#關於老一輩插手照顧孩子的迷思
Q1麻麻詢問寶寶頭上有頭垢婆婆叫我用麻油清除可以嗎?
A:當然是不可以!寶寶頭垢通常我們叫它脂漏性皮膚炎,一般三個月到十二個月會慢慢好轉,建議不要塗抹麻油(因為對嬰兒皮膚較易刺激)也不要去摳它(因為會傷害到黏住的皮膚,進而引發肌膚發炎反應)。一般的臨床上會建議清水清洗頭垢會慢慢自然掉落;若是已經衍變成厚厚的頭垢,建議可以去給醫師開立處方藥膏或是使用橄欖油、凡士林使用,建議洗澡前可以幫寶寶擦在頭垢上約莫10分鐘,之後用寶寶的清潔乳使用,頭垢會慢慢剝落,一次兩次慢慢的就會不見了!適時的也可以用嬰兒頭梳慢慢梳開黏著處。洗好後,若有醫師有開處方藥膏在加以塗抹即可。
Q2寶寶舌苔有白白的,婆婆說可以用茶葉來清舌苔!?
A:當然是不可以!寶寶舌頭清潔,可以拿紗布巾沾溫水,三餐飯後或是洗澡時清潔,就足以可以把舌苔清下。若是發現舌苔白白的完全清不掉且寶寶食慾降低、有時還會哭鬧不已,當心注意是否寶寶得到“鵝口瘡”的嫌疑唷!
#總之老一輩的育兒方式若是跟你有很大出路麻煩帶婆婆一起到醫師那邊讓醫師跟婆婆說清楚講明白
#有的麻麻會說我婆婆說以前我們都是這樣照顧來的還不是這樣長大
#話這樣說是沒錯但是現在的病毒細菌比以前還更強又更毒若出事了妳願意負責嗎
#別拿妳的以前照顧方式來綁架我們的照顧方式
#認同請分享
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脂漏性皮膚炎嬰兒凡士林 在 BoBoCan 寶貝幫【主播媽咪影音育兒日記】 Facebook 八卦
【嬰兒洗母乳皂 紅疹越洗越嚴重】
剛滿月的寶寶臉上長滿紅疹,還有厚厚的痂皮,媽媽親手做母乳皂幫小寶貝洗臉,沒想到洗完後紅疹擴散,整張臉變成「紅蘋果」,診斷是「脂漏性皮膚炎」。原來母乳皂的問題不在母乳,而是皂鹼成分會破壞新生兒皮膚酸鹼值,讓「脂漏性皮膚炎」症狀更嚴重。建議新生兒膚質敏感,用清水洗就好,屁股、大這些比較容易出汗、悶濕部位,可以用無香精、弱酸性的溫和沐浴乳,避免刺激皮膚,洗完澡後擦乾,塗抹少量凡士林保濕就可以了。
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脂漏性皮膚炎嬰兒凡士林 在 家醫/職醫_陳崇賢醫師 Facebook 八卦
【阿賢的碎碎念】~ 小兒脂漏性皮膚炎 (Infantile Seborrheic Dermatitis)
之前寫過家中小孩『異位性皮膚炎』的故事,這次我們來談談脂漏性皮膚炎;其實我們家的小朋友也都有脂漏性皮膚炎,只是因為這個絕大部分自己會好,我也就沒有特別拿出來衛教了。
直到最近,好朋友的新生兒從月子中心出來後,開始出現臉部的紅疹、頭皮的黃色厚痂 (乳痂),很擔心是不是家裡的環境有什麼問題,造成小朋友的狀況!加上又是第一胎,真的什麼風吹草動都會倍感壓力。
而且,還有街坊鄰居說:『這個一定是媽媽懷孕的時候,生冷的東西吃太多啦!』(也就是氣不過這句話,才有了今天這篇文章)
重話先說在前面,小兒脂漏性皮膚炎,目前的機轉還沒有研究得很透徹,主要的理論有:母體來的男性荷爾蒙影響到小孩皮脂腺的分泌 & 皮屑芽胞菌的感染。以現在的研究結果來說,跟媽媽懷孕期間吃了什麼,一●點●關●係●也●沒●有!
