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成本考量 在 苗博雅 MiaoPoya Facebook 八卦
【臺北市防疫的問題在哪裡?】
並不是我們杞人憂天或故意誇大其詞,而是在第一線接收最真實的民意反應,我們看到更多一般人看不到的真實面、黑暗面,所以一直知道真實情況,沒有市府說的那樣樂觀。
而我們最擔心的是,市府沒有完全落實「匡列、隔離、篩檢」,使隱形傳播鍊在社區悶燒,甚至影響到其他縣市。
這一個月以來我不斷示警,希望能喚起民意的重視,也逐漸看到一些些改善的成效。很不幸,先前沒蓋好的防火牆,還是沒能攔住病毒,讓我們要加速跟病毒賽跑。
1⃣️ 關於市場群聚:
我從五月底就開始公開提醒:台北市的匡列、隔離、篩檢沒做好,疫情無法真正壓制。
現在越來越多資料終於浮現檯面,證實我先前的監督是有憑有據。
從5月12日北農出現第一位發病者開始,到6月26日,已經有83人確診,「職場接觸者」被匡列的人數,竟只有57人。
北農每日上萬人出入,這些確診者,每人14天內上班接觸到的人平均只有0.68人,這有可能嗎?北市的職場疫調,顯然有很大的漏洞。
環南市場,6/8~6/18有10個確診案例,其中8位戶籍在台北。而這8位的職場接觸採檢人數,竟只有7人。這是哪門子的「同心圓」?
而台北市的橫向聯繫失調,也造成許多荒謬現象:
例如,市場處只管攤位、衛生局只管人,但兩邊竟然資訊不同步。
確診攤商的隔壁攤子因列管被封鎖,但被封鎖的攤位攤商本人帶著貨到現場,才知道攤位被封,索性在旁邊擺攤做生意。
攤子不會動,人才會四處移動,封攤不匡人,如何有效圍堵病毒?
這樣鬆散的職場匡列,沒辦法及時圍堵病毒,接連外溢,才會今日大家不樂見的結果。
2⃣️ 關於匡列、隔離:
這一年半以來,臺灣防疫的防火牆,就是「找出確診者的接觸者,匡列、隔離、篩檢」。
如果新增的確診者,大多數都是從確診者的接觸者中,被匡列、篩檢出來,那就表示疫情可能得到控制。
反之,如果新增的確診者,沒有被列在居家隔離的範圍,而是多來自於防火牆之外,那就表示網子太小,沒撈到魚,傳播鍊還在社區悶燒。
而最近的確診數字看來,台北市的確診案例(以及北農、環南等群聚案,戶籍在外縣市的案例),都不是居家隔離中確診,而是去快篩站(自投羅網)或者因身體不適,經醫生懷疑送檢而確診。
顯示台北市的匡列、隔離(也就是同心圓)範圍還是太小,該被隔離的人都沒被匡列到。
匡列、隔離沒做好,就會出現許多漏網之魚,沒辦法得到醫療照顧,也會造成隱形傳播鍊繼續在社區蔓延。
台北市有沒有做疫調?有。
但匡列隔離有沒有做好?數據上呈現的事實,就是漏洞一堆。
用「我有做疫調」來回應「匡列、隔離沒做好」,這是偷換概念的粉飾太平。
因為我們不斷監督批判,引發民意關切,北市終於在六月中,調動一批專做法定傳染病疫調的精銳部隊,加入協助做COVID-19的疫調。
如果沒有民代的監督,民眾不知道實情,沒有民意壓力,市府就不會有改變。
3⃣️ 關於PCR篩檢:
如果防火牆蓋得慢了,病毒已經跑到牆外,用快速、大量做精確的PCR篩檢亡羊補牢,就變得很重要。
