血壓150頭暈的八卦，Yahoo名人娛樂都在討論

0629新加坡聯合早報

*【研究：追加第三劑阿斯特捷利康疫苗可增強保護力】
一項發表於28日的研究顯示，追加第三劑阿斯特捷利康冠病疫苗，將進一步提高抗體水準，但目前尚無證據表明需要接種追加劑。牛津大學的研究發現，接種第三劑阿斯特捷利康疫苗會增加抗體和T細胞免疫反應；而第一劑和第二劑的間隔時間能延長至45周，也能達到增加免疫反應的效果。不過，研究員也指出，目前尚無證據表明需要追加劑，尤其是有些國家的冠病疫苗供應仍然短缺的情況下。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210628-1162129

*【研究：混用阿斯特捷利康和輝瑞疫苗效果好】
根據牛津大學的一項研究結果顯示，混用輝瑞和阿斯特捷利康的冠病疫苗，能產生強烈的免疫反應。這項研究發表於最新一期的醫學期刊《柳葉刀》。報告說，相隔四周分別接種一劑阿斯特捷利康第二劑輝瑞疫苗，能產生高濃度的冠病抗體。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210628-1162133

*【印度更多兒童染病痊癒後出現罕見併發症】
印度冠病疫情稍見緩，全國各地卻通報有更多兒童在感染冠病並痊癒後，出現稱為“兒童多系統炎症綜合征”的罕見併發症，症狀包括低血壓休克、呼吸衰竭等，心臟、腎臟和肝臟等主要器官也可能受影響。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210629-1162161

*【美科學家恢復被刪病毒序列 有望促進冠病溯源】
美國一名科學家表示，其最新研究顯示，即使在缺乏實地研究的情況下也有可能促進對冠病起源的理解。《華爾街日報》的報導說，美國總統拜登將在7月中旬收到一份冠病溯源45天調查報告。美國官員表示，即使是部分進展也可能縮小對冠病起源認識的分歧，並為進一步調查提供線索。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210629-1162258

*【科學家：傳染性比Alpha毒株強約60% Delta毒株傳播可能快過接種速度】
科學家指出，Delta變種冠病病毒具有顯著傳播優勢，除非各國加快疫苗接種進度並繼續加強防疫力度，否則病毒傳播可能在與疫苗接種的速度賽中占上風。Delta，原稱B16172最早在印度發現之後，至今已傳播到至少92個國家，被視為迄今最強的2019冠病病毒。它的傳染力特強，使脆弱人群更易染疫，尤其是在疫苗接種率較低的地區。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210629-1162162

*【相繼出現Delta新病例 澳洲七成人口地區收緊防疫】
澳洲冠病疫情繼續擴散，布里斯班、達爾文、珀斯和雪梨相繼出現感染Delta變種病毒的新病例。北領地的首府達爾文及附近地區的封鎖原定週二結束，也臨時被延長至週五。如今全國約七成人口地區都收緊了防疫管制措施。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210629-1162163

*【歐洲多國收緊對英國旅客限制】
由於英國近期疫情反彈以及Delta變種病毒在當地廣泛傳播，葡萄牙和西班牙宣佈收緊對英國旅客的限制。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210628-1162126

*【強森：英國擬7月19日放寬防疫限制】
強森告訴記者：“隨時間每一天過去，我和我們的所有科學顧問都更加清楚……7月19日很可能將是終點，我們到時能盡可能恢復疫情前的生活。”英國新上任的衛生部長賈維德也表示，希望英國“儘快”恢復正常生活，並開始制定解除防疫措施的計畫。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210628-1162123

*【希臘將派預付現金卡給年輕接種者】
為鼓勵更多年輕人接種冠病疫苗，希臘政府將派發預付現金卡給年輕接種者。彭博社報導，從7月15日開始，18歲至25歲的希臘民眾在接種第一劑冠病疫苗後，可收到這個價值150歐元的預付現金卡。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210628-1162125

*【迪士尼遊輪5船員檢測不過關取消首次試航】
迪士尼遊輪因五名船員的冠病檢測結果前後不一致，決定推遲冠病大流行爆發後的首次試航。迪士尼“夢想”號（Disney Dream）原定在當地時間週二（29日）出發。迪士尼遊輪公司發言人表示，該遊輪近600名船員接受例行冠病檢測時，其中五名船員的檢測結果呈陽性。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210629-1162253

