【止咳藥水千萬別自行亂用】
前幾天又在媽媽社團看到,孩子誤吃了大人的止咳藥水而住進加護病房的貼文,再次讓我覺得應該做一下藥物比較表,但要強調以上藥物均為醫師處方用藥,建議遵從醫囑使用。
圖中我列出較常用使用的止咳藥水,大家要特別注意的是停咳糖漿和甘草止咳水,它們被歸類為 #麻醉性鎮咳去痰劑,是因為含有鴉片類藥物的成分,副作用較大也易產生成癮性!
#甘草止咳水只能用於成人_停咳糖漿則建議使用在兩歲以上孩童
另外息咳液的使用也要小心,因為成份含有DEXTROMETHORPHAN,在大量飲用時會產生愉悅感,國外曾有濫用的案例,所以切記別讓孩子過量飲用。
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俗語說「醫生怕治咳」,阿包醫生自己是兒童胸腔科的醫師,對於慢性咳嗽的治療有時也會感到棘手。
咳嗽本來就是人體的一種防衛機制,但造成咳嗽的原因實在千奇百種,在小兒科常見的原因,例如鼻涕倒流、支氣管炎、肺炎、氣喘、呼吸道異物吸入、胃食道逆流等等…
兒科醫師面對孩子的咳嗽,都需要完整的理學檢查,再決定如何處理咳嗽,是要化痰呢?還是止咳?還是應該進一步做檢查?對於咳嗽的症狀,絕對不能一味的止咳~
㊙例如:
📣如果是肺炎或支氣管炎,一般就不太止咳,因為發炎的痰是要排出來的,且可能還需使用殺病菌藥物。
📣若是氣喘,除止咳之外還需要控制呼吸道的過敏。
📣若是呼吸道異物吸入,就得透過支氣管鏡將異物移除,才能緩解咳嗽症狀。
總之醫師要確定孩子咳嗽原因後才能對症下藥。
通常醫師大多會開立藥水來緩解孩子的症狀,開來開去,可能就是那幾種藥水換來換去,但每種藥水成分跟用途其實並不同!
若孩子出現咳嗽症狀,爸媽想說先拿家中有的藥水來應急一下,此時可能就會發生危險!所以若孩子有出現明顯咳嗽症狀,建議就醫檢查,勿線上問診、勿自行亂服藥!
老婆 Dj琦琦-醫師娘陪你當媽媽 也曾被朋友問:「我孩子上次看醫生開的藥吃完了,最近又出現類似症狀,我想應該跟上次差不多,我可不可以自己去買藥就好啊?」
我們馬上跟他說 NO!!! 你以為的症狀差不多是你以為的!
沒給醫生診斷自行用藥,就是冒險!可能會賠上小孩的健康。
請一定要告訴身邊的親朋好友,止咳藥水千萬別亂用,輕則身體更不適,重則造成生命危險⚠⚠⚠。
PS.因為圖片上傳臉書後會被壓縮,若覺得圖不夠清楚,可自行從部落格文章中下載
➡http://bit.ly/2AvkutC
同時也有3部Youtube影片,追蹤數超過12萬的網紅老王樂隊,也在其Youtube影片中提到,來看那些隱藏的情節|https://video.eko.com/v/MO0j6d?autoplay=true (點按螢幕切換畫面,可以看他們背後的故事) 詞:張立長 曲:老王樂隊 我們永遠都不會明白 這樣的藉口 藏有那樣的懦弱 清晨突如其來的問候 虛偽的笑容 有陰謀的輪廓 又一次 自我感...
