請大家 用力分享 讓大家知道 維他命D對人體的好處
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維他命d到底是什麼??
小朋友需要補充維他命d嗎???
維他命d是大家都耳熟能詳的一個東西,一聽到它大家都直接想到是”保骨本用”的, 這裏要和大家鄭重澄清一個觀念,維他命d不是維他命,它是一種荷爾蒙,維他命的命名是按照發現的先後順序,最早發現是A、B、C……以此類推,D是第四個被發現的。當初在定義維他命的時候是指「維他命是一種少量的營養素,而且人體無法自行合成,一定要透過外在途徑來補充」,可是就我們現在對維他命D的了解,它主要是經由陽光照射皮膚而由人体自行產生,而且它的功能非常之多,功能和荷爾蒙比較相似,顧骨頭只是其中極小一部分,維他命D幾乎可以作用在人體的每一個器官。基隆地區因為長期陰雨綿綿,大部分的人都處於維他命d缺乏狀態,我和長庚醫院新陳代謝科主任郭昇峰主任曾做了一個糖尿病病人血中維他命d濃度和預後有沒有關係的研究,就發現基隆地區的病人維他命d普遍偏低,維他命d高的糖尿病人會有比較好的血糖及血壓控制。另外基隆地區空氣品質不佳,所以很多小朋友,大人都有過敏的毛病,維他命d也被證實和小朋友的過敏疾病非常有關,維他命d高的小朋友,過敏發生的機率和嚴重度會大幅下降。其實大家最有興趣的是維他命D和癌症有關聯,近十幾年來,癌症發生率愈來愈高,維他命D跟癌症的研究日新月異,我們發現有很多癌症的發生率跟血液中維他命D的濃度成反比,意思就是說當血液中的維他命D濃度愈低時,某些癌症的發生率就會特別的高,而且在罹患癌症的族群裡,若患者的維他命D濃度愈低,預後也會比較差,特別是大腸癌、乳癌、前列腺癌最明顯,現在有很多流行病學研究也支持這個理論了。國外一個IOM組織建議是1歲以上開始補充維他命每天600單位,70歲以上每天補充800單位的維他命D,希望大家能從這篇文章得到一些新知,並能充分利用維他命D來照顧自已。
底下附上一些我最常被問到的問題和回答:
Q:既然維他命D對人體那麼重要,那麼我們該怎樣獲得維他命D呢?
江:其實在台灣比較不重視維他命D,所以我們也不知道國內平均的維他命D濃度為多少。我在基隆服務,大家都知道基隆大概一整年裡有半年的時間都在下雨,通常天氣都陰陰的沒有陽光,所以很多基隆人都缺乏維他命D。而維他命D主要獲得的途徑就是曬太陽,但不是說早上起來在太陽下露個臉、下午去外面散散步就好了,皮膚要將陽光轉換變成維他命D的波長是290nm到315nm之間,這是在正午的陽光才有辦法發出的,不過通常曬10到15分鐘即可。
Q:如果是這樣子,我想全台灣女性應該普遍都缺乏維他命D了。
江:因為台灣女性都很愛皮膚白,和外國人不一樣,外國人喜歡黑,還會特地去海灘曬,但是台灣的女性大都在室內工作,出門也都會擦防曬油、撐陽傘,曾有論文發表過在台灣維他命D缺乏是很普遍的現象。
Q:維他命D可以經由陽光照射來吸收,那多曬點不是更好嗎?為什麼只需要曬10到15分鐘就好?
江:如果可以每天曬太陽10到15分鐘,就不會維他命D缺乏。可是曬30分鐘並不會比曬15分鐘的濃度多更多,因為當曬超過15分鐘後,陽光會破壞皮下轉換好的維他命D,所以也不用多曬,10到15分鐘即可,多曬是無益的。另外,我要跟各位強調,曬15分鐘,身體中的維他命D大概只能夠保骨本而已,根據這幾年的研究顯示,如果想達到抗癌的濃度,光曬陽光是不夠的,因為不管再怎麼曬,體內維他命D的濃度到了一個程度就上不去了,所以多曬是無益的,還是得靠口服的維他命D來補充,才能達到抗癌的濃度。
Q:一般的食物中,有哪些是可以獲得維他命D的呢?
江:最常見的就是魚類,尤其是鮭魚。但我想如果要一個人一天到晚吃那麼多鮭魚,可能會覺得噁心、想吐吧。所以若想要補充到理想的維他命D濃度,還是建議去藥房買一些綜合維他命或是維他命D專門的補充劑,否則光靠食物還是不夠的。
Q:食物方面除了魚類還有其它的嗎?
