當下收邊浪浪的Moon就知道,
養了牠會很花錢、會讓人很難過😔…
當初牠老是在我家徘徊,
總是在晚上出現,縮這身體~
就像大大圓圓的月亮w
佐藤就把牠取名叫Moon🌕🌕🌕🌕 !
取了名字就會有感情…
看牠打架打的遍體鱗傷…
千辛萬苦~成功捕獲他帶去醫院,
判斷出牠有貓愛滋、還有口內腫塊發炎問題時…可能需要開刀!
醫生就有給我們踩煞車,
畢竟養一隻免疫系統被病毒破壞的貓…
醫療開銷會很大!
醫生就只用先用藥物控制,
也沒有打晶片,希望我們好好思考。
即使是這樣我們還是把牠留下當家人了。
養他這半年,
他嘴巴的狀況就是時好時壞😔
沒吃藥一陣子就會腫起來…
但長期吃藥對腎臟不太好,
而且不治本🧐
我們決定開刀治療!
就是昨天(4/27)😬
看牠手術順利的切下嘴巴裡的肉瘤~
也拔了牙!
想說這樣牠這樣會舒服很多吧☺️
術後主治醫生跟我說明狀況,
嗯…
原來這並不是結束呢?
不幸的是,
切下的並不是良性!
是惡性瘤🤯
聽到內心真的是一陣~~等~愣!!!
醫生說目前判斷是淋巴瘤(癌)…
Moon的長在口腔也是稀有案例
淋巴癌是會全身擴散的血液腫瘤…
似乎是貓愛滋的高機率的伴隨病…
真的是聽到家屬被判重病…
腦子都要停止迴路了🤯🤯🤯!
但我還是有努力聽醫生舉的醫療方針…
1.放射線治療 ;最昂貴但會痊癒機率高!
2.化學治療;價格放射線3分之一,但是對貓愛滋的貓不利~需花9個月療程!也只是控制病情。
3.熱消融;高溫切除腫瘤、注射藥物,價格是化學治療三分之一😬。一樣控制病情,但術後可能會痛三到五天,因此得住院觀察~是否需要打嗎啡!
4.藥物治療;每個月藥費約6-8000千,用藥物控制。
解說完最重要的來了🤣
費!用!
放射線…15萬元🤯🤯🤯🤯🤯🤯🤯
咳,
當然是無法負擔😅
所以直接檢討其他方式!
醫生也說,
這種事主人也只能量力而為…
我想就是走第三種吧?
再長出來,就再做熱消融手術處理!
畢竟藥物控制也不能保證不會長出來😓😓吃下來也不如直接放射線了w
所以我們多規劃一項Moon的醫療存款😵
其他三隻年齡也不小…
醫療輪流開銷😱😱😱😱
絕對不能蹦出第二個小孩啊~~~
絕對吃不消!
開完手術的Moon很生氣,
可能晚上傷口痛?
他整個很焦躁…
不走動的時候就一直呆滯的看著陽台…
一直在落地一窗邊哀怨
(他當初從陽台進來的)
半夜就像進來的第一天一樣…
喵整晚😵喵的我們無法睡…
大概是氣我們怎麼對牠做這種事吧😓
我都覺得是不是收編牠錯了,
牠或許並不想要被庇護?
像有些人一樣,
知道有癌症卻不想要接受治療…
想要在外面自由不收拘束的生活?
只是我們自己覺得這樣是對牠好而已😓
於是我們就給牠自己個空間😅
臥房給牠w
我們跑去睡一樓w
一晚後,
牠白天一直躲在床底下😅
但還好多叫幾聲就出來了!
又是跟前跟後的黏人貓…
大翻肚又跟豆子一起睡覺😭
(貓翻肚是信任w)
太好了~~
氣在當頭?但還是很愛我們的吧!
有點後悔這次沒幫牠錄到vlog
牠貓生苦短,
養了牠一定很有(多)故(病)事(發)…
會帶給我們很深刻的回憶😭
加油呀Moon,
希望能過得開心~多擊退病毒!
