#前台大感染科醫師林氏璧的履歷表
疫情以來,許多媒體以前台大感染科醫師稱呼我。新朋友可能會搞不清楚,林氏璧這個聽起來像越南新娘的名字,是何方神聖?一個旅遊部落客,有什麼資格談論疫情?我的意見,值不值得參考?我來整理一下我的經歷給大家參考好了。
2001~2004 台大醫院內科住院醫師
2004~2006 台大醫院內科人事總醫師,台大感染科次專科訓練
2006~2009 台大雲林分院感染科主治醫師,離開前是感染科主任
2009~2016 台大臨床試驗中心主治醫師,期間至美國杜克大學進修臨床研究
2016~2018 台大醫院感染科主治醫師
2009~2018 台大醫院研究倫理委員會委員
2003年SARS肆虐,我是第二年內科住院醫師,有照顧過SARS病人。我看到台大百年老店第一次因為急診的院內醫護人員群聚感染而關閉急診,我到現在還忘不了下班後在醫院洗一次澡,回家再洗一次,深怕傳染給家人的心情。隔一年就要選次專科了,我看到感染科的學長們忙得沒日沒夜淒慘的狀況,但我沒有被嚇退。我還是選了感染科當我的次專。我看到張上淳和陳宜君老師因為疫情多了好多白髮,看到科內同事一起奮戰,為台灣打贏這場戰疫,我希望加入這樣令人驕傲的團隊。
當主治醫師之後,每年的感控教育演講我幾乎都在講新型流感還有禽流感,每年也要參與舉辦新興傳染病大流行的演習還有感控評鑑等等。大家也許知道成人的感染科對於病毒和疫苗是比較不熟悉的,所以每次有機會聽到黃立民和李秉穎老師的演講我都排除萬難去聽,累積的感控,病毒學知識,我想我一輩子都不會忘記。
2009年回到台大臨床試驗中心,張上淳老師希望我往第一期臨床試驗方面進修,因為台灣多半承接國際的第三期研究,但自己發起的第一期臨床試驗甚少。所以我先去財團法人醫藥品查驗中心(CDE)實習兩個月,學習新藥,臨床試驗要怎麼審查。
當年剛好遇到新型H1N1流感疫情,參與了國光疫苗從無到有的過程。一開始我在倫委會裡審查這個案子,後來因為利益迴避,我自己要執行這個案子,所以退出審查。在這整個過程中,我學習到很多。因為我在這案的角色從CDE的審查員,到倫委會的審查委員,到執行臨床試驗的醫師,每個角色我都扮演過。
從美國回來後,也執行了台灣第一個第一期的噴鼻流感疫苗臨床試驗。因此我對臨床試驗還算滿熟的,這累積了我對這次新冠疫苗如此關心的基礎。
其實我自己的感染科興趣專長是在抗黴菌藥物的領域,長期負責血液腫瘤科病房最脆弱病人的感染照會。
以下這段話我也和大家說過兩次,想重申一下。
雖然目前不在臨床服務,但我以身為台灣防疫的一員為榮。我曾經是,以後也是。我會在我的位置盡力做到我能做到的正確衛教。傳播正確醫學知識,而不是散布恐懼搶網路流量。
疫情以來,我已經寫了67篇部落格文章,38場直播,盡我的能力來做正確的衛教。我很樂意和張上淳老師一樣做義工,國家栽培我成為感染專科醫師,這是我回報的時候了。
這裡不是任何團體的側翼粉專,我不須要為任何人擦脂抹粉或護航。我只是本於我的專業,沒有預設立場,言我所信無所畏懼,本於專業和良知幫大家解讀疫情和分享新知,希望在這新冠疫情中盡我的一份力量,推廣正確的新冠衛教。如此而已。
知識就是力量。雖然這是個新興病毒,還有很多未知,但我們人類也越來越了解這個病毒了。多了解他,總比無限上綱的恐懼他好。我是一直這麼相信的。
我會保持耐心,利用這段時間養好身體,等待回到日本的那一天。
新冠疫苗常見問題懶人包
https://linshibi.com/?p=38945
林氏璧醫師的電子名片
https://lit.link/linshibi
我也有podcast了喔!
林氏璧孔醫師的新冠病毒討論會
https://linshibi.pros.is/3dclww
同時也有11部Youtube影片,追蹤數超過12萬的網紅朱學恒的阿宅萬事通事務所,也在其Youtube影片中提到,Twitch傳送門: https://www.twitch.tv/otakuarmy2 王定宇在2020年8月24日貼文表示:【#幫忙分享遏止亂搞 #彰化 說要負責的,出來負責吧!#彰化縣長 在嗎? #中國國民黨中央 發動藍營立委、#藍營縣市首長 要「#入境普篩」的,出來負責吧! 「#普篩幫」到...
