《飛蚊滿天飛!什麼是飛蚊症?》
「醫師啊~我看白色的天花板或牆壁,滿天都是飛蚊呀!該怎麼辦呢?」
說到「飛蚊症」這名稱,大家可ㄧ點都不會陌生,連鐘醫師我有時候也會看到小飛蚊呢!但飛蚊症到底是什麼呢?讓我來跟大家說明一下⋯⋯
飛蚊症是眼科門診裡很常遇到的症狀,很多眼睛老化或疾病都會形成飛蚊症,其中最常見的原因是「玻璃體的退化」。
玻璃體是什麼呢?它是眼球後房內像膠水ㄧ樣黏稠的膠狀物質,約占了眼球五分之四的體積,專門負責提供水晶體、睫狀體、和視網膜的代謝管道。
隨著年紀增長,玻璃體會逐漸液化,甚至和視網膜產生拉扯,這時候玻璃體內就可能出現「混濁物」,例如視神經脫落下來的神經膠細胞、凝集的膠原纖維、或血球等。這些混濁物投影在視網膜上的陰影就成為我們看到的小飛蚊。
換句話說,飛蚊症的原理,有一點像是「皮影戲」的概念!
玻璃體退化是沒有立即的危險,不過飛蚊症也可能是「嚴重眼疾的初期症狀」,例如視網膜剝離、玻璃體出血、或脈絡膜視網膜發炎⋯等,這些疾病可就有失明的危險喔!
像是裂孔性視網膜剝離的病患中,有50%的主訴症狀就是看到飛蚊或閃電呢!
飛蚊症的患者中,有哪些族群該特別小心?又該如何預防保養呢?請待下回分享囉~
#歐洲白內障醫學年會
#全世界最古老的大學之一Coimbra University
#拍攝於醫學院前
玻璃體退化預防 在 Dr. KuanKuan 眼科官官醫師 Facebook 八卦
孕媽咪總是有很多要擔心的
#高度近視可以自然產嗎
那天來了一位高度近視的媽咪(好像也是這裡的讀者),其實是一位乖寶寶有定期在做視網膜檢查,有一些視網膜裂孔退化的地方也早做了雷射凝固術處理過了。
那天常規檢查做完,解釋的時候她問,醫生,我可以自然產嗎??
其實這個問題偶爾都會有患者問。根據醫學期刊的報導,在自然產過程中導致眼睛視網膜剝離的機會其實是很少的,甚至有部分醫師提出,在生產的過程中,因為用力導致眼壓暫時升高,玻璃體的壓力會壓住視網膜,反而視網膜剝離的機率不高。
但!只有一個特殊的情況不建議,就是 #黃斑部已經有新生血管,因為在生產用力的時候,很可能導致出血。(當然糖尿病視網膜病變,或子癎前症的,也需要跟眼科醫師討論出血的風險!)
現代近視的媽咪都很聰明,在產前都會來做視力檢查,近視的視網膜其實還滿常見有一些小瑕疵,例如退化型的裂孔,格子狀退化等等,臨床醫師會依據您的狀況決定是不是要做雷射的處置。對於預防性的雷射凝固處置,目前也沒有定論是不是一定得做,可以跟您的眼科醫師討論看看
最後,祝這位媽咪平安生產,寶寶好帶又可愛,妳看起來很緊張,不過一切都會很順利的,加油
Photo by 六便士攝影
參考文獻:Monika Sapuła-Grabowska et al “Delivery in Myopic Women: A Comparison of Mode of Delivery in Years 1990, 2000, and 2010” Med Sci Monit. 2019; 25: 7715–7719
玻璃體退化預防 在 Facebook 八卦
單純的飛蚊症是玻璃體退化,並不可怕。但若合併視網膜裂孔,不及時處理可能會造成視網膜剝離,視力喪失不可逆,因此早期預防是很重要的!
—————
☆訂閱照護線上YouTube頻道
https://bit.ly/2KKctXQ
◎免費註冊,網路掛號一指搞定!
https://www.careonline.com.tw/p/map.html
☆歡迎追蹤我們的IG!
https://www.instagram.com/surgeon.life/
◎超過79萬LINE好友,值得信賴的照護線上!
https://line.me/R/ti/p/%40careonline