身為主人的我們也得加油呢🤯🤯🤯🤯
#佐藤一家
#貓愛滋
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熱消融手術費用 在 劉北元的保險世界 Facebook 八卦
#時事更新
媒體報導,健保署8/31表示,9月1日起,除「冠狀動脈塗藥支架」外,包括人工水晶體、特殊材質生物組織心臟瓣膜、淺股動脈狹窄塗藥裝置、特殊功能人工心律調節器、複雜性心臟部整脈消融導管等7大類醫材,都將改以院所費用極端值管理。
醫療院所「收費百分位」的概念為,將同樣醫材在各醫療院所的收費從低至高排到100,若設定好這百分位的門檻,超過就是極端值。
極端值的計算是以6月15日前登錄在醫材比價網的費用和各公會的共識的極端值收費百分位,計算出極端值的價格。
以人工水晶體為例,依據不同功能有7種等級的極端值,依序為3萬856元、4.5萬、7.5萬、8.5萬、9萬和11萬,各醫療院所像民眾收取健保給付以外的自付差額,不得超過該功能所屬等級的極端值。
健保署醫審及藥材組副組長黃兆杰表示,健保署已經請各醫學會針對不同醫材訂出不同的銷售極端值。
黃兆杰表示,健保署已發文通知超過極端值的醫療院所,需於9月底前改善,相關的醫療院所可以說明理由,否則得調整費用,目前健保署也正在研擬針對未配合做適當費用條診的院所相關懲處規範。
#醫界反應
醫師蘇一峰在網上直指:「自費醫材上限,本宣布說無限期停止,公告一天即上路,過程黑箱手法粗暴,除了保險業獲利之外,全民健康連帶受影響。」
#PTT網友反應
醫材自費上限爭議懶人包(最新進度)
就在今天8/31
咱們的政府直接公告自費醫材上限政策明天9/1上路
於是我建議各位 以後身體不要出事啊
然後各位醫生 原本用高級醫材能一下子解決的刀
變成傳統刀搞好幾小時可能也是常態了啊
#北小編喃喃自語
自費醫材.捲土重來了嗎?
不管你是一般民眾還是保險業務員,這個熱議超過2個月,活了又死、死而復生的政策,怎能不可了解下一步?
究竟,該怎麼因應變化中的自費醫療項目?
若要投保,分散「醫不起」風險,有哪些注意事項?
台灣《保險法》權威劉北元,在台灣最知名醫療雜誌《康健雜誌》的專欄,與您分享觀點:
【投保眉角:買了醫療險卻派不上用場?投保前必看4重點】
台灣有全民健保,但據衛福部統計,2018年台灣每人經常性醫療保健支出為4萬7千元,是20年前的2.53倍。而這並不含健保費。
從這些數字看來,相當程度可以解讀成為:台灣數十年薪水漲得不多,國人其他開銷省吃儉用,收入卻被醫療保健費用吃掉。
有健保,為何經常性的醫療保健支出反而變成20年前的2.5倍?
除了長壽因素,拜醫藥科技進步之賜,更好的藥物、儀器及材料問世,是將醫療費用推向新高的主因,而許多費用是健保不給付的項目,這個時候,民眾只剩下兩條路走:
一是接受健保給付的醫材、藥物和手術,
二是用商業保險來補足缺口。
在面對科技的進步,許多舊醫療保單會出現盲區。但是,從這些盲區,我們可以找一個可行方案,妥適規劃未來5〜10年的醫療保險。
以下4件事,是避免因為時空改變,保單出現盲區,你該做的事:
1.一次性的高額保險給付不能少。
2.雙實支實付保單,至少一張可副本理賠。
3.優先選擇門診手術為承保範圍及不受比例限制給付的保單。
4.雜費項目給付,宜採概括式規定。
--------------------------------------------------------
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⚖️《劉北元99層法》官網 https://sites.google.com/view/peiyuanliu/
📧冬季讀書會名額優先報名遞補表單:https://forms.gle/ex3PweaV24LvnskL7
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#健保
#自費
#醫材
#費用極端值
#保險
#醫療風險
熱消融手術費用 在 劉北元的保險世界 Facebook 八卦
9/1 #時事更新
媒體報導,健保署8/31表示,9月1日起,除「冠狀動脈塗藥支架」外,包括人工水晶體、特殊材質生物組織心臟瓣膜、淺股動脈狹窄塗藥裝置、特殊功能人工心律調節器、複雜性心臟部整脈消融導管等7大類醫材,都將改以院所費用極端值管理。
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極端值的計算是以6月15日前登錄在醫材比價網的費用和各公會的共識的極端值收費百分位,計算出極端值的價格。
以人工水晶體為例,依據不同功能有7種等級的極端值,依序為3萬856元、4.5萬、7.5萬、8.5萬、9萬和11萬,各醫療院所像民眾收取健保給付以外的自付差額,不得超過該功能所屬等級的極端值。
健保署醫審及藥材組副組長黃兆杰表示,健保署已經請各醫學會針對不同醫材訂出不同的銷售極端值。
黃兆杰表示,健保署已發文通知超過極端值的醫療院所,需於9月底前改善,相關的醫療院所可以說明理由,否則得調整費用,目前健保署也正在研擬針對未配合做適當費用條診的院所相關懲處規範。
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於是我建議各位 以後身體不要出事啊
然後各位醫生 原本用高級醫材能一下子解決的刀
變成傳統刀搞好幾小時可能也是常態了啊
#北小編喃喃自語
自費醫材.捲土重來了嗎?
