有遠見的人例子的八卦，Yahoo名人娛樂都在討論

我想跟各位聊聊我去雲林虎尾的一個小故事，我到興隆毛巾工廠去參觀的時候，在地的朋友很熱情的接待我。

他們提到雲林是一個農業大縣，雲林縣是農業產值最高的縣，但如果除以人口，則是平均農業收入最低的縣，他很想知道我有什麼辦法，能夠翻轉雲林的經濟。

我從商 45 年來跨足過很多國家，很多城市的狀況其實跟雲林很類似。
在德國跟日本，他們有許多農村型的鄉鎮，會同時發展農業跟工業。

農產品不只是供鮮食還有其他的加工，我在日本看過一家芽菜農民，平常除了生產芽菜給超市以外，其他的就用芽菜生產加工用的原料給生技公司加工成保健食品，這種方式就是一種農工商聯攜。

這種農業與工業的結合產生的新產品，再透過專業的通路行銷，這種農工商聯攜的方式，正是發展鄉村的一種方法，日本許多高科技的公司也是這樣協助農業，例如 Toyota、住友等。

我認為要仔細的盤點地方的優勢跟劣勢，將農業往鄉村型的農企業發展，有了工作、有了協同的公司，才能慢慢形成產業聚落，讓坐落在鄉鎮的企業可以用當地的生產的農產品當原料，並逐步擴大內需市場，甚至是外銷發揮屬於自己的產業特色，例如台南的瓜瓜園就是這樣的例子。

雖然我們面臨很大的挑戰，但我相信只要國家領導人有遠見，針對農村的困境來解決，才能改善農民收入過低的問題，企業需要組織再造，台灣農業也需要農業再造。

#2020GoodTiming
#蔡不好吃換郭重煮
#推動農工商聯攜
#興隆毛巾工廠

他們並肩作戰很多年了，但平常大家日夜輪班又緊湊高壓，回想起來，似乎大家沒有好好拍過一張合照。昨天，他們笑中帶淚，一起拍下這張照片。

他們是長庚醫院急診的醫護團隊，是全國來診量最大的急診團隊。同為醫護，雖然沒有在同一個醫院服務，但他們的戰力絕對是神鬼級的，無庸置疑。但，這可能是他們最後一張畢業照了。

近期因為長庚醫院管理高層營運獲利考量以及內鬥，長庚急診部主任陳日昌醫師在即將服務滿30年之際，被以多項管理上疏失記過免職，引發長庚醫院至少在北部的林口、台北、基隆三個院區超過40名急診主治醫師集體請辭。目前為止，這些醫師還在跟長庚高層奮戰中。在此 MedPartner 團隊要向這些醫師獻上最大的支持，以及最大的敬意！

在財團的考量下，辦醫院就是要賺錢。以前見習的時候曾到長庚醫院輪訓過，每天早上醫院會播放一段廣播說「長庚醫院，不以營利為目的」，都會害我早餐的豆漿差點噴出來。但學長們說，醫院沒有在亂講，他們的意思是「長庚醫院，不以蠅頭小利為目的。」

賺錢沒有不行，任何一個機構要運作，都需要收入來支持發展。例如MedPartner 團隊也是靠團隊醫師出資加上熱情善良的網友們訂閱，才能製作這些我們自認對得起良心的優質內容給大家。但如果一切以利益為最大考量，那就不應該是醫療法人應該被允許的事。

在健保體制下，單獨來看，急診很難賺錢。但一名優秀急診醫師的價值，根本沒辦法單純用金錢衡量。在急症或者重大創傷發生時，訓練有素的急診醫師可以瞬間排除各種問題直搗核心，將病人穩定下來，有優秀急診醫師的醫院可以讓你撐著送去開刀，或送上去住病房，但沒有優秀急診醫師的醫院可能讓你直接準備去設靈堂。沒有他們，其他內外科系的醫師，連出手的機會都沒有，你就已經上天堂了。

在醫學中心的急診，最大特色是急診醫師們不只做臨床工作、教學與次專長發展(急診毒物，超音波等等)，研究也是發展重點。長庚醫院的急診醫師們更值得驕傲的是，他們積極參與公共安全事務，不管是院前緊急醫療、災難醫療、衛生公共議題等，都是有口皆碑的。