生產後,媽媽的壓力已經夠大了,要擔心的事情那麼多,還有角色的突然轉變;請事不關已的親朋好友、街坊鄰居,不要隨便說個:丫你一定是之前怎樣怎樣啦...所以現在才會OOXX。
(我可不想診間裡多出個產後憂鬱的媽媽!)
§ 好發年齡:
3週大 ~ 1歲大
統計指出,出生滿1個月前,大約有10%的小朋友發作;高峰期為3個月大,大約有70%的小朋友會有 (嚴重程度不一);隨著年齡增加,比例越來越少,超過1歲大還有的比例已經降到7%。
也因為這個疾病的發生時間就那麼剛好,常常都在出了月子中心,開始有些狀況;很多家長就會像我的好朋友一樣,很焦慮是不是家中的環境對小朋友造成什麼影響?甚至搞得家庭革命也是有聽過。
(小朋友帶回娘家坐月子,阿嬤去看的時候,就說你們這娘家是有什麼問題,怎麼把小朋友搞成這樣!結果帶回夫家狀況就慢慢改善了...) ~ 丫這就是時間到了,病就好了,可是大家沒有更新到這塊知識,就會怪東怪西的。
(當然,如果早點發生,可能就會出氣在月子中心;丫你們是不是嬰兒室沒有消毒乾淨呀?奶瓶不會都大家共用吧?為什麼我們家白白淨淨的寶寶交給你們,會變成這樣?你們要怎麼負責?) ~ 還好我沒開月子中心,不會遇到這種客訴 XD
§ 好發部位:
頭皮、T字部位、耳朵、對磨部 (腋下、股溝、脖子)
最容易堆積皮屑的部位為『頭部』,寶寶的頭皮通常會布滿黃棕色皮屑,有些累積得非常厚,就像戴了一頂睡帽,或是被稱為油頭;臉部及身體會有紅疹及脫屑;不過,股溝僅會出現紅疹而沒有脫屑。
§ 治療方式:
因為自己會好,大部分症狀輕微的小朋友,不需要做任何處理就會好。
重點反而是不要過度清潔!(覺得那個油油的很髒,所以一天洗個三次頭,還要配合搓搓搓,那我保證一定會變很更嚴重)
洗澡完一樣要擦乳液!(我不是乳液廠商來業配的,很多家長會說:丫不就脂漏了...油太多,還擦什麼乳液?洗澡會把油脂洗掉,還是要補乳液啦,薄薄擦就好。)
如果頭皮的乳痂很厚,可以使用保溼劑,如:凡士林、植物油、礦物油、嬰兒油,將其軟化後,再以軟毛刷移除。(千萬不要自己去摳摳摳,我知道有些家長會說,這個看了很礙眼,或是摳一摳很舒壓!只是直接移除乳痂,會造成下面的皮膚受傷,反而不好照顧)
其他部位的病灶,可以視嚴重程度,使用弱效的類固醇或抗黴菌藥物,不過都應該在醫師診視後才使用,不要自己去買來DIY。
另外,不要讓小朋友太熱!不然皮脂腺的狀況也會比較不穩定。相信大家都有聽過:『有一種冷,叫做XXX覺得你冷』(XXX可以自由帶入任何對小朋友照顧指指點點的人)
§ 鑑別診斷: (這個一般民眾不用學,去看醫生就對了)
1. 異位性皮膚炎:
好發於2至6個月大期間,異位性皮膚炎的寶寶有60%是在1歲以前發病,所以常會和脂漏性皮膚炎的時間重疊。
比較容易區別的地方是:異位性皮膚炎所引起的紅疹,並不會發生在腋下及包尿布的部位,如果發現寶寶的這兩個部位有紅疹症狀,有很高機率為脂漏性皮膚炎。
當然,像我家的小朋友,兩種病一起發生的衰事也會出現啦!
2. 尿布疹:
主要是因為潮溼及磨擦,所以皮膚凹陷處不會有紅疹 (但脂漏性皮膚炎會);特別要注意的是,有合併黴菌感染時,皺摺沒有磨擦到的位置也會有紅疹,會呈現特殊的衛星狀病灶(Satellite lesion)。
當然,有人會說:反正就類固醇和抗黴菌的都開一開,一樣會好呀!還鑑別診斷什麼...(這...我好像沒辦法反駁)
※ 結語:
沒想到這篇寫得比異位性皮膚炎的還多!看來應該沒什麼人會看完了...