不管你是一般民眾還是保險業務員,這個熱議超過2個月,活了又死、死而復生的政策,怎能不可了解下一步?
究竟,該怎麼因應變化中的自費醫療項目?
若要投保,分散「醫不起」風險,有哪些注意事項?
台灣《保險法》權威劉北元,在台灣最知名醫療雜誌《康健雜誌》的專欄,與您分享觀點:✍專欄【投保眉角:買了醫療險卻派不上用場?投保前必看4重點】
『台灣有全民健保,但據衛福部統計,2018年台灣每人經常性醫療保健支出為4萬7千元,是20年前的2.53倍。而這並不含健保費。
從這些數字看來,相當程度可以解讀成為:台灣數十年薪水漲得不多,國人其他開銷省吃儉用,收入卻被醫療保健費用吃掉。
有健保,為何經常性的醫療保健支出反而變成20年前的2.5倍?
除了長壽因素,拜醫藥科技進步之賜,更好的藥物、儀器及材料問世,是將醫療費用推向新高的主因,而許多費用是健保不給付的項目,這個時候,民眾只剩下兩條路走:
一是接受健保給付的醫材、藥物和手術,
二是用商業保險來補足缺口。
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3.優先選擇門診手術為承保範圍及不受比例限制給付的保單。
4.雜費項目給付,宜採概括式規定。
內文
https://www.commonhealth.com.tw/article/article.action?nid=81696
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大家好!
因為有版友問到「熱消融」的手術,
我們家co醬正是早期做過熱消融手術的狗狗,
有鑑於當初此技術尚在實驗階段,
我們也遍尋不著相關資訊...
所以在決定是否要做手術時是很掙扎的,
我想把當初的經驗分享給大家,
希望給需要的版友多一點認識與理解。
但比較抱歉的是...時隔兩年,
所以很多細節都快忘了,
剛才還和家人認真聊了一下才漸漸憶起,
所以主要以分享心情&術後照顧為主喔!
如果有錯漏之處還請大家多多指正討論^^
=================================正文開始================================
一、緣起:
我們家co醬是雪納瑞,隨著co醬步入老年,
我們滿早就發現他的左後腳有不明的腫塊,但是走路、行動都沒有影響。
帶去獸醫院,
醫生也都說再觀察,若有明顯變大再來處理。
後來我們真的也觀察到腫塊逐漸變大,
因為想要做比較詳細的檢查,
於是將co醬帶到中興大學獸醫院腫瘤科。
經過醫生判定後,
認為目前雖無異狀,但轉變成惡性腫瘤的機會很大,因此建議切除。
而我們就是在這時候認識「熱消融」的。(2014年)
醫生說:手術方法有兩種:一是傳統的切除手術;
二是目前尚在實驗階段的熱消融。
那時,我們的確在醫院的走廊公佈欄看到貼著「招募熱消融實驗犬」的海報。
我剛才搜尋了一下,版上關於熱消融的是這篇報導:
https://www.tanews.org.tw/info/5753
其實裡面就把熱消融的原理講得滿清楚了!大家可以參考。
醫生告訴我們:熱消融的技術最一開始是由成大醫院在進行相關研究,
最終目的是希望能應用在人類的癌症上,
但在進行人體實驗之前,
想先從動物開始試驗起,
所以成大找上中興進行合作。(據我的印象:中興開始做之後,接著才是台大)
而目前他們正在招募實驗犬,
他們也得評估狗狗是否合適,
co醬的腫瘤長在左後腳,其實非常符合他們的需求(?)
應該是方便觀察吧!
