尊重建立在價值之上
而如今的台灣
專業廉價地一文不值
醫院常發生一些小事
卻足以看見台灣人貪婪的嘴臉
病人預備隔日行胃鏡檢查
家屬在晚上跑來護理站問
「既然要做無痛胃鏡,那可不可以順便連大腸鏡一起做一做,這樣麻醉費用比較划算。」
台灣人很喜歡把「方便」和「順便」掛在嘴上
因為台灣的醫療很廉價
在國外
住院三天六十萬台幣起跳
急診處理二十萬台幣起跳
洗腎一次六十萬台幣起跳
如果台灣的醫療是這樣的價格來算
沒有人能夠拿「順便」來予取予求
而可悲的是
不只醫療廉價
連專業都很廉價
人們喜歡說「看醫生」
這句話在醫生採預約制度的國外是成立的
但在台灣這句話卻不太貼切
台灣一向是「醫生看病人」而不是「病人看醫生」
舉個例子吧
醫生想和家屬討論病人的病情
但約了很多次家屬都以要上班為理由無法來醫院
終於在某一天
家屬在晚上來到了醫院
前腳一踏入病房立刻來勢洶洶地說
「醫生不是說要和我討論病情嗎,我來了,幫我連絡一下主治醫生,要不然其他時間我沒有空。」
這是很常見的場景
也是很可笑的對話
你有空的時候
醫生就必須立刻把時間空下來給你
你在下班之後要求病情解釋
醫生就必須用自己下班的時間和你病情解釋
彷彿家裡有人生病
應該主動積極的人是醫生
而不是家屬本身
病人和家屬常說
「我有繳健保耶」
嗯
但那又怎樣
你可知道你一整年繳的費用還不夠支付一個外科醫生開一條洗腎廔管的費用
廉價的健保造福了台灣人
卻也帶來許多弊端
人們以為買了醫療年票可以無上限使用
人們以為花小錢就可以得到各種昂貴的治療與檢查
最重要的是
人們忘記了該如何心存感激
沒有任何一個人需要為了你的生命負責任
沒有任何一個人應該在為了你的生命努力之後得到一個罪名
數年前
有個酗酒昏倒送進加護病房的壯年男子
醫療人員努力治療他直到醫生告知他的姊姊隔天可以出院
他姊姊這麼問著
「為什麼我弟弟說雙手感覺是麻的。」
醫生向她表示因為病人長期酗酒已經傷害到神經末梢是不可逆的
她語帶不屑地說
「你們應該要等他完全痊癒了之後才能讓他出院吧,要是回家又怎麼了你們要負責嗎。」
誰要負責
誰又應該負責
該負責是酗酒成性的病人
還是不阻止他酗酒的家人
廉價醫療帶來的常常是本末倒置的興師問罪
怪別人總是比怪自己容易
抽菸幾十年的老菸槍得了肺癌怪空氣品質太差
酗酒幾十年的酒鬼得了肝癌怪生活壓力太大
誰試著反省自己
任何一件事情都有風險
走在路上有被車撞的風險
吃東西有身體過敏的風險
更別提高齡產婦該有的風險連非醫療人員都知道
如果你選擇做一些風險高的事
你就必須要替自己負責任
醫療人員是人
醫療人員不是神
會留下的生命我們會盡全力讓他們留在親愛的人身邊
會離去的生命我們只能做到讓他們在最後一刻好好地離去
你們不能在結局不如自己所願的時候降罪於醫療人員身上
我們是人
我們不是神
神都做不到讓逝去的人死而復生
身為人的醫療人員要怎麼做到
請支持醫療專業
讓醫療人員專心挽救生命
每一條生命在醫療人員心中都同等重要
我們希望能夠陪伴你們渡過傷心
但我們不能為你們停下腳步
我們必須為了眾多的生命繼續努力
圖/咩姐 文/牛皮
同時也有2部Youtube影片,追蹤數超過33萬的網紅早安健康,也在其Youtube影片中提到,你有想過當面臨人生試卷中最後一道題目時,該怎麼回答嗎?我們該如何畫下生命最圓滿的句點?而當生命走到末期,強行續命帶給患者的是一線生機,還是無限痛苦?加護病房醫師陳秀丹分享自身經驗告訴我們:適時放手才是真愛! 插鼻胃管:被綑綁的老年 陳秀丹醫師指出,現在的先進國家在患者生命末期時,「不插鼻胃管」...