北農、環南等市場群聚案,在六月中被媒體揭發,引發輿論關注。6/21市長在議會報告時,表示「打疫苗暴力解決、我的方法最快、我最專業」
但矛盾的是,當天市長在報告時也坦承,打疫苗不保證不會感染,也不保證不會傳染。
北農、環南已有社區傳播鍊,對於「切斷傳播鍊」最關鍵的「匡列、隔離、篩檢」,市長卻沒有拿出和打疫苗一樣積極的魄力。
6/23凌晨,陳時中指揮官、王必勝執行長視察北農,提出關鍵的「全部做PCR」的建議。
很遺憾,柯市長竟然因為經費成本考量,沒有同意立即落實「全部PCR」。我當時提出可以用池化(pooling)的技術進行,兼顧準確、大量、快速、節約的方式,也未被重視。
一直到7/1,才開始落實全面PCR,延遲了一週的時間。
如果6/23就直接執行全部PCR,現在的戰況會大不相同。
柯文哲市長還以快篩的陽性率低,告訴市民「沒那麼嚴重」。結果PCR做下去,真相浮現,實情是「比市長認為的嚴重多了」。
當初為了節省經費,未及時全面PCR找出確診者,不但造成全國經濟損失的代價,遠大於當初直接做PCR的費用。現在要補做全面PCR,還是要花同樣的錢。
4⃣️ 關於「暴力打疫苗解決」
打疫苗是好事,但打疫苗的作用是什麼?應該弄清楚
疫苗要接種14日後才會有保護力。產生保護力之後,是保護不會重症死亡,不保證不會感染,也不保證不會傳染。這些事實,都已經無數次公開提醒過市府。
對於可能已經接觸到病毒的人而言,匡列、隔離、篩檢的重要性大過於打疫苗。
但台北市政府在北農、環南群聚案,為了快打疫苗,拖慢了PCR的速度,這是一個戰術錯誤。
今日環南市場41名確診案例,有30位是近日施打疫苗後,才驗出確診,就是令人遺憾的實證。
環南市場的疫苗施打,甚至是在尚未進行快篩前,就先打疫苗(因市府高層有指示要在一定期限內打完疫苗,所以沒有強制一定要先做完篩檢才打疫苗)。
因此衍生尚未篩檢出的帶原者,和幾十人排隊群聚,搭乘市府安排的車輛去打疫苗,事後才知確診,反而造成幾十人陷入染疫風險的荒謬情形。
再次強調,打疫苗是好事。但在圍堵病毒的步驟上,不能一心強調打疫苗,拖慢了PCR的速度,讓該做的事情亂了套。
5⃣️ 關於「市府沒有強制力叫大家來篩檢」
對於「匡列、隔離、篩檢未落實」,柯文哲市長說,我們是民主國家,沒辦法強迫別人做PCR,只能用呼籲。
我必須說,這樣的的說詞大有問題。
政府能不能隨便強制任何人篩檢?不能。
但政府能不能命已經疫調後正式匡列的接觸者篩檢?可以。
「沒辦法叫人家來篩檢」是假議題。真議題在於:匡列的範圍太小,導致應該被篩檢的人,沒被納入強制篩檢的範圍。
這個缺失,不斷重演,從北農、士林長照中心、環南市場,甚至近期公佈的大安區某耳鼻喉科案,都有同樣的問題
以大安區某耳鼻喉科案為例。指標案例確診已經一週,市府才公布,呼籲有去看診的人自願篩檢。已經一週了,如果不幸染疫,很可能已經發病傳染,這樣遲來的呼籲,顯示市府的作業大有問題。
市府只能「呼籲」嗎?不能主動匡列接觸者,要求他們來篩檢嗎?依法是可以的。
應作為、能作為、不作為,呼籲民眾「自發篩檢」,卻又不公布是哪一家耳鼻喉科,讓大安區近期看過耳鼻喉科的民眾陷入「是不是我看的那一家?」的疑惑,只能四處透過小道消息亂打聽,這又是什麼公開透明同心圓精準防疫呢?
