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心情不錯！
又一位乾燥症的女生，
吃藥20年，
包括滅殺除癌、必賴克瘻等等，
合併高膽固醇血症，
真的是吃藥吃到快受不了了。
找到我這裡來，
在積極的營養功能醫學療法以及生活形態調整之後，
現在一年了，
完全不需要吃藥，
血脂肪也進步了，
體重也瘦了，
他的醫生也很訝異，
居然發炎指數全部正常啦！
替她高興，我也開心😃
#疾病不一定靠藥醫
#積極完全的配合還是很重要！
【吃這些藥，可以打新冠疫苗嗎？】
符合新冠疫苗施打的人持續增加🤩，最近皮膚科門診的病人開始詢問是否能打疫苗？會不會藥物和新冠疫苗有抵觸呢？🤔🤔
「我長期吃A酸，符合第三類資格，要打新冠疫苗要停藥嗎？」-25歲男性
「我長期吃乾癬藥物黃色小藥片🌕打疫苗要停藥嗎？」-45歲女性
「我吃長期洗腎身體癢、吃止癢抗過敏藥💊還在吃抗血小板藥物，我能打嗎？」-75歲男性
-
▶️▶️我要打疫苗嗎？
18歲以上，符合資格、安排到了就去打吧！疫苗有效保護自己也保護家人朋友👍👍
對自己健康狀況有任何疑慮，首先跟最了解「自己的主治醫師」討論，不是只相信媒體名嘴😅
▶️▶️大部分的用藥都不會影響疫苗施打，正常服藥，疫苗💉該打就去打，打完也不用停藥。
⭕️外用乳膏：完全不影響。
⭕️照光治療：完全不影響。
⭕️口服藥物： #類固醇、 #抗生素、# 抗組織胺、治療痘痘的 #A酸、#乾癬 或 #異位性皮膚炎 用的調節免疫藥物（Azathioprine, Cyclosporine等）
⭕️生物製劑：用在 #乾癬 或 #異位性皮膚炎。TNF抑制劑(恩博）,IL-17抑制劑(可善挺,達癬治）,IL-12/23抑制劑(喜達諾); IL-23抑制劑(特諾雅,喜開悅); IL4/13抑制劑（杜避炎)。
以上都不用擔心、不用調整。
▶️▶️以下藥物要注意⚠️
需要調整藥物來達到較好的
#疫苗效力👍👍
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⛔️免疫藥物MTX： #滅殺除癌 /黃色藥錠）、#JAK抑制劑 (捷抑炎,愛滅炎），以上兩者施打疫苗後要 #停止使用藥物一週！
⛔️非類固醇止痛消炎藥物（普拿疼、布洛芬等）：目前不建議施打疫苗前一天使用，🈲不需要事先吃這些藥物來預防疫苗副作用。
（數月前連醫護間也有預防性投藥的口耳相傳，但目前已經 #不建議 疫苗前後 明明沒症狀還 #預防性吃藥 喔！）
⛔️ Rituximab (莫須瘤®)：皮膚科用在嚴重 #天皰瘡 病患。用藥調整相對複雜，醫師會在疫苗前後調整施打藥物時間⌚️
-
每個病人的狀況都不同，可能也同時看了好幾科👥施打疫苗前，都可以先與自己的主治醫師共同討論最準確💪
附上延伸資料：
友科們的優質建議：https://reurl.cc/R0e4Zg
灣ê靜心課 （臺灣精神醫學大眾資訊網）
精簡實用的疫苗衛教包：https://reurl.cc/Ak2q5K
#王筱涵醫師 台灣皮膚科醫學會
#防疫的生活內涵
