鄭和出航的基礎|知史百家
安煥然
鄭和下西洋,其艦隊之壯,船舶之偉,航海技術之高,不會是突然間就「發明」出來的。
明成祖永樂年間是鄭和下西洋的啟航年代,但鄭和出航的基礎還是得追溯到明成祖父親明太祖朱元璋的那個時代,甚至也應把視角拉到離鄭和時期還要更早的宋代和元代。
如果當時的中國不強大,沒有富足的物力和財力基礎,鄭和下西洋不可能威風出航。1368年蒙古勢力被逐出中原,明朝建立。明太祖朱元璋是中國歷史上出了名的專制獨裁君王,但朱元璋從遊方僧變成開國皇帝,他復興中華國體的功績,我們必須正視。明朝建國之初,明太祖積極地採取了諸如重本抑末、勸農桑、減徭役、計民授田、獎勵墾荒、大興屯田、寓兵於農及興修水利等一系列恢復中國國內經濟生產的措施和建設。這些措施的有效推行,到了永樂和宣德年間(亦即鄭和下西洋時期),如同《明史》卷77〈食貨一〉所述,出現了「上下交足,軍民胥裕」,「百姓充實,府藏衍溢」的富庶盛況。
明初官營手工業生產的恢復和發展,亦是鄭和下西洋的主要物質基礎。洪武和永樂年間是明朝官營造船業的黃金時期。明太祖在建國之初,就大力發展官營造船業,擴充水師力量,重視海防。洪武三年(1370) 沿海有5千個衛,127個千戶所和231個巡檢司,計有戰船2700艘。洪武二十二年(1389),明朝戰船總數可能已達到3002艘。
永樂年間,明成祖承太祖之制,詔令福建、浙江、江蘇、廣東、湖北和江西等地建造或改造海船2758艘。當時的龍江造船廠(原址在南京市下關三叉河)以及福建沿海一帶的造船廠皆頗具規模,人員眾多,匠籍分工明確,實力雄厚。因而,鄭和下西洋縱橫於南中國海和印度洋,對不服者「以武攝之」,儼然就是一支龐大的武裝艦隊。鄭和艦隊之所以能夠如此大有作為,實是以強盛、發達的官營造船業作為後盾。
明朝初年,官營手工業的官窯和織染局特別興盛。產品量多質高,是提供給鄭和下西洋帶去進行賚賜貿易的極佳貨源。誠如陳高華、陳尚勝《中國海外發展史》所說的:「明朝建立以後,推行一系列恢復和發展生產的措施,國家有比較充裕的物力和財力,可以負擔大船隊長期活動的鉅額開支,同時也有大量的產品可供賞賜和交換之用。如果沒有足夠的物力和財力,大規模的航海活動也是難以持久的。」
其次,我們應當要有這樣的一個歷史認知:中國海洋事業的偉大,並不始於鄭和。鄭和之航海,其實是宋元航海的繼續。宋元時期的遠洋海船,技術早已有了突破性進展,尤其是福建型尖底海船,船體裝載量大且堅,已是當時世界上技術最先進最適航行於大海的船隻。
從航線和航行範圍來看,宋元已開闢了橫渡印度洋的遠洋航線。宋代趙汝适《諸蕃誌》、元代汪大淵《島夷志略》提供了豐富的航海地理資訊和航行指南,擴大了中國人的航海地理知識和視野。即使是到了鄭和下西洋時期,其隨從費信所撰的《星槎勝覽》也還是大量抄錄元代《島夷志略》裡所記載的資料。
中國四大發明之磁羅盤導航技術,以及與之航行有機地結合起來形成的「針路」等航海導航技術和航海知識,大抵完備於宋代,均是豐富的航海文化遺產。
孫光圻《中國古代航術史》指出:「如果沒有宋元航海者所打下的堅實基礎,鄭和要在新形勢下作出如此漂亮的發揮也非易事」。「雖然鄭和航海技術較之宋元又有進步與完善,但是,科技水平的發展是具有歷史延續性的。鄭和遠洋之舉,乃是宋元航海科技文明的一次升華性的總檢閱。」
(原刊《古代馬中文化交流史論集》,新山:南方學院出版社,2010,作者授權轉載,特此鳴謝。)
作者簡介:
安煥然,馬來西亞南方大學學院中文系教授,華人族群與文化研究所所長,原副校長。廈門大學歷史學博士,台灣成功大學歷史語言研究所碩士。《星洲日報》專欄作者。著作有《小國崛起:滿剌加與明代朝貢體制》(2019)、《文化新山:華人社會文化研究》(2017)、《古代馬中文化交流史論集》(2010)、《本土與中國學術論文集》(2003)等。
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廈門東湖大學 在 A Nan MOSTA 阿男醫師の磨思塔 Facebook 八卦
《為蒼生說過話 》李文亮(1985-2020)
記「一個社會不該只有一種聲音!」
中國武漢醫生李文亮 (文 by 阿男 2020/1/21)
中國武漢新冠肺炎世紀大流行啟示錄,應該有人為這位醫師寫歷史,著書書立傳!
