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#今日疫情重點【部桃院內感染，連3天零本土案例，但風暴仍要觀察到2月底；北北桃地區醫院，今起全面不開放探病；一被匡列18歲少女居家隔離期間猝死，死因待查】
　
衛生福利部桃園醫院（簡稱部桃）發生COVID-19（又稱武漢肺炎、新冠肺炎）院內群聚感染事件，目前累積15人確診。在上週日（24日）出現兩2名不明感染源的院內感染個案後，中央流行疫情指揮中心大規模擴大匡列範圍，目前3,482人居家隔離中。今日也同樣無新增病例，已經3天沒有本土個案，而相關隔離、疫調依然持續進行中。
　
此外，全球COVID-19疫情依然持續升溫，確診人數已經來到接近1億人，美國更佔四分之一，超過2,500萬人。今日台灣新增3例境外移入，分別自菲律賓、緬甸、美國入台，入境邊境防疫、社區檢疫，都不得輕放。
　
■18歲居家隔離少女猝死，指揮中心：有慢性病史，待法醫採檢
　
今天上午，傳出一名桃園市18歲居家隔離的少女在家中猝死。據桃園警方和衛生局指出，該名18歲少女有癲癇病史，1月5日至19日、21日至23日曾在桃醫新屋分院住院治療，而21日至23日的隔壁病床病患，曾經在部桃本院住院過，因此也被匡列為居家隔離對象。
　
今天上午約11時，家人要送餐時發現她沒有呼吸心跳，趕緊聯絡消防人員前往，家屬放棄急救，詳細死因仍待釐清。
　
對此，指揮中心發言人莊人祥則說明，「這名女性本身有慢性病史，據了解今天在家中突然失去呼吸心跳，目前會請法醫相驗，也會採檢。」
　
這是第二起居家隔離期間猝死患者。日前一名關島人道包機返台的70多歲男性，11日返台、14日被發現死亡，但隔天採檢結果顯示，其COVID-19呈陰性。
　
■本土連3天0確診，專家：不代表已脫離風暴，陪病者易有漏網
　
截至今天，部桃感染案連續3天未出現本土案例。台大醫院內科加護病房暨呼吸照護中心主任古世基表示，這是一個好的開始，但不代表完全脫離風險，「從最後一個確診個案（1月24日確診）往後加上14天，再算上有可能出現的無症狀感染、或是被環境間接傳染到的個案，最寬鬆的算法，到2月底都沒有個案，這起案子要擴大到大規模感染的機率就很低。」
　
古世基表示，這起院內感染案目前看來逐漸穩定，不過還是觀察到2月底最保險。現階段要觀察是否有無症狀感染者出現，因為無症狀第一時間難以被揪出，但若傳染給別人，一定會有人出現症狀，這樣也可能會出現小規模群聚。
　
雖然指揮中心大規模回溯出院病患，不過，對探病者的追溯並不容易。古世基說，疫情趨緩期，醫院雖然有限制陪病人數，但對探病者並沒有全部探實名登記、插健保卡，所以要全部回溯匡列，也很難將探病者都一一找回，容易有漏網之魚，是待觀察的重點。
　
■ 今起到2月9日，北北桃醫院全面禁止探病；部桃將全院採檢、擴大消毒
　
指揮中心持續擴大匡列接觸者，同時先阻斷最難掌控、也容易在社區趴趴走的探病與陪病者。指揮中心指揮官、衛福部長陳時中宣布，北北桃地區醫院，自今（27）日開始，全面停止開放探病，陪病者也限定只能2人，初步實施到2月9日。
　
而病人實施手術，家屬須簽署同意書的狀況，及急診、加護病房或安寧特殊單位，醫師需要向家屬說明病情，或病患病情惡化、醫療處置需要、需長時間住院病患等狀況，則屬例外，評估後若通過則可探病。
　
目前部桃相關的居家隔離者3,482人，包含醫院相關人員399人、社區473人、回溯出院病人、陪病者、同住家人共2,610人，人數預估將持續增加。陳時中表示，已在各醫院都設置戶外貨櫃採檢屋，一天最多可採檢600到800人，支援近期大量篩檢人潮。
　
至於部桃院內部分，陳時中表示，有143名已醫護隔離期滿，採檢都呈陰性，正進行自主健康管理，同時在家裡進行整備。接下來會與目前的醫護人力做區隔，分成兩批，交替上班，也可以避免再有交叉感染的風險。不過，2月4日，部桃全院會全面再做一次採檢，包括留院員工、返回工作崗位的醫護、全院環境也會採檢。
　
環境消毒部分，也會擴大。雖然目前院內感染個案地點都在該院醫療大樓，另一棟獨立的綜合大樓第一時間相關疫調未發現異狀，但陳時中強調，因為部桃感染案已經發生超過2週，指揮中心認為可以再針對309位醫護做一次採檢，也會再對環境消毒、採檢，確保大樓維持乾淨。
　
一名曾投入傳染病防治工作的醫師指出，部桃的院內感染散發在不同樓層、又出現找不到感染源的個案，極可能是因為醫院中身上帶有病毒的病人流動，比大家想得多很多，如果有些沒有被確診出來的個案在醫院裡趴趴走，這些是疫調不容易問出來的死角，清空、全面消毒，是減害防治必要的手段。
　
■台鐵女列車長列為居家隔離者，指揮中心：非密切接觸者，無須再匡列台鐵乘客
　
今日也傳出一名台鐵女列車長在23日前往桃園某醫院就診，因該院有確診者，列車長26日晚間被桃園市衛生局通知，就診同時間有確診個案進出，因此列為居家隔離，引發乘客關注。
　
台鐵隨即發出聲明強調，該列車長於1月27日凌晨勤務結束，就依照防疫規定，安排防疫計程車返家隔離，將隔離到2月7日，且已掌握列車長23日至26日的足跡，今將徹底消毒。
　
陳時中表示，這名列車長是案889的接觸者。案889是一名60多歲男性，1月8日到11日於部桃12樓住院，20日起出現發冷、疲倦症狀，23日在因牙痛就醫，量測發燒，因此隔離採檢，於24日確診。而列車長在案889就醫期間，人也在醫院就醫，因此被匡列為接觸者。