藥物過量處理 在 MedPartner 美的好朋友 Facebook 八卦
【 系統性思考問題,一起聊聊勞動權益 】
今天是勞動節,但醫師沒勞基法,所以我想講一個病人的故事,發生在 30 幾年前,一位美國女孩身上的故事。
在 1984 年3月4日的紐約,深夜,一位剛進大學的女大生因為發燒被推入急診室。一開始看似就是類流感的症狀,但隨即女孩出現了異常的抽搐。護理人員隨即回報住院醫師,醫師來了之後,迅速開了 Meperidine 這個藥物,希望達到鎮靜止痛的效果。
但是給藥之後,女孩的病況並沒有因此改善,抽慉的情形持續,於事護理人員再次通報住院醫師處理。但當時住院醫師手上仍然有高達 40 位病人,因此沒有親自到床邊診視這位女孩,而是在電話中指示護理人員給予 Haloperidol 這個鎮定劑,並且進行身體約束。通常這個做法是用在精神疾病躁動或者是嚴重抽搐的病人上,擔心因為他們的動作導致自己受傷,或者後續的治療難以進行。
給了這個 Haloperidol 這個鎮定劑後,患者果然短暫恢復了平靜。但是過了幾小時,一個可怕的狀況發生,患者的體溫迅速升高到攝氏42度,這幾乎可斷定不是流感這類的疾病可以造成的體溫。護理人員立刻迅速採取各種降溫措施,但女孩的心跳卻很快就停止了,隨後的急救雖然持續,但最終仍然宣告急救無效。
最後的研究發現,女孩有憂鬱症病史,當時正在服用 Phenelzine 這種抗憂鬱藥物,而這藥物會跟 Meperidine 產生交互作用,可能導致 Serotonin Syndrome (血清素症候群)這個危急的狀況,讓患者體溫迅速升高而且降不下來,死亡率極高。
好的,事情很清楚了。醫師沒有詳細詢問病史,沒有親自診斷病人,給了不適當的藥物導致病人死亡。
如果這件事情發生在台灣,會發生什麼事?大家應該看得出來,在這個過程中,家屬大概不可能有辦法接受,就算是去醫院抬棺撒冥紙,我都覺得不意外。結果應該是醫師的名字被公佈在蘋果日報頭版,唸醫學院的時候翹課的往事被挖出來,小時候的鄰居出來說從小就覺得這個小孩做事粗心大意,然後醫師被懲戒、判刑、賠償、結案。
#醫師的工時也是病人安全的一部分
但美國的司法體系調查後,發現參與處置的兩位住院醫師的工時超長,而且手上同時有超過 40 名患者,因此漏掉了患者的憂鬱症病史和用藥史,也因此未去診視病人就給了藥。
女孩的父親是一位知名的律師,在司法追查的過程中發現,這不單純只是醫師的錯,整個醫療系統、甚至整個社會,其實都該為女孩的死負責。因此他在女兒死後,極力推動一連串的立法行動。奮戰多年後,在 1989 年,紐約州通過了一項規定,確保病人應該得到足夠的醫護人力治療、年輕醫師應受到資深醫師足夠的指導和監督、醫師每週的總工時不得超過 80 小時,或連續 24 小時以上。這條法律,以女孩的名字命名,稱為 ‘’ Libby Zion Law ‘’
緊接著,在2003年,這條法律被所有美國醫學院認可的訓練醫院採用。成為美國醫學訓練體制上重大的突破,醫師的工時被認為是病人安全重要的一部分。
這就是先進國家面對問題的態度:「#系統性思考問題」。
#不把每個悲劇當作個案
當問題發生時,他們不把每個悲劇當作單純個案而已;他們努力去思考表面的問題背後,到底潛藏了什麼問題。雖然掀起瘡疤很痛,改革很辛苦,但是他們不願只做粉飾太平的事,因此讓這位 18 歲的女大生 Libby Zion 的犧牲進而拯救了千千萬萬的美國人,還有成千上萬過勞的美國醫師。
直到今天,台灣的醫師工作連續超過 24 小時還是合法。有關工時的改進制度,也在近幾年才開始調整。在我自己實習那年,就曾在外科連續工作 36 小時,每週實際工時超過 110 小時。這麼大的數字你可能很難想像,一週其實總共也才 168 小時,那段日子我不是在顧病人、開刀、換藥,就是黏在床上。每天其實都提心吊膽,害怕腦袋不清楚的自己會幹出什麼可怕的事,咖啡一杯接著一杯喝,喝到最後已經麻痺起不了作用,腦袋還是昏沈地想睡,但咖啡因過量的心悸副作用卻讓自己在該睡的時候睡不著。
那時候的我常在想,快 30 年前的美國就做得到的事情,為什麼台灣做不到?根本的問題,很可能在於台灣缺乏「系統性思考問題」的文化。每次社會上發生什麼事,許多媒體做的事情就是想盡辦法拍灑狗血的畫面、問一堆獵奇的問題、作出令人傻眼的推論,政府跟許多龐大的組織也樂得把第一線的人推出去被公審,就可以規避掉自己的責任。
勞動節的今天,不只醫師,可能很多人都還要勞動。這個社會上許許多多的勞工,包含空服員、大眾運輸人員、血汗的媒體產業、還有數十萬的醫護,都用自己的勞動讓這個社會順利運轉。
#只要是人就應該要有人權
#只要是勞工就應該要有勞動權
爭取勞動權益,不一定是勞資雙方的對立。當把問題看透徹,並提出有效解法時,往往勞動權益的進步,帶來的會是產業以及社會的共同進步。如同 Libby Zion Law 的誕生,雖然看似讓醫療的成本直接上升,但減少的許多因此造成的醫護過勞與病人受害,帶來的效益遠遠大於這些看得到的成本。
各位朋友,勞動節快樂!希望今天的故事,讓你除了更理解醫護人員工時跟自身安全的關係外,也更重視自己的勞動權益。如果可以的話,別忘了,你的醫師迄今還沒有納入勞基法,他們非常需要你的支持!
