醫生的眼淚
一天下午,我帶學妹到產房打無痛分娩,她先幫產婦擺好位置,做完記號、消毒,施打局部麻醉劑,我看到她的針在產婦皮下的肌肉層裡試了幾個方向,都剛好打在骨頭上,最後一針,那針前進阻力的感覺,看起來就像是在黃韌帶上,我覺得那個針的方向大概不會有錯,沒想到Pop 的一聲,我看到她匆忙的把針拔出來,原來她把硬脊膜打破了,我接著接手,只花了幾秒的時間就打好,然後我很瀟灑的揚長而去
理想無痛分娩的管子必須埋在硬脊膜外,那個空間大概就只有5mm 的大小,孕婦因為賀爾蒙改變,韌帶鬆弛,腹壓變大,硬脊膜外的空間變的更小,很容易打破,硬脊膜被打破後有一個缺點,就是腦脊髓液可能會滲出,導致腦壓不平衡,大部分的產婦都不會有問題,都會自然修復,但是少數的產婦可能會因為腦壓不平衡,併發頭痛,我們稱為PDPH ( post dura puncture headache )
這種頭痛其實也只要多喝水,臥床休息,大部分自己會好,只有少數才需要做進一步的治療
那時候我坐在恢復室聊天,學妹好像做錯什麼是一樣,怯懦地朝著我走來,我本來想要故意捉弄她,假裝生氣,斥喝她說:怎麼可以這麼不小心把硬脊膜打破,沒想到她一看到我之後,就哭了起來
她哭得之慘烈,我的心都快要碎成一片一片,我都快要把我那單薄的胸膛跟肩膀借給她靠一下,讓她那源源不絕的眼淚沾溼我的手術衣,我跟她說沒有那麼嚴重,你是在哭什麼?她說她一想到病人可能會頭痛,就忍不住一直哭,因為她前兩個禮拜才看過另外一個產婦頭痛到無法下床的樣子,她說:那真的很痛啊...
因為她哭得實在太傷心了,我只好開始用我那淺薄的佛法知識來安慰她,我說:經典上說過去已滅,已經發生的事就已經發生了,沒辦法追悔,不能改變什麼,未來未至,又不是每個病人都會頭痛,為了一件還沒發生的事,你現在是在哭什麼,最後“當下即是”,我們現在能做的就是多給產婦一些點滴,請她臥床休息,不要下床,最後請她喝一些咖啡或是吃一些普拿疼,儘量避免頭痛發生
接著為了安慰她,我還要開始不斷地貶低自己,說自己在她這個年紀的時候比她更糟,我還曾經在同一個病人身上,把她的硬脊膜打破三個洞,後來也沒有發生頭痛,所以不用擔心,每個醫師都會經歷這樣的學習階段,在成長的過程中,誰不是踏著病人的併發症甚至有時候是病人的鮮血前進,每ㄧ個麻醫都曾經把硬脊膜打破過,直到自己成為一個成熟的主治醫師
她還一直問我說:真的嗎?真的都像我說的這樣嗎?她哭得之淒厲,我只好派我的麻護去抱抱她,我看她成那個樣子,自己都心疼了起來,我很想告訴她說:學妹啊!假如你的心這麼柔軟的話,連這一個小小的失誤都哭成這樣,那你選擇做一個麻醉醫師,以後可有的你受苦了
我看著她那個樣子,就好像看到我以前的自己,我想起我第一次失去病人的時候,我的責任是要保護病人,把他帶回來,但是我卻沒有做到,我也是像這樣哭得死去活來,每天上班的時候我都躲在值班室裡面哭泣,怎麼樣都不肯出來做麻醉, 整整一個禮拜不知道為什麼,我只要看到麻醉機,眼淚就自然湧出,後來我逐漸長大,看過無數個病人死亡,我沒有眼淚,忘記了該如何哭泣,每當我看到病人死去,我只要回去喝兩杯威士忌然後睡上一覺,我隔天就能再活過來,到最後我喝了太多的酒,不得不選擇皈依佛門,當我在佛前結跏趺坐,攝心修煉,有一天我終將不再被外境所影響
我以為能夠為病人哭泣的醫生是幸福的,這些醫生有血有淚,那些發生在病人身上的傷害,他們自己的心也跟著受傷,我以為能成為這樣醫生的病人也是幸福的,因為當你受傷的時候,有一個跟你其實也沒多少關係的陌生人,可以為你所受的傷哭泣,我也以為我的學妹是幸福的,因為她今天流下的淚,明天都會化為面對一切的勇氣
同時也有2部Youtube影片,追蹤數超過7萬的網紅啾c物理治療師,也在其Youtube影片中提到,0:00 前情提要 0:43 定義 1:14 原因 2:35 放鬆動作-內收拇肌放鬆 2:57 放鬆動作-外展拇肌放鬆 3:17 矯正運動-外展拇肌訓練 3:46 矯正運動-踮腳尖運動 4:05 矯正運動-腳趾頭動作控制 4:32 總結 下方是推薦影片 有興趣的點擊網址觀看哦: 訓練無法突破,有...