陳時中說，照定義，列車長並不算密切接觸者，只是這一次將匡列的範圍拉大，案889在醫院的前後半小時、在同一個地方的病患，都被匡列。此次共匡列160人，其中157人為病患、3人陪病者，其他陪病者還在持續匡列中。

至於列車長在23日到26日還在執勤，接觸到許多搭台鐵的乘客，需不需要匡列？陳時中解釋，除了這次已將居家隔離範圍拉大之後，這些乘客都算接觸者的接觸者，感染的風險非常低，請民眾不需恐慌。而台鐵自己匡列自主健康管理者，屬於內部公司治理方式，提高警覺也是好事。

■新增3例境外移入，自菲律賓、緬甸、美國入境

今天新增3例境外移入，分別自菲律賓、緬甸、美國入境。

一名30多歲的菲律賓籍移工（案892），今（2021年）1月6日來台，持有登機前3日病毒核酸PCR陰性報告，1月19日檢疫期滿採檢陰性，至宿舍自主健康管理，期滿後應雇主要求自費採檢，今日確診，因個案無症狀，也沒有接觸任何人，因此沒有新增匡列接觸者。

一名30多歲緬甸籍船員（案893），今（2021年）1月3日來台，持有登機前3日病毒核酸PCR陰性報告，入境後至防疫旅館檢疫。1月18日檢疫期滿後至其他處所至主健康管理，期滿後因預計出海，於25日搭乘專車到醫院自費採檢，今日確診。此個案沒有症狀，衛生單位匡列接觸者27人，其中12人居家隔離、15人自主健康管理。

最後則是一名本國籍40多歲女性，2019年10月到美國工作，今（2021年）1月17日入境，持有登機前3日病毒核酸PCR陰性報告，入境後到住家居家檢疫。她於1月19日出現咳嗽、流鼻水、喉嚨痛，自行服藥症狀改善；1月24日出現腹瀉、發燒症狀，25日通報後衛生單位安排就醫，今日確診，現正匡列同班機乘客。

■總統蔡英文請民眾持續配合防疫，專家提醒：春節是下個考驗關鍵

今（27）日下午，總統蔡英文也發表防疫談話，表示近期部桃事件，指揮中心大幅匡列居家隔離人數，造成社會氣氛緊張，希望民眾相信專業、保持信心，並持續落實防疫，就能有一個安心的過年。