#勞動節快樂
#勞工大團結
#護理師拒絕花花班
#醫師納入勞基法
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藥物過量處理 在 孕媽咪寶貝 Facebook 八卦
我真的想不到這件事情會發生在我身上..
事情是這麼回事..
事情發生108/01/03 下午大概3:30左右↔️
已經到了下午放學回家的時間..⌚️
兄弟倆跟老師同學在樓下等娃娃車來載🚌
佑哥跟恩恩都可以自行下樓。
佑哥也跟老師同學在那邊一起玩耍
佑哥自己也在玩幼稚園裡面的設施
後來佑哥玩到一半大哭完全哭不停💦
老師怎麼哄他依他安撫他完全都沒有用..
直到老師發現佑哥有異狀..⚠️⚠️⚠️⚠️⚠️
越來越不對 馬上緊急聯絡我 叫我來一趟幼稚園
在我過去的這段時間..
老師有做一些緊急應變處理..
佑哥突然狂冒汗/有抽蓄的情形/也有掙扎的動作
老師👩🏫讓佑佑平躺 佑哥隔了一聲就吐水出來🤮
後來整個人癱軟過去也沒有意識..
我到幼稚園的時候老師已經有叫救護車了
我緊張/害怕/難過/恐懼全表現在臉上..
一抱到佑哥我一直叫他都沒有反應我一直大哭..
後來救護車🚑到了 我立刻抱起佑哥往救護車上衝
幸好老師跟我一起陪同佑哥到醫院🏥
在救護車🚑上我恐懼到語無倫次...
我一直叫佑佑 老師也一直叫佑佑 可是都沒反應..
醫護人員👨⚕️也在車上簡單的搶救
隨時也在注意⚠️他的生命血壓狀況..
到了醫院急診
開車門我馬上抱起佑哥衝進去急診搶救..
打點滴/抽血/電腦斷層什麼都做..
因為要查病因..
佑哥的主治醫師/神經外科醫師都來看診
看診佑哥到底是怎麼樣..
107/12/20佑哥腸病毒🦠住院
當時醫生👨⚕️也有說過佑哥白血球比正常人多很多..
後來經過一段時間後..
急診醫師👨⚕️就說 現在我們能做的就做
說白一點會有生命危險⚠️然後轉頭就走了..
我聽到的時候很慌張/恐懼/害怕/的動作表情都來..
真的很怕佑哥有什麼萬一..我該怎麼辦..
後來小兒科醫師👨⚕️來告訴可疑病因
佑哥白血球多很多可能舊的痰還有散又加入新的痰..(等於新的病毒🦠)
加上佑哥沒有發燒喉嚨沒有紅腫
所以也不得不懷疑會不會是他們說的 #腦膜炎
建議我們要不要轉去大間醫院🏥長庚
後來手續辦一辦 準備好了 要搭救護車去長庚
中間佑哥有清醒又昏睡過去不過還是一樣一直吐🤮
去長庚路上佑哥血壓/心跳抖不規律 一上一下的..
快到長庚時..佑哥心跳❤️掉到5⃣️6⃣️我真的嚇傻了..
我一直叫一直叫🗣希望他振作點叫他起來不要睡了.💤
到了長庚急診門口我一下車就去辦理初診程序..
後來馬上過去看佑哥如何..
抽血💉/量血壓.樣樣來要檢查
打針抽血都完完全全沒有感覺..