京元電子、高雄鳳山大樓等案例,就是地方政府可以透過匡列的手段,強制要求接觸者篩檢的實踐。
法律賦予市府防疫篩檢的權力,但台北市政府不懂得怎麼運用。回過頭來抱怨法律沒有給他武器,這是很卸責的說詞。
關於台北市現在最該做的,我認為有以下三點:
1⃣️ 學習新北市,運用大量的篩檢,把感染者找出來
2⃣️ 用紮實疫調「擴大匡列、隔離」把隱形社區傳播鏈截斷
3⃣️ 中央已經和北市設立聯合前進指揮所,已經給台北市政府很大的尊重。市府應該放下面子之爭,平息衛生局人事紛擾,聽取各方防疫專家的建言,遵守中央給予的防疫建議,必要時即時向中央請求支援。
我相信只要放下政治盤算,減少人事紛爭,做好基本功,我們還是有機會圍堵病毒。
一切的建議,我早已一再公開呼籲。希望環南市場的案例,可以讓市府痛定思痛,回歸正途。
【前情提要】
⛔️ 6/23晚間
不能只顧節省市庫裡的錢,忘了民間每天因為三級警戒而遭受的損失
https://tinyurl.com/fpupd46e
⛔️ 6/23上午
建議北市直接進行PCR採檢,並落實疫調及匡列工作
https://tinyurl.com/57tzjsuh
⛔️ 6/21
北農、士林長照中心群聚案,對市府三點具體建議
https://tinyurl.com/2vk6fxck
——
苗議員的YouTube頻道
http://www.youtube.com/c/苗博雅tw
苗議員的line
https://lin.ee/fIqp8Sm
#苗博雅問政報告
#第三勢力第一選擇
#我認真問政
#你幫忙分享
#大安文山苗博雅
成本考量 在 怪奇事物所 Incrediville Facebook 八卦
理論上,#出軌 的衝動
和繁衍的本能一樣被刻在基因裡
是全天下男人女人都可能會犯的錯
所以想在一段感情中貫徹 #永遠忠誠
究竟得靠道德的枷鎖、抑或是愛情的魔法
且讓心理學家帶我們一起看下去:
研究發現,當身邊出現一個條件更優
對你好像也有點意思的潛在第三者時
大腦的 #自我控制區域 就會開始發功
幫助我們把心裡的衝動壓制回去
而這個制服誘惑的能力
與大腦的 #內側前額葉皮層 相關
在發功期間,會持續消耗認知能力
所以高壓或疲勞狀態下往往更難抵抗慾望
(壓力一大就想暴吃暴買也是一樣道理)
於此同時,人們會出於 #成本考量
盤算著是否放棄過去曾經付出所有的一切
腦中的小酸民也開始找理由挑剔這檔績優股
貶低對方的吸引力、說服自己 #他我不行
綜合以上條件,一旦我們死會以後
那些野生異性的吸引力都會被動打折*
宛如內建了一套防出軌濾鏡,這個現象
又被心理學家稱為 #克減效應
有趣的是,研究還意外發現
可能是因為擔心另一半被別人攔胡
人們在談戀愛以後,注意力會開始轉向那些
特別具有吸引力的 #同性 身上──
而且是比觀看異性時還要認真
嗯…我不確定這會不會是另一個值得擔心的問題啦
#天賜良機還不快掰
#怪奇冷知識638
註:這份研究只專門針對異性戀,目前還不確定同性戀是否也會有一樣的機制
成本考量 在 8891汽車 Youtube 的評價
對於台灣大部分的家庭來說,因為生活成本考量,買車的重點往往落在便宜又大碗的思維上,尤其對於有了小孩的家庭來說,想要選一台心目中理想的休旅車,卻可能因此加重許多負擔,因此屬於小型MPV的Nissan Livina就因其獨特的定位而在市場上佔有了一席之地。但在競爭對手Toyota Sienta出現之後Livina的吸引力還是足夠的嗎?在今天的試駕過後,我們會用一般消費者的觀點,告訴你3個值得買跟3個不值得買的理由。
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誰是日產平民王?小RV-Livina、還是俊俏掀背Tiida?
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成本考量 在 BrianCuisine Youtube 的評價
在這份「燕麥堅果軟餅」配方研發之前,其實不萊嗯也曾經採用過Shortening(白酥油)來製作,這是不少加拿大咖啡館在製作類似餅乾時慣用的油脂,有可能是為了遵循經典配方或以經濟成本考量而選用,不過依不萊嗯自己嘗試過的經驗,會明顯覺得隔天餅乾就會顯得過乾,那種迷人外酥內軟的美式軟餅乾特色,到第2天就完全沒有了,如今要避開(白酥油)還有個重要原因則是,對於反式脂肪影響健康的疑慮。
不萊嗯當時在自己咖啡館開店後的幾個月,也因為累積了更多烘培的實務經驗,特別重新創出了這個保證口感合格,香氣讓人著迷的「燕麥堅果軟餅」配方。除了保證依然是經典軟餅乾的好吃外,另一個可以教給大家的秘訣是,您也能直接選用混合了細碎堅果的即食燕麥片,這能讓你的餅乾成品更上一層樓,當然對於手邊沒有現成混合燕麥的人,你就能參照本配方,自行混入偏好堅果,只要保持最後總重接近(綜合堅果燕麥)配方90g重量即可。
操作說明:http://www.briancuisine.com/?p=3018
成本考量 在 真電玩宅速配 Youtube 的評價
今年E3展中,先由微軟宣佈《當個創世神》將支援跨平台服務,除了XBOX系列主機之外,PC、Switch與iPod等平板系統的玩家也都能互相連線。
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雖然聽起來有些無關緊要的藉口,但相信主要因素還是我們不得而知的成本考量。希望在不久的未來,PS4的玩家們能趕快加入大家的行列囉!
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