我們小兒科領域的病人,若遇到突然要插管 ,送ICU, 甚至需要裝ECMO的, 除外傷意外之外,潛在的原因大概都是猛爆性心肌炎了;若在大人通常是突發性大面積的心肌梗塞;在我們這種以婦幼為主的醫院, 還有一種是產科醫師最怕的,就是孕婦的突發性羊水栓塞…
記得約莫七八年前吧, 有一次在先生台大醫院辦公室的桌上, 看到一張病人寄來的感謝卡,內容是寫感謝先生在ICU對她的照顧, 後面還有她的署名, 我讀著卡片,唸著她的名字, 實在太熟悉了, 順口問先生這個病人是什麼情況? 先生說忘記了, 應該是住過他ICU的病人吧, 會寄卡片的,應該是已經出院回家了,他說每天救治那麼多病人,ICU進進出出的, 不可能每個名字都記得!
因名字太熟悉了, 拼命想回想起,我到底是什麼時候接觸過這個病人的? 但我是小兒科醫師,她是大人啊? 後來終於想起來了,約莫一個月前, 在我們婦幼醫院的產科病房,有 一名產婦生產完後,突然血氧下降, 呼吸急促,這種情況我門醫院的產科醫師都知道要趕快找我,因為我聯絡台大最快了 , 當下立即call 台大 的ECMO小組 ,她們很快就到了 ,手腳俐落地快速幫產婦裝上ECMO ,隨後轉去台大外I 照顧,這位產婦經過ECMO的數天救治,幸運地很快就復原了…
先生經我提醒才猛然想起: 「她預後很好,很快就脫離ECMO 了, 因她是產婦, 像這種不是我們心臟科病人的, 出ICU後,我都轉給施景中, 應該從施景中的病房出院了。 每天出入ICU 的病人這麼多, 哪有可能每個病人的名字都記得啦 , 喔喔! 她很好就好, 這種羊水栓塞的產婦,要是沒救回來, 唉! 她剛出生的小孩怎麼辦哪?」
那位產婦的小孩,現在應該已經是小一生了吧,想想有進步的設備和技術真好,在以前沒ECMO時代,這種病致死率幾乎百分百呢!
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【老柯週末開講】 其實本來就無密室協商,只是依法行事
立法院組織法第五條,在11月25日三讀通過,經總統於12月7日公告生效。立法院組織法第五條第一項及第三項修正為:「立法院會議公開舉行,必要時得開秘密會議,除秘密會議外,立法院應透過電視、網路等媒體通路,全程轉播本院會議、委員會會議及黨團協商實況,並應全程錄影、錄音。」
新制朝野協商於12月13日正式上路,第一次朝野協商內容:
(一)公平交易委員會委員同意權行使
(二)105年度國營事業預算協商,從此,國會透明度百分百,世界首創,為免外界誤解所謂「密室協商」,「黑箱作業」,這是本屆國會改革之首發,是自1999年1月25日國會五法中,立法院組織法通過後第十次修正案。
國會改革自1993年2月第二屆國會全面改選後,長期以來一直是立法院民進黨團的重要課題,20多年來立院黨團在第二屆(1994年)成立的「立法院內規研究小組」,第三屆(1996年)成立「新國會改造小組」,提出新國會改造六大方向及修法,第四屆(1997年)成立「國會五法專案小組」,第五屆(2002年)成立「國會改造及憲改小組」,第六屆(2005年)成立「國會改革專案小組」,第七屆(2008年)成立「陽光國會修法小組」,第八及第九屆亦成立「國會改革小組」,這是20多年來民進黨黨團對國會改革修法努力歷程,可說是一路走來始終如一,從未曾間斷。
20多年來,個人有幸全程參與,其中最具關鍵影響乃1999年1月12日三讀通過國會五法,奠定國會改革新的里程碑,前院長劉松藩功不可没,當時個人忝為立院黨團副幹事長與總召黃爾璇、副總召翁金珠及幹事長周伯倫共同參與協商折衝,過程曲折困難,歷歷在目。所謂國會五法:
(一)立法院組織法
(二)立法院各委員會組織法
(三)立法院職權行使法
(四)立法委員行為法
(五)立法院議事規則及成立國會圖書館、法制局、預算中心,從此以後立法院有了基本又完備的遊戲規則,當時可說是劃時代的開始、立法史上的重大轉折。因為國會五法未通過前,立法院一直被詬病「立法牛步化」、「國會效能不彰」,因為修法前,只能遵循人民團體法的議事規則,被有心人運作,常見一人可擋下院會之進行,院會又常見程序發言、逐條冗長發言,無預警式的清點人數及散會動議之提出,花招百出,讓院會無法進行,豪無議事效率,而國會五法中最具關鍵性的條文乃立法院職權行使法。第十二章黨團協商專章,第68條至74條,蓋黨團協商是撤底尊重少數之機制,每一黨團不論人數多寡,只能派出黨團三長三人,大小黨之權利平等,協商結論皆要各黨之三長簽名才算數,缺一不可,最後在院會宣讀,召告天下。
當然黨團協商非任何個人可強行運作,強迫各黨團黨鞭簽名,簽名就需負責,才有共識結論,如何密室協商?黑箱作業?
