#科基百科 俗話說得好,大腦很重要。
當細菌入侵體內,在血液裡亂竄時,大腦就需要一道牆來保護自己。
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細胞和血液的物質交換主要在微血管進行,為了抵擋外來病菌的侵犯,人體在血管和腦之間築起了血腦屏障(blood–brain barrier,BBB),嚴格管控中間通行的物質。
血腦屏障兼具防禦和篩選功能,從腦微血管的內到外有三層:
第一層:腦毛細血管的內皮細胞組成緊密,間隙小於一般微血管,物質沒辦法輕易通過。
第二層:腦毛細血管的內皮細胞外,有一層完整而連續的基底膜包覆著腦微血管,使物質更難穿越。
第三層:腦毛細血管壁外被「星形膠質細胞」的分支包圍著,腦微血管細胞得以緊密連接,同時調控神經傳導和代謝腦內營養。
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血腦屏障只容許奈米級的小分子物質和特定養分進入大腦,阻礙大分子、水溶性物質或藥物通過,只有脂溶性高的藥物才能以簡單擴散的方式通過血腦屏障。
這項機制成功阻止了外來物的入侵,卻也導致 95%~98% 的藥物被拒於門外,儼然成為腦部醫療最艱鉅的挑戰之一!
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過去治療腦部病變或腦部損傷得主要療法為「開顱手術」,但大腦可不能隨意打開、關起來;這麼一開,很可能造成許多無法挽回的後遺症,像是長期昏迷、無法說話,甚至是癲癇。
以腦癌為例,療程中可能需要配合化療或放療。BUT!! 血腦屏障會阻隔大多數化學藥物,即使化療藥物能夠穿透,卻往往伴隨許多如白血球、血紅素與血小板過低等等的副作用。
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近年來學者發現,奈米級小分子比起一般大分子藥物,更容易通過血腦屏障。
如果能把對人體無害的病毒或奈米物質當作運載工具,再配合超音波輔助,就可以成功讓奈米藥物,以及具有特定療效的基因穿越血腦屏障,有效治療腦部疾病!
現在,突破血腦屏障的防禦已經不再是天方夜譚,未來的醫學發展仍值得期待!
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正確用法:保護大腦,就讓血腦屏障嚴格把關
錯誤用法:大腦 welcome 就在你頭上
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參考資料:維基百科《血腦屏障》、科技大觀園《嗶嗶嗶!細菌勿進!這裡是大腦的絕對防禦——血腦屏障》
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延伸閱讀:
奈米藥物突破血腦障壁!腦癌治療新希望
https://pansci.asia/archives/152968
突破血腦屏障:研究者或解決百年難題
https://pansci.asia/archives/7395
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血 腦 障壁 脂 溶性 在 小小藥罐子 Facebook 八卦
【DSE特輯】腸胃激綜合症:便秘?腹瀉?還是……?
*DSE考生加油!*
〈點解臨考試先黎肚痛?〉
好!開始前,不知道各位看倌有沒有聽過這些故事:
每逢考試,尤其是公開試,總有一些考生剛剛前腳踏進考場,開考後後腳便會突然按著肚子、嚷著肚痛,然後衝向洗手間……
出貓……?
嗱!基於「疑點利益歸於被告」,無憑無據,自然不能憑空污人清白。
好!說回正題:
假設不是出貓,各位看倌便可能會感到好奇怪:
「一個人無端端為什麼會這樣呢?」
哦,其實這有可能是腸胃激綜合症(Irritable Bowel Syndrome, IBS)。
所謂「腸胃激綜合症」,簡單說,是腸功能紊亂所產生的一連串症狀,主要是便秘、腹瀉(兩者同時可能交替出現)、腹痛、腹脹。
雖然暫時還是不太清楚成因,不過一些心理因素往往可能會加劇腸胃激綜合症的症狀,例如壓力、焦慮、抑鬱。
所以治身重要,治心更加重要。在相當程度上,一種藥有沒有效往往取決於安慰劑效應(Placebo Effect)。[1]
所謂「安慰劑效應」,直接一點說,便是「心理作用」。
因為暫時還是不太清楚成因,所以用藥一般主要是「頭痛醫頭,腳痛醫腳」KO相關症狀,例如便秘、腹瀉、腹痛、腹脹,希望能夠減少腸胃激綜合症所帶來的不便。
就算一時三刻治不了本,總要治標吧?