總結在最後希望有緣的人可以看到:
1. 小兒脂漏性皮膚炎,自己會好,不要太擔心。
2. 小孩皮膚的保養就是:不要過度清潔 & 保溼。
3. 嚴重時,建議就醫 (影響到日常生活:過度的搔抓、外觀上的困擾等)
4. 除非你是主要照顧者,不然不要隨便對小朋友的疾病說三道四的!教養方式亦同...
#脂漏性皮膚炎
脂漏性皮膚炎嬰兒凡士林 在 和脂漏性皮膚炎和平相處,你一定要先知道的事! - YouTube 的八卦
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脂漏性皮膚炎 是個困擾許多人的皮膚疾病,從 嬰兒 時期出現頭皮的整塊油垢,一直到成人的頭皮屑及臉部脫屑等等症狀,都可能是 脂漏性皮膚炎 的表現。 ... <看更多>
脂漏性皮膚炎嬰兒凡士林 在 [寶寶] 脂漏性皮膚炎 - PTT 熱門文章Hito 的八卦
[寶寶] 脂漏性皮膚炎. 看板, babymother. 作者, a7241596. 時間, 2021年12月06日. 留言, 46則留言,26人參與討論. 推噓, 22 ( 22推 0噓 24→ ) ... ... <看更多>
脂漏性皮膚炎嬰兒凡士林 在 [寶寶] 油頭寶寶脂漏性皮膚炎治療照顧全攻略! - 看板BabyMother 的八卦
各位版媽前輩大家好,
我今天跟著全攻略試著用凡士林替寶寶處理她可憐的油頭,
果然很厲害的凡士林把結痂都軟化了,
之後我用嬌生head to toe baby wash想把凡士林洗掉,結果悲劇(?)就來了...
寶寶的頭髮怎麼洗就是洗不乾淨
結果奮戰了3次,媽媽決定放棄 QQ
(我也怕洗太多次會傷到寶寶頭皮)
現在寶寶的頭皮不油了,變成頭髮好油
感覺就像是塗了厚厚髮蠟的頭髮一樣
一點都不蓬鬆乾爽...
媽媽現在為了美觀(?)只好先幫寶寶梳一個三七分線的傳統油頭
但是女寶表情好無奈,媽媽看了覺得好囧
想請問版上前輩是否有好方法可以提供
把沾了大量凡士林的頭髮洗乾淨的方法?
先謝謝大家了 QQ
(手機排版請見諒)
※ 引述《medream (MedPartner)》之銘言:
: 有時候剛出生的寶寶頭上、臉上會出現大片的黃色結痂,
: 嚇死寶寶…的爸媽了,
: 紛紛來信問我們到底要怎麼辦?可以治好嗎?
: 其實這就是脂漏性皮膚炎,一般來說這個不是太嚴重的問題哦!
: 我們團隊這次就整理了嬰兒頭皮乳痂要怎麼照顧保養,
: 希望可以幫助家長們正確安心的照護寶寶的脂漏性皮膚炎!
: 有問題也可以推文提出喔~
: 我們很樂意整理並回答大家的問題!
: 網頁圖文好讀版:https://goo.gl/nQCpr3
: 正文開始:
: 「寶寶整個油頭怎麼辦?」
: 「網路上說那是脂漏性皮膚炎,這樣小朋友會不會好?」
: https://www.medpartner.club/seborrheic-dermatitis-care-treatment/
: 「小朋友頭上有黃色很噁心的頭皮屑怎麼辦?撕下來會流血嗎?」
: https://www.medpartner.club/dandruff-seborrheic-dermatitis-shampoo/
: 「結痂掉了之後會不會留疤?」
: 剛出生沒多久的寶寶,突然頭皮、臉部出現一大片黃黃的結痂,
: 真的會把新手爸媽嚇得半死。
: 這個疾病跟異位性皮膚炎堪稱是孩子週歲前皮膚最常見的幾種狀況。
: https://www.medpartner.club/atopic-dermatitis-care-cure/
: 臨床上小兒科以及皮膚科醫師常會遇到因為這類狀況,
: 非常緊張跑來求診的家長們,霹哩啪拉就問了上面一大串的問題。
: 事實上,寶寶的油頭多數是良性的疾病,而且多數可以自癒。
: 一起來花三分鐘,搞懂嬰兒的脂漏性皮膚炎吧!
