【止咳藥水千萬別自行亂用】
前幾天又在媽媽社團看到,孩子誤吃了大人的止咳藥水而住進加護病房的貼文,再次讓我覺得應該做一下藥物比較表,但要強調以上藥物均為醫師處方用藥,建議遵從醫囑使用。
圖中我列出較常用使用的止咳藥水,大家要特別注意的是停咳糖漿和甘草止咳水,它們被歸類為 #麻醉性鎮咳去痰劑,是因為含有鴉片類藥物的成分,副作用較大也易產生成癮性!
#甘草止咳水只能用於成人_停咳糖漿則建議使用在兩歲以上孩童
另外息咳液的使用也要小心,因為成份含有DEXTROMETHORPHAN,在大量飲用時會產生愉悅感,國外曾有濫用的案例,所以切記別讓孩子過量飲用。
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俗語說「醫生怕治咳」,阿包醫生自己是兒童胸腔科的醫師,對於慢性咳嗽的治療有時也會感到棘手。
咳嗽本來就是人體的一種防衛機制,但造成咳嗽的原因實在千奇百種,在小兒科常見的原因,例如鼻涕倒流、支氣管炎、肺炎、氣喘、呼吸道異物吸入、胃食道逆流等等…
兒科醫師面對孩子的咳嗽,都需要完整的理學檢查,再決定如何處理咳嗽,是要化痰呢?還是止咳?還是應該進一步做檢查?對於咳嗽的症狀,絕對不能一味的止咳~
㊙例如:
📣如果是肺炎或支氣管炎,一般就不太止咳,因為發炎的痰是要排出來的,且可能還需使用殺病菌藥物。
📣若是氣喘,除止咳之外還需要控制呼吸道的過敏。
📣若是呼吸道異物吸入,就得透過支氣管鏡將異物移除,才能緩解咳嗽症狀。
總之醫師要確定孩子咳嗽原因後才能對症下藥。
通常醫師大多會開立藥水來緩解孩子的症狀,開來開去,可能就是那幾種藥水換來換去,但每種藥水成分跟用途其實並不同!
若孩子出現咳嗽症狀,爸媽想說先拿家中有的藥水來應急一下,此時可能就會發生危險!所以若孩子有出現明顯咳嗽症狀,建議就醫檢查,勿線上問診、勿自行亂服藥!
老婆 Dj琦琦-醫師娘陪你當媽媽 也曾被朋友問:「我孩子上次看醫生開的藥吃完了,最近又出現類似症狀,我想應該跟上次差不多,我可不可以自己去買藥就好啊?」
我們馬上跟他說 NO!!! 你以為的症狀差不多是你以為的!
沒給醫生診斷自行用藥,就是冒險!可能會賠上小孩的健康。
請一定要告訴身邊的親朋好友,止咳藥水千萬別亂用,輕則身體更不適,重則造成生命危險⚠⚠⚠。
PS.因為圖片上傳臉書後會被壓縮,若覺得圖不夠清楚,可自行從部落格文章中下載
➡http://bit.ly/2AvkutC
同時也有396部Youtube影片,追蹤數超過3萬的網紅[email protected],也在其Youtube影片中提到,鼻敏感 專題 - 周佐治 耳鼻喉科專科醫生@FindDoc.com (本短片作健康教育之用,並不可取代任何醫療診斷或治療。治療成效因人而異,如有疑問,請向專業醫療人士諮詢。) (一) 鼻敏感會如何影響人的生活? 0:07 (二) 消炎噴鼻劑對鼻敏感有甚麼作用? 0:37 (三) 消炎噴鼻劑會有...