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廔管會自己好嗎 在 林思宏醫師 Facebook 八卦
前幾天參與這場研習會的講課題目,是「剖腹產,或是自然產?」
不知道參與這堂課的人是否有些收穫?
其實我一直想對這樣的話題,分享自己的看法
說真的,要自然產? 剖腹產?
「妳決定就好!!請旁人不要有太多意見!!」
在台灣,1/3的生產是剖腹產,2/3是自然產
沒有那個比較好比較不好,兩個都很好!
身體是自己的,何必在乎別人怎麼想,媽媽婆婆怎麼想
何必上網查詢網友怵目驚心的分享
最後越看越不知道怎麼生小孩
再者,我覺得健保根本應該自然產剖腹產給付相同
何必弄出自願或非自願剖腹?實在無聊透頂!
為何沒原因一定要產婦自然產?剖腹產併發症有比較高嗎?
要不要請官員去看看自然產後漏尿、膀胱脫垂、傷口疼痛、廔管等隱形併發症到底有多少?
再再者,所謂的商業保險,應該改成是婦女生育險,只要是生小孩,不管用什麼方式都應該要理賠,沒道理自然產不順卻不賠?剖腹產很順卻理賠,實在毫無道理
再再再者,當了十幾年的婦產科醫師
深深覺得醫師本身也要有足夠尊重產婦自己決定的能力
要能夠傾聽孕婦對於生產方式選擇的醫師真的不多
要能夠仔細閱讀孕婦生產計畫書的醫師更是少之又少
若醫師本身沒有意願尊重產婦對生產方式的選擇
那產婦講再多想再多寫再多都只是枉然而已
產科醫師真的要再進步,不要只是保持著「妳有生的比我多嗎?聽我的就對了」老大心態實在要不得
最後,孕婦本身也要進步
我在每個孕婦在30週左右都會問她,想自然產還是剖腹產
有些都嘴巴開開啊啊當浩呆
根本自己一點想法都沒有,有的還說醫師你決定就好!
請孕婦們要多多有自己的想法,我是很樂意跟您討論的
寫了這麼多,無非是想表達「以人為本的實證健康照顧」
就是
#產婦要現有自己的想法
#醫師願意尊重產婦的想法進而協助完成
#健保不要無理核刪
#保險通通給付
#報告完畢
廔管會自己好嗎 在 林思宏醫師 Facebook 八卦
一直以來
讓「妳」決定「妳 自己想要的」生產方式
都是我行醫生涯的宗旨
我相信看過我門診的都知道
我從來不會建議產婦自然產剖腹產
我都說妳自己選,我來幫你完成,而且都會很順利
雖然「想怎麼生就怎麼生」以前看起來有些突兀
一年前我寫下的文章還歷歷在目
但現在回頭看,真的是先知卓見呀
為自己感到驕傲,對的事就要堅持下去
……………………………………………………………………………………
2016.11.29
參與這場研習會的講課題目,是「剖腹產,或是自然產?」
不知道參與這堂課的人是否有些收穫?
其實我一直想對這樣的話題,分享自己的看法
說真的,要自然產? 剖腹產?
「妳決定就好!!請旁人不要有太多意見!!」
在台灣,1/3的生產是剖腹產,2/3是自然產
沒有那個比較好比較不好,兩個都很好!
身體是自己的,何必在乎別人怎麼想,媽媽婆婆怎麼想
何必上網查詢網友怵目驚心的分享
最後越看越不知道怎麼生小孩
再者,我覺得健保根本應該自然產剖腹產給付相同
何必弄出自願或非自願剖腹?實在無聊透頂!
為何沒原因一定要產婦自然產?剖腹產併發症有比較高嗎?
要不要請官員去看看自然產後漏尿、膀胱脫垂、傷口疼痛、廔管等隱形併發症到底有多少?
再再者,所謂的商業保險,應該改成是婦女生育險,只要是生小孩,不管用什麼方式都應該要理賠,沒道理自然產不順卻不賠?剖腹產很順卻理賠,實在毫無道理
再再再者,當了十幾年的婦產科醫師
深深覺得醫師本身也要有足夠尊重產婦自己決定的能力
要能夠傾聽孕婦對於生產方式選擇的醫師真的不多
要能夠仔細閱讀孕婦生產計畫書的醫師更是少之又少
若醫師本身沒有意願尊重產婦對生產方式的選擇
那產婦講再多想再多寫再多都只是枉然而已
產科醫師真的要再進步,不要只是保持著「妳有生的比我多嗎?聽我的就對了」老大心態實在要不得
最後,孕婦本身也要進步
我在每個孕婦在30週左右都會問她,想自然產還是剖腹產
有些都嘴巴開開啊啊當浩呆
根本自己一點想法都沒有,有的還說醫師你決定就好!