蔡英文表示，自2003年SARS後學到慘痛經驗，是大家對抗疫情要把握3關鍵，包括國民隊指揮中心各項防疫指引的配合，是成功防疫的關鍵；不分中央、地方，都應同心面對疫情，中央會全力支援地方防疫、強化協調機制；最後是團結意識，社會共同挺醫護、挺桃園、挺一線防疫人員。

古世基則呼籲民眾，要持續維持社交距離、戴口罩、勤洗手，這些習慣應該要隨時保持，不要因疫情變化而有改變，但也不必人心惶惶。他表示，下一個挑戰是將來臨的農曆春節，民眾大範圍的移動較容易提高風險，他呼籲民眾年節期間還是少群聚接觸、防疫優先。（文／陳潔 ；攝影／陳曉威、楊子磊、圖／中央流行疫情指揮中心提供）

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【抗疫一週年，台灣COVID-19病例分析5大重點】http://bit.ly/393fCxw
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★事實從未如此重要，記錄關鍵時刻，#贊助報導者：http://bit.ly/2Ef3Xfh
#報導者 #本土病例 #COVID19 #院內感染 #群聚感染 #隔離 #擴大匡列

【腦中小劇場　《魂囚西門》映後場　無論面對的是人或鬼，處理的都是遺憾】
　　
首先，身為臨床心理師，我得說我非常喜歡《 魂囚西門 Green Door》這齣劇。
　　
為什麼？
　　
因為它很屌，它幫鬼做心理治療！而我只能替厭世鬼或中二鬼做心理治療。
　　
在幾個月前，當我獲知這齣劇的主角是臨床心理師，而且還是由老蕭主演時，內心十分激動，畢竟以往這類角色都只能在不太重要的時刻講幾句理所當然的廢話，等著被主角挖苦，再不然就是無厘頭跟病人發生關係然後被拋棄。我不知道哪種比較慘，但這次不一樣，臨床心理師成為劇碼的絕對主體，首開先河，於是我試著按捺心底的澎湃，對著電腦螢幕閉眼握拳，接著女兒就跑來安慰我，原因是我的表情有點像牙痛。
　　
然而，當首波文宣現身，主打「心理師幫鬼魂做心理治療」時，那份欣喜之情瞬間退燒，只剩一個問號，那就是「我們的專業，真的有需要靠『替鬼做心理治療』這種設定，才能被大家看見嗎？」事後證明，這個設定還真的可行。
　　
緊接著在某次業界聚會中，意外得知饒家榮臨床心理師（ PSYence 心•空間， 心理師的旅行手札）將擔任本劇的心理顧問後，我的期待值又再度回升。上回「誰先愛上他的」的劇組，找了黃龍杰心理師擔任顧問，萬芳一角於焉產生可信度，因此這一回我沒有理由失去信心。就在歷經幾輪忐忑起伏之後，我在首映當晚打開了電視，與老婆相倚，一起看鬼如何被治療。
　　
結果發現，重點根本不在鬼身上。
　　
因為不管是人是鬼，臨床心理師處理的，都是遺憾，而遺憾一向是人鬼的交集。
　　
這齣劇不若一般職人劇，並非一集一案，而是用六集的篇幅，將三案進行到底。三條故事線貫穿戲肉，彼此雖然沒有交集，但三個案例都對心理師本身產生影響，引發了後續效應。這樣的敘事結構凸顯了一個優勢，就是能將「懸念」保持到最後一刻。
　　
坦白說，我曾經試想（只是隨便想想），倘若把《人生障礙劇樂部》照本宣科搬上螢幕會怎麼樣？很簡單，它就會是一組下場有點淒慘的對照組。
　　
怎麼說？因為它太乖了。
　　
當然，這不是說如果每一集都沒事加個心理師上班前淋浴的鏡頭就會比較刺激（而且誰想看哪），而是相對而言，倘若一集一案，劇情推動便顯得相對單調，人物間的連動也只會在四十五分鐘內作用，懸念無法蔓延，對於一齣六集的迷你懸疑劇而言，這種蔓延感非常重要，而導演也深諳此道。
　　
因此，《魂囚西門》的四條故事線都有其懸念，其中包括三條明線與一條暗線。
　　
故事一：