研究倫理 在 王定宇 Facebook 八卦
#幫忙分享遏止亂搞
#彰化 說要負責的,出來負責吧!#彰化縣長 在嗎?
#中國國民黨中央 發動藍營立委、#藍營縣市首長 要「#入境普篩」的,出來負責吧!
「#普篩幫」到底是為了「門戶學派之見」?還是為了「龐大的 #篩檢利益」?竟然要拿台灣整體防疫安全來測試,自己違法、違反研究倫理弄了半年,反而證明中央指揮中心正確,也幸好沒有因為破壞「居家隔離」、「檢疫隔離」的天數要求而導致災難破口。
現在...科技進步的德國,用錯誤決策試驗給「普篩幫」看看,結果只試了二週「#入境普篩」,#篩檢實驗室、#醫療資源 就已經 #瀕臨崩潰,結論是「#嚴重錯誤」!
—-以下引自媒體報導—-
根據《時代週報》報導,德國從八月起施行入境普篩,在上路約兩週後,德國媒知名病毒學家克德羅斯滕(Christian Drosten)去信柏林市長邁克爾·穆勒(Michael Müller)及衛生參議員迪列克·卡萊奇(Dilek Kalayci),建議中止在德國機場的免費新冠病毒普篩,信中還指出,由於「全世界必要的試劑和消耗品僅有一定額度」,目前產能正在耗盡,檢測實驗室已達到負荷極限。
針對德國入鏡普篩的政策,漢堡市長曾薛爾接受《明鏡周刊》採訪指出,德國衛生部長斯帕恩(Jens Spahn)犯下嚴重錯誤,入境普篩的政策導致許多測試為陰性的人,在篩檢幾天後才轉為陽性,偽陰性者也會造成防疫破口。
斯帕恩表示,對正常人權大規模篩檢毫無意義,同時浪費緊急的醫療量能。
研究倫理 在 特急件小周的人渣文本 Facebook 八卦
「死刑可以解決問題嗎?」
或許吧,或許可以把隨機殺人事件的發生率從一年兩次降為一年一次。然後一發生,整個社會還是都倒了。
「鞭刑可以解決問題嗎?」
新加坡年年都在那邊打,但年年也都有人可以打。解決了嗎?
「凌遲呢?凌遲可以解決問題吧?」
大清帝國抓到叛亂首腦,經常是公開凌遲處決,但叛亂從來沒少過,最後也被叛亂者解決。
「終身監禁呢?」
這一個不會跑出來,但還會有下一個。
「至少重刑可以還一個公道或安撫人心吧?」
就算能安撫人心,還是會有人跑來砍你。會有新的人跑出來砍你的。
你用盡最殘酷的懲罰手法,都無法根除。就算降低發生率,還是會發生。我們甚至連能不能降低發生率都不知。
為什麼?
為什麼我們對於隨機殺人這麼無力?
因為我們沒有認真追尋隨機殺人發生的原因。我們只想把「結果」去掉,卻不以最客觀的真理方法找「原因」。就像朽木上生出的蕈菇,你把它摘下,斬首、鞭笞、切碎,然後呢?
隔沒多久,朽木又長出了新的蕈菇。為什麼朽木會長出蕈菇?
沒人知道。
要回答問題,需要跨越研究倫理的疆界,整合多個學門。沒有國家的力量,個人研究者很難達到一定的成效。
但我們並沒有在做這個工作。我只看到許多人匆忙的服用香灰、戴上護身符,想要讓自己脫離機率的射程範圍。
沒用的。
在紙上寫個死刑,燒掉,喝下去,是沒有用的。
等到時間差不多,新的蕈菇還是會長出來。
你用宗教般的神秘方式解決問題,問題就會以宗教般的神秘方式突然襲來。
研究倫理 在 朱學恒的阿宅萬事通事務所 Youtube 的評價
Twitch傳送門: https://www.twitch.tv/otakuarmy2
王定宇在2020年8月24日貼文表示:【#幫忙分享遏止亂搞
#彰化 說要負責的,出來負責吧!#彰化縣長 在嗎?
#中國國民黨中央 發動藍營立委、#藍營縣市首長 要「#入境普篩」的,出來負責吧!
