【Patreon】你知道嗎,我心底裡還是有著那麼的一絲希望這不是真的
19歲的T是一名一米九高、身形瘦削的大學學生,穿著印有學校校名的運動服獨自一人到內分泌科覆診。
近一年來T發現常常感到疲累而且體重下降,向家庭醫生求診後發現血糖過高,調查後發現胰臟發泌胰島素的功能異常,獲轉介到內分泌科糖尿病組跟進。
T最新的血液報告顯示他的HbA1C(平均3個月血糖值)過高,雖然13並非高到會有嚴重後果,但對這麼年輕的T來說,還是應該愈早控制愈理想。
由於T體內的C-peptide(檢查胰臟發泌胰島素功能的marker)慢慢在過去的一年變成0,再加上多種自體免疫抗體()為陽性,T現在被診斷患上了自體免疫引致名為LADA(Latent Autoimmune Diabetes of Adult)的糖尿病。
LADA是一種多發於壯年的糖尿病,由於自體免疫系統錯誤傷害胰臟,令患者因而未能因成足夠的胰島素。
胰島素是人體非常重要的荷爾蒙,除了有降血糖、將糖份轉化並於收藏肝臟和肌肉內、更負責抑制其他分解體內製造糖份的pathway如Glucagon、gluconeogenesis, ketosis等的活躍性。當人體胰島素不足甚至為零時,身體製造糖份的pathway便會不斷重複不受抑制,令血糖水平不斷上升+/-酮體不斷產生,最後可引起潛在致命的併發症如DKA和HHS。
對LADA患者來說,胰島素是極為重要的藥物,當他們惡化至完全未能生成胰島素時,體外注射胰島素便成為唯一的胰島素來源。
但是,你以為注射胰島素很簡單嗎?只是在肚皮上打一下針而已,只要忍一下痛就好了嗎?
胰島素治療可是一輩子跟食物和生活態度抗爭的人生啊!!!
胰島素治療分為多種類型,主要有......
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同時也有20部Youtube影片,追蹤數超過9萬的網紅黃君聖Sunny營養師,也在其Youtube影片中提到,安嬤是集代謝性疾病於一身的長者 高血壓、糖尿病、高血脂無一缺席 跟她碳水化化合物過量有很大關係 所以要幫她執行減醣飲食來控血糖 讓她不會有有血糖忽高忽低的狀況 以下也分享減醣飲食指南給大家喔 本次與 @好菇道 好good 合作拍攝 好菇道乾爹的舞菇皆在無菌室栽培 所以不用水洗打開包裝就可以料理 幫...
胰島素來源 在 黃君聖Sunny營養師 Youtube 的評價
安嬤是集代謝性疾病於一身的長者
高血壓、糖尿病、高血脂無一缺席
跟她碳水化化合物過量有很大關係
所以要幫她執行減醣飲食來控血糖
讓她不會有有血糖忽高忽低的狀況
以下也分享減醣飲食指南給大家喔
本次與 @好菇道 好good 合作拍攝
好菇道乾爹的舞菇皆在無菌室栽培
所以不用水洗打開包裝就可以料理
幫助安安媽咪輕鬆做出兩道好食譜
這次也分享了
“牛腱捲舞菇”
“舞菇炒豆皮”
大家可以一起來做看看喔!
減醣飲食指南
現在人普遍飲食的碳水化合物都攝取過量,減少碳水化合物的攝取,尤其是精製糖的部分,能夠讓我們減少過多的熱量攝取,並且將我們所需要的熱量空間,留給其他種類的食物,讓我們獲取更多的營養素,維持身體的健康。
1.澱粉減量吃
主食類減量吃,像是我們平常吃的白飯、麵條、麵包的量要減少,但也不是完全不要吃,可以減少至原本的20~40%,就算是減量了,因為碳水化合物還是人體最容易利用的來源,只是我們大部分的人都吃太多了,所以減少一點,人體夠用就好,缺少的熱量就從其他種類食物補足。
2.多吃好蛋白
補充優質蛋白質是非常重要的,像是豆類、蛋類、魚類、肉類都可以補充,減醣飲食的時候像是雞腿、豬肉、牛肉都可以適量的吃,不必在侷限只是在低脂肉類,這樣減醣也能夠減得很開心。
3.蔬菜要吃夠 菇類也是很好的膳食纖維來源
蔬菜及菇類是熱量低且營養豐富,富含膳食纖維,能增加飽足感的食材,尤其是好菇道舞菇更是很好的選擇。舞菇有「日本國寶級仙菇」的美稱,100g的舞菇含有多達3.3g的膳食纖維,熱量僅17kcal,多攝取還能幫助消化。但要注意的地方就是有些根莖類蔬菜澱粉含量高要盡量避開,像是南瓜、馬鈴薯、芋頭等,要把這些食物當作主食來吃,相反的也可以選擇一些醣份含量低的食材,像是黃豆芽、青江菜、綠櫛瓜、舞菇等
4.水果兩拳頭
水果也是富含碳水化合物的食材,所以也要注意份量,一天吃兩個拳頭的體積為限,也可以選擇一些醣份含量較低的水果,像是聖女番茄、西瓜、哈密瓜、香瓜、芭樂等,這樣可以減少醣分攝取。
5.選擇好油脂
好的油脂來源,可以幫助減醣飲食順利進行,減少碳水化合物時也是要吃足夠熱量,各種油脂可以輪流替換吃,也可以從堅果適量補充,富含多種營養成份,幫助體內的代謝,一天約15公克(一湯匙)的量。
6.避免精製糖
精製糖是最容易影響我們胰島素恆定的食物,所以減醣飲食避免精製糖的攝取是很必要的,所以減醣期間,就先減少飲料、甜點以及加工品,這些都是富含精製糖的食物。
有慢性病或是其他特殊疾病者
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胰島素來源 在 蒼藍鴿的醫學天地 Youtube 的評價
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胰島素來源 在 Ashlee xiu Youtube 的評價
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今天想要聊一個話題是
『碳水循環法』
碳水化合物可以提供我們身體所
需要的能量幫助肌肉合成
但在過多的狀況下 也會轉變脂肪儲存
那我們應該如何抓住碳水化合物帶給我們的好處
而不要囤積脂肪呢?