一場暗夜火拼後，黑幫二把手臨死前與一陌生女子相遇，而後女子居然出現附身症狀，她究竟是「解離型人格疾患」（小劇場第43場），還是真遭鬼魂附體？
　　
故事二：

魂魄游離人間的老婦，心中掛念的始終是初戀情人，以及那句從未說出口的三個字，然而對方早已葬身火窟，心意灰飛煙滅。心理師如何幫魂魄進行催眠，帶她重回創傷現場，找出當年的答案？
　　
故事三：

當心理師面向會談室的鏡子，出現的竟不是自己的映像，而是一名來自十八年後的少女。少女臉上帶有血漬，疑已車禍身亡，然少女卻渾然不覺。她手腕有數道割痕，童年記憶時隱時現，是否因經歷「重大創傷」導致失憶（小劇場第32場）？而她是否為邊緣型人格障礙（小劇場第26.27場）？與心理師又有何連結？
　　
故事四：

臨床心理師魏松言原本在美國執業，因為一次輕忽導致病患自盡，歷經官司纏訟後返台，從此過著與鬼同行的日子。這部分是故事的暗線，他的真實來歷，與其他人千絲萬縷的關係，都留待最後一集揭曉。
　　
當這四條線揉摻在一起之後，關於陰陽兩界的辯證也開始有趣起來，包括「這世界上到底有沒有鬼？」。然而令人欣慰的一點在於，劇中的心理師並沒有否定這件事，而是「如果真的有鬼，那我也想了解它發生了什麼事？」這個概念成了一個公平的起點，奠定了本劇的基調，那就是無論人鬼，一視同仁。
　　
「鬼神是為了活人才存在，活人若不需要鬼神，鬼神就不會出現。」
　　
這句話，可是說全劇最重要的台詞，直接點題不囉嗦。也因為這個設定，拔升了劇情的能見度與行銷的制高點，但卻沒讓故事淪為鄉野傳奇，反而在科學的框架下（故事一的合理見解），重新檢視了「鬼魂」與「心魔」的關聯。我想這除了歸功原著作者的巧思，四位編劇們翔實的情蒐，最重要的，還有專業顧問饒心理師的進駐，提升了整個設定的可信度。本劇有四個特點，讓身為同業的我，看的是心有戚戚焉：
　　
一、突顯臨床心理師的執業 / 開業困境：

一開場就是心理師過度自信導致案主傷亡的案例，接著出現顧自爭執而聽不進任何建議的夫妻檔，還有嫌公定價位（一小時兩千元）過高的案主，最後是門可羅雀的候診區，而心理師甚至還得參考廟公的建言，完全就是窮得只剩下治療所。當然，華服美景削弱了寫實感，讓心理師們產生了嚴重的嫉妒心態（我也想要一間啊），但卻能讓一般觀眾更好入口，畢竟精緻的美術，通常是帶入故事的絕佳過道。
　　
二、治療技巧更具彈性：

幾乎沒有一板一眼拿著記錄本的場景，因為若真要這樣拍，就算彭于晏來演也沒救。一般治療現場，療程進展通常是極其緩慢的，這部份若如實呈現，那作用只有一個，就是訓練觀眾的快轉敏銳度，就像當年我的指導教授只想快轉我的治療逐字稿，各位，連專業的都頂不住了，更遑論一般觀眾。因此，有關治療的會談技巧，包括探詢、同理、澄清、總結，以及面質等技能，都經過了適度的調校與檢視，然後十分合理地鑲嵌在劇情對白裡，毫不生硬，關於這一點，我想饒家榮心理師居功厥偉。
　　
另外，劇中還出現羅夏克墨漬測驗（Rorschach inkblot test）以及催眠治療，若要細究施測步驟，當然可以挑刺挑到天荒地老，譬如墨漬測驗的詢問應該要分為兩個階段，催眠指導語太過簡短，卻乏放鬆技巧等，但本劇並不是拍教學示範影帶（劇組已細心變造過墨漬測驗圖片，以避免版權問題，老蕭的催眠手勢也是有板有眼），這些工具在劇中更像是某種載體，觀眾只要能知道它們的作用為何，如何拿來推進劇情即可。倘若這是一篇科學期刊，那大家就可以跟文山伯一樣拿挑來虱目魚刺，但如果是一齣懸疑推理劇，那就跳過有關衡鑑工具的課程吧，連心理師都不想回首研究所的日子，更何況是無辜的觀眾。
　　
三、學院派與現場的衝撞：