但這些除了不是獲利的事以外，更是耗心費力。很多醫師都對急診充滿熱情，所以願意花時間心力去做這些事，而這個背後必須有一個多元發展有彈性的團隊和有遠見的領導者。

有人說沒有急診醫師，找其他內外科醫師來看還不是一樣。不，急診的工作不是把班填滿就好。除了照護品質外，上面的那一大堆事情，更是急診醫師的專業。唯有專業的急診醫師，多元發展的團隊，才會有穩定的急診安全網。

長庚醫院的管理階層，你們的自私，已經要讓這張重要的社會安全網破洞了，你們知道嗎？

在這個議題上，我們全力支持長庚醫院的急診醫師，並希望社會一起來關注幾個問題：

1. 健保對於急診的給付應該進行調整。如果長期都是虧錢的狀態，急診難以積極發展。

2. 醫師應該不分主治醫師與住院醫師，全面納入勞基法。這次長庚急診部主任陳日昌醫師的狀況，就是最好的例子。可以用這麼粗糙方式解僱一個服務即將滿 30 年的資深醫師，這間醫院要對員工進行多粗暴的動作，還有什麼顧忌嗎？

3. 醫護人員一定要有工會！團結起來，才能有對等的談判權。否則像這樣的自私管理階層，就是把大家一個一個分開擊破，遂行他們的利益。

4. 長庚醫院高層應該徹底檢討，該被撤換的不是這些每天救人的醫師，而是只以財團利益為最高考量的「管理者」，你們每天計算的是數字，但在醫師的眼裡，那些都是人的生命。人的生命，不是讓你們覺得單純撥撥算盤就可以的。

5. 民眾應該更認知急診醫師的專業與特殊性。急診要先處理的是「真正病重的人」，不是「覺得自己很急的人」。如果你還能「覺得自己很急」你應該要覺得幸運。如果你一進急診就被優先處理，保證你開心不起來。

MedPartner 團隊的醫師們雖然沒有人是急診專科，但都曾在急診受訓過。因為這些訓練，都曾讓我們在行醫的過程中，甚至在大眾運輸系統上、馬路邊成功搶救病人的生命。救人的那種光榮與責任，從來不是用單純金錢計價的。我們衷心感謝勇於在危急的第一線救人的同行，預祝你們堅持到底，抗戰成功！

（本文版權沒有，歡迎轉發，讓更多人支持這群鬥士！）

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Photo Credit：長庚醫院急診部蕭醫師

陳部長，疫苗哪有夠？但人民已受夠！

國民黨聯合南投、雲林、花蓮、台東4縣市共同委託合格藥商，循鴻海、台積電、慈濟管道，正式申請加購500萬劑BNT疫苗。

不料，我們的熱心努力，竟遭陳指揮官冷言回應目前「採購量已足夠」！

陳部長每天看接種統計，應知道台灣目前只有16.79%的人接種過，遠落後於歐美、澳洲、日本、南韓、港澳、新加坡與馬來西亞，甚至還低於全球平均25.61%。

陳部長也一定清楚，台灣完整接種完兩劑的人口比例，更只有讓人汗顏的0.36%，遠遠落後全球平均12.42%——別說上述各國，連阿富汗、伊朗、印尼、寮國、泰國、菲律賓都比我們高。

疫苗已經是戰略物資，過去我們曾經錯估情勢，造成萬人染疫，超過700位國人的死亡，接種意願登記剛上線，就湧入數百萬人搶填，更證明民眾對疫苗需求的迫切。這時候，陳部長還擔心我們買太多？

陳部長有沒有想過：

一、面對各種變種病毒洶湧而來，我們如何確定兩劑就夠？未來可能有追加第三劑，或每年補 booster 的需求？

二、目前計劃總量包含一千萬劑的國產疫苗。你如何確信三期試驗會有效？德國CureVac 二期數據漂亮三期失敗的例子殷鑑不遠，人不能鐵齒。

三、各家疫苗到貨不穩，業已多次延宕。此刻又如何能確認採購的疫苗都能依計畫抵台？

任何有遠見的政府，在疫苗規劃上都要有風險觀念，懂得「超額部署」，絕不能在採購上過度謹小慎微，然後疫苗不夠時才怪東怪西到處甩鍋。

去年疫情爆發以來，蔡政府疫苗佈局的保守，已多次讓我們失去取得疫苗的先機，也讓台灣面對五月本土疫情的爆發，如此措手不及。正因如此，才有許多民間力量站出來，表態願意協助政府爭取疫苗。

社會各界願意努力買疫苗、捐疫苗，政府沒有必要踩煞車！我們寧可疫苗過剩，也不願意捉襟見肘。萬一買多了，我們更能以疫苗援助友邦，與其他更需要疫苗的地方，盡起國際公衛責任，真正做到 “Taiwan can help!”