肩膀韌帶鬆弛 在 Stay Fit with Mi Facebook 八卦
筋膜不健康會發生什麼事🤔?體態走鐘、肥胖、胸悶、駝背都可能是因為筋膜緊繃造成😱來認識筋膜的重要還有放鬆小知識🤓
我在生完第二胎後,一直覺得自己的體態很怪,不管我如何努力抬頭挺胸,就是會駝背... 明明我也有練背肌,但平時日常生活中背就是很難挺直,骨盆也會不自覺後傾讓我臀部看起來很扁塌😿 直到產後一年多我去復健科照了腹部筋膜的超音波,才發現了因為開兩次刀導致腹部筋膜嚴重沾黏,讓我平時姿態會腹部沒有意識的緊繃往前捲身,骨盆自然就後傾,使得臀部難以施力,重心都擺在膝蓋與大腿。下半身的肌力不平衡逼使我的上半身必須駝背才能平衡全身重心,所以形成駝背姿態,長期壓迫我的胸椎影響呼吸流暢,才發現這個關鍵因素,透過按摩把沾黏的筋膜放鬆後,我的體態終於慢慢調整回來了!從此之後我不敢在忽視筋膜的重要!
❓什麼是筋膜?
筋膜簡單來說是很多人整天腰痠背痛、彎腰駝背,或是骨盆前傾後傾、身體姿態走鐘的一個關鍵角色。筋膜是人體的締結組織,它把肌肉約束在骨骼上(如果處理生雞肉的時候,看過包覆在肉外面一層薄薄透明的膜,那就是筋膜),所以筋膜其實非常堅韌。筋膜中也含有大量的感受器可以接受或傳遞訊息給大腦,所以筋膜遍佈人體全身並且對人體非常重要。
❓筋膜緊繃會怎麼樣?
健康的筋膜是靈活柔韌又可滑動的,可以讓身體血流通暢,讓肌肉良好正常的活動,當筋膜不健康的時候,會乾燥無彈性,也沒辦法正常滑動,也就是所謂的「沾黏」,當筋膜沾黏在肌肉上,就會造成肌肉緊繃、痠痛,也會影響肌肉的活動。這也是為什麼當我們維持同一個姿勢太久,會突然覺得身體僵硬動不了,低頭滑手機太久,頭會很難抬起來、坐著打電腦太久,伸個懶腰或想站起來的時候會腰痠背痛,覺得很難活動。這都是筋膜長時間乾燥缺水,導致緊繃、沾黏的現象。
筋膜緊繃的第一個影響,會是肌肉變很緊、很難活動,長期這樣下來,肌肉一直處於被黏住、很難活動的情況下,就會漸漸的讓體態走鐘。比如說久坐的人,長期彎著腰駝著背、脖子前傾、骨盆後傾、腿部垂掛在椅子上,久了就會變成— 背肌沒力氣(因為長期駝背伸長了背肌)、腹部緊繃(長期窩著坐著,沒有伸展腹肌)、臀部鬆弛(久坐導致臀肌沒有機會收縮)、大腿前側緊繃、後側無力。當即使這個久坐的人已經離開了椅子,但因為筋膜把肌肉黏住了,就會變成連站著都無法姿態端正,更別說是運動了。這種體態久了會影響胸椎、影響呼吸,也會因為難以活動、肌力不足降低代謝與循環,如果飲食上也沒有重視均衡健康,那麼必定會讓脂肪囤積在腰腹、臀部、手臂等部位.... 所以筋膜的緊繃千萬別忽視!
❓什麼情況下筋膜會容易緊繃沾黏?
- 姿勢不良
- 身體缺少、脫水
- 生活型態很少活動
- 不健康的飲食
- 過度使用肌肉或是肌肉受損
- 壓力過大
所以想要預防及避免筋膜沾黏,保持良好的生活型態非常重要!多活動、多運動、多喝水、健康飲食、睡眠充足、調適壓力等,每個環節都很重要。
❓為什麼要按摩筋膜?