*【應對冠病和奧運操勞過度病倒 小池百合子入院一周未痊癒】
東京都知事小池百合子操勞過度病倒，到昨天已入院一周還未痊癒。7月4日東京市議會選戰開打，最新民調顯示她領導的政黨將要落敗。據瞭解，小池百合子6月22日出席了東京都醫生協會召開的疫苗報告會後感到頭暈入院檢查。過後，東京當局對外表示，她操勞過度而身體不適，必須住院靜養一周。原定27日重返崗位的她昨日再對外公佈，身體還未痊癒，需要多休養幾天。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210629-1162165

*【減緩延長全面封鎖衝擊 慕尤丁宣佈總值1500億令吉復甦配套】
馬來西亞政府因冠病疫情仍嚴峻而決定無限期延長全面封鎖措施後，首相慕尤丁昨天宣佈總值1500億令吉的保護人民與經濟復甦配套，包括政府直接注入100億令吉的撥款。這也是國盟政府自去年3月以來推出最龐大的復甦配套。
https://www.zaobao.com.sg/news/sea/story20210629-1162193

*【菲律賓冠病疫苗接種量破千萬劑】
菲律賓周一新增逾5600起冠病病例，累計病例超過140萬3000起，累計死例達2萬4400多起。菲律賓總統發言人洛克在記者會上宣佈，最新資料顯示，截至6月27日，該國已接種超過1000萬劑疫苗，當地有超過252萬人已完成接種。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210628-1162131

*【印尼將為青少年接種冠病疫苗 中爪哇省宣佈部分封鎖】
印尼的冠病工作小組表示，監管局已經推薦批准為12歲至17歲青少年接種科興（Sinovac）冠病疫苗。印尼週一新增逾2萬起冠病病例，其中疫情嚴重的中爪哇省宣佈，將加強防疫措施，封鎖當地疫情最嚴重的部分地區，以遏制疫情傳播。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210628-1162114

*【航空組織：歐盟疫苗護照協調不足機場恐陷混亂】
代表歐洲最大航空公司和機場的團體警告說，除非歐盟各國更好地協調冠病疫苗電子護照安排，並確保飛機乘客抵達機場前已經辦好相關手續，否則各國機場恐將出現混亂和長時間等候的情況。歐盟將在7月1日正式啟用電子版的冠病疫苗旅行通行證，但國際機場協會（ACI）、歐洲航空協會（A4E）、國際航空運輸協會（IATA）和歐洲支線航空公司協會（ERA）在給歐盟領導人的一封信中指出，歐洲各國的疫苗通行證方案錯綜複雜，情況非常令人擔憂。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210629-1162247

*【罕見熱浪侵襲美加 氣溫飆至46.6攝氏度】
一股罕見熱浪侵襲加拿大西部和美國太平洋西北地方，創下高溫紀錄，從美國俄勒岡州甚至遠至加拿大北極地區都發佈了高溫警報。加拿大不列顛哥倫比亞省的氣溫星期天飆至46.6攝氏度，創下加拿大歷來最高溫。除了該省，阿爾伯塔省、育空地區、西北地方及被譽為加拿大“產糧之籃”的薩斯克徹溫省部分地區都發佈了高溫警報。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210629-1162166

*【習近平普丁視頻會晤 宣佈《中俄睦鄰友好合作條約》延期】
據新華社報導，習近平說，今天的中俄關係成熟、穩定、堅固，經得起任何國際風雲變幻考驗。雙方在涉及彼此核心利益問題上相互堅定支持，戰略協作富有成效，有力維護了兩國共同利益。務實合作成果豐碩，品質和體量同步提升。在國際事務中密切協調配合，共同捍衛真正的多邊主義和國際公平正義。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/china/story20210629-1162250

*【消息：美國白宮擬推出廣泛領域反壟斷行政令】
兩名知情人士透露，美國白宮正在制定一項涵蓋廣泛領域的反壟斷行政命令。路透社報導，這項行政令旨為推動美國政府機構對銀行業與和航空業等各個領域的行業競爭著手，考慮它們的行動將對這些行業競爭產生什麼影響。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210629-1162249

*【報告：澳洲人口增速預計將放緩】
澳洲政府28日發佈的最新一期《代際報告》預計，今後40年，澳洲將面臨人口增速放緩和老齡化速度加快的趨勢，給經濟發展帶來壓力。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210628-1162127