請孕婦們要多多有自己的想法,我是很樂意跟您討論的
寫了這麼多,無非是想表達「以人為本的實證健康照顧」
就是
#產婦要現有自己的想法
#醫師願意尊重產婦的想法進而協助完成
#健保不要無理核刪
#保險通通給付
http://www.dailymail.co.uk/…/Midwives-campaign-natural-chil…
重點:
英國皇家助產士學院表示,要求孕婦絕對採取自然生產態度,令很多新手母親感到挫敗。據說,這項「錯誤的」指南將會進行徹底的修正。
1. 因為會讓無法自然生產的婦女覺得她們是失敗者
2. 因為不想讓婦女認為醫療干預是不正常的
3. 以上的堅持,並非基於安全的理由。
================================
想到2006年時,雜誌推波助瀾的說:「台灣女人,妳為什麼不生氣?」http://www.amitofo3.net/books/b063.html
認為台灣生產太多醫療介入,剖腹產率太高。後來女權團體也發聲,說現在的台灣的婦產科醫療,落後世界潮流30年,是父權體制下建置的西式產科學。
(那個年代,大概是婦產科醫師最難堪的年代,人人喊打)
2009年,監察院通過糾正案,認為健保白花四億鼓勵自然產。http://news.ltn.com.tw/news/life/paper/122082
新聞說: 「台灣的剖腹產率,高居世界第三,甚至可能是全世界最高。」
前總統女兒選擇自費剖腹產,新聞上一片撻伐。
我那時知道我們沒做錯,
但現在看到這新聞,很是欣慰。
=================================
(分享自長庚鄭博仁教授)
英國將不再鼓勵產婦絕對自然分娩
(林口長庚醫院鄭博仁醫師)
今天英國主要新聞媒體和専業科學雜誌不約而同的報導了一則重要的醫藥訊息:英國助產士放棄了多年來堅持的自然生產的追求。長期以來,醫學界都推崇孕婦自然生產的好處,女權運動人士更大力鼓勵這一分娩方式,並宣傳自然生產對嬰兒和產婦的諸多好處。
英國《泰晤士報》今天報道,英國的助產士們近來開始拋棄要求孕婦盡可能自然生產的說法。英國皇家助產士學院表示,要求孕婦絕對採取自然生產態度,令很多新手母親感到挫敗。據說,這項「錯誤的」指南將會進行徹底的修正。《新科學人雜誌》報導指稱,皇家助產士學院(Royal College of Midwives)正在著手修正她們的專業指南,孕婦不再被建議在沒有醫療干涉的情況下生產嬰兒,也就是說,孕婦可以自由地採用剖腹產,接受胎兒監視,或採取無痛分娩。
RCM的首席執行官華威(Cathy Warwick)否認這一源自2005年的「自然生產運動」在安全面前妥協了,但她表示,「我們不想給這樣一種偏見添磚加瓦,即一個沒能自然生產的母親是失敗的母親。」
《新科學人雜誌》評論指出,助產士們修正自己原有的刻板想法是正確的作法,什麼是「自然生產」,在醫學上根本就無法給出定論。
最近,英國皇家婦產科學院(Royal College of Obstetricians and Gynaecologists)下屬的生產傷害委員會(Birth Trauma Association)正式啟動一個重視孕產安全運動(Maternity outcomes matter,MOM),其目標即將重點放在如何生產對母胎健康有益,包括降低死胎,新生兒死亡,以及孕產婦傷害的發生率!
廔管會自己好嗎 在 早安健康 Youtube 的評價
你有想過當面臨人生試卷中最後一道題目時,該怎麼回答嗎?我們該如何畫下生命最圓滿的句點?而當生命走到末期,強行續命帶給患者的是一線生機,還是無限痛苦?加護病房醫師陳秀丹分享自身經驗告訴我們:適時放手才是真愛!
