運動後血糖正常值的八卦，Yahoo名人娛樂都在討論

#week2

繼菜頭發病後遇到我第一個大姨媽
以往不常發生的偏頭痛這次竟找上門
頭痛到快！炸！掉！
荷爾蒙變化的關係
以及這兩週連續一早起床把菜頭早、午餐同時準備好
每天都在為「食」這件事花很大的心思
都是希望幫助菜頭把血糖降到正常值

前晚
菜頭對我的頭痛沒有給予及時的慰問和關懷
讓我的心從前晚到昨晚一整個大受傷
昨晚自己在下著毛毛雨4度的寒風中
騎單車到運動中心快走
菜頭把孩子安頓好後
跑來健身房
帶來一顆警示燈
擔心夜晚來車看不見我騎乘單車會太危險
拿過來要幫我裝上

結果我自己運動後氣沒消也不領情
不知道他是踩單車來還是開車或走路
心一橫不管他放他在後面
直接踩著單車淋著雨回家

回到家繼續戴著耳機
聽著傷心的歌曲
就是不要給他讓他想要好好跟我溝通的機會
然後一邊把客床備好準備晚上和他分房睡
在我沖澡的時候
菜頭說「到現在還是不知道問題出在哪裡，但知道妳想要空間，我睡客房，房間留給妳」

讓洗澡的我更加難過
已經分不清是臉上的是淚還是水

洗好澡
看見客房的門關著
自己下樓關了燈
沒上床
拖了棉被到沙發上試著入睡
只要有一點聲響
都期望著是他從樓上要下來找我
一個小時內

眼淚不停留下來
覺得自己很可憐
不斷懷疑他對自己的愛
但一下子
擔心他在樓上那間整修中還堆滿塵灰的客房是否有足夠的被子保暖
一下子
又想到他血糖會不會太低而發生危險
睡不著的狀況下
自己躡手躡腳打開燈
小心翻血糖記錄本的冊子
發現他沒測就睡了

自己走到梯間轉角試著拿鑰匙製造一點聲音假裝準備出門讓他可以下來找我
結果假裝找鑰匙的聲音大到很怕把孩子驚醒他還是沒下來
心想該不會他真的無感 可以一個人在客房睡沈😭

結果乾脆開了大門走出去
開了車門自己窩在好冷的車上

過了沒多久
在車上的我看見家裡的燈打開
知道菜頭終於下樓
應該會找我

結果好一陣子都沒有動靜
直到他打開我車門時已經過了半小時

原來這期間他沒看見我在車子裡頭
直接就走路出門到附近公園找我

就這樣我們在車子裡頭有了宣洩情緒的空間
讓他知道被他疏忽這件事會讓我心都碎了很傷心
菜頭說他真的很抱歉
近日來不管自己身體的狀況還是工作上跟家裡要裝修的事都擠在一起
真的沒有留意到我的不舒服
讓我自己難過這麼久他真的很愧疚也不捨

菜頭緊緊抱著我讓我大哭一場
把我近日來的壓力全都宣洩
跟我說要我不要太擔憂他的健康
偶爾沒有準備午餐沒有關係
他會把自己照顧好
讓他自己好好呵護我照顧我😭😭😭 今早發現自己姨媽來了
應證了荷爾蒙的變化造成情緒的起伏可以這麼大
現在回頭看都覺得「有需要這麼誇張嗎？！🤪」 菜頭笑說
糖尿病後第一個報到的大姨媽真的好威
試著合情化我的情緒反應來逗我開心

#老夫老妻13年來唯一一部一集就結束的偶像劇

#家裡有人健康出了問題在剛開始的階段真的很棘手
#相信會越來越好的
#偏頭痛那晚Zoe幫我卸妝擦臉

🍀關於狗狗的庫欣氏症候群（營養管理/就醫/居家照護)

儘管庫欣氏症好像很罕見，但不知為什麼我們碰到好多這樣的孩子，先來看看常有的臨床症狀吧！

🌸案例A
12歲的BB，食慾超好，飲水與尿量都很大，肚子圓圓的，有時有皮膚發炎、掉毛狀況。本來姊姊覺得這樣也挺好的，但在就醫時發現血檢ALT、ALKP超過正常值5倍以上，另外膽固醇也破表。「怎麼爆肝了！？」嚇壞的姊姊帶著北鼻到處求醫，想找到爆肝原因，跑了半年大小醫院，終於發現得了庫欣氏症。藥物控制後，北鼻又恢復好心肝了。
(掉毛與皮膚問題常和內分泌/必需脂肪酸omega-3/omega-6/免疫系統有關，不要只想到洗劑喔！！)
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🍀簡介
庫欣氏症主要因長期慢性接觸濃度過高的腎上腺皮質醇所引起。於狗發生率約為0.1-0.2%，主要發生於小型、中老年的狗狗。分為：

