今天做了頸部透明帶
邊做邊聊天
醫生問我胖了幾公斤?我說2公斤
什麼!!!!(超驚訝狀)
太多了!
齁~~~台北醫生好嚴格喔
我以前胖20幾公斤醫生也沒唸過我
(所以才到23公斤🤣🤣🤣)
好啦!我會再努力一點控制
啊胃口就超好的嘛!!
-
今天的超音波檢查做了好久
胎兒大小、心跳、鼻子、頸部、心臟、手手腳腳、腦部、靜脈動脈都是正常
上個月的抽血報告、NIFTY PLUS檢測報告也出來,報告一大堆,看了還亂緊張的。
醫生幫我看完報告解釋了一下
全部數值都正常,染色體也都正常
唐氏症低風險👍🏻
呼~~~鬆一口氣!!畢竟高齡風險比較大
我沒有做羊膜穿刺,對於侵入性的檢查,我還是有一點怕怕的!
原本打算如果檢測報告是屬於高風險,我們才會考慮羊膜穿刺。
孕期的第一關已經順利通過,
我就不做羊膜穿刺了
NIFTY PLUS的準確率有99%以上,缺點就是費用好貴啊!
但是,能夠安心懷孕!也值得啦!
-
對了,有人需要好孕棉的嗎?
有網友問我,我才發現我竟然忘記這事兒了
快點,有需要沾個喜氣的跟我說
一起懷孕嘛大家
同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過2萬的網紅茜茜與人夫謙 Chien&Chien,也在其Youtube影片中提到,#懷上三寶 #懷孕老鳥經驗談 #禾馨 #產檢費用 #頸部透明帶檢查 開始產檢之後,就會面臨一大堆選擇! 這個檢查要做嗎?那個檢查不做可以嗎? 每一個檢查幾乎都是自費,加起來費用很可觀,那不做可以嗎? 雖然荷包失守,但為了寶寶的健康以及保護準媽咪/媽咪們的良好身體狀況,錢財只是一時,健康是一輩子...
染色體檢查費用 在 Facebook 八卦
關於基因診斷的小細節大不同
話匣子開了
今天繼續來聊聊基因診斷的小細節大不同
先說
在我粉專打滾過的就知道
說同行壞話一直是我的忌諱
基本上最多我就是很低調的告訴大家我們覺得該怎麼做我們是怎麼做的
我不太喜歡批評別人
我只想做好我們自己
像減痛分娩就是這樣
我喜歡強調我們是怎麼做的
但我從來不說別人是怎樣不好
這是我個人的底線
但因為上一篇的文章跟留言
我想了很久有些話我覺得我還是得說
畢竟這跟大家的健康權益有關
我說這些並不是要打擊別人而是希望大家都能夠做得更好
希望大家能夠理解
好的
前言說完了
以下進入正文
請勿對號入座
在稍早這篇這個媽咪的留言當中其實有一點我非常生氣
https://www.facebook.com/100047331422378/posts/241784997409213/
我不是對這個媽咪生氣
而是對他遇到的這個基因實驗室很賭爛
兩三個禮拜出報告是合理的嗎?
基本上標準流程就是一個禮拜
可能多一兩天可能少一兩天
畢竟跟生物相關的東西都會有一個標準差
但絕對不會到兩三個禮拜這麼離譜
那為什麼會發生?
你想聽真話嗎?
如果你想聽真話你就繼續看下去
接觸過商業的都知道
價格的制定有retail price 零售價還有wholesale price 批發價
在醫療端基本上零售價都差不多
也就是大家接受檢測的費用都差不多
但批發價不一樣
也就是每個實驗室跟診所端收取的費用不一樣
有的實驗室便宜一些有的實驗室貴一些
像我自己的理念絕對就是要講求品質
所以業界都知道我們實驗室的價格最硬
但如果稍微有一點商業常識的就知道
要殺價就必須犧牲掉某些什麼東西
就再舉減痛分娩的例子來說好了
找麻醉科醫師來打跟找所謂的麻醉護理師(麻醉師)來打
請問你們被收的費用是一樣的嗎?
那請問診所端找麻醉醫師或是找麻醉護理師來打會付一樣的錢嗎?
中間的差額去哪裡了?
你覺得品質會一樣嗎?