插鼻胃管:被綑綁的老年
陳秀丹醫師指出,現在的先進國家在患者生命末期時,「不插鼻胃管」已是共識。為什麼?因為插鼻胃管無法有效避免吸入性肺炎。她進一步說明,鼻胃管及胃造廔等措施,只能避免患者因飲食中的牛奶或水等嗆到,造成吸入性肺炎,但患者自身的口水是無法避免的,「因為我們的口水是24個小時都在分泌的。」
此外,陳秀丹醫師也提到,插鼻胃管反覆摩擦,也很容易造成食道及胃部受傷,產生上消化道出血。更有一些老人家插鼻胃管覺得不開心,就會想要自己去拔,而醫院的對應措施通常是將他們的雙手綁起來,「我們的老年變成一個被綑綁的老年,」她表示,這是對老人家很大的不尊敬。
生命末期:老天給我們的退場機制
陳秀丹醫師指出,北歐將生命末期訂定成18個月。以往他們也同樣插鼻胃管,但近幾年開始反思鼻胃管造成的傷害,因此現在都強調生命末期不插鼻胃管,甚至提出:死前兩周才臥床。
陳秀丹醫師說,老天將我們生下來,也給我們很好的退場機制。
當一個人老到、病到不能吃的時候,沒有額外給予水分時,我們腦內的嗎啡生成量就會增加;當一個人心臟、肺臟不好時,二氧化碳沒辦法排除,持續累積就會造成二氧化碳性昏迷;當一個人肝功能下降,阿摩尼亞(氨)代謝出問題時,我們血液中的阿摩尼亞(氨)將增加,就會造成肝性腦病變。
她說,上述狀況其實都可以讓一個人「比較舒適地離開」,這就是老天爺給我們的一個很好的退場機制,只是我們都忘記了。
適時放手:向殘酷的仁慈說再見
「有生必有死」陳秀丹醫師表示,看待「老病死」的過程要保持平常心,而且所有事情都要事先規劃。死亡並不是一個禁忌,因為隨時都有可能面臨一個導致自己永久失能,或馬上死亡的重大事件;因此當我們還健康時,就應該思索該如何面對。
「能夠放下自己是智慧;能夠放下別人是慈悲。」陳秀丹醫師強調,醫師面對再怎麼急救都無法救回來的患者時,要學會放手;我們面對老病、甚至要死亡的父母親時也相同,「放了手,他就得到自由。」
陳秀丹醫師指出,全世界都很欽羨台灣的健保制度,但「健保給付無效醫療」這件事情勢必得好好改善。許多末期患者被無情地用現代化的醫療強行續命,苟延殘喘地活著。她認為,如果健保不給付這塊無效醫療,相信許多生命末期的人不會多受苦。
活著,是為了感受生命的美好
陳秀丹醫師透露,在自己從醫的26年中,看過許多人痛苦地死去,但也看過許多人走的時候非常安詳,氣氛也十分平順,「因為這個人他知道自己要走了。」她說,這樣的患者對於死亡的準備工作也做了好幾年,周邊的親友也可以接受他的離去。
「這樣的死亡是被期待的、是不慌張,且是很大的福報。」陳秀丹醫師表示,醫院會給予一些嗎啡、鎮靜劑,以及讓患者更舒適的藥物,讓他們在生命的最後一哩路,可以很安詳、很有尊嚴。
「死亡最深層的意義,就是要讓活著的人活得更好。」陳秀丹醫師強調,我們活著就是要享受人生,如果一個人只有呼吸、心跳的活著,就是所謂的「生物式生命」,但生命的重點是需要感受到外界給予的愛及美好,這才是我們應該過的「傳記式生命」。
「每個人都是一本書;每個人都是一本傳記。」我們該如何書寫,讓寫到最後一頁時,還是同樣的美好,靠得是智慧。因此,陳秀丹醫師提醒,一定要簽預立醫療指示,保障自己的善終。
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重症醫師的生命課程。到那一天,我不要被插鼻胃管︱陳秀丹醫師
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#陳秀丹 #病主法 #預立醫療指示
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廔管會自己好嗎 在 早安健康 Youtube 的評價
「當摯愛親屬臥病在床,醫師建議放置鼻胃管時,究竟該不該同意?」知名作家瓊瑤認為放鼻胃管是對丈夫平鑫濤的折磨,但前妻的三個子女卻持相反意見,掀起兩方論戰,「鼻胃管」也成為熱門話題。
鼻胃管是什麼?