☀️1.腦下垂體依賴型(Pituitary-dependent hyperadrenocorticism, PDH) ，大部分患犬屬於此型，約佔85%。
☀️2.腎上腺皮質部的腫瘤 (Functional adrenocortical tumor, FAT )
☀️3.醫源性庫欣氏症。長期外來給予過多的腎上腺皮質素。

📌臨床症狀
食慾增加、多渴、多尿、體重增加、皮膚變薄、雙側對稱性脫毛、色素沉著、腹部膨大下垂、肌肉萎縮無力、體重下降。部分腦下垂體依賴型庫欣氏症，可能因為腫瘤壓迫腦部而出現失明、癲癇及其他神經症狀。

📌併發疾病
高血壓、鬱血性心衰竭、血栓栓塞症、高血脂、糖尿病、甲狀腺功能低下、骨質疏鬆等。

🍀治療方式
1.外科：腦下垂體依賴型的庫欣氏症不建議手術，腎上腺部位腫瘤應由醫生評估決定施行與否。
2.內科：內科藥物搭配相關的對症治療，通常都能有良好的改善。
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🌹🌸營養管理原則
(詳細內容請見“當狗狗的餐桌營養管家”一書)

腎上腺皮質醇功能包括調節蛋白質、醣類及脂肪的代謝、減緩免疫發炎反應、維持血壓及心臟血管功能等等。另外，當壓力出現時，腎上腺皮質會分泌大量腎上腺皮醇，以應付外來緊張狀況，也被稱為壓力荷爾蒙。

所以，當腎上腺皮質醇過度分泌時，就會出現蛋白質，脂質，碳水化合物和其他代謝異常如高血脂，高血糖問題，以及免疫力和肝功能的不穩定狀況。

🌸1）低脂肪
由於過量的皮質醇分泌，患有庫欣氏症的狗狗常伴有高血脂症。膽固醇和三酸甘油脂值往往很高。因此，需要保持膳食的脂肪含量低。

另外，給予“ω-3脂肪酸”以及新鮮/未氧化變質的脂肪非常重要。氧化的脂肪是狗的健康損害的來源，並且會增加炎症反應，對於免疫力下降的庫欣氏狗狗，一定要避免。

🌸2）血糖控制
患有庫欣的狗狗處於易患高血糖的狀態。許多狗狗會出現糖尿病。為了控制血糖水平，我們首先必須減少易於消化的碳水化合物，給改以低GI的複雜碳水化合物。

🌸3）蛋白質供應
由於代謝異常，狗狗身體內的蛋白質會被消耗分解，因此，會常見脫毛和肌肉無力等症狀。換句話說，是一種慢性蛋白質缺乏症。蛋白質的給予，必須以完全蛋白質，低脂好吸收的新鮮蛋白質為主。

🌸4）免疫保持
庫欣氏症的根源往往是腫瘤（腦下垂體或是腎上腺），除了透過藥物控制治療外，給予維持腸道健康，提升免疫力的益生菌和益生元是非常重要的。

超過60％的免疫細胞聚集在腸道中。通過在腸道中培養好的細菌，保持腸道健康，免疫細胞可以保持其能量提升免疫力，改善高血脂的問題。

另外，由於過度分泌腎上腺皮質醇，會使狗狗長期處在高度
“壓力”狀態。在一些動物實驗中，禁食和熱度等壓力明顯改變腸道微生物平衡。同樣在人類中，已知在太空飛行訓練中施加過度壓力時發現腸道細菌異常。

🍀也因此，對於有庫欣氏症的孩子，請在生活上降低引發壓力的來源，同時保持腸道免疫系統處於高水平狀態，是非常重要的。

🧡居家照護

規律的飲食/睡眠/運動，曬太陽，避免各種造成驚擾/緊迫的行爲。

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其實是否真的因為糖尿病原因，但身為糖友的我，要再因此對糖友提出警告，如果沒有按時檢查以及配合醫師醫囑服藥，同時最重要的控制飲食，我們的內臟就會泡在糖水裡頭慢慢的腐敗潰爛。

所以絕對不要輕忽糖尿病覺得不會痛不會癢，但當你發現的時候你可能要截肢你可能失明了你可能要洗腎。

好好地控制保持適合的飲食跟運動以及看醫生，糖尿病人也可以活得非常好。

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