*【預計明年7月建成投產 長江白鶴灘水電站規模世界第二大】
白鶴灘水電站舉行投產發電儀式，中國副總理韓正在北京主會場宣佈首批兩台機組正式投產發電。白鶴灘防洪庫容量是三峽水庫的三分之一，一定程度舒緩下游三峽大壩每年汛期面臨洪峰的壓力。
https://www.zaobao.com.sg/news/china/story20210629-1162199

*【增派5萬士兵與戰鬥機到邊境 印度對華轉采進攻性軍事姿態】
彭博社報導，印度增派至少5萬名士兵和戰鬥機到與中國接壤的邊境，顯示印度對華立場出現歷史性轉變，如今採取進攻性軍事姿態。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210629-1162167

*【中國九年來392省部級高幹因貪腐被查】
中國官方首次披露中共十八大以來針對省部級以上領導幹部的反腐人數，共有392人被立案審查，總案件數量達380萬5000件。受訪學者認為，中國的反腐工作已邁入新階段，下來的重點料將轉向建立更完善的反腐制度，從“不敢腐”發展為“不願腐”。
https://www.zaobao.com.sg/news/china/story20210629-1162200

#輝瑞新冠疫苗過敏性休克機率是流感疫苗10倍
#約十萬分之一

1.美國CDC發表從12月14~23日189萬人注射輝瑞疫苗後，發生了21件嚴重過敏反應：過敏性休克（anaphylaxis）。

2.這相當於平均每百萬人發生11.1例。相比於一般的流感疫苗，平均每百萬人發生1.3例，所以發生機率大概是流感疫苗的十倍。

3.報告中累積總共4393件不良反應通報，佔0.2%。其中175件可能是嚴重過敏反應，進一步釐清結論有21件是過敏性休克。這21人中有17人有過敏史，7人有曾經過敏性休克的病史。

4.這21例嚴重過敏反應出現的年齡層從27歲到60歲，中位數為40歲，有19例接受腎上腺素治療。19例（約占90%）發生在女性接種者，接種後會出現過敏症狀的時間從2分鐘到150分鐘，中位數為13分鐘，其中71%發生在注射後15分鐘內。美國CDC建議沒有過敏史的人打完針要留在醫療單位觀察15分鐘，有過敏史的則要觀察30分鐘。

5.這21例中17例是在急診室接受治療就恢復，4例嚴重到需住院，當中3例進加護病房。截至這份研究發表時，20例已出院回家或已復原，沒有死亡案例。

6.CDC官員梅森尼爾表示，其實輝瑞/BNT疫苗引發的嚴重過敏「仍屬極為罕見」，人們最好還是接種疫苗，特別是在疫情大流行對健康危害更大的情況下。「幸運的是，我們知道如何治療過敏性休克，也都有在接種現場做好相關準備，隨時能為出現過敏性休克者治療。」

7.華盛頓郵報報導據他們彙整的資料，在CDC這份研究完成後，後來又發生數例過敏性休克通報，讓總數來到28例。

04b醫師解讀：
1.名詞解釋：過敏性休克（anaphylaxis）
這是一種嚴重的全身性過敏反應，發病極快且具有致命性。通常會伴隨以下症狀：起疹子、蕁麻疹、眼睛或嘴唇腫脹、聲音沙啞、咽喉腫脹吞嚥困難、呼吸困難、噁心嘔吐、頭暈、心跳加速、低血壓等等；以上症狀往往會在數分鐘到數小時之間發作。據估計，全球約有 0.05–2% 的人口會在人生某個時間點發生過敏性休克，過敏性休克好發於年輕族群及女性。

2.常見的引起過敏原因有被昆蟲叮咬、對食物過敏以及藥物過敏。疫苗也是一種藥物，有可能產生各式各樣的過敏反應。有些輕微，有些嚴重。最嚴重需要注意的一種就是過敏性休克（anaphylaxis），他是一種給藥後短時間立即發生的過敏反應。幾乎每個疫苗和藥物都有可能發生，一般來說機率在百萬分之一左右。

3.如果是經由靜脈直接進入血管的物質所引起的話，症狀平均在5 至 30 分鐘內出現。食物所引起的話，平均會2小時內出現。注射疫苗後的話，幾分鐘到幾小時發生都有可能。

4.過敏性休克的第一線治療是靜脈注射或肌肉注射腎上腺素，並將患者置於復甦姿勢。其他如抗組織胺或是皮質類固醇可能也有幫助。若能即時處理，康復的機率很大。死亡的原因多半是呼吸道（氣道閉塞）或心血管（休克）所致。