顧名思義,鼻胃管是一種導管,因為需從鼻子一路放入胃部,管長超過100公分都有,胸腔重症科醫師蘇一峰說明,主要是患者出現「吞嚥困難」的情形時會使用。
怎麼樣的患者可能會出現吞嚥困難?他表示,老化、失智、中風等,都會造成吞嚥困難,患者就容易嗆到導致吸入性肺炎,更嚴重還可能會需要插管,進加護病房。「此時我們就會建議患者使用鼻胃管,透過鼻胃管餵食,就不用自己吃東西。」
鼻胃管的缺點
1、造成患者不適
蘇一峰醫師透露,鼻胃管是會造成患者相當不舒服的醫療處置,經過口咽會有嘔吐、咳嗽反射,因此患者插鼻胃管時,通常都會出現咳嗽、嘔吐、乾嘔等症狀。
2、裝設過程困難
「不是醫師推鼻胃管就好,還需要病人配合吞口水,」蘇一峰醫師解釋,要順利裝置鼻胃管,需要患者配合醫師吞嚥鼻胃管,就像平常吃飯一般,將導管吞進食道中。
但問題在於,有些患者已經失智或中風,無法自行吞嚥,甚至會抵抗放置,就會以咳嗽、嘔吐等方式排拒鼻胃管,導致過程非常困難。加上鼻胃管一個月必須更換一次,因此患者每個月都必須重複痛苦的過程;而有些患者因為鼻胃管造成不舒服,會自行將導管拔除,同樣又得經歷一次痛苦的重放鼻胃管的過程。
3、易造成鼻腔受傷
蘇一峰醫師說明,鼻胃管放久了容易造成鼻腔受傷,包括鼻腔壓瘡、潰瘍、出血等;放置過程也可能桶到鼻腔黏膜造成流鼻血,「其實是相當不舒服。」
胃造口是什麼?
胃造口,是透過手術或內視鏡在腹壁上打洞穿孔至胃內,擺置一條胃造廔管,作為長期灌食之用。蘇一峰醫師表示,胃造口的好處在於施行時患者幾乎沒有感覺,「有時候病人一邊看電視,我們一邊就完成了。」
比起鼻胃管,胃造口手術較舒適
雖然相較鼻胃管,胃造口聽起來對患者負擔較小,台灣目前使用率卻不高,蘇一峰醫師提及,原因在於錯誤迷思。許多人聽到「胃要打一個洞」,心裡就難以接受,因此傳統鼻胃管仍然是多數人的選擇。
蘇一峰醫師說,如果患者的鼻胃管並非暫時性的,要放置半年、一年,甚至更久,通常會建議以較舒適的胃造口、胃造廔手術替代,「而且對病人而言也是比較有生活品質的選擇。」
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#蘇一峰 #鼻胃管 #胃造口
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早安健康網站:
https://www.everydayhealth.com.tw/
早安健康FB:
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
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廔管會自己好嗎 在 [閒聊]肛門廔管(我是病患已痊癒)轉載分享文- 看板Health_Life 的八卦
※ [本文轉錄自 Health 看板]
作者: airred (陳韶筠臭婊子…) 看板: Health
標題: [閒聊]肛門廔管(我是病患已痊癒)轉載分享文
時間: Wed Jul 16 00:53:43 2008
公司的同事因病請了兩個禮拜的假
不知情的人都在問發生了什麼事
我們都很忠實的照他的吩咐..說是開"屁股"...
然後差不多有9成的人會接著問..."是"痔瘡"嗎?..(包含Carol姐姐)
今天他終於受不了了
從家裡以微恙的病體洋洋灑灑寫了一大篇圖文並茂的mail給我們(真懷疑他到底是真病還
是假病, 居然還有空畫powerpoint....XD)
原文如下
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跟大家聊聊廔管吧... 以下內容可能比較噁心
如果對該病無興趣者, 就跳過吧...
我這次的手術稱為廔管切除手術, 跟我比較親近的同事應該很熟悉, 因為這是我第二次切
除...
如果要談廔管, 那就必須從肛門濃傷開始講起, 光這一點, 醫生就有兩種說法,
甲醫師:常吃甲殼類食物, 硬殼再排泄時劃傷直腸, 因為直腸較髒, 容易感染化膿...
乙醫師:肛門有八個線體, 如果常久坐, 加上熬夜, 壓力過大, 身體抵抗力下降時, 線體
就會發炎...