以上只是「預防」筋膜緊繃的方法,那如果筋膜已經緊繃了,該怎麼放鬆呢?最簡單的方式就是按摩,按摩其實就是透過物理方式,促進筋膜中的液體交換、加速體內循環,幫助將代謝廢物排出體外。大部分的人會使用滾筒按摩,但滾筒按摩除了必須學習動作姿勢才能有效按對地方之外,也無法針對特地部分按摩,還需要有空間;想要簡單的針對特定部位按摩的話,可以透過人力指壓、針灸或是更簡單的— 筋膜槍進行放鬆。
❓為什麼我推薦使用筋膜槍放鬆筋膜?
因為我媽媽有中醫背景,而且她本身超愛按摩的關係,所以我也跟著她給不少按摩師按過摩😆 還會私下跟我媽一起打分數,比如說這個按摩師力道抓的好不好?手法是哪一派的?肌肉放鬆有沒有太重太輕?有沒有了解穴位跟筋絡?因為我自己蠻常給按摩師按摩的,所以我常常都覺得一般傳統按摩師很難針對筋膜做到完整的放鬆,畢竟需要很大的力氣但又不能過重,緊繃的筋膜不是靠蠻力硬壓就能放鬆的。
所以,筋膜槍的作用就成了一般大眾放鬆筋膜的一個大優勢,因為筋膜槍利用「震動」的力學原理,通過筋膜槍將震動傳遞到「深層」的筋膜肌肉(比起人工表面的按摩更加深層),這樣就可以放鬆緊繃的肌肉和解開肌肉和筋膜沾黏👌比起泡沫軸還有按摩、針灸等方式,筋膜槍更快速有效率,效果也極佳👍 重點是容易上手、學習成本很低,使用上只需要避開韌帶、關節,力道痛度自己掌握在大概6到8分痛即可,時間也不用過長,一個部位五分鐘就夠了,任何人都可以「哪裡痠痛按哪裡」幫自己的身體做即時的筋膜放鬆。
❓筋膜槍如何使用?
其實就真的很簡單😆 哪裡痠痛就用哪裡,但切記是要打在「肌肉」上唷☝️ 只要把槍頭對準需要按摩肌肉的部位,打開開關進行按摩刺激,一個部位維持20秒到5分鐘,順著筋膜的方向移動,保持受力均勻,訓練前或是訓練後都可使用。
但要注意!如果有拉傷、扭傷、紅腫或灼熱感,就代表肌肉有發炎的現象,如果這時候又用筋膜槍刺激,反而會對肌肉造成二次傷害唷😱 所以自己使用筋膜強時要注意力道要拿捏好,並不是「越痛越有效」。
另外,使用筋膜槍時一定要避開以下這幾點:
- 腋窩
- 頸動脈、股動脈
- 關節 (氣墊頭可使用)
落落長寫到這,這樣大家應該可以完整了解筋膜與按摩的原理了🤓 現在開始可以來業配了😂 先別走開!因為其實這段時間有不只一家筋膜槍廠商找我試用,我還拿著這些槍,對著我很愛按摩的媽媽還有爸爸盲測😂 當時測的時候其實有幾支槍是比較小的品牌,但我沒有告訴爸媽想說讓他們都體驗看看,沒想到他們兩個從肩膀按到背,再按到屁股大腿全身玩了一輪之後,最後我們三人一致認同Hypervolt這個牌子的筋膜槍最好用!其他的筋膜槍只好含淚很不好意思的寄回去給廠商們了😔
我們三個人比較之後,覺得這支筋膜槍很好用的原因有下面幾點:
1. 很輕!爸爸媽媽用起來也覺得這支的重量很可以,拿起來很順手很輕巧,Hypervolt的重量只有1.1kg 而已,體積也不大,就算放到健身包裡帶去健身房練完馬上按也很可以👌
2. 三段式速控制。Hypervolt筋膜槍有三段速,對比我有試用到其他廠牌,有的有做到五段速,本來我以為越多段越好,不過實際使用起來,我跟爸媽都覺得其實三段就很夠用,太多段反而要一直按按鈕才能關機或切換到想要的段速(因為通常都只有一個按鈕),太多段的話,段與段之間的力道差距也蠻小的,所以感覺三段很剛好。Hypervolt按摩槍三段都很穩定,最高可達每分鐘 3,200 次震撃,可以自己依需求調整,我自己覺得剛練完時用第二段或第三段很舒服,大一點肌群我會用高速一點,然後練完隔天乳酸堆積,肌肉很鐵很痛的時候,用第一段溫柔一點按很舒緩也比較承受的住。
3. 無線充電設計,續航力達三小時。通常一個人按30分鐘其實就差不多了,可以連續三小時不間斷使用的話,全家六個人接著使用也都不需要充電耶😆
4. 有五種不同的按摩頭可以替換。其實大部分廠家品牌都可以替換按摩頭,頭的形狀也都長得差不多,但我跟爸媽會選Hypervolt的原因,就是我們還特別比對了按摩頭的材質與品質,某些廠牌的按摩頭用的塑料材質很粗糙,上面還有工廠模具接合不好形成的縫隙或凸起😞 Hypervolt的按摩頭品質與材質明顯好很多👍
我覺得透過使用按摩槍按摩除了可以讓肌肉得到很好的深層修復之外,也能讓自己更了解自己的肌肉狀況,學習體會肌肉緊繃、痠痛的感受。雖然一支筋膜槍價格不斐,但是想想去給按摩師按摩一小時應該也要一千以上🤔 一支筋膜槍可以全家人使用,其實算一算是很值得的投資🤓👌
為什麼Hypervolt在歐美這麼紅?來看看這個影片 - https://m.youtube.com/watch?t=9s&v=Sjeo0nuP4oM
肩膀韌帶鬆弛 在 Facebook 八卦
#腰酸嗎_問題通常不是出在腰!