江:像是牛奶、植物、藻類都含有少量的維他命D,可是植物、藻類的維他命D又不太一樣。維他命D有分D2和D3,在動物裡面的大概都是D3,植物裡面是D2,這兩個的作用還是有差別的。D3的作用比D2強,所以要從食物中攝取維他命D的話,可以多吃點魚類、藻類,多喝點牛奶,但人體腸道對維他命D的吸收並不佳,所以想光靠食物補充維他命D的話,應該不太可能,還是要去補充高單位的維他命D比較實在。
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江坤俊醫師幾年次 在 江坤俊醫師 Facebook 八卦
很感謝名人書房給我這個機會讓我暢所欲言
也很高興自己那時想寫的書已經出版了
「寫給生命的情書」
【3分鐘回顧】
採訪 江坤俊醫師 是去年8月的事了,
當時他還拿著新書《一天一D》,
告訴我們下一本書他想寫「這幾年病人教他的事」,
眼神裡有激動、有感概,也有溫暖跟欣慰。
他說他每天都在讀書,
但讀的是活生生的人生的書,
因為 #每一位病人就是一本書。
新書《寫給生命的情書》就在今年3月上架了,
江醫師是真的有天龍八部裡薛神醫的精神,
從書裡可以感受到
只要是他想救的人,他會盡全力不讓閻王帶走😂
「你的生命只有一次,你結束了也許你學會了,但是就來不及了。」
完整版影片:
https://youtu.be/Y5rSTb2InkQ
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【節目資訊】
#寰宇新聞台 每週五22:00
(重播 每週六10:00 週日23:00)
#愛奇藝 每週五22:00
#大愛電視台 每週六14:00
名人書房 #youtube 同步收看
追蹤連結:https://pse.is/GTV8M
江坤俊醫師幾年次 在 江坤俊醫師 Facebook 八卦
這是上次直播膽結石的精華剪接版
注意!你也以為是胃痛嗎?小心誤判多痛幾年
影片授權: 江坤俊醫師
#健康實用
#高光編
江坤俊醫師幾年次 在 早安健康 Youtube 的評價
根據衛福部統計,我國60歲以上的人口中,16%患有骨質疏鬆症,其中80%都是女性。2025年恐有500萬名女性面臨骨鬆風險,同時因伴隨共病,一年內的死亡率竟高達20%。你知道嗎?骨質疏鬆與肌少症大有關係,而某些特定的飲食習慣,就會逐步讓我們流失肌肉。
骨鬆與飲食型態的關係?
加工麵食:腸胃道過敏
骨科醫師蔡凱宙醫師說,過去台灣人吃米飯,不過隨著飲食西化,米的消耗量20年來減少了一半,多半被小麥製成的「麵食」取代。他說明,小麥含有「麩質」,容易造成腸胃道發炎,其中最常見的就是胃食道逆流。
「很多人為了緩解不適,就開始吃胃藥,」蔡凱宙醫師指出,吃太多胃藥就會讓胃酸濃度大幅下降,導致鈣離子無法離子化、蛋白質也沒辦法吸收,就會造成筋膜炎及骨質疏鬆。
蔡凱宙醫師表示,如果我們能夠好好吃米,少吃加工的麵食,包括:麵包、蛋糕、饅頭及餅乾等等,骨質疏鬆及肌少症的情況就有機會可以逆轉。
手搖飲料:糖分過高
「這幾年手搖飲整街都是,」蔡凱宙醫師指出,國人的飲食中糖分愈來愈多,而這是具有成癮性及累積性,「一次會比一次吃更甜,就跟我們吸毒一樣。」
蔡凱宙醫師表示,美國曾有研究團隊做過實驗,他們先用古柯鹼讓老鼠成癮,最後竟是用「糖」解牠的毒癮。「老鼠寧願吃糖也不要吃古柯鹼,」他說,糖對我們大腦造成的反應是全面性的,每一個細胞都能吃得到,是比古柯鹼還要更厲害的一個毒品。
添加物比高熱量更糟糕
有些人會以「零卡飲料」替代含糖飲料,認為既然沒有熱量應該就沒問題,對此蔡凱宙醫師強調,糖分與熱量並沒有直接相關,很多標榜零熱量的產品,都會多加人工甜味劑,雖然吃進去好像沒有任何熱量,但它會造成胰島素阻抗更嚴重,這比吃糖更糟糕。
蔡凱宙醫師也說,許多患者就是因為吃下太多的糖分、小麥,造成腸道受傷,接著大腦也跟著受傷,平衡感就會變差,衍生包括骨鬆的許多疾病,「最後一個跌倒就會造成骨折。」
蔡凱宙醫師推薦的飲食?
「我們有飯可以吃呀!」蔡凱宙醫師說,盡量吃米飯類的製品比較好。此外他也推薦大家準備「堅果」。他指出,堅果是原形食物,並且富含好的油脂,吃下肚會比較有飽足感。
「堅果當中我最喜歡的就是夏威夷果,」蔡凱宙醫師分享,夏威夷果油脂高,所以吃幾顆就飽了,就不會很快就感到餓,又一直想進食,「一直餓、一直吃,那你當然會變胖。」
而許多人擔心堅果熱量過高,蔡凱宙醫師回應,重點不只是熱量,而是好的油脂進入身體後,胰島素分泌就會減少。
蔡凱宙醫師進一步說明,市面上很多小麥的加工食品,有很多添加物,吃進去後就會造成血糖急速上升,接著胰島素過度使用,就引發胰島素阻抗。而胰島素是一種「肥胖荷爾蒙」,胰島素愈來愈高,身體脂肪就愈積愈多,營養無法送至肌肉,就會引發肌少症,最終導致骨鬆。
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