至於常用藥一般主要有以下三類:
一、解痙劑(Antispasmodic),例如Alverine、Hyoscine Butylbromide、Mebeverine
第一,Alverine是一種非抗毒蕈解痙劑(Non-antimuscarinic Antispasmodics),能夠直接放鬆腸道的平滑肌(Smooth Muscle)KO肚痛(Abdominal Pain)、腸抽搐(Intestinal Spasm)。
不過在藥效上,一般相信Alverine跟安慰劑沒有明顯差異。[2]
至於副作用一般主要是頭痛、眩暈、痕癢、皮疹(Skin Rash)。
第二,Hyoscine Butylbromide是一種抗毒蕈鹼解痙劑(Antimuscarinic Antispasmodic)。
在化學上,Hyoscine Butylbromide還是一種季銨化合物(Quaternary Ammonium Compound),帶正電荷,能夠增加藥物的親水性,減少藥物的親脂性,所以便會大大減少藥物在腸胃的吸收,從而能夠直接在腸道內放鬆腸道的平滑肌KO肚痛、腸抽搐。
在副作用上,因為Hyoscine Butylbromide擁有較大的親水性,較難穿透血腦障壁(Blood-brain Barrier),較難影響中樞神經系統產生抗膽鹼(Antichlorinergic)的效果,所以副作用一般不大。
不過Hyoscine Butylbromide偶爾還是可能會出現視力模糊、小便困難、嗜睡這些副作用,所以未必適合青光眼人士、前列腺肥大人士、長者服用。
第三,Mebeverine是一種向肌性解痙劑(Musculotropic Antispasmodic),宣稱能夠直接放鬆腸道的平滑肌而不會影響腸道正常的蠕動功能KO肚痛、腸抽搐。
不過在藥效上,一般相信Mebeverine跟安慰劑沒有明顯差異。[3]
在副作用上,跟Alverine一樣,Mebeverine沒有抗膽鹼的效果,所以副作用一般不大。
值得一提,因為這些解痙劑還可能會放鬆連接食道、胃部的食道下端括约肌(Lower Oesophageal Sphincter, LOS),從而未必能夠緊緊關閉胃部的入口而可能會惡化胃液倒流(Gastroesophageal Reflux Disease, GERD)的症狀。
二、容積性瀉劑(Bulk-forming Laxative),例如卵葉車前果殼(Ispaghula)
卵葉車前果殼蘊含豐富的植物纖維,能夠提供水溶性纖維增加大便的體積,刺激腸道蠕動,促進排便KO便秘。
除此之外,卵葉車前果殼還蘊含黏膠(Mucilloid),能夠吸收腸腔內的水分,然後膨脹,進而形成一層凝膠,讓水狀的大便呈固體狀,從而能夠KO腹瀉。
因為卵葉車前果殼同時能夠KO便秘、腹瀉,所以較適合用於腸胃激綜合症這種「既有便秘,又有腹瀉」的病症。
在用法上,一般建議多喝水,讓卵葉車前果殼能夠吸收足夠的水分,膨脹到足夠的體積,從而達到理想的效果。
值得一提,一般建議水溶性纖維,因為非水溶性纖維,例如麩皮(Bran),反而可能會惡化腸胃激綜合症的症狀。[4]
三、止瀉藥,例如Loperamide
在藥理上,Loperamide是一種抗蠕動劑(Antimotility Agent),顧名思義,主要在減慢腸道蠕動,目的在爭取時間,增加水分、電解質在腸道內的吸收,減少大便的水分,改善腹瀉,較適用於偶爾短暫緩解因為腹瀉所引起的不便。
值得一提,Loperamide只能減少腹瀉的次數,並不能紓緩腸胃激綜合症的其他症狀,例如腹痛、腹脹。
至於Loperamide是一種鴉片類藥物(Opioid),不過擁有很大的首渡效應(First Pass Effect),所謂「首渡效應」,是指口服藥物經過消化道吸收後,首先便會透過肝臟的靜脈,途經肝臟,部分藥物便可能會被肝酵素代謝失活,自然便會減少藥物進入血液循環,從而減少藥量,減少藥效。
所以藥物較少會進入體循環,從而較少會影響中樞神經系統,產生這類鴉片類藥物的副作用,例如成癮性。
這就是說,在正常劑量下,副作用一般不大。
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Reference:
1. Fennerty MB. Traditional therapies for irritable bowel syndrome: an evidence-based appraisal. Rev Gastroenterol Disord. 2003;3(Supp2):S18-S24.