息咳液 在 黑眼圈奶爸Dr. 徐嘉賢醫師 Facebook 八卦
感謝阿包醫生陪你養寶包 - 小兒科巫漢盟醫師 巫醫師的精彩整理
稍微補充一下:息咳液Sortuss的成份Dextromethorphan 是常見用於小孩的用藥,大部分在”正常”的劑量之下,使用上是安全的。過量且沒有按照醫生的指示的情況下使用,就會增加風險。
大家要有個觀念:止咳藥不宜濫用,尤其是支氣管炎和肺炎的狀況,反而咳嗽是可以讓孩子復原機制的一部份。強力止咳只是把咳嗽的症狀掩蓋起來,並不是治療,適量即可。
另外在喉嚨發炎、中耳炎止咳,確實可以讓孩子喉嚨舒緩,不會那麼不適
https://www.facebook.com/899001716856474/posts/2103495213073779/
息咳液 在 雙寶爸的小宇宙|兒童感染科 顏俊宇醫師 Facebook 八卦
🎯 #咳嗽藥水 百百種,效果大整理✨
「醫師我的小孩咳嗽咳了一、兩個禮拜怎麼都還沒好?」在診間很常聽到許多焦慮的家屬,被小孩的咳嗽搞到發瘋,每天白天上班晚上還要值小孩感冒班,整個累到魂飛魄散!😭
其實咳嗽是人體重要的 #自我保護機制,可以把呼吸道的分泌物清除,假如不分青紅皂白就喝止咳藥水,只是治標不治本,反而可能會使病情更糟,因此其實最重要的是確定診斷方向,說不定小孩是細菌性支氣管炎、鼻竇炎需要使用到抗生素的情況了、或是氣喘在咳需要使用支氣管擴張劑...。
👉 詳情可參考我之前寫的「#慢性咳嗽常見原因」文章
https://reurl.cc/ZG2KEa
但是完全不用止咳藥,讓小孩晚上咳個不停沒睡好,身體也沒體力打敗病菌,因此今天就來介紹一下止咳化痰的藥水大致分類與效果💟
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📣 #鎮咳劑 (Antitussives)
🔖 #非麻醉鎮咳劑:抑制咳嗽作用,不具成癮、鎮痛性,較安全
📌 Dextromethorphan (#息咳液):抑制咳嗽反射
📌 Butamirate Citrate (#停咳喜、#必達米瑞):止咳、改善呼吸道受阻
📌 Dimemorfan (#優喉):作用於咳嗽中樞,鎮咳
📌 Platycodon Fluid extract (#鎮咳祛痰液)
🔖 #麻醉性鎮咳劑:含可待因或嗎啡,具有強效鎮咳及鎮靜作用,長期使用會有 #成癮性 問題,所以只適合用來治療短暫嚴重的咳嗽症狀,另外因兒童藥物代謝能力差,新生兒血腦屏障發育未完全,要小心嘔吐、心悸、頭暈、#呼吸抑制 等嚴重副作用,#建議滿12歲 才能使用麻醉性止咳劑
📌 Codeine Phosphate (#停咳、#康是寧糖漿)
📌 Opium Tincture (#甘草止咳水)
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📣 #化痰劑 (Mucolytics) & #祛痰劑 (Expectorant)
此類藥物可以減少「#痰的粘稠性」,讓痰更容易咳出,還有其他效果如附註
📌 Carbocisteine (#莫喀):減少咳嗽反射敏感度
📌 Acetylcysteine (#愛克痰:#小鳥粉):斷裂黏液蛋白的雙硫鍵,加速受傷黏膜修護
📌 Bromhexine (#杜息咳):活化呼吸道纖毛上皮,增加祛痰效果
📌 Ambroxol (#舒痰液、#美舒咳):提高肺部界面活性劑產生,活化纖毛上皮,增加祛痰效果
📌 Glyceryl guaiacolate (#咳酚):使痰吸收水分減低表面張力,潤濕氣管減少黏膜刺激
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📣 #支氣管擴張劑 (Bronchodilator)
作用於呼吸道平滑肌使其舒張,讓緊縮的呼吸道暢通,主要用在 #短期治療 呼吸聲有咻咻喘的過敏氣管、支氣管氣喘、急性細支氣管炎等疾病,但因讓呼吸道暢通有時也可以促進痰較容易咳出,所以複方咳嗽藥水裡面也常加入支氣管擴張劑。但須注意因為是交感神經興奮劑,心跳加速、心悸、臉部潮紅、手腳發抖、入睡困難等副作用
📌 Procaterol (#喘解、#滅喘淨):注意使用 #次數通常是一天早晚兩次🔥