最大化減脂的同時
最大化的保留住肌肉
維持是增加肌肉量
這就是碳水循環法
碳水循環法它的操作方式是在
不同的活動量的天裡面
攝取不同份量的碳水化合物
例如在你有高強度運動課表的那天
你可以攝入較多的碳水化合物
讓身體有足夠的能量進行高強度運動
進而有最佳的運動表現
幫助肌肉成長最大化
在活動量少或是休息天的時候
你可以攝入較少的碳水甚至不要攝取碳水化合物
這個時候我們的胰島素會下降
避免體脂肪囤積
我們的胰島素敏感度也會提升
引導我們身上的脂肪當作能量消耗來源
達到減脂的目的
一般低碳天(無碳天)會持續24-72小時
接著進入高碳天
進入高碳天就意味著
讓更多的葡萄糖進入已經被耗盡的肌肉細胞中
這時候血液裡會充滿較多的葡萄糖及胰島素
有利於我們身體修復
保留肌肉
以及提供訓練時身體需要的能量
並且可以提高因長期處於熱量缺口
新陳代謝低迷的狀態
這句話是什麼意思呢?
在我們減脂的時候
會長期處於低熱量攝取的狀態
身體會認為
為什麼我得到的熱量越來越少
我是不是沒有東西吃
我是不是快要死了
這個時候身體為了自保
為了要活命
他會降低我們的新陳代謝
讓我們的能量消耗最低
得以生存
這時候我們合成代謝激素會下降
分解代謝激素會上升
造成卡路里的消耗越來越少
肌肉甚至可能日漸衰退
也就會造成我們減脂時的卡關(平台期)
進行高低碳水循環的好處
結論就是
引導身體燃脂
恢復身體代謝狀況
達成同時增肌減脂的效果
這是一個非常先進的飲食法
把身體對於能量的需求發揮到極致
在高碳天的時候我覺得對心裡有非常正面的影響
因為你在高碳天會吃比平常多很多的碳水化合物
你會很興奮很期待
然後在掉體重的時候也會特別有動力
有時候是掉一點脂肪
有時候甚至只是水分流失造成體重降低
你也覺得超級有成就感
講了這麼多『碳水循環法』的優點
我們也來討論一下它的缺點
碳水循環這個飲食法我覺得
是比較相對不彈性的
你必須設定每天需要的碳水化合物攝取量
非常精準的 不多不少
並且每天的份量都有做調整
相對比較複雜比較難以堅持
而且我覺得在低碳天的時候
其實蠻具挑戰性的
因為你的體內較少碳水化合物的時候
你會覺得很虛弱很無力
甚至我自己還覺得 我的反應變很慢
腦袋變鈍鈍的 沒有辦法思考
前面有提到的 提升『胰島素敏感度』
這是我個人很重視的目標
胰島素敏感性
這個東西我先略過
有機會的話再做一個視頻詳細的解說
說到這個胰島素的敏感性
其實 我們可以透過更好食物選擇
阻力訓練 增加運動量 增加肌肉量
達到提高胰島素敏感度的目的
為什麼碳水循環法對提高胰島素敏感性
沒有這麼大的幫助呢
我們來假設一下
在你休息日 也就是 低碳天
甚至是無碳天的時候
這時候你身體的碳水化合物是不多的
缺少碳水讓你身體無法最大化恢復
你犧牲掉的是肌肉成長的機會
犧牲掉讓肌肉成長的機會
相對的也會犧牲掉提升胰島素敏感性的機會
何況我們的身體沒有那麼單純
前一天吃的食物也會影響第二天的身體反應
假設今天是星期天
今天是休息天 你不健身
低碳天甚至無碳水
所以你不吃碳水 或只是吃一點點少量碳水
隔天 也就是禮拜一 星期一
你才上健身房
這個時候因為你前一天的低碳甚至是無碳
你身體已經沒有足夠的糖原
所以星期一就非常辛苦的鍛鍊
運動表現還不如預期
同樣的犧牲掉肌肉的修復及成長的機會
況且目前為止沒有具體的證據說明
碳水循環這個飲食法是優於其他的飲食法的
而且碳水循環法會讓我們的體重
起伏較大 讓我們更難追蹤
因為1g的碳水化合物會伴隨2.7g的水分
也就是說
當你碳水化合物的攝取量降低的時候
你體內儲存的水分也會變少
你今天補碳了 高碳的時候
你的體重也會隨之上升
但大部分只是水分
對於大多數人來說實行一般的飲食控制就已經有難度了
更別說是這種更高門檻的碳水循環法
碳水循環法的嚴格跟複雜是讓大部分人無法堅持下去的主因
如果你的生活型態可以配合
我是非常鼓勵大家嘗試不同的飲食法
其實是蠻有趣的
我也非常歡迎你們跟我分享你的經驗
以上的內容
如果有任何有誤或是不正確的地方
非常歡迎你留言指教
最後
謝謝你們的收看
我們下次見
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