陳部長，應該留給台灣未來一條活路！

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以下為本段內容文稿：

今天我要跟你分享的，是「過好人生」歷史人物的第三位；而這第三位呢，想要呼應的就是「做決定的能力」。

一個人，人生是否能夠活出自己想要的樣子，其中一個很重要的關鍵，就是在於人生的每一個抉擇的關鍵、每一個分叉路口的時候，你怎麼樣做出「適當的決定」？

而我要挑選的這一位歷史人物是誰呢？他是「司馬懿」。

司馬懿這三個字你可能不陌生，但是多數人對於他的印象，不是停留在《三國演義》，那個老奸巨猾的形象；然後呢，後來陰謀篡位的形象。

再不然就是呢，你可能把司馬懿的印象，投射在「軍師聯盟」這一部戲劇裡面，那一個聰明、心地善良，然後隨機應變的正面形象。

然而不管是《三國演義》裡面的奸詐，還是「軍師聯盟」裡面的那個正派、那個胸有大志的樣子；它都是戲劇的呈現。這些戲劇的呈現，難免是因為編劇想要去說一個更好聽的故事、去包裝出來的。

然而我們盡可能的回歸到歷史的真實，司馬懿到底在他的生涯當中，他怎麼樣透過一個一個作出的適當決定，來幫助自己活出想要的樣子？

或者是在那個動蕩的亂世裡面，他怎麼樣透過做決定的轉變，來幫助自己一步一步的前進？

其實司馬懿的出身並不差，在他的年代裡面「司馬家」算是世家大族；尤其是他自己的八個兄弟，在當年被稱作是「司馬八達」。

特別是他的哥哥「司馬朗」做官做到一州的刺史，然而司馬朗跟當年的一位大學者叫崔琰，被稱為是當時朝廷的清流。

曹操本人呢，非常看重崔琰這個人，然而崔琰曾經在司馬朗面前說到司馬懿，他特別跟司馬朗說：「司馬懿的聰明才智、行事決斷，都遠遠的在你之上」。

然而這樣的一個風聲，也被曹操聽到了，於是曹操就特別派人召司馬懿來當官。而當年的司馬懿在第一次曹操找他當官的時候，他稱病不去。

曹操他也不相信這種事，派人連夜的去刺探消息，結果就發現司馬懿躺在那邊一動也不動，還真的像生病一樣。

然而過了幾年，在公元的208年，曹操他成為丞相之後，他就再次要找司馬懿來當官。

這一次他就明擺著說，司馬懿如果不來就把他宰了！所以司馬懿也迫於無奈，他就只好去當官；去當一個叫做文學掾的小官。

可是從這裡我邀請你思考一下喔，司馬懿為什麼第一次，在曹操找他做官的時候不來，而第二次來？

可能表面上的歸因，你會覺得是因為形勢比人強，因為被逼。那有沒有一些更深層的原因，讓他在這兩次的過程當中，做出了不同的決定？

這裡面呢，有幾個說法喔，第一個說法是，第一次曹操找司馬懿當官的時候，是在建安6年，而後來曹操在官渡大戰之後當上了丞相，是在建安13年。

所以在建安6年的時候，對於司馬懿來說，他會覺得喔，他不太確定曹操是否能夠跟袁紹征戰的時候能夠勝出。

所以對司馬懿來說，那個時候如果到曹操那邊去當官，第一個自己可能也沒有相對應的位置；而第二個他可能會把自己的未來，押寶在一個不確定的人身上。

而第二個可能的考量，是司馬懿跟曹操他們彼此之間身份地位的衝突。其實在東漢末年的時候，那個時候正是世家大族興起的時候，所以在官場裡面，也非常講究門第跟出身。

那司馬懿呢，他的家族都是世代的豪門望族，他的爺爺司馬俊坐過潁川的太守，父親司馬防做過京兆尹的洛陽令，出生是相對比較高貴的。

而曹操的出生我們都知道，他的祖父曹騰是宦官；其實曹操的出身是很低微的。所以呢，一個是官宦人家出生，但另外一個是宦官人家出身。