#新冠疫苗 #吃藥打針不抵觸
#打得到的疫苗是就是最好的疫苗
謝謝台北榮總張德明院長的整理！知識的持續更新讓我們能協助更多哺乳家庭！
身體有狀況的母親想哺乳並非完全不可行，應該根據實證以及每位母親的狀況，綜合評估並規劃出適合媽媽的哺乳方式喔～
【醫藥新知】全身性紅斑性狼瘡媽媽的哺乳問題
許多風濕科病人，無論是罹患了類風濕性關節炎、全身性紅斑性狼瘡、或僵直性脊椎炎，因仍值生育年齡，常會擔心所服用藥物對懷孕及胎兒的影響，幸而此部分問題多已研究的頗為清楚，大家也都能瞭解這些常用藥物的使用原則，故困擾較小；但許多風濕病母親又希望能親自哺乳，母親服用藥物且哺乳的問題就比較難以回答。
一般而言，哺奶本身對母親和嬰兒都有助益，且近一半的新手媽媽會想要親自哺乳，美國杜克大學醫學中心風濕部乃特別探討狼瘡媽媽的哺乳問題，並將研究報告發表於2016年2月英國的狼瘡（LUPUS）雜誌。
該前瞻性研究含括的狼瘡病人皆合乎2012年SLICC狼瘡診斷標準，另外的條件就是必須是活產，且在產後親自哺乳。收集的資料包括醫師評估狼瘡病情的活躍性、使用的藥物、懷孕時哺乳的意願等，並以國家資料庫LacMed全面性的檢視哺乳狀態下嬰兒的用藥安全性。
在84位進入研究的女性狼瘡病人中，共計有51次懷孕，其中25次懷孕(佔49%)選擇親自哺乳。研究結果顯示，是否選擇哺乳的意願與社經地位無關；相對的，生產後狼瘡的病情活躍性若較低、足月生產、及懷孕早期即做好自行哺奶計畫等，皆與狼瘡媽媽選擇親自哺乳有正相關性。此外，在全面性的檢視哺乳狀態下嬰兒的用藥安全性方面，發現狼瘡媽媽的主要用藥在奶水中的含量微乎其微。
這個研究的結論顯示，有一半的狼瘡媽媽仍會選擇親自哺乳；而臨床上常用的藥物如奎寧(hydroxychloroquine，plaquenil)、移護寧(azathioprine，imuran)、滅殺除癌錠(methotrexate)、和類固醇，能進入母乳的量皆非常有限，也顯示即使服用這些藥物，仍得繼續哺乳。
移護寧和滅殺除癌錠等藥物，以其強烈的致畸胎可能性，在懷孕期間應絕對禁止；而依這篇研究報告，若產後恢復吃藥兼哺乳則似並無大礙。當然，畢竟因參加研究人數並非很多，還是應盡量的謹慎為之。但對臨床而言，當沒有其他替代治療方案時，至少我們瞭解底線在那，也就更能運用自如且胸有成竹了。
Twitch傳送門： https://www.twitch.tv/otakuarmy2
莫放春秋佳節過；最難風雨故人來，最近感覺台灣人品爆發，全世界的人拿著疫苗都來幫助我們了ㄟ!等等，郭正亮你說不要太天真是怎麼一回事!這世界上難道沒有人性本善這回事嗎?
今日菜單【沒有贊助 花費為:5500元】
精湛好味四彩蝶(四季花螺肉、彩虹海蜇絲、椒鹽排骨、胡麻野菜)
主廚湯品(慢燉野蕈清雞湯)
私廚秘製(極品蜜汁叉燒、乾燒比目魚、海鮮豆腐煲、百合田園時蔬)
鑊氣主食(櫻花蝦臘味菜飯)
今天又到了一周一度，郭正亮與我競爭本周的入獄點數的時刻了!這一次到底是永遠反抗執政黨的男人朱學恒會得勝，還是民進黨內的光頭烏鴉郭正亮會得勝呢?!