後來穩定一點我叫他佑佑 他終於有反應了
終於有回我的話 也會要讓我抱抱..
在樓下等急診抽血檢驗報告只有白血球過高..
其餘看起來沒有什麼症狀
可是重點佑哥跟我說完話又一直 #嗜睡
很擔心現在不知道什麼原因 加上佑哥一直嗜睡..
到了病房 各種科的小兒科醫生👩⚕️👨⚕️
都來查到底是什麼病因..
醫生👩⚕️👨⚕️怎麼想都🈚️辦法找出病因
加上佑哥一直吐🤮
醫生怕說吐不停..又怕他喉嚨有東西會卡住..
也怕我太累預防萬一..
叫我讓佑哥進去加護病房讓專人24小時照顧
比較妥當比較安心 一聽到建議馬上接答應了..
後來佑哥在加護病房裡面照樣睡覺..沒醒..
大家都擔心佑哥會不會得 #腦膜炎 的症狀..
也都擔心睡不著不放心..
到了
108/01/04 我早上六點就醒了擔心佑哥的狀況..
希望探視時間⌚️趕快到來..
探視時間早上11:00~11:30
我想說現在還很早六點而已..不如我在回去休息..
休息的這段時間..
夢見護士叫我說丞佑媽媽..丞佑醒了哦~~
現實中我驚醒又衝去加護病房外等..
時間到了 那一道隔門終於開了..我衝第一個..
立刻到佑佑的病床探視他..我看到他的時間在睡覺..
後來我嘗試叫了他..佑佑..佑佑..
聽見聲音他轉過身看到我立刻坐起來一直叫我媽媽媽媽...🥺
我們就一起抱著狂哭..😭
我跟佑佑說佑佑你昨天也睡太久了吧..嚇死媽媽了..
幸好平安無事..
#也不是什麼腦膜炎
#單純是不適當飲食藥物過量中毒..(如藥水圖片)
____________________________________________________
事情發生的時候很緊急..⚠️
後來這幾天佑哥有慢慢清醒恢復意識了..☺️
真的平安無事..
藥水裡面的成分有讀醫學的大家都知道..
像我不知道的人單純以為這是一瓶藥水而已!
其實聽👂醫生護理長👨⚕️說:
#這是大人喝的藥水不能給小朋友喝!
#裡面成份有以前都叫鴉片現在叫嗎啡..
#喝過量中毒/導致暫時休克..更嚴重會致命..
我們其實都不知道會那麼嚴重..
雖然是佑佑的阿公阿嬤疼孫讓他服用藥水..
佑佑半夜都在咳不停..才使用藥水不適當
#我們以為這就是藥水而已啊
#現在知道了這種藥水成人才可以使用!
#小孩千千萬萬不要飲用因為很多案例都是這樣..
所以感到自己或是小孩身體不適
要就醫要看診.#遵守食用醫生所開的配方藥吃
#不要自己在當醫生了🥼
#這是我自己小孩的經歷
#分享出去可以互相叮嚀一下家長
以上 感謝 @Pan Mei Chen 媽咪無私授權提供
藥物過量處理 在 老王樂隊 Youtube 的評價
來看那些隱藏的情節|https://video.eko.com/v/MO0j6d?autoplay=true
(點按螢幕切換畫面,可以看他們背後的故事)
詞:張立長
曲:老王樂隊
我們永遠都不會明白
這樣的藉口 藏有那樣的懦弱
清晨突如其來的問候
虛偽的笑容 有陰謀的輪廓
又一次
自我感覺良好的美好夜晚
我驕傲的伸展
其次是另一個世界
痲痹了自我
打開緊閉的窗口
噢 是理想的味道 思緒燃盡後徒留的芬芳
噢 是理想的味道 思緒燃盡後徒留的哀傷
他們在屋頂上奔跑 顫抖的心和炙熱的腳
他們在屋頂上奔跑 顫抖的心和炙熱的腳
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【影片製作Credit】
導演 / 劉立
特別演出 / 鴻狄 林道禹
警察特別演出 / 鄭永岳
副導演 / 吳冠德
製片 / 李沛恩
執行製片 / 賴亭妤
製片組 / 王妍文
攝影師 / 林燁
攝影大助 / 文國平
攝影二助 / 劉光晏
燈光師 / 黃維宣
燈光助理 / 楊鈺銘 江冠陞
場務 / 廖秦慶