以下是我現身說法:
發炎初期會發現肛門附近有小硬塊, 大小會從一個小點開始, 觸摸時會非常疼痛, 但並不
會影響生活, 我第一次發現時, 約兩天後就消失, 但過兩天後在肛門旁又出現另一個疼痛
點, 接下來約一個星期的時間, 從一小點腫到約一個拳頭大, 你可以想像跟拳頭一樣大的
痘痘, 但在肛門旁, 那時, 以為是被蟲咬到, 就找了桃園最知名的皮膚科(白X芳) 看診,
褲子才一脫下來, 就說那是蜂窩性組織炎, 開了藥就叫我回家擦... 一天後, 那個拳頭大
的痘痘已經把皮膚撐到極限, 快爆開了, 我就到附近的聖保祿掛急診...
醫生一看到屁股就一臉不可思議的表情,"怎麼可能腫這麼大", 這一定要開刀, 於是我就
住進醫院, 二十四小時不停打消炎, 直到拳頭消掉, 然後進手術室坐引流手術.
引流手術就是把肉切開, 把化膿部位清乾淨, 手術時間約十分鐘, 但需半身麻醉, 手術後
, 醫生留一支軟管在切開的傷口上, 以確保在內部髒東西尚未排除乾淨時, 傷口先癒合
...
那次手術是甲醫生在 2005 年做的...
在後續的一次門診中, 讓乙醫生看到甲醫師的刀法, 他無情的說, 這一定會留下廔管, 等
你受不了的時候, 我再幫你做廔管切除的手術...
那時就跟醫生聊起何謂"廔管" , 廔管就是從體內連接到體外的非正常管子稱為廔管, 一
般會出現的位置有兩個, 一個是肛門, 另一個則是耳朵, 而形成的原因有兩種, 一種是引
流手術的後遺症, 另一種體內自然形成...
接下來就聽到要去上海跟韓國支援的事情, 就跟老闆先請個假, 去做廔管切除手術...
廔管切除手術, 半身麻醉, 手術時, 醫生會幫你把廔管切除, 說白一點, 就是把廔管附近
的肉全部切掉, 讓他從新長肉, 傷口深度約五到七公分深, 從屁股肉接到直腸, 手術約二
十分鐘, 需住院二~三晚(小常識: 要住院滿三天以上, 勞保才會付你第四天之後的半日薪
水), 出院後, 約一星期行動會有問題, 而痊癒需30天,
手術後的照料, 除三餐飯後要吃消炎, 止痛, 抗生素, 軟便劑外, 最重要的是藥浴, 軟便
劑最主要是避免便便時重創傷口, 而藥浴是傷口復原最重要的治療, 一天四次, 每次十到
十五分鐘...
整個恢復的過程, 便便是最痛苦的, 而且, 吃的所有的藥都會有腹瀉的副作用, 你可以想
像一下, 把便便蓋在傷口上...
在上一次切除(2005年), 我有多吃刺激生肉的中藥, 配合藥浴, 約十一天後開始上班, 傷
口痊癒... 感謝醫生...
在 2006 年底, 肛門的另一邊發現疼痛點, 二話不說, 找了乙醫生, 因為還沒有腫, 所以
醫生叫我深吸一口氣, 手術刀就切下去, 然後旁邊的小護士用盡吃奶的力氣, 把裡面的濃
擠出來, 為了保留男性的尊嚴, 不坑一聲, ... 然後醫生說
應該會形成廔管, 等你受不了的時候, 再過來做切除... 這一拖就是一年的時間, 直到被
告知要去大陸的事情, 索性就把他給切了...
這次的開刀少了中藥, 因為一吃中藥就拉肚子, 所以就把中藥停下來, 預計要到下星期傷
口才會比較穩定, 心中盤算應該下星期一才會去公司...
附記:
1) 老一輩的人稱之為靠牆, 有些秘醫說可經由塗藥就可治癒, 我家隔壁賣雞肉飯的說他
有名片, 除了可治廔管外, 內外痣也可, 只要塗三次藥就可痊癒(塗一次一千),
2) 肛門線體共有八條, 約有二分之一的人會有發炎的問題, 但其中的二分之一的人會痊
癒, 也就是說, 約有四分之一的人會有廔管的問題... 所以請大家多多注意引發肛門濃殤
的原因....
3) 藥浴的粉末是化學藥劑, 我老婆的實驗室有很多, 可免費提供, 或是到一般的化學材
料行買, 價格會比健保局來的便宜...
廔管原來這樣玩的
(別覺得噁心,此時此刻你(妳)還坐在電腦前?小心阿~~~~)
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https://www.wretch.cc/album/airymoon 我的鮑魚不臭好嗎
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