2. Mitchell SA, Mee AS, Smith GD, et al. Alverine citrate fails to relieve the symptoms of irritable bowel syndrome: results of a double-blind,randomized, placebo-controlled trial. Aliment Pharmacol Ther. 2002;16:1187-1195.
3. Kruis W, Weinzierl M, Schussler P, Holl J. Comparison of the therapeutic effect of wheat bran, mebeverine and placebo in patients with irritable bowel syndrome. Digestion. 1986;34:196-201.
4. Alison Blenkinsopp, Paul Paxton, John Blenkinsopp. Symptoms in the Pharmacy: a guide to the management of common illness. Wiley-Blackwell 5th ed. 2006:122-129.
血 腦 障壁 脂 溶性 在 營養食畫RD.Chiu Facebook 八卦
你⋯⋯還在加班嗎😭😭😭
TGIF都是別人的事
身為社畜的一份子,工作強迫排第一順位
下班時間永遠delay☺️
過度用腦,沒有好好保養的話直接衰老
你的大腦可能已經老上30歲!
▪️記憶力衰退
(不能再罵金魚腦了!金魚都還比較長)
▪️專注力下降
▪️脾氣暴躁、焦慮、沮喪
▪️沒幹嘛就好累
▪️影響睡眠,做夢都在工作
(沒錯⋯我先舉手😭)
▪️對以前喜歡的事物越來越提不起勁
▪️工作效率已經很少了又要變零
▪️老闆還死不加薪(⋯⋯?)
惡性循環🔄怎麼辦?
#健腦食物吃起來 🤤
✅omega-3 脂肪酸
媽媽說吃魚才會聰明,媽媽說的對😂
👉🏻深海魚類:鯖魚.鮪魚.鮭魚.沙丁魚等等含有豐富的EPA和DHA,DHA可以通過血腦障壁,是大腦🧠細胞膜的重要成分,幫助大腦發育、促進大腦功能!亦是非常好的抗發炎營養素,可以提升血管的彈性,改善憂鬱💓
都是社畜幾乎都是外食⋯⋯能正常吃一餐都是奢侈,吃不到真的魚的話,也可以在「飯後」補充魚油,脂溶性營養素更好吸收!
✅維生素B群
我相信大家都不陌生,甚至人手一罐綜合維生素。但為什麼要補充呢?
因為維生素B群是我們細胞能量運轉重要推手!
你的身體=公司
維生素B群=社畜們
員工的多寡、人才選用都會影響公司
你要經營好自己的身體,大腦好好運作,就要靠他們幫忙啦!
維生素B1:參與能量的代謝
👉🏻小麥胚芽、糙米、全麥、瘦豬肉、肝臟、豆類
維生素B3:神經系統穩定
👉🏻豬肉、牛肉、牛奶、魚肉、雞蛋、菇菇、紫菜、蘆筍
維生素B6:幫助酵素正常發揮
👉🏻肉類、菠菜、香蕉、核桃、牛奶、小麥胚芽、燕麥、糙米、馬鈴薯
維生素B12:能量轉換、預防貧血
👉🏻肉類、雞蛋、牛奶,全素食者應額外補充
📍你會發現,飲食均衡這些通通吃得到!例如:把粗糙的全穀雜糧取代精緻白飯,不只可以增加膳食纖維的攝取,還有這些豐富的維生素
✅卵磷脂
卵磷脂是腦傳遞神經訊息「乙醯膽鹼」的重要原料。原料要夠,才能好好製造!
👉🏻黃豆、雞蛋(蛋黃)
幫你的大腦🧠補充營養,健腦不煩惱🥳
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社畜飲食指南-工作到爆餓要吃什麼?
開始工作=開始變胖 ???
母湯,我們只要荷包變胖!
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血 腦 障壁 脂 溶性 在 血腦障壁細胞在PTT/mobile01評價與討論 - 台鐵車站資訊懶人包 的八卦
58.關於血腦屏障(blood-brain barrier),下列敘述何者錯誤?(A)葡萄糖無法通過血腦屏障(B)海洛因比嗎啡容易通過血腦屏障(C)血腦屏障對脂溶性物質通透性較好(D)酒精可 ... ... <看更多>
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