相信帶過實習生的資深心理師都能體會，身邊領著一個初出茅廬，脫口就是死硬學術名詞，遇見每個案例就要將理論套進治療現場，卻怎樣都行不通的實習生是什麼感覺。本劇由鄭宜農飾演這個尚未入世的實習心理師，作用除了傳遞心理學知識，也證明了若把教科書當成指引的輿圖，一定會在現實世界撞牆，因為世界的轉角是由人心決定，而人心比腦回還迂迴。
　　
四、自我療癒的議題︰

關於心理師自身的心魔，是本劇最大的懸念，謎底雖然尚未揭曉，但絕對是個繞不過的重要議題。如何在療癒他人的過程中，也順勢填補心中的洞，一直是心理師不能說的秘密，也是讓這個角色變得立體的關鍵。原著中的主角比較類似精神科醫師，主要是用來過場，帶出其他角色的故事。因此我很感謝導演和劇組做出了更動，幫心理師的背景砌出厚度，直視脆弱，成為內心也有破洞的血肉凡胎。
　　
過去幾年，台灣的迷你劇集有了長足的質感躍升，從《麻醉風暴》（抱歉第二季不算）、《通靈少女》到《魂囚西門》，一幫年輕導演們守住了台灣電視工業的顏面，扛起了半邊天，包括本片的導演 謝庭菡 （Lingo Hsieh）。身為本劇的核心，謝導展現出對場面調度的沉穩力道，以及對細節的堅持，技術面的成熟度已無庸置疑，運鏡佈景特效配樂全都端得上檯面，細膩的片頭動畫更令人稱道。劇本也沒有馬虎，脈絡結構滿佈懸念，演員演技更是全員在線（老蕭意外沉穩，喜感渾然天成，喜翔兩場戲氣壓全場，藍葦華台客硬漢，謝盈萱最過分，頂著女配角的順位直奔女主角獎座，還意外捧紅一個叫沈金發的男人），只要不爛尾（拜託不要），絕對是年度精品一枚。
　　
因此，這並不是一部反映臨床心理師治療現場的職人劇，倘若抱持著這樣的觀影期待，就等於把它擺放上砧板，任由讓專家拿放大鏡檢視糾錯。畢竟沒幾個臨床心理師能在西門搞個如此古色古香的治療所，也沒辦法把機絲做得這麼有質感，還能有閒情逸致在大半夜泡茶研究案例，大家通常都累得要命，還得四處接演講和政府計畫案才能維生，巴特！這是一齣劇，需要一點幻想空間，需要精緻的場景與派頭，才能讓觀眾過渡到情節裡頭。因此若能轉換心態，把它當成一部以心理治療為背景的懸疑推理劇，目的是推廣這份職業，讓普羅大眾能以更通俗的形式來了解心理師的作用，以及心理治療的核心精神，那麼你會得到一次很不賴的觀影經驗。
　　
我想，在周末的夜晚，同樣是坐在沙發上，比起當心理師，我更寧願當一名觀眾。因此，請丟掉手中的放大鏡，換上觀眾的眼鏡，好好享受一齣劇吧。
　　
最後，小劇場還是感謝饒家榮心理師，這段時間辛苦了你。再次感謝劇組，讓臨床心理師能夠被看見。
　　　　
注意！本周末大結局囉，還沒追上的讀者們，趕緊手起刀落，一次滿血補齊吧！
　　
＃魂囚西門
＃臨床心理師