過去民進黨2000年至2008年, 朝小野大,或2008年到2016年在野時,27席、40席皆靠朝野協商靈活運用,才能以寡擊眾,讓長期過半的國民黨豪無優勢,甚至擊倒馬政權, 故國民黨一直把我列為「頭號戰犯」,甚至人身攻擊、抹黑及司法追殺,其來有自。
然而,這個立法院制度性、法律性之黨團協商,從去年選舉時卻被時代力量一直抹黑為密室協商、王柯體制(這是馬英九所痛恨的) 、喬王(「喬」者,實乃使曲變直)、國會黑箱等負面攻擊,認為是我一個人可偷天換日、呼風喚雨, 何其不公平之造謠。這就是時代力量慣用手法,靠抹黑、攻擊、說謊來成就自己之極大不道德行為,試問在本屆開議以來,12月13日以前時力沒有參與每場由蘇院長主持他們所言密室協商嗎?每一個人都依法行事,怎變成我一個人的問題,我變成黑箱的黑手?況且協商另外還有一種是委員會召委所主持的朝野協商,當了15年黨鞭的我,從來不參加的,我只參加院長主持的朝野協商,假如密室協商,黑箱協商!那包括時力及所有立委都是共犯結構,靠說謊、抹黑之政黨終究會被看穿的,沒有光明磊落之政黨,難成其大,這是時代價值嗎?還是時代墮落?新衣已現,道理自明!
蓋古今中外全世界政治無不協商談判的,春秋戰國時期蘇秦與張儀所從事的「合縱」與「連橫」亦為協商,協商是一種溝通、協調、整合、折衝、談判,更是一種攻防,比得是對法案、預算之專業,比的是對議事規則之熟悉及臨場反應,是高度角力與實力的展現 ,少數黨的武器,讓大小黨公平競爭,毫無密室黑箱的可能,過去時力不是高調倡言廢除罪惡根源的朝野協商,現怎麼不再談要廢除了呢?邏輯何在?何其愚蠢!不協商只數人頭的表決,時力五票毫無作用,凡事表決才是國會多數暴力法治化的開始,立法院更是永無寧日。政治是講是非、論道理、要負責的,表演、做秀、華麗出場是有時而盡,終必會被「時代淘汰」的,把別人的容忍當做廉價的消費是不道德,也非價值的典範,建構光明磊落、公平競爭的「立法院新文化」才是大家共同追求的目標,是一種核心價值。
從現在開始之全部實況轉播,說實在我毫無意見,大家一起在公平的立足點比賽實力,毫無閃躲空間,卻見徐永明總召又言,檯面上的東西,又會跑到檯面下,沒錯,其實黃國昌是個中高手,二年前318太陽花運動時,密會馬政府總統府副秘書長蕭旭岑被曝光,又私下求見王前院長被拒,難道本屆以來沒有私會蘇院長?前陣子為勞基法私下求見密會蔡總統,耍詐又痛駡DPP無恥,要蔡總統出來講清楚,做何解釋?仁義道德是要奉行,非口頭表述的。
其實,實況轉播是有其正面效應,但大家一起表演的後遺症,恐造成國會運作失真,國會運作的盲點會逐漸浮現,公開透明、實況轉播會讓協商更難達成結論,「院會大表決」會成為國會新常態,容它日再論之,值得觀察。
最後,個人認為憲政改造才是本屆立委及這一代政治人物所需面對最大、最困難之政治工程,「國會改革」須與「憲政改造」併談,才能完成國家體制及制度性之徹底改變,有識者,認同乎?待努力!!
老柯敬筆 2016.12.19 凌晨2:50
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轉學生的不敢言不敢語,
分組總是被遺忘
長的俊男美女就很吃香?
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什麼都愛舉手問老師
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#感謝育達高職提供拍攝場地
#劇情與學校無關
影片連結:https://goo.gl/T2q3Fi
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更多中學影片:https://goo.gl/6XLd9Y
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麥鬧啊~~
爸爸媽媽的QA讓人真難回答問題
愛問小孩很多莫名其妙的比較
Q:你比較愛爸爸還是媽媽
(威脅利誘就是要強迫答案…)
你是小孩
又該怎麼回答呢?
#爸媽最愛問 #還有一種是
#你要跟爸爸還是跟媽媽
#小朋友滿肚子委屈誰知道
無辜不想回答的小孩:#大頭
蠢媽:#金妮
蠢爸:#莘太
影片連結:https://goo.gl/364o74
媽媽秀粉專:https://zh-tw.facebook.com/TheMommyShow/
更多媽媽秀小劇場→https://goo.gl/yMYrRw
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「愛」分為很多種,親人的愛、朋友的愛、戀人的愛還有一種是無私的愛。在現在這個時代,「愛」的定義很寬,隨手捐零錢或發票、幫老人過馬路、領養流浪動物等,都可以被稱做「愛」。但如果有一天讓你幫助別人而犧牲自己的性命,你願意嗎?
一支微電影《她不是我媽媽》以「無私的愛」做為主題,刻畫育幼院院長無私奉獻、不求回報的愛。影片中,主角雅婷在作品「媽媽」的頒獎感言說:「她不是我的媽媽!」雅婷不認媽媽的原因讓許多網友哭慘!
影片授權:編劇 / 導演 洪成昌〈http://yt1.piee.pw/GDZ8J〉
電影新作《盲人律師》將於2019年九月上映《盲人律師》粉絲團
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