多情自古空餘恨，好夢由來最易醒。其實拈花難解脫，可憐飛絮太飄零。
根據聯合報的報導:【美國聯邦參議員譚美、蘇利文及昆斯率領的訪問團於今天上午訪問台灣，預計停留三小時。訪問團一行搭乘一架C-17戰略戰術運輸機從南韓烏山空軍基地起飛，上午7時19分已經抵達松山機場。這是美國會議員首次搭乘美國空軍C-17戰略戰術運輸機飛抵松山機場，也是松山機場首度有美軍的戰略運輸機到訪。美國白宮日前宣布，將釋出2500萬劑新冠疫苗到需要的地區，其中700萬劑疫苗送到亞洲，台灣也在首批配送名單中。這次是否會有防疫物資一同抵台，備受外界矚目。】黨當然立即大內宣說這是台美關係最好的時刻了，連飛來的都是最讚的運輸機!C-17全球霸王III是美軍最新型的運輸機，以載運量來說，貨艙寬度可並列3輛吉普車，2輛卡車或一輛M1A2戰車，也可裝運3架AH-64「阿帕契」武裝直升機。貨艙地板由鋁合金縱梁加強，可以承載55噸重的M1主力戰車，以乘員來說貨艙可以載運102名步兵（傘兵）、36副擔架、54個傷者和醫護人員。整體的載重量可以高達七萬七千五百二十公斤。
但是這次的疫苗沒有跟著來，除了之前國務院經公告的亞太地區七百萬劑的疫苗，這次正式宣布七十五萬劑要給台灣之外，沒有新的事情啊，也沒運送甚麼其他補給來，那美國幹嘛派一台可以載一百人的軍機就載三個國會議員來，是在幹嘛?
香巢乍結鴛鴦社，新句猶書翡翠屏。不為別離腸已斷，淚痕也滿舊衫青。
關於神奇的 #高端 #疫苗 ，最近又有新章節了，節目被關掉的老蔻再度大活躍:【陳培哲表示，應邀擔任在擔任食藥署疫苗審查委員一職時，簽署了保密條款，因此，對於自己是否請辭，他不便發言，應該向食藥署長吳秀美查證，看看她的說法。陳培哲說，為了保持客觀公正，以往食藥署不會對外公布疫苗審查委員名單，但這次為何有人可以拿到名單，還對外爆料，他已經請辭閃人，確實相當奇怪，值得深究背後原因。陳培哲日前受訪時表示，「國產疫苗全採用尚未通過國際核准的蛋白質次單位疫苗，七月絕對不可能通過EUA。」】
這件事情背後的水到底有多深?可以外洩疫苗審查委員會的成員，甚至動用側翼追殺，進一步人格消滅戰，人家陳培哲以前是很挺蔡英文的ㄟ!搞到ptt上有人直接為陳培哲辯解，根據自由時報報導陳培哲很壞的啊!【這位醫界大老同時是國內肝病權威，曾經在2012年支持過蔡英文，曾為基亞肝癌新藥PI-88背書，卻在2016年浩鼎案時，開出打擊時任中研院院長翁啟惠下台的第一槍。】
Ptt網友douge (樹大便是美):【看到抹黑成這樣 我只好出來說一句公道話
謝謝陳院士，因為浩鼎之後三期解盲還真的失敗了 所以現在這些人背刺他是在報仇嗎?
浩鼎報告揭密！ 解盲前就可預期「失敗率高」
自由時報
https://news.ltn.com.tw/news/society/breakingnews/1669966】
自古多遺恨的是我，千金換一笑的是我，是是非非恩恩怨怨都是我
然後今天蘇貞昌又超生氣的了，他說這一定要查辦一定要抓，他媽的太惡質了!於是我們要挑戰離土城看守所最近的一題了!根據聯合報的報導:【網路瘋傳日本外相茂木敏充表示，台灣政府告訴他，7月要施打國產，所以只需要少量應急，就是為何只來124萬劑疫苗的原因。行政院長蘇貞昌說，第一日本外相沒有這樣講，這是惡毒謠言，政府絕對沒有表示124萬劑就夠了，詆毀政府非常不應該，「一定要查辦」。立法院今天舉行院會臨時會，蘇貞昌列席備詢，民進黨立委莊瑞雄質詢時說，這一次的疫情又急又猛，社會上瀰漫人心浮動，政府一直在拚疫情度過難關，但是從昨天看到在台灣各縣市的好朋友一直傳，政府跟各個單位一起努力的時候，這次日本、美國好心相挺，就是有人扯後腿。】
既然這一題這麼接近土城看守所，我又沒有被虐狂，所以我就拿NHK在國會裡面的直播，日本外相茂木敏充六月三日在參議院國防外交委員會接受質詢時的內容，詢問旅日作家，國際顧問陳弘美到底確實內容如何。
陳弘美曾在日本電視公司任職和日本的文化界、政界來往密切、邀請過日本前首相菅直人來台灣兩次、也邀請過現任的疫苗大臣，行政改革擔當大臣、國家公務員制度擔當大臣、內閣府特命擔當大臣河野太郎來過台灣。這樣總算是跟日本關係密切，這樣算是熟日本政界了吧!
