【閒聊】失能是怎麼發生的
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早上帶女兒去公園散步，遇到三位移工推著坐輪椅的長者出來散步，想起一些過去照顧過的病患。
許多人以為失能是一個逐步下滑的過程，年齡增長骨質肌肉逐漸流失，等跨過了某一個嚴重度後，這位長者就衰弱無法行走、如廁、上下樓梯了。
確實有些長者的退化是如此，但就我的觀察這僅是少數。
有更多的案例是，本來65歲行動自如的阿姨，在市場滑倒造成脊椎壓迫性骨折，手術雖然成功，但因臥床過久導致肌肉流失，後續的疼痛與虛弱讓她再也無法上下樓梯。
或是，55歲辛勤工作的顧家男人，暈倒在回家的路上，送到醫院檢查出是出血性腦中風，雖然開刀移除血塊，但術後的他再也無法行走。
又有，72歲長期糖尿病的阿公，原本還可以去社區公園散步，卻因為感染了肺炎住院打了兩週抗生素，出院後他的雙腳虛弱到無法自行從床上移位到輪椅上。
運動（包括有氧與阻力訓練）可以在失能的預防上扮演甚麼角色呢？
1. 從源頭阻斷
假使阿姨有長期運動，平衡感比較好，說不定一開始就不會滑倒。即使滑倒，有運動者的骨質也較能抵抗衝擊力，而降低骨折機會。
顧家男人假使有長期運動，他的血壓或許就不會動不動飆破180，也就不會發生腦血管破裂的憾事。
阿公假使有長期運動，或許就不會發生糖尿病。就算無法預防，有運動也會使血糖控制與免疫力好一些，從需住院臥床治療的肺炎，變成門診口服拿藥就好。
2. 就算生病，也不會那麼嚴重
有運動的阿姨即使還是不幸發生了脊椎壓迫性骨折，平時體能良好的她，術後不到一周就放掉拐杖走來走去（我病患的真實案例）
有運動的顧家男人中風後雖然半邊手腳不便，但健側的肌力底子夠，讓他能在足踝輔具與助行器的協助下行走。
有運動阿公雖然住院，但仍能推著點滴架在病房行走，住院第二週不用一直接著點滴，甚至跑到醫院對面吃飯。也因此他的雙腿肌力，沒有因臥床而大幅退化（這是不良示範，住院病患請勿不假外出）
即將邁向超高齡社會的台灣，非常需要超前部署，以運動作為預防失能的第一道防線，請大家不吝分享，一起推廣這個觀念。
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