: 《嬰兒的脂漏性皮膚炎「乳痂」是怎麼發生的?》
: 嬰兒的脂漏性皮膚炎常在嬰兒的頭皮、外耳、臉部以及包尿布的地方發現紅腫,
: 伴隨著黃色、黏黏的,有時候可能會很厚一大片的脫屑反應,
: 因此常被媽媽們說是「油頭」。
: 但這個黃色黏黏的東西其實正式的名稱是「乳痂」。
: 根據統計,在一個月以下的嬰兒大約有 10% 左右發生這個問題,
: 而在三個月大時是乳痂發生的高峰,可能有高達 70% 的嬰兒都有過,
: 但接下來就會慢慢消退,在 1-2 歲時還有這個狀況的孩子大概就只剩下 7% 了。
:
: 嬰兒頭皮脂漏性皮膚炎:乳痂
: Photo credit: Newborn Skin, American Family Physician
: 嬰兒型脂漏性皮膚炎的成因目前還不明確,但通常從 2 週大開始,
: 而大約 8-12 個月大時多數的症狀就會自然消失。
: 目前醫學上推測的原因可能跟母親身上的男性賀爾蒙通過胎盤,
: 進而刺激嬰兒的皮脂腺分泌,而皮屑芽孢菌進而產生感染、發炎的反應,
: 導致皮膚發炎紅腫,
: 而皮屑、油脂以及組織液就黏在一起共同組成了媽媽看到會很崩潰的黃色乳痂(Candle
: Cap)。
: 但請記住,以上的說法只是目前推測的一種可能,
: 實際上確切的完整病理機轉,仍然在研究中。
: 這麼複雜的問題,就留給醫學專家去研究,
: 家長們只要知道怎麼治療跟保養就好 XD
:
:
: 臉部嚴重的脂漏性皮膚炎
: Photo Credit:DermaNet New Zealand, Seborrheic dermatitis, CC BY-NC-ND 3.0 N
Z
: 嬰兒脂漏性皮膚炎最容易在頭部中央以及前側出現黃色的油頭症狀。
: 在臉上出現的通常會是紅腫、輕微脫屑、有點偏粉紅色的突起,
: 在前額、耳後、眉毛、眼皮、臉頰、鼻翼兩側都常發生。
: 有時症狀還會發生在包尿布的區域,甚至是全身多處一起發作,
: 但在身上的部分常常就只有紅腫,不一定會脫屑。
: 多數的嬰兒都會在發作後的幾週到幾個月後痊癒,最困擾的大概就是發癢,
: 看到小孩抓來抓去真的是癢在兒身痛在母心啊!
: 醫師最擔心的事情就是家長不清楚狀況,看到結痂就亂摳。
: 結痂底下可能緊緊黏著寶寶嫩嫩的皮膚,為了弄掉結痂,
: 可能反而撕破孩子的皮膚,
: 進而可能引起更麻煩的發炎和感染,真的得不償失啊!
: 所以心急的爸媽們,別急著動手,趕快看看下段一起動腦吧!
: 《嬰兒的脂漏性皮膚「乳痂」該如何治療?》
: 如同上一段提到的,脂漏性皮膚炎可能發生在身體的多處,
: 而且有不太相同的型態表現。因此在治療上也要分區域來考慮。
: 關鍵在於保濕、控制感染、控制發炎這三個面向。
: 如果是頭皮的脂漏性皮膚炎,通常會在幾週到幾個月就自己好了,
: 因此治療上通常會非常保守,
: 醫師會先對患者做好衛教(也就是這篇文章在做的工作 XD)讓家長安心,
: 並且指導相關的皮膚照護方式。
: 對付不是很黏的那種乳痂,有時可以在洗澡時透過沐浴乳和水瑞潤濕之後,
: 就能輕輕用軟毛牙刷處理掉。
: 但如果是比較黏的乳痂,可以嘗試使用保濕劑,
: 例如凡士林、植物油、礦物油、嬰兒油這些成分,
: 取適量塗抹在頭上,可以軟化這些乳痂,
: 接下來可以輕輕用軟頭的牙刷或者是細齒的梳子輕輕移除乳痂。
: 若是比較嚴重、發炎面積較大的患者,
: 醫師有時會建議使用含有低效價的類固醇或 2% ketoconazole 的沐浴乳,
: 在研究中兩種都有效,有效的程度也差不多,端看您的醫師如何思考。
: 媽媽也不用聽到類固醇就害怕,基本上短時間使用低效價的類固醇,
: 是不太用擔心產生副作用的。
: 如果脂漏性皮膚炎發生在頭皮以外的區域,
: 醫師可能會考慮使用局部的抗黴菌藥膏,或搭配含抗黴菌成分的沐浴乳。
: 而脂漏性皮膚炎可能會反覆發作,
: 醫師也可能會建議間隔幾週擦一次抗黴菌藥膏或使用一次抗黴菌沐浴乳來預防發作。
: 但別忘了,以上的這些治療,都要在醫師的診斷下處理,
: 不要自己不清楚狀況下就跑去藥房買藥囉!