就像這個例子當中的基因晶片好了
在我們實驗室中
如果基因晶片產前診斷需要父母比對確認的情況
我們實驗室不需要再收任何費用而且一定盡全力在一星期內完成報告
下面這三個圖
第一張是羊水晶片的報告
因為發現異常
所以第二張跟第三張是我們幫父母做的確診
一個星期出報告
你知道這是賠錢做佛心的嗎?
但如果你拿別人家實驗室的報告叫我幫你做確認然後不必付錢
18000元x2
這有可能嗎?
當然你得找原來幫你做的實驗室負責
再舉NIPS的例子來說好了
在我們實驗室如果遇到檢測異常的個案
確診我們也不收任何費用
而且會利用快速診斷MLPA/基因晶片/染色體分析三種方式一起進行
MLPA大概三天就會有快速診斷報告
另外兩種報告大約在一到兩個星期的時間會陸續出來
基本上我們做一個就等於賠兩個
但我非常堅持這樣子做
我認為這才叫做確診
這才是我認為正確的態度這樣我自己晚上才睡得著覺
再來一個
你知道同樣叫做唐氏症篩檢
但量測的指標多寡跟技術會嚴重影響準確率嗎
只量測頸部透明帶厚度還是只有抽血當然比較便宜或者是同時測量鼻骨三尖瓣逆流靜脈導管等等等等的軟指標花你比較多錢你覺得檢測率會一樣你當大家是白痴膩
一分錢一分貨
一分錢不一定買得到一分貨
畢竟這世界上騙子不少
但沒有一分錢絕對買不到一分貨
這是硬道理
小細節大不同
好
我今天就簡單說到這裡
今天吃錯藥說太多了
最後
我還是要提醒大家
在你接受檢測的時候可以多問幾件事來做評估
1
請問你們送的實驗室有專責的醫師把關嗎?
這個把關蓋章的醫師是否專業還是隨便找一個兼差的來蓋蓋章查一下就會知道
2
請問後續如果需要父母確診的時間要多久?
基因晶片大概就是一個星期
這是指父母血液確診喔
如果用羊水做大概要兩個星期內
如果做最高階V3.0就要三個星期
當然某些特殊的基因分析可能需要兩星期有些可能要一兩個月
但如果你覺得有疑慮可以多問問別家比較一下就會知道
3
請問你們送的實驗室有能力提供後續的遺傳諮詢服務嗎?
這個很重要
我最討厭那些做一做然後就把報告丟出來射後不理的實驗室
爛死了
我無法要求別人
我只能用盡全力把我們自己做好
只求無愧於心
延伸閱讀
新同學請由此去👇👇👇
有關基因晶片的兩三事
https://drsu.blog/2017/10/28/super-171028/?fbclid=IwAR0V2ZhjGRNYFAJTp39R2WtIbuSeIYoehGhIMYuNXFFZEmmaEIkOSRIF7WE
今天來聊聊醫學上的檢出率
https://drsu.blog/2020/06/20/super200620/
唐氏症:13週跟20週的距離
https://drsu.blog/2017/09/24/super-170924/
關於早期唐氏症篩檢之魔鬼就在細節中
https://drsu.blog/2019/05/28/super190526/
來聊聊早期唐氏症篩檢吧
https://drsu.blog/2017/08/25/super-170825/
『元氣網 名人在線』高齡懷孕,一定要做羊膜穿刺嗎?
https://drsu.blog/2015/09/17/super-150917/
『元氣網 名人在線』從非侵入性染色體檢查的發展,來談談醫學邏輯上的謬誤
https://health.udn.com/health/story/7606/1337114
好的
各位新同學
我們有目錄
要發問前可以先找一下喔👇👇👇👇
導覽目錄在這裡
https://drsu.blog/2017/12/18/super-list/
不然
置頂文也有👇👇👇👇
https://www.facebook.com/100047331422378/posts/192828068971573/?extid=0&d=n
對了
有同學說我寫太多很難找
關於這點我很抱歉
可以善用搜尋功能喔👇👇👇👇
https://drsu.blog/2018/01/01/super180101/
染色體檢查費用 在 蘇怡寧醫師愛碎念 Facebook 八卦
有關緣分
有時候
人與人相遇就是一種緣分
一對夫妻
23週
第一次來我門診
因為我專看疑難雜症
對於這種大周數第一次來我門診的
基於職業的慣性
我都會習慣性地問一下為什麼來我這兒
是有什麼特別的問題嗎?