5.一旦確認有對什麼藥物有過敏性休克病史者，請務必牢記一定要將此病史告知此後的醫師，因為此後一生最好不要再用同類的藥物。

6.目前認為RNA疫苗引起較高比例過敏性休克的原因可能是因為它添加的聚乙二醇（ Polyethylene glycol ）成分。這在輝瑞和莫德納疫苗都有。因此莫德納疫苗也要小心有此副作用。其實所有疫苗都有可能發生，因此打完疫苗最好留在施打單位觀察30分鐘。

7.英國很早就發現此事，且建議有嚴重過敏病史的人不應該施打輝瑞疫苗。輝瑞表示在44000位受試者中沒有任何一位有嚴重過敏的問題，但有嚴重過敏病史的人本來就是排除在此臨床試驗中的。美國CDC目前沒有把對其他疫苗，食物或環境等有嚴重過敏史列為施打疫苗的禁忌，不過當然建議都要和醫師諮詢了解可能風險後才可施打。

8.一個疫苗的副作用嚴重與否也要看它所預防的疾病嚴重度來看整體效益。今天如果是新研發一個流感疫苗，過敏性休克的機率是傳統疫苗的十倍，大概就會下市了，因為有很多傳統流感疫苗可選。但因為新冠是對人類威脅如此大的病毒，沒有好的治療也沒效果更好的疫苗，此副作用也是可以處理的，因此施打此疫苗當然還是利大於弊。

這幾天量血壓結果都正常，降血壓藥可以先暫停服用吗？
有高血压，不吃药，可以吗？
蛤 吃血壓藥可以保護腎臟？？不是一堆副作用咩？

这是我最最最常被问到的问题

還有千萬千萬不要用保健品取代藥物 嚴重後果請看下去

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随着时代的改变和生活方式改变 高血压越来越年轻化

但很多年輕人其实不知道自己有高血压 突然心臟病爆發才發現有高血壓

或者老人家知道自己有高血压 可是不敢吃药
害怕对药物有依赖性
害怕有肝肾的副作用

又或者吃到一半 觉得自己感觉良好 血压正常 就不想吃药了
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❓什麼是高血壓❓

血壓是心臟收縮時將血液pump进血管，施加在血管壁的壓力

壓力是以毫米水銀柱（mmHg）為單位

心臟pump時的壓力稱為「收縮壓」或「上壓」
心臟relax時的壓力稱為「舒張壓」或「下壓」

❗️高血壓是指上壓持續地高於140 mmHg，或下壓持續高於90 mmHg

✅理想的血压是：120mmHg/80mmHg
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❓为什么会得到高血压❓
有两种因素：可改变因素和不可改变因素

1️⃣可改变的风险因素有：

🔺不健康饮食（盐摄入量过多、食用富含饱和脂肪和反式脂肪的食品、水果和蔬菜摄入量偏低）
🔺缺乏运动
🔺吸烟
🔺饮酒
🔺超重或肥胖
🔺壓力
🔺睡眠不足
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2️⃣不可更改的风险因素有：

🔺高血压家族史（父母有高血压）
🔺65岁以上
🔺患有糖尿病
🔺患有肾病
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🤔重點1:我不知道自己有沒有高血壓 高血压有什么症状？

高血壓是指上壓一直持續地高於140 mmHg，或下壓持續高於90 mmHg

症狀比如：清晨头痛、流鼻血、心律不齐、视力变化和耳鸣等
严重高血压還可能导致疲劳、恶心、呕吐、神志不清、焦虑、胸痛和发抖
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🤔重点2：我有高血壓 可是可以不吃藥嗎？

✅以下情況可能不需要吃藥：

1️⃣白大衣高血压 White Coat Hypertension

白大衣高血压是指在医院诊所测量時血压高（可能看到醫生/護士很緊張害怕 ）
但在家自己test又正常

2️⃣调整生活方式后血压正常者

很多病人可以通过改善生活方式，比如低盐低脂饮食、戒烟戒酒、
避免熬夜、减体重
血壓就正常了 就不需要吃藥了

3⃣️知道明確導致高血壓的病因
比如患有腎臟問題、內分泌疾病、睡眠問題或者精神疾病
查清病因并有效去除或控制病因后，高血壓就可以被解決/控制
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💊必须吃降血压药的情况：

❌通过改善生活方式血压還是高于140/90mmHg的人
❌已經出现心、肾、脑等器官受损的病人
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💀不控制高血压/不吃藥可能会带来哪些嚴重的并发症？