: 沒有正確的診斷,就得不到正確的治療啊!
: 《醫師建議的標準乳痂移除做法》
: 上面講了一段,可能家長們理解上還是有點模糊,
: 我們在這把臨床上常做的衛教指導整理給大家。
: 上面有提過,乳痂不能隨便自己摳掉,重點是要讓它「軟化」,
: 才能和底下的皮膚分開。
: 因為乳痂是個「脂溶性」的成分,所以要先用先偏油的東西軟化它,
: 凡士林、植物油、礦物油、嬰兒油都是選項,
: 其中最便宜的方式就是以無添加其他成分的凡士林油膏,
: 在洗澡前 10-20 分鐘先均勻塗抹在乳痂上,
: 同時可以非常輕柔地按摩幫助滲透與軟化。
: 接下來用溫和的洗髮產品,
: 在手中或者是起泡球上搓出泡泡(用意是增大接觸面積),
: 再把泡泡塗抹在孩子頭上,以指腹輕輕幫頭皮按摩。
: 在這個過程中,可能不少乳痂就會自行脫落了,如果還沒掉下來的乳痂,
: 可以用軟質的牙刷,再輕輕撥除。
: 但千萬注意,如果輕輕撥不下來,就別再用力了,
: 下次洗頭的時候再處理也沒關係的。
: 移除掉乳痂的頭皮,會看到底下發炎、紅腫的頭皮。
: 這時可依照醫師的指示,薄擦一層抗黴菌或者是抗發炎的藥膏,
: 幫助感染、發炎的頭皮復原。
: 大片的乳痂看起來雖然很可怕,但成功處理後,通常幾個禮拜孩子就會復原,
: 對新手爸媽來說可是成就感滿點呢!
:
: 嬰兒的脂漏性皮膚炎可能是新手爸媽們面對的第一個嬰兒皮膚疾病。
: 希望大家都能順利陪孩子度過人生皮膚的第一個關卡。
: Reference
: 1. Sachdeva M, Kaur S, Nagpal M, Dewan SP.
: Cutaneous lesions in new born.
: Indian J Dermatol Venereol Leprol 2002; 68:334.
: 2. Foley P, Zuo Y, Plunkett A, et al.
: The frequency of common skin conditions in preschool-aged children in
: Australia: seborrheic dermatitis and pityriasis capitis (cradle cap).
: Arch Dermatol 2003; 139:318.
: 3. Ruiz-Maldonado R, L鏕ez-Mat璯ez R, P廨ez Chavarr燰 EL, et al.
: Pityrosporum ovale in infantile seborrheic dermatitis.
: Pediatr Dermatol 1989; 6:16.
: 4. Wannanukul S, Chiabunkana J.
: Comparative study of 2% ketoconazole cream and 1% hydrocortisone cream in th
e
: treatment of infantile seborrheic dermatitis.
: J Med Assoc Thai 2004; 87 Suppl 2:S68.
: 5. Brodell RT, Patel S, Venglarcik JS, et al.
: The safety of ketoconazole shampoo for infantile seborrheic dermatitis.
: Pediatr Dermatol 1998; 15:406.
: 6. Uptodate: Cradle cap and seborrheic dermatitis in infants
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※ 編輯: babasmall (180.217.255.214), 10/15/2017 23:22:00
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