看來，在柯文哲任期裡，北市聯醫內部的側用人政治、酷吏式管理和經費不透明的問題，有增無減。
　　
柯文哲在檯面上不厭其煩講的「公開透明」、「高人性高效率」的「新政治」，到底是落實了呢？還是其實只是幌子呢？
　　
✩　　　　✩　　　　✩
　　
（原作者： 名為變態的神父 ）
　　
＃神父的鹽
　
北市聯醫傳醫護醞釀集體請辭，陳時中極力慰留，表示可以想像每位醫護對這件事情一直有心理壓力，「希望大家互相體諒，一起度過難關．」黃珊珊則表示，這是個人生涯規劃，相信每個醫院都一樣．
　
事實上，這透露出聯醫的管理問題，而這個號稱「柯ｐ老搭檔」北市聯醫總院長黃勝堅，似乎存在不少爭議．
　
柯文哲２０１５年派出這個黃勝堅，說要整頓聯醫，形容「黃世傑（衛生局長）加黃勝堅，你們等著看，一個很兇、一個很會喬」，而他們整治的方向，也是很奇怪的．
　
「柯提及，近日閱讀《21世紀資本論》體認到資本社會的投報率，遠超過經濟成長率，因此貧富差距逐漸加大，在這次選舉中，貧富階級遠超過藍綠問題，是他勝選的原因．」
　
「主張重建北市醫療體系的柯文哲說，醫療是服務業，要讓人覺得方便，他舉自身為例，牙痛到台大醫院看病很麻煩，都跑到聯醫婦幼院區看牙，黃勝堅在金山分院任內，成功使醫療走入社區，讓偏鄉、弱勢民眾方便就醫，期許黃將經驗複製到聯醫．」
　
「黃勝堅表示未來聯醫會複製柯文哲過去在台大醫院的『整合醫療照護病房』，專收各種疑難雜症、沒有次專科願意收治的病人，打破以器官來醫治病人的觀念，回歸以人為本的全人照護．」
　
一聽要效法柯文哲，就覺得令人毛骨悚然．
　
【黃勝堅掌聯醫 推動轉型社區醫院】
https://news.ltn.com.tw/news/local/paper/845082
　　
【柯P老搭檔 黃勝堅接掌聯醫】
https://www.chinatimes.com/newspapers/20150106000473-260107…
　
黃勝堅２０１６年曾遭監察院彈劾，是柯市府團隊第一個遭彈劾的人員，柯文哲替其開脫，並把責任歸咎「這個國家的申報制度沒有串連」．
　
「柯文哲２０日晚間於監察院受訪表示，黃勝堅是『有錢人家』，從小就在家族企業當董事，但他以前沒有注意到，而且他是在擔任台大醫院金山分院院長時，就已經觸法．
　
柯文哲將責任歸咎於『這個國家的申報制度沒有串連』，因為教育部跟監察院的系統沒有串連，才會一直沒有發現，『所以不是要故意犯錯』，但是，有問題就改一改．」
　
【黃勝堅遭彈劾 柯文哲：他從小就當董事】
https://newtalk.tw/news/view/2016-07-20/75429
　
２０１７年，就爆出了聯合醫院多年來違法扣薪、扣假，以負時數侵害勞工權益的爭議．
　
【不在乎抗議？還有血汗負時數？聯醫：即日起不會了】
https://www.setn.com/news.aspx…
　
２０１９年，爆出扣薪、扣獎金事件事件，被質疑聯醫財務黑箱．
　
【北市聯醫遭控「年薪減1成」　年終結餘少上萬】
https://news.tvbs.com.tw/life/1231092　
　
北市聯合醫院工會：「我的血汗工薪，績效小組黑箱運作．」 高舉牌子，呼喊口號，北市聯合醫院工會今年六月才因為績效獎金被打折站出來，沒想到九月發放的統籌款年終結餘，又大幅減少．
　
北市醫師職業工會張詔程：「北聯醫的員工就忍不住好奇說，那如果是健保制度的問題，台北市的各大醫學中心，理論上都會遭到一樣的衝擊，但為什麼只有市聯醫的醫護人員，要承受這樣子砍薪的狀況？」
　
【中秋獎金被砍到剩13元　醫師工會怒控北市聯醫財務搞黑箱】
https://www.upmedia.mg/news_info.php?SerialNo=75028
　
運作聯醫獎勵金分配的績效小組，其員工代表選舉也被質疑黑箱作業，聯醫企業工會理事長郭簣瑩指出，許多員工都不知道投票時間、結果，「甚至不曉得自己被推派」，且小組每年開會４次，但２小時就能審２５至３０件案子，然而會議記錄卻都沒有公開，「完全不知道錢怎麼花、怎麼刪」．　