美術指導 / 李思萱
執行美術 / 陳巧為
造型指導 / 隋佩軒
妝髮 / 金沚函
妝髮助理 / 洪振揚
朋友演員 / 曹菀麟、黃沄宥、范仲瑜、徐聖羲、鴻戎
【隱藏版互動影片Credit】
互動概念發想:洪湛閎、蕭宇彤
互動影像製作:洪湛閎
【單曲製作Credit】
單曲製作人|李詠恩
鼓組/貝斯/吉他/人聲 錄音師|蔡周翰 @Lights Up Studio
錄音助理|于世政
鼓組技師|關惠中(Jimmy)
吉他/和聲/大提琴 錄音師|李詠恩 陳逸宏 @荒原錄音室
憤怒和聲特別感謝|羅晧耘 吳岳鴻 史孟玄
人聲剪輯|李詠恩 潘佩君
混音工程師|李詠恩
單曲母帶後期處理工程師|Brian Elgin @ Sentient Sound Labs 覺知音樂工作室
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遠離毒害,幸福永在。
吸毒等於自殺,拒毒健康快樂
咕嚕咕嚕吞下肚,藥用過量反是毒
要健康不要毒,請勿濫用藥物
珍惜生命,請拒絕毒品誘惑
拒絕毒品,一生幸福。 好奇吸毒,永無前途。
一日吸毒,終身痛苦! 一日拒毒,永保幸福!
勇敢做自己,別讓毒品帶走你
credit by 紫錐花反毒運動創意口號
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藥物過量處理 在 浪LIVE直播 Youtube 的評價
康禎庭 ID:1708435 音樂心情故事 :
印象中小時候的媽媽是個女強人,也是一個很美麗的美容師,從小跟媽媽一起看21世紀歌唱節目(澎哥與馬妞),我是完全不會講台語也聽不太懂台語,要用羅馬拼音或注音才會念 ,第一首學會的台語歌,跟媽媽的回憶就是常常一起看節目,玩狗,看他在當美容師的樣子。
我記得我媽從我伯父全家華航空難後開始不工作,太封閉自己,太常吃安眠藥,一天當糖果吃七八顆,在這十年來日漸消愁,再加上之後我搬出老家住,真的無法隨時盯著我媽,我常常會在急診室見到他,因為藥物過量,媽媽沒說再見對我來說是個遺憾,我常常會自責若我不搬出去住,或許我媽不會變成這樣,但是我繼續住在山上老家不出去打拼,該怎麼讓這個家繼續下去?
我媽在我比賽的時候,非常支持我,當時總決賽有人氣投票,他還會自己印傳單給社區的鄰居好友,我只要上電視上報紙,他絕對收看,絕對把報紙收藏起來,我媽最愛我唱歌了,那是他完全支持我的事情,我也認為我橫衝直撞的決定能讓他接受且支持是件很感謝的事情,我媽過世的前兩周剛好是母親節,我請他幫我縫了有點裂掉的裙子,那次是最後一次見面,我常常想,媽媽應該快樂的去大自然過著無拘無束的生活了,解脫了,讓他不再有任何的苦痛與煩惱,我相信我現在做的一切,我媽咪都還是看的到的。失眠是文明病,要定期回去看醫生,給專業醫生處理,千萬不要忽略,因為我媽媽就是得失眠症才讓我來不及跟他說再見,接下來我要唱的這首歌是我唯一不用特別用拼音就會唱的歌,這首歌也是我跟媽媽最美好的回憶,媽媽你無對我講。
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藥物過量處理 在 兩隻胖兔兔/侑敏Yomin Youtube 的評價
#rabbit #養兔知識 #侑敏頻道
🔺胼胝
兔子的潰瘍性足炎也就是俗稱的胼胝。
兔兔的腳底板只能靠著厚厚的兔毛形成軟墊來當腳底的保護,兔兔如果經常性的踩在鐵條的腳墊、一打滑的瓷磚地,都有可能造成腳底板脫毛,脫毛區少了毛保護就容易紅腫、破皮甚至感染,加上腳底沾到糞尿的情況,會惡化的更快。
*小提醒*
兔子的腳是上天設計走在草地或土地上的,但是家中的硬地板無法提供他們這麼「柔軟」的環境,為了避免胼胝的狀況,盡量提供他們適當的軟墊或草墊給他們跑跳。