➡️压力太高会造成动脉的硬化（就是pump血的血管）
➡️使流向心脏的血液和氧气减少

🫀导致心臟以下問題:
1. 胸痛，也叫做心绞痛。
2. 心脏供血受阻，心肌细胞也會因缺氧而死亡，就会发生心脏病
3. 在心脏不能向身体其他重要器官输送足够血液和氧气时，发生心脏衰竭。
4. 心律不整，也導致猝死

🧠高血压还可导致提供血和氧氣給大脑的动脉破裂或阻塞，導致中风

‼️高血压也會导致肾脏损伤，导致肾衰竭
（所以吃藥 不是損害腎臟 而是保護腎臟）

‼️太高的高血壓也會傷害到我們的眼睛血管爆裂
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🤔重點3：這幾天量血壓結果都正常，降血壓藥可以先暫停服用吗？

服用藥物和搭配調整生活方式將血壓控制正常後
降血壓藥還是必須按時地持續服藥
千千萬萬不可以擅自停藥 不然血壓又會高起來
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最後
服藥注意事項⚠️

💊如果忘記吃藥，在想起來時儘快吃
但如果記起來的時候已接近下次吃藥的時間，就不要吃
等下一個吃藥時間才吃，千萬不要服用雙倍劑量的藥物喔❗️

💊還有藥物不可以和酒精類飲品一起服用❗️避免引起頭暈那些副作用

💊有些抗高血壓藥物可能致頭暈或昏昏欲睡
這些情況在於一開始服藥初期或在藥物劑量有更改後比較常見
💊如果你覺得頭昏眼花或者眼睡，就不要駕駛或著操作機械喔
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❓如何避免/改善高血壓❓

✅预防

▶️减少盐的摄入量
▶️多吃天然新鮮的水果和蔬菜
▶️经常運動（150分鐘/星期）
▶️減重：維持BMI在 18.5-24，男生腰圍不超過90cm，女生腰圍不超過80cm。
▶️不吸烟/戒煙
▶️减少饮酒
▶️在饮食中减少反式脂肪
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✅管理

▶️减轻和控制精神压力
▶️定期检查血压
▶️治疗高血压
▶️管理其他疾病（糖尿、腎臟疾病等等）
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🔹Instagram:
lyhuylau
https://www.instagram.com/lyhuylau/

🔹Ly Huy The Pharmacist 藥劑師不只是會派藥
https://www.youtube.com/channel/UC3nnyBdOxpnDLcTWsYk86Vw

近年非常流行吃秋葵，因它被譽為超級食物，營養非常豐富，有水溶性纖維、維他命和礦物質，還有植物性活性成分，可以預防不同病症。營養學家Victor Ho指出，秋葵內有一些黏液，不單只是水溶性纖維，還有很多保健效用的黏多醣，可以抗三高，預防癌症，以及對抗腸胃問題例如便秘、胃潰瘍和胃發炎，更有提高免疫力、抗壓力、保護肝臟作用。

他補充，秋葵是高鉀食物，除了降血壓之外，還可去水腫，排走身體多餘鈉質。秋葵更有控制體重功效，因為它的水溶性纖維高，食物在胃部停留的時間比一般食物長，令飽腹感持久，不會吃那麼多食物，從而達致體重控制效用。它的另一好處是在吃過水溶性纖維後，胃部和腸道好像形成一層膜般，令餐後血糖不會有大的升幅，但建議在餐前食用，因為這是最有助穩定血糖的時間。

他更提醒，原條生吃秋葵所保留的水溶性纖維及礦物質含量是最高的，炒或焗也可以。千萬不要灼秋葵，因為每100克的生秋葵含3.5克膳食纖維，灼後只有2.5克，同樣鉀質也會流失，本來每100克含300毫克鉀質，灼後會流失一半鉀，只剩下150毫克。另外，亦不要將秋葵切粒，因為植物內櫳外露，其營養的流失率會更高。


雖然秋葵營養這麼高，亦有部分人不適宜多吃，如長期消化不良和有胃氣人士，因為秋葵的膳食纖維太高，很難消化。由於其鉀質很高，腎病和低血壓患者亦要少吃，因為腎病患者不能夠有效地將多餘的東西經尿液排走，鉀質過多會令心跳異常。建議腎病患者用灼的煮法，令秋葵的鉀質流失。而低血壓患者或寒涼底子人士，吃過多秋葵，可能有頭暈感覺。

採訪：張淑萍
攝影：王瑋彤、魯雋華

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