　
而值得一提是這一段：
　
張詔程表示，柯文哲上任後，要求聯醫直興安寧醫療或居家照顧醫療，「承受許多公共業務，卻要面對扣薪問題」．他也指出，聯醫雖然宣稱是健保制度出現瑕疵，但台北市各大醫學中心卻都沒有扣薪問題，他也點名同為聯醫醫師的市長夫人陳佩琪「一定清楚砍新狀況」，張詔程說，如果無法保證醫護人員的待遇，勢必會造就超高離職率、影響醫療品質．
　
顯然，當初這兩人「整頓方式」，增加負擔，又扣薪水，根本大有問題．
　
而有工會秘書長昨日發出訊息，直指「柯文哲、黃勝堅要負最大責任」
　
【傳50醫護集體請辭...北市醫師職業工會秘書長廖郁雯批：柯文哲、黃勝堅要負最大責任】
https://fountmedia.io/article/50936
　
廖郁雯感嘆，時至今日，聯醫醫護人員從去年6月至今感受到的是，「工作量增加、病人還是一樣都會來、我都有好好工作，但我的薪水日漸減少」、「集體離職是遲早會發生的事情」．
　
「柯市長常自詡身為醫師，卻從來沒看見聯醫員工的痛苦和恐慌」．
　
黃勝堅的管理方式，顯然是承襲自柯文哲的酷吏精神，不知當初號稱全台灣唯一的勞動局長賴香伶，為何都沒看見？
　
至於這兩人的用人方式，更是令人不敢苟同，公私不分，醫院和政治的邊界搞不太清楚，劉嘉仁就是個例子．
　
劉嘉仁原為北市聯醫院長特助，進入市府，迅速升為市府顧問，市府顧問，服務對象應是整個台北市，然而，他被台北市議員批評，多是安排地方公廟行程，協助組黨事務，被轟是政治酬庸，爆出性騷擾學姊爭議後，說要請辭，結果是請假，回鍋聯合醫院，繼續擔任聯合醫院總院長黃勝堅的機要秘書，而學姊性騷擾案的調查結果，則是「依法不公開結果」．
　
這兩人，一個市長，一個院長，把醫院和市府當成旋轉門，任用的親信跑來跑去，到底把台北市民當成什麼了？是這兩人的後花園嗎？
　
至於柯文哲的滿口公開透明，反映在聯醫管理上，卻是不清不楚，血汗勞工，柯糞先前居然去質疑洪慈庸酬庸，只能說實在諷刺．
　
再來看看去年這則獨家消息：
　
【怒火燎原！聯醫人士沉痛告白：關說文化柯文哲切割完美，身邊人大剌剌做】
https://www.fountmedia.io/article/33708
　
「《放言》接獲醫界消息指出，柯上任後用台大好友黃勝堅定位聯醫，啟動居家與社區經營，各院區不只面對上級指標要求，還有應接不暇的競賽、分享會、製作影片、報告；議員、長官一交代，聯醫就必須以最快速度提供服務，『關説，柯是很完美切割，他説他不欠任何人情。但是他周圍的人，可是大剌剌地做…』」
　
「文哲上台後，用他在台大的好友黃勝堅，號稱台灣安寧之父，定位聯合醫院是社區型醫院，以病人為中心，要翻轉以利潤導向的醫療文化．居家、社區經營，固然是對的目標，但將醫療服務人力，特別是主管級人員加上各級人力，無視原來就不輕鬆的工作，是否是正確的作法？」　
　
「基本上，擁有三萬臺北市公務員，聯合醫院六千人，會認為自己可以做到很多事．而且，台大的文化，本來就是由上而下，老師、敎授決定一切，他應該很習慣，也不自覺．市府在推什麼慈悲關懷社區、社區居家服務，譲聯合醫院用人力醫療去做社政、服務，當然對民眾而言是好事，卻犧牲本業，同時也用公共資源，去建立鄰里椿腳．」
　
問題出在哪，一目了然，不得不讚賞這位記者，實在是先知．　
　
渾身大便，指著他人髒，吶喊乾淨，卻要人忽略他滿身汙垢，台北市聯醫醞釀離職的問題，恐怕冰凍三尺，非一日之寒．
　
公開透明，勞工權益，真的不是某些人的衛生紙，和遮羞布．
　
至於柯文哲的用人方式，帶來的所謂改變新政治文化，只能說，死水一灘，醬缸一罈，
　
滿嘴荒唐言，醫護辛酸淚，都推是網軍，誰解醫護累？ｂｒｏｔｈｅｒ．
　
　
【贊助神父的菸　打翻中華台北大醬缸】
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