📌 Dl-methylephedrine (#息咳寧)
📌 Orciprenaline (#杜息咳)
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👑 重點:三類藥物使用時機💥
✅ 因為痰多造成的咳嗽可以搭配化痰劑類藥物,可以減少痰的黏稠性、增進呼吸道纖毛排痰能力…等效果,讓過多、過黏的痰液趕快排出。但其實 #最好的化痰藥其實是喝水🤣吸蒸氣也是有幫助。
✅ 有時候痰液塞住或氣管收縮原因造成氣道狹窄,尤其是有聽到咻咻喘的聲音的話,加支氣管擴張劑會有幫助,但注意喘解、滅喘淨單方支氣管擴張劑,使用次數通常是一天 #早晚兩次,和一般三餐加睡前的感冒藥次數不同。🔔
✅ 但這上述兩類藥物使用,尤其在 #初期咳嗽次數可能不會減少,第一個是因為要先把塞住的痰咳出來,第二個是因為感冒病程還沒到,呼吸道還是持續有發炎分泌物持續形成痰液,這時候就可以考慮加上鎮咳劑 (Antitussives)。
✅ 尤其是晚上,沒有鎮咳藥物作用可能無法好好休息,精神體力就無法恢復,自體免疫力就無法打敗病菌。但注意不能一味的鎮咳,該排除的痰還是要排出來,不然就像掩耳盜鈴一樣😅
✅ 另外鎮咳效果更好的麻醉性止咳劑 (停咳、甘草止咳水) 要 #滿12歲以上 才能使用,避免呼吸抑制等恐怖副作用。
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🔔 結論
即便看似簡單的止咳化痰藥,背後也是有許多學問的,但重點咳嗽不癒還是要看醫生,這樣才能真正對症下藥,還有多喝水是最好的化痰藥。💖
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鼻敏感 專題 - 周佐治 耳鼻喉科專科醫生@FindDoc.com
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(一) 鼻敏感會如何影響人的生活? 0:07
(二) 消炎噴鼻劑對鼻敏感有甚麼作用? 0:37
(三) 消炎噴鼻劑會有甚麼副作用? 1:25
(四) 為甚麼仍有不少人會抗拒使用消炎噴鼻劑? 1:44
(五) 嚴重的鼻敏感會引起甚麼併發症? 2:33
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息咳液 在 [email protected] Youtube 的評價
兒童鼻敏感 專題 - 周笑顏 兒科專科醫生@FindDoc.com
(一) 除了一般容易分辦的鼻敏感症狀外,還會有其他鼻敏感症狀嗎? 0:05
(二) 小朋友有鼻敏感屬小事,無需特別處理? 1:04
(三) 小朋友鼻敏感有那些治療方案? 2:11
本短片作健康教育之用,並不可取代任何醫療診斷或治療。治療成效因人而異,如有疑問,請向專業醫療人士諮詢。
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息咳液 在 [寶寶] 會自行給寶寶吃感冒藥嗎- 看板BabyMother - 批踢踢實業坊 的八卦
之前去看醫生的時候拿到息咳寧跟希普利敏,
醫生也有說假如之後只是輕微的感冒,
沒有合併其他症狀,
想要舒緩寶寶不適的話可以給,
我知道感冒吃藥不會比較快好,
單純掛鼻涕的話,
想讓寶寶舒服一點媽媽們會自行給藥嗎?
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※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/BabyMother/M.1535762049.A.FF9.html
今天剛好爸爸要看醫生,
就順便帶小孩去確認什麼情況可以自己給藥,
醫生說咳嗽流鼻水可以照醫生指示的劑量自己給藥,
但是假如有發燒就還是得看,
之後就不用一直跑診所了。
※ 編輯: suction (36.224.239.136), 09/01/2018 20:52:52
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