尤其是還不確定曹操的行事風格，和他是否能夠勝出的前提底下，他就對於是否要投靠曹操這件事，是有所保留的。

但是在司馬懿歸順曹操當官之後，司馬懿的表現卻是相對的積極，而做人卻是相對的低調。

比如說，我們現在說到的「得隴望蜀」，跟「屯田」的建議，包含他勸阻曹操「遷都」這件事情，都有司馬懿提出建言的影子。

然而司馬懿不管他做人有多麼的低調，事實上呢，他真正押寶的並不在曹操身上，而是曹操的兒子曹丕身上。

而事實證明曹操過世之後，在曹丕當政的時期，司馬懿也的確受到了重用；甚至於在曹丕駕崩的時候，司馬懿更成為了托孤大臣。

然而如果回到司馬懿在軍事方面的表現，我們知道喔，在他的一生當中，四個最重要的軍事行動。

分別是第一個，他用計除掉了孟達；而第二個，他跟諸葛亮的對抗；而第三個，他遠征遼東；當然還不能忽略的是最後一個，叫做高平陵的政變。

那當我們提到這裡的時候，我們先看司馬懿，在決定要不要出來當官的這個決策；你可以從他在「官渡大戰」之前，他不出來當官的這件事情，感覺到他是一個很理性的計算者。

可是你也可以從他因為自己是官宦子弟，而不願意為宦官子弟服務的這件事情，覺得他很感性。

然而事實上呢，如果你呼應到他人生當中，四件最重要的軍事行動，你就會發現，他其實是一個很務實的決策者。

我們說到喔，他用計除掉孟；在過程當中，它是一個最有名的閃電戰。因為當時孟達私底下跟諸葛亮互通有無，而決定要反叛曹魏。

可是呢，司馬懿一聞到這樣的一個訊息之後，他人在宛城，他距離洛陽800里，而距離宛城1200里。

所以呢，就算司馬懿知道孟達要造反，算一下時間哦，司馬懿要先發函請示皇帝，這需要10天的時間；而魏明帝下旨送達，大概需要10天；司馬懿在調兵遣將又需要10天。

等到這三個10天都完成了之後，整個孟達他早就整軍完畢，能夠固守上庸這個地方，其實沒什麼好怕的。

結果孟達這個念頭才剛放下，想不到在短短的8天之後，就看到了司馬懿整個大軍兵臨城下。所以你看司馬懿面對決斷的時候，他是非常果決的。

然而最重要的一點是，如果你因為孟達的這個事件，就覺得司馬懿的決策風格，他就是以「快」為著稱；那你再回頭去看，他在對抗諸葛亮。

他在對抗諸葛亮的過程當中，最有名的就是他用熬的、他用拖的，把諸葛亮整個熬死、拖死啊！所以呢，你說司馬懿他的風格，到底是快還是慢呢？

然而在拖死諸葛亮之後，他後來的遠徵遼東，又是一個非常經典的閃電戰。可是呢，最後的高平陵政變，他跟曹爽之間，可是熬了超過10年，才發動高平陵的政變。

所以綜觀來看，如果你要去評斷司馬懿的決策，是理性還是感性？是快還是慢？你都沒有辦法去拿出一個真正的定論。

但如果你把高度往上拉高的話，你會發現，其實司馬懿做的每一個決策，在他心中都有所謂的「期望值」的思考，而不是「絕對值」得思考。

在當年啊，有很多讀書人就很容易陷入「絕對值」的思考；所以呢，他們可能沒有聞到、他們沒有感受到整個大環境的改變。

於是堅守在比如說「漢室正統」這樣的概念底下，他就沒有辦法為曹操，或者是後來的曹丕服務。

可是呢，司馬懿本身他的出生，雖然也是世家大族、也是以漢室為最主要的宗旨。可是他很清楚的聞到時代的變化、趨勢是不可擋的。所以呢，你說他是理性，還是感性？

與其用這樣子區分，不如說他在為他的生命做決定的過程當中，他很清楚他要怎麼樣調整，自己的每一個選項的期望值，而不是用絕對值的思考，讓自己喔進退不能、動彈不得。