「#普篩幫」到底是為了「門戶學派之見」?還是為了「龐大的 #篩檢利益」?竟然要拿台灣整體防疫安全來測試,自己違法、違反研究倫理弄了半年,反而證明中央指揮中心正確,也幸好沒有因為破壞「居家隔離」、「檢疫隔離」的天數要求而導致災難破口。
現在...科技進步的德國,用錯誤決策試驗給「普篩幫」看看,結果只試了二週「#入境普篩」,#篩檢實驗室、#醫療資源 就已經 #瀕臨崩潰,結論是「#嚴重錯誤」!】
而根據mygopen事實查核團隊在三天之後2020年8月27日的查證,是誤導型的錯假新聞:【網傳「德國入境普篩上路兩週『檢測實驗室已瀕崩潰』漢堡市長:嚴重錯誤」這樣相關的新聞,部分報導指出德國漢堡市長直批入境普篩是嚴重錯誤。對此實際請德國事實查核單位協助,查核記者表示市長並沒有直接說入境普篩是嚴重錯誤,訪談報導原文主要是針對檢測工作量能以及負擔費用,表達了自己的觀點。
MyGoPen查證參考:
https://www.mygopen.com/2020/08/Peter-Tschentscher.html】
結果拖了這麼久,台灣至今還是入境都不篩,不是不普篩,是你不自費就不篩,很帥吧,完全靠運氣吧!而且各種變種都不怕不擔心,所以英國變種B117就這麼快樂的進台灣啦!然後根據ETTODAY今天的報導:【新冠肺炎肆虐全球,至今還在延燒,由於病毒變種來勢洶洶,中央流行疫情指揮中心也將實施入境全篩檢,針對所有入境居家檢疫者做期滿前篩檢。發言人莊人祥也表示,此措施主要是因應印度變種病毒Delta,這週做討論出結果。】等等,王定宇要求追究的普篩仔責任呢?眾多假鬼假怪說了一年的全世界都是笨蛋不知道的偽陰偽陽理論呢?
另外,本周美國爸爸給的Moderna救援呢,鐵定會造成接下來的各種變化,讓我在這邊先預測一下。第一個,mRna,信使核糖核酸疫苗都是相當嬌貴的。以下都是根據美國CDC的公開說明資料。Moderna未開封前的運輸長期儲存必須在零下五十度到零下十五度之間(Unpunctured vials may be stored in the freezer between -50°C and -15°C)。而且用低於零下五十度的乾冰儲存有可能危及疫苗。
解凍後短期儲存未開封的小瓶可以儲存於攝氏兩度到八度的冰箱三十天(Unpunctured vials may be stored in the refrigerator between 2° to 8°C (36° to 46°F) for up to 30 days.),一旦解凍之後就不能再回冰。而包裝有每坪十二劑或是十五劑兩種,一旦開瓶十二小時之內就要打完,而且溫度還必須控制在攝氏兩度和攝氏二十五度之間。
這跟AZ的規定有點細微的差距,AZ每瓶官方說法是10劑,官方容量是5CC,不過實際上裝了6.5CC,所以可以硬抽出最多到12劑的容量,不過這有點爭議就是了,再說扯遠了。除了AZ可以在冰箱蔬果冷藏溫度放六個月之外,AZ移出冷藏的儲存時間較短,只有六小時,開瓶之後也只有六小時的安全儲存時間。(這是英國衛生局的標準因為美國沒有使用AZ)(Maximum shelf life is 6 months stored in a refrigerator between 2 to 8°C,Once removed from the fridge, may be stored between 2 to 25°C for up 6 hours,Once punctured, the vial must be used within 6 hours)
兩種不同疫苗的開打後儲存時間不同和規範不同,勢必會造成浪費,接下來這件事情勢必會混亂,我那麼好心就先講啦。
另外,Moderna進來之後,對很多沒有那麼愛國只打國產的孕婦來說是好消息。因為疫苗臨床實驗是排除孕婦參與的,因此沒有他們的數據,但實際施打之後就有數據啦!根據美國國家衛生院六月一號才出的報告指出,信使核醣核酸的疫苗對孕婦來說是安全,有效的。Studies Confirm COVID-19 mRNA Vaccines Safe, Effective for Pregnant Women, https://directorsblog.nih.gov/2021/06/01/covid-19-vaccines-safe-effective-for-pregnant-women-two-studies-confirm/ 所以預計孕婦們如果不堅持一定要愛國,應該要優先將他們排入Moderna的施打順序中。(BNT未來近來也是一樣)