所以希望我們可以慎重考慮。
二、傳統手術與熱消融:
傳統手術就是切掉而已,非常簡單;
但是傷口面積大(要拉皮去補切掉的地方)會比較不好照顧。
而且因為是在腳上,
很有可能未來co醬會跛腳(或需要截肢)。
熱消融的傷口會小很多,
他利用熱將不好的細胞殺死,讓腫瘤壞死、自行剝落。
但就是在實驗階段,還不知道效果如何,
而且因為是用燒的,所以到時候那邊也長不出毛了!
(不過醫生有一再保證成大方面已經反覆試驗很多次,
所以手術不至於不安全,
而且手術時也會有成大的人從旁協助、觀察)
也因為是實驗,
我們必須配合追蹤一年的時間。
2014年,我們家co醬10歲。
因為是實驗階段,所以熱消融對我們來說完全是個未知數。
我們從網路上盡量地蒐集各種資訊...
資料卻少的可憐!趨近於0!
為此家裡召開了好多次家庭會議...
傳統手術在技術上當然沒有什麼好擔心的,
但我們會不捨還活蹦亂跳的co醬從此不良於行,
而且因家庭因素,術後照顧也會是個問題!
要把co醬交給尚在實驗中的手術技術,
我們也是萬分的惶惑害怕...
最後在種種考量之後,
我們終於還是選擇了熱消融。
三、手術與術後追蹤:
上頭的新聞連結說熱消融當天即可出院,
但我們當初是有讓co醬住院觀察的。
出院後,醫生有交代傷口不能碰水,須定期回診。
(所以阿co有將近半年的時間沒洗澡...臭臭der=..=")
手術後,傷口慢慢結痂,
但有一次,痂不知為何掉下來了,然後竟然變成這樣!
(噁心照!慎入!)
大家看的出來嗎?左邊是原本的腫瘤,
痂掉了之後又長出紅紅的一球不知什麼鬼東西...
因為co醬住在老家,爸爸一開始還不敢跟我妹說=口="""
(妹妹和co醬最要好,在外地的她鐵定會崩潰!)
其實我家不住台中,每次去中興都滿辛苦的,
我也只能先帶到附近常去的診所看看。
結果這坨肉球晃呀晃的竟然在診所的門口給我掉下來了!傷口噴血!!!
我家這邊小地方、小診所,
醫生也看不出所以然來,只好先幫我們止血包紮,開些簡單的藥。
診所醫生還問:什麼是熱消融?我從來沒聽過!
讓我還重新向醫生解釋一番,
這也沒辦法....就還在實驗中咩!T_____T
後來中興回診時,狀況很不妙...
因為傷口不小心碰到水,又整個悶住,都潰爛了...
我甚至還看的到co醬的骨頭!!都快哭了!!T^T
於是又重新住院、觀察......
然後啊!這次住院把我家阿co的胃口都養刁了!( ‵□′)───C<─___-)|||
因為餐餐吃罐頭...
搞到後來出院後co醬好一陣子不願意吃飼料!
為了哄他吃飯,我們還特地去買跟醫院一模一樣的罐頭回來啊!╮(╯◇╰)╭
第二次出院,
我們就更小心翼翼照顧傷口了!後來癒合的情形就很不錯!
這是最後腫瘤全部壞死,掉下來之後的樣子:
補上一張平時傷口包紮著的樣子:
四、結語
持續追蹤一年後,co醬終於不須再回醫院報到,
目前離當初手術已經過了兩年,
co醬12歲,腫瘤沒有復發,沒有轉移,
是隻活得很有自己步調的悠哉老爺爺!
而獸醫在熱消融累積的經驗應該也會越來越豐富!
非常感謝中興大學獸醫院腫瘤科的醫師們!
而且當初負責co醬的醫生超可愛的!
每次我們去換藥時,
她都幫co醬換不同顏色/圖案的繃帶,
上圖就是其中之一,
到後來收集不同款式的繃帶根本就變成我們的樂趣嘛!(咦?)
很幸運地阿co恢復健康,
也祝福有類似症狀的毛孩們也能康復平安!
謝謝大家的收看!<(_ _)>
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○ 夜和晨 交換衛兵 ○
╰╮╭╮ 不睡 也留不住今天 ╭╮╭╯
╰╯○ 日曆微笑地翻轉 ○╰╯
╭╯ 屋子裡的百物都在推移光影 ╰╮
╰○╮ 玻璃冷冷地閃過一道光 ╭○╯ ψgrapetea
╰對一朵萎謝的花說︰你可以落下了╯ 隱地 光影推移
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