可是另外我們來看看，他在軍事上面，面對孟達的「快」、面對諸葛亮的「慢」；再面對遼東的「快」，然後最後高平陵之變的「慢」。

同樣的邏輯，如果你用快、慢的這樣的區分，你也沒辦法定義他。

然而如果你拉高到一個更高的格局來看，你會發現他做這些軍事上的行動，他都沒有讓自己停留在「最差的感覺是什麼？」，而是不斷的去評估「最差的結果會是什麼？」

就以對抗孟達的角度，他的閃電戰就算沒有辦法一舉拿下孟達，最差最差，其實諸葛亮也會因為司馬懿的閃電的動作，讓諸葛亮不敢躁進。

可是呢，在面對諸葛亮的時候，他很清楚知道一件事情，諸葛亮最大的弱點，就是他們要速戰速決。而司馬懿他最大的優勢，就在於他有整個曹魏的家底，我可以跟你熬、我可以跟你拖。

可是這種事情，只要一熬、一拖，他在自己內部的名聲，或者大家對他的指責，可能就會相對比較多，會覺得他怯戰。

甚至於，我們知道喔在《三國演義》的故事裡面，也有說到諸葛亮還送他女人的衣服來羞辱他；雖然呢，這是《三國演義》裡面的橋段，不知道真假。

但是呢，我們回到歷史相對的真實，你就可以感覺得到，他在當年如果掉入到自己的感受的話；那當然啦，就痛痛快快的跟諸葛亮打一仗，整個姿態不是比較優雅嗎？

但是他其實是一個很務實、他很清楚如果我跟諸葛亮拖著、熬下去，最差的結果，就是諸葛亮他怎麼樣都沒有辦法進犯；而對我來說我用這樣的戰略，最起碼可以確保不輸。

所以呢，如果你要問我：「在人生裡面，面對這麼多選項要怎麼做決定？」；我會覺得「司馬懿」是一個最有代表性的人物。

因為如果你停留在「做決定的方法」，你會發現你很難歸納他、你很難定義他。但是呢，你把格局拉高到「做決定的思考」。

不管是他決定要不要出來當官的「期望值」思維；還是他後來的軍事行動當中，他去評估「最差的結果」，而不是停留在「最差的感覺」。

甚至於在每一個決定的細節當中，他都很清楚的去做出「正確的歸因」。然而最後你會發現，他讓時間成為自己的朋友。

就有一個開玩笑的說法，曹操幾度想要殺掉他，結果曹操先死了；而曹丕雖然信任他、雖然重用他，但也一直放心不下他，最後曹丕也死了。後來曹睿也幾度要害死他，結果最後曹睿也死了。

然而從曹爽的角度，這老傢伙跟我一起同朝輔政，老的都掉渣了，結果到最後高平陵之變，曹爽倒下來，而司馬懿好好的活著；甚至於，為他們後來司馬家的天下，立下了一個重要的基礎。

當你在面對人生的很多選項的時候，究竟你有沒有具備有「期望值」的思維？究竟是你是停留在「最差的感覺」，還是鎖定在「最差會有什麼結果」？以作為務實的評估。

然而在整個決策過程當中，你有沒有做出正確的歸因，並且讓你每一個選擇的選項，讓時間都有機會站在你的同一邊。

我想喔，所謂的「做決定」的智慧，並沒有辦法給我們一個確定性的答案；只要選擇A就一定能夠正確、就一定能夠成功；天底下沒有這種事，因為環境不斷的在變化。

然而也因為如此，如果你要過上一個你想要的好人生，「做決定的思維」怎麼樣因著變化，去做出適當的調整，這是絕對必要的。

司馬懿的例子給我很大的啓發，也希望能夠帶給你一些幫助。然而如果你想要學習，在人生當中「做決定」的智慧，那麼我很鼓勵你，千萬不要錯【過好人生學】。

希望今天的分享，能夠帶給你一些幫助，我是凱宇。

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我很期待你能夠加入，我們一起學習、一起前進，過上一個你想要的好人生。謝謝你的收聽，我們再會。