至於美國爸爸愛不愛台灣呢?就一個單純的數據來說,這個資本主義國家真的還很愛台灣。因為你會看到最近在探討副作用的洗地資料中,很多國家MODERNA的注射數量很少,甚至不到輝瑞BNT的十分之一。原因很簡單,因為MODERNA原先根本是家小公司,是美國聯邦政府去年給了它24.8億美金(今年一定更多啦)才開始有大產能,所以它跟輝瑞不一樣,產量擴充一直不夠快。2021年年初,MODERNA在歐盟、加拿大等國的預定到貨量就減少兩成以上。今年到三月為止,他們也才給歐盟一千萬劑的量,而一切順利的話整個歐盟六月底才能收到三千五百萬劑的量。所以,美國爸爸這次一下子就送了兩百五十萬劑來,你說多不多,當然多啊!但是這表示台灣執政黨狀況危不危急,當然危急啊。不過要用甚麼東西換取資本主義美國爸爸的好心,路透社從華盛頓直發的獨家引述華府資深官員的說法講得很清楚啦! 【我們不是為了政治或經濟的條件捐出這些疫苗,而是單純的只為了拯救人命。】(We are not allocating these doses, or delivering these doses, based on political or economic conditions. We are donating these vaccines with the singular objective of saving lives,")
既然他都這樣說了,那你也知道意思啦!【眨眼】
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今日主題:
◆政院喊華航全面接手興航,卻遭交通部否認,林全飆、蔡英文怒!交通部低頭重回改口:朝全面接手方向。髮夾彎後的髮夾彎?
◆興航解散前交易爆大量,民航局卻看不出危機,員工共體時艱被犧牲,野火燒到航空及旅館業,雪球般越滾越大的情況之下,彰顯出政府的無能與企業的不負責程度?
◆宋楚瑜誇口宋習會寒暄10分鐘,卻不敢公開照片,國台辦表示只是休息室自然寒暄,宋楚瑜牛皮吹破?往臉上貼金?
◆宋楚瑜APEC全壘打不離口,力捧女兒、脫口老子沒答應任何事宋楚瑜把APEC當個人秀場?
◆工鬥、反同都要上街頭,蔡政添護欄拒馬擋拍桌,未雨綢繆,政府拒人民於門外?
◆台大多篇論文遭質疑違反研究倫理,波及校長楊泮池。中研院院長廖俊智今天說,應就事論事、憑證據說話。楊泮池日前在立法院表示,如果特別委員會調查後,認定他有蓄意造假,願意請辭負責。
今日來賓:
立法委員(民) 林俊憲
立法委員(民) 黃偉哲
立法委員(國) 賴士葆
資深媒體人 蘭 萱
台北市議員(國) 徐弘庭
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研究倫理 在 志祺七七 X 圖文不符 Youtube 的評價
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#研究倫理 #三個一模一樣的陌生人
各節重點:
00:00 開頭
02:50 故事簡介
04:17 為什麼要做這個實驗?
05:11 實驗的爭議
06:38 為什麼要在乎研究倫理?
08:02 實驗的結果是什麼?
09:24 我們的觀點
10:40 提問
10:54 結尾
【 製作團隊 】
|企劃:企鵝
|腳本:企鵝
|編輯:土龍
|剪輯後製:鎮宇
|剪輯助理:歆雅/珊珊
|演出:志祺
——
【 本集參考資料 】
→ 駭人實驗!失散19年三胞胎感人重逢,意外揭穿「失散真相」是一樁慘無人道的心理實驗…:https://bit.ly/3mlkph8
→真實版《楚門的世界》!日舞影展紀錄片《三個一模一樣的陌生人》,揭開突破道德底線的爭議心理實驗:https://bit.ly/34blnGz
→《三個一模一樣的陌生人》:黑暗心理實驗:https://bit.ly/3mhfldB
→Three Identical Strangers:https://bit.ly/385n9dg
→Peter B. Neubauer:https://bit.ly/2ILtRwy
→Four Lessons from the Covert Separation and Study of Triplets:https://bit.ly/37h11he
→Three Identical Strangers asks questions about unethical research:https://bit.ly/37UybC4
→‘Three Identical Strangers’: It’s not too late to address the ethical violations:https://bit.ly/37e83mO
→人體試驗-研究倫理的理念與實踐:https://bit.ly/3ntYRQE
【 延伸閱讀 】
→Twins, Genes, and Destiny: Lawrence Wright Meets Three Identical Strangers:https://bit.ly/34d9xvz
→Double Mystery:https://bit.ly/38gZwyT
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