防疫在家進入第三周,腰酸可能或多或少都開始有一點點了!
有可能是坐姿不良、有可能是動的時間少筋膜與肌肉沾黏、有可能是居家運動時動作沒有做好......意思是,駝背與骨盆歪,腰都可能會酸!
或者你可能沒想過,情緒壓力也可能導致你曾經酸痛的地方會復發喔!
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今天先聚焦在曾經生過孩子的媽咪們,或者正在懷孕的準媽咪
#以下準則即使產後多年也適用
約50%的女性表示懷孕期間皆有經歷過某種形式的下背痛,通常在懷孕6個月後開始,有時會持續到產後6個月,甚至多年。
✨這種痛為什麼會發生✨
懷孕期間,當腹腔擴大為了讓孩子有空間成長,腹部肌肉就會開始失去有效維持中立姿勢的能力。
這個改變加上身體需要支持肚子變大的額外重量,會造成身體為了應變重心的改變,導致姿勢性過勞。除了這些以外,孕期懷身體鬆弛素這時也會增加,導致骨盆附近韌帶變鬆散,腰椎韌帶也會鬆弛,造成支撐力減少,身體的承受能力也會變弱。
✨要如何應對下背痛呢✨
要修正懷孕期間造成的肌肉失衡,要先著重在能放鬆及拉伸緊蹦肌肉的活動度,部位要包含:髖屈肌、膕繩肌、下背、肩膀及小腿肌。接著要加強身體支撐及身體正列,著重在強化鍛鍊較弱的肌群,像是腹部肌群、臀肌、上背及股四頭肌。
除了進行多項關節活動度恢復及強化運動外,心血管訓練對於維持或改善懷孕及產後婦女的身體健康也很重要。衝擊性小的運動,像是游泳、走路、騎單車,對於剛接觸運動的懷孕婦女來說是最適合的有氧訓練。
#本文為翻譯文_原文在網誌內_放留言處
✨讓筋肉媽媽帶你安全居家運動✨
筋肉媽媽是美國運動協會官方認可的孕產婦運動訓練課程講師與教練,我不只教孕婦與產婦運動,也教教練們如何安全指導孕媽們運動;自2016年起,在台灣與大陸,教授孕產婦運動教練認證的次數超過30場,教授過的教練超過400人。同時我也是台灣婦產科身心醫學會連續三年邀約年會的講師。
#從懷孕到產後_筋肉媽媽的孕婦運動指南
線上課程早鳥優惠價最後兩日囉~課程介紹我也放留言~
(照片已經用倒彈盡援絕,我要開始放生活邋遢照了哈)
肩膀韌帶鬆弛 在 啾c物理治療師 Youtube 的評價
0:00 前情提要
0:43 定義
1:14 原因
2:35 放鬆動作-內收拇肌放鬆
2:57 放鬆動作-外展拇肌放鬆
3:17 矯正運動-外展拇肌訓練
3:46 矯正運動-踮腳尖運動
4:05 矯正運動-腳趾頭動作控制
4:32 總結
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肩膀韌帶鬆弛 在 王大喜 Youtube 的評價
2020/08/03生命奇事紀錄1:58pm
「夢中老和尚的時空金球」中,”打髻”修復了高低肩及肩周韌帶鬆弛的問題。 /原著 .王大喜
(此生命紀錄於,Nicole Marks Golden purify Work完成後的身體自動修復)
https://www.facebook.com/daxiw/videos/10157103800830124
(夢行者,™,醒夢人)
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未來線上視頻療癒工作紀錄,於我的app中播出。
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