不過還好
原來
這對夫妻在美國工作
趁著新年假期回台灣
過兩天就要收假回美國
所以趁回去前來檢查一下
結果
超音波探頭一放上去
胎兒腿骨短三週
手骨也短三週
眉頭一皺
Q ‘’之前在美國產檢一切還好嗎?‘’
A ‘’都還好。‘’
Q ‘’什麼時候回去?‘’
A ‘’過一兩天。‘’
‘’我建議你回去之後必須要立刻請那邊的醫師趕快鑑別診斷一下‘’
我很嚴肅的說明
‘’我認為這情況有點棘手
必須盡快釐清
但很抱歉
時間不夠
我實在沒有能力在這麼短的時間內幫你們處理好‘’
看得出來這對夫妻很震驚
但一時間大概也不知道怎麼反應
就離開診間了
第二天
這對夫妻又出現了
原來
他們經過討論之後
決定留在台灣檢查處理到一個段落再回去
經過不到一個星期的快速診斷
答案出來了
很不幸的
胎兒確實罹患了軟骨發育不全
也就是俗稱的侏儒症
萬分之一的機會。
緣分
或許沒有人想用在這種地方
但如果沒有這次的交會
人生的方向
或許
會有很大的不同吧
關於骨骼發育不良Skeletal Dysplasia的兩三事:
#侏儒症只是其中一種常見的診斷,其他的成因有非常非常多種。
#在子宮內胎兒的表現非常多變,在產前並無法完全被診斷。
#長骨的異常經常性的必須在妊娠很後期才會被表現出來,在早期幾乎無法被診斷。
#這是屬於單一基因疾病,即便你做了傳統的羊膜穿刺染色體檢查或是加上基因晶片都無法偵測出此類疾病。
#現在運用非侵入性檢查技術NIPS+可以檢測,而且準確率很高,但可惜費用仍然太高無法普及。
染色體檢查費用 在 茜茜與人夫謙 Chien&Chien Youtube 的評價
#懷上三寶 #懷孕老鳥經驗談 #禾馨 #產檢費用 #頸部透明帶檢查
開始產檢之後,就會面臨一大堆選擇!
這個檢查要做嗎?那個檢查不做可以嗎?
每一個檢查幾乎都是自費,加起來費用很可觀,那不做可以嗎?
雖然荷包失守,但為了寶寶的健康以及保護準媽咪/媽咪們的良好身體狀況,錢財只是一時,健康是一輩子的事。茜茜的三寶產檢初期檢測項目&費用的詳細內容就在影片中‼️
#想知道懷孕過程要經歷哪些檢測嗎?
茜茜懷著三寶帶你走一遍產檢的過程,讓你瞭解應該要做的檢查以及相關費用,有了這些心理準備,放心去生小孩吧💕
#超音波照保存好方法
影片最後還要告訴爸鼻媽咪,超音波照的保存方式,不要像茜茜跑去照相館護貝,瞬間就把超音波照變成一張白紙,真的是欲哭無淚啊~
【茜茜三寶產檢初期檢測項目/費用】
・第一次產檢常規抽血 NT$0
・合併初期基礎血清評估 NT$1,000
・甲狀腺功能篩檢 NT$900
・第一孕期妊娠風險評估(單胞胎) NT$5,000
・鈣質缺乏檢測 NT$1,000
・先天性感染篩檢 NT$2,200
・全方位非侵入性唐氏症篩檢 NT$38,000
共計NT$48,100元
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【茜茜懷三寶前已檢測項目/費用(非本次檢測)】
・脊髓性肌肉萎縮症 NT$2,000
・X染色體脆折症篩檢 NT$4,000
這兩種只要做過一次,不管後面生幾胎都不用做喔。
/
接下來茜茜會持續的拍攝Vlog更新自己的懷孕資訊,也會告訴大家身為準三寶媽的茜,有什麼值得分享給大家的懷孕經驗與注意事項。請大家訂閱我的Youtube頻道,記得開啟小鈴鐺,讓茜茜更有動力分享更多!
接著,讓我們一起看下去💕
(頻道不定時還會分享 #懷孕期間需要補充各種營養的美味料理,當然不是我煮,這時候就要靠人夫謙了~我負責好好吃,哈哈哈哈!)
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#懷孕 #產檢 #新手爸媽 #孕期 #寶寶心跳 #孕婦 #禾馨 #產檢費用
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■ 茜茜家影片 持續更新■
【懷孕的茜EP.1】懷孕初期產檢|八週聽見寶寶的心跳聲
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【懷孕的茜EP.3】禾馨產檢費用分享|頸部透明帶|超音波照保存
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