🔺球蟲症
與兔子年齡、感染程度、抵抗力等相關。感染症狀不明顯。
在年輕兔子較多出現有體重減輕、脫水。中度會影響食慾、精神沉鬱、便祕、肝功能受損等。
通常剛從外面買回家的小兔子都有這種症狀,是可以從糞檢是精確的發現球蟲並且馬上做治療,發現有球症狀的兔兔請與其他兔兔隔離,避免糞便、食物、飲水,相互污染。
🔺鼻淚管阻塞
兔子的眼睛有分泌物
一般來說眼睛分泌腺體是正常的現象,但如果眼淚製造過多,就是鼻淚管受到壓迫,眼淚就會分泌異常,長期的流眼淚會造成眼周圍細菌感染、發炎、脫毛。
造成鼻淚管阻塞的可能是因為牙根過長,壓迫到鼻淚管引起淚囊感染以及結膜炎,很多疾病都會引起流眼淚,不管是什麼原因,當你發現兔兔開始有不正常的眼淚分泌時,請直接帶去兔科門診做檢查。
🔺毛球症
兔子會一直整理身上的毛,同長也會換下大量的毛,常常會吞入過量,又因為沒有完全消化、排出而出現腸阻塞的症狀。
兔兔會開始不吃飯、排便量減少(甚至不大便)、肚子變大等。腸阻塞不能拖,當你發現兔兔有以上狀況請馬上帶去兔科門診。
🔺疥癬
疥癬大多都是由身體末端開始發生,像是手跟腳,再藉由兔兔洗臉、洗手、挖耳朵、清理身體等行為逐漸傳播到全身。
感染疥癬的地方會開始有脫落毛髮的現象,且出現有剝落現象的皮屑(看起來很像白色的痂)。疥癬本身不足以致命,但還是需要藥物的幫忙才能痊癒。
🔺歪頭症
分為中耳炎感染、巴士德桿菌感染、腦包子蟲感染等三大典型狀況,除了中耳炎外,其他兩類的感染原因目前暫無絕對的防治方式。
這種細菌會讓兔兔以為牠歪頭才是正常的,但歪一邊其實會造成神經的壓迫還有暈眩,所以歪頭兔常常會有翻滾的現象。
個人認為歪頭症是很危險的症狀之一。
如果兔兔的眼球莫名震動、頸部會不自覺偏向某處、站容易側面翻滾等現象,飼主須馬上帶去給醫生做檢查,越早給予正確治療,能抑制病情或是復原的機率就越高。
但如果是小兔感染歪頭症,很有可能因為在生長期期間影響到骨架、骨隨,即使症狀消失,還是有可能突然病發。
🔺中暑
通常是在夏天、房間悶熱等情況發生。
中暑的兔兔下巴會出現大量的口鼻分泌物,有點像是流口水加流鼻水,多的話會沾濕到整個脖子都是,中暑的兔兔會身體軟弱無力,較嚴的話會有皮下還會有紅疹出血狀況發生,如果沒有做及時地處理兔兔很容易死亡。
🔅怎麼預防中暑 https://www.youtube.com/watch?v=QGf2SLGd4g4&t=3s
🔺拉肚子
通常是因為寄生蟲感染、食物不乾淨、腸胃道感染、過度壓迫以及緊張等因素。
拉肚子時的大便通常呈黃綠色,如果已經拉到有出血的狀況的話,大便則是呈現暗紅或褐紅色。
拉肚子對於兔兔來說也是非常危險的狀況,只要出現拉肚子症狀就請趕緊急診,由其在半歲以內的小兔,很可能在復瀉十到三十分種內死亡
🔅兔子大便尿尿介紹 https://www.youtube.com/watch?v=yxaQzc2r138&t=176s
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文章參考:
台灣地區寵物兔常見疾病介紹👉https://goo.gl/nBgJhy
愛兔協會官網👉https://goo.gl/AjViNO、
愛兔協會粉專👉https://goo.gl/drbm3P
台灣流浪兔保護協會官網👉https://goo.gl/kU19eY
台灣流浪兔保護協會粉專👉https://goo.gl/phy93x
海綾月兔兔認養專區官網👉 https://goo.gl/LPVMKK
台灣認養地圖官網👉https://goo.gl/9hJUZr
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