腰的動作
物理治療運動 :
mckenzie exercise
cat and camel
bird dog
正常版棒式
長期收腹 在 超極叭STAR Youtube 的評價
#不健康教育課 #天生優零 #BOTTOM
菊花要怎麼洗才洗得乾淨???愛愛遇到土石流怎麼辦???當零號好難啊~細節好多拿筆記抄
約帥哥神器BLUED 彩虹限定版下載連結 https://bluedtw.onelink.me/D1FE/78star
不能放在YT的影片都在超極叭 ODYSEE獨播 連結在這 https://bit.ly/2Yy9s2p
訂閱分享影片可以獲得LBRY虛擬幣
超極叭 頻道長期黃標沒有收益也沒有置入
所以拜託大家支持史達個人頻道 @超極食型樂
裡面會有更多生活/日常/開箱/影評/旅遊VLOG
主持/直播/業配合作/商品置入/宣傳訪問
請直接EMAIL:7788superstar@gmail.com
FACEBOOK/ https://www.facebook.com/7788superstar/
INSTAGRAM/ https://www.instagram.com/star1105/
知識性YOUTUBER -超極叭STAR
“ 我們必須用更極叭的態度,燦爛的面對雞歪的人生。”
頻道以節目形式經營
探討同性戀與異性戀不同的觀點 以及分享許多學校不會教的性知識
傳遞著 性愛是一件生活必需的事情,而不是一件羞恥的事。
分類:娛樂/性知識/LGBTG/同志文化