等等我知道你要打她可能是中共同路人，抹紅一定要的嘛!可是我查了一下她的家族，她的外公許丙是日本的貴族院議員、安倍晉三現在和台灣關係這麼好、 是許丙先生和安倍的外公岸信介有非常密切的來往、奠定下來的，可以說是戰後奠定日本跟台灣友好關係的鋪路人。好啦你們要抹紅她就請繼續，我也管不了你們。
對了，陳弘美針對這段發言是怎麼說的:【在翻譯上完全不需要打混戰、 有人添油加醋的亂翻譯是刻意要打模糊戰。
日文的特徵就是沒有主詞、 還有是主動還是被動這些都需要有造詣才聽得懂。外相 在動畫上的說法(是被動性的被告知):台灣7月起國內生產體制將相當齊全...
而在朝日新聞的文字版就有明確的主詞、請注意、外相說這段是放在引號內、
『基於 台灣表示、 從7月起國內將...』】
根據日台交流協會的官方粉絲團公布的翻譯資料中，第二天外相茂木敏充又以同樣的立場在記者會中說明了:【日本外務大臣茂木敏充在６月４日例行記者會上發表對台提供疫苗相關事宜: 台灣在去年抑制了疫情擴散，但在最近開始疫情逐漸擴大。台灣預計七月以後疫苗的生產體制將會完備，但現階段面臨疫苗極其短缺的狀況，日本就支援台灣。】這裡的主詞是臺灣了吧!是台灣預計了吧，總不是我外相茂木敏充預計了吧?難道你覺得日台交流協會的日文不好嗎?外交部還甩鍋到外相茂木敏充自己認為咧，誰要罰三百萬?!
根據蘋果日報報導:【外交部也發聲明澄清，日本外相茂木談話，主要為外相認為台灣的現況，預計七月以後疫苗的生產體制將會完備】震撼了吧!竟然台灣可以恩將仇報到說日本的外相認為台灣七月疫苗生產體制可以完備，這怎麼連我都不知道?是不是很想跨海對茂木敏充追討三百萬?
https://www.sankeibiz.jp/macro/news/210604/mca2106041607019-n1.htm 至於甚麼一百萬劑有沒有，是不是假新聞，我又不是蘇貞昌。只能請大家看日本產經新聞報導內文的內容，【与党関係者によると、日本政府にも５月の大型連休明け以降に、台湾側から複数のルートで「１００万回分ほどワクチンが融通できないか」と打診が届いており、水面下での検討が進められていたという。】我日文很差啦，請謝長廷翻一下這一段是甚麼意思好嗎?好嗎?
所以，到底是誰她媽的騙人弄 #假新聞 出來?
阿宅萬事通語錄貼圖上架囉 https://reurl.cc/dV7bmD
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市面上的負離子隨身空氣淨化器，聲稱可以於指定範圍內，以空氣淨化及靜電淨化技術，向空氣釋放負離子，從而形成防止有害污染物的保護範圍，只要用家把它掛在頸上，就可以呼吸到乾淨的空氣。林醫生指負離子本身的確對細菌、病毒有消毒或殺菌的作用，但市面上的產品就要視乎它執行殺菌止毒的原理，「可能這些負離子於密閉的空間相對較有效，一些隨身的物品未必能完全發揮作用。」。
除了負離子形的空氣淨化器，市面上也有類似勳章或名牌形的產品指會釋放二氧化氯，掛在身上就可以幫助消滅細菌。「二氧化氯是一種化學物質，類似家用的漂白水，也是氯氣。氯氣發放後如果遇到病毒、細菌，的而且確可以達至消毒殺菌的作用。」不過林醫生補充，產品有用與否要視乎二氧化氯可不可以發放到要求的地方，如果是以氣體的形式隨身體發放，就要視乎氣體會不會散發於空氣，未必能直接達至理想的殺菌效果。
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