當社會忽略或壓制異常徵兆的敏銳預警或聲音,結果,往往就是坐視整個系統爆裂炸開!
當吹哨人,發出了預警,發出「異常事件通報」,如果社會系統不能傾聽包容與應變,一旦觸動地雷或點燃火種,又無法踩住煞車或降溫滅火,就無法避免一連串爆炸與野火燎原的大災難。
能夠傾聽包容民主自由多元的聲音,才是下一代中國大國崛起改革真正欠缺的軟體革命!
自由,民主,多元,包容,協調,應變...
這正是台灣社會與中國社會不一樣的地方。
*
網路上傳李文亮與付雪潔共同著作 《我走了》全文:
在我成為一粒塵埃之前,我又靜靜地懷想了一遍故鄉的黑土白雲。多想回到小時候啊,風是盡情飛舞的,雪是潔白無瑕的。
活著真好,可我死了。我再也無法撫摸親人的臉龐,再也無法帶孩子去看東湖春曉,再也無法陪父母去看武大櫻花,再也無法把風箏放到白雲深處。
我曾依稀夢見我尚未出世的孩子,他(她)一出生就眼含熱淚,在人潮人海中把我尋找。對不起,孩子!我知道你只想要一個平凡父親,而我卻做了一個平民英雄。
天快亮了,我要走了,帶著一張保證書,那是我此生唯一的行囊。
謝謝世間所有懂我憐我愛我的人,我知道你們都在黎明等候,等我越過山丘!可是,我太累了。
此生,我不想重於泰山,也不怕輕於鴻毛。我唯一的心願,就是希望冰雪消融之後,眾生依然熱愛大地,依然相信祖國。
等到春雷滾滾,如果有人還想紀念我,請給我立一個小小的墓碑吧!不必偉岸,只須證明我曾來過這個世界,有名有姓,無知無畏。
那麼,我的墓誌銘只需一句:
他為蒼生說過話。
*
「財新報道〈新冠肺炎「吹哨人」李文亮:真相比平反更重要〉:
武漢醫生李文亮率先披露不明肺炎有關情況,受到單位約談、警方訓誡。他不清楚自己是不是被查處的八名「造謠者」之一。他說,讓大家知道真相比自己平反更重要,一個健康的社會不應該只有一種聲音。
入院18天後,李文亮終於知道了自己的核酸檢驗結果為陰性,這對他而言是一個好消息。他至今仍然躺在武漢市中心醫院呼吸與重症醫學監護室的隔離病房裏,生活起居要靠醫生護士照料。
李文亮此前疑似感染新型冠狀病毒肺炎,但一直沒有確切結果,而是頂着不明原因肺炎的名頭接受治療。這是一種現在已被證明具備「人傳人」特徵的傳染病,引發的疫情仍在加速蔓延。截至1月30日24時,中國確診病例9692例,現有疑似病例15238例。
李文亮是武漢市中心醫院的一名眼科醫生,當這一特徵尚不明確時,他試圖將工作中獲知的危險告訴同學,卻不想「倒霉地」做出了一個「違法行為」。
一個月前的12月30日17時48分許,李文亮在一個150人左右的同學群中發布信息稱:「華南水果海鮮市場確診了7例SARS,在我們醫院急診科隔離」。同一天,武漢市衛健委印發的《關於做好不明原因肺炎救治工作的緊急通知》也在網絡上流傳,其中要求嚴格信息上報,並強調「未經授權任何單位,個人不得擅自對外發布救治信息」。
李文亮在微信群裏的提醒揭開了口子。一名群友將他的對話截圖發上了網絡,而且沒有隱去最關鍵的信息:他的名字和職業。這讓看到截圖的人精準地找到了他,不久他即被醫院監察科約談,並在1月3日到轄區派出所簽了一份對「違法問題」警示的《訓誡書》。
1月20日後,隨着新冠肺炎疫情迅猛發展,這位曾被警方定性為發布不實信息的人,其本人的遭遇又被視為這次疫情中前線醫護人員的註腳:在接診過程中自己被感染,病情一度惡化進了ICU。此外,他的多名同事和父母也感染了新型冠狀病毒肺炎。
當公眾追溯疫情源頭才發現,原來早已有人預警,李文亮因其截圖上的實名又成為了能被找到的「吹哨人」。他說,自己當時只是想提醒同學,並沒有想那麽多,截圖被傳播出去後還曾一度生氣,但體諒公眾出於擔憂公共衛生狀況也就釋然了。而現在是否給他平反已經不那麽重要,因為真相比這更加重要,一個健康的社會不應該只有一種聲音。
與李文亮一起引發關注的還有武漢警方此前通報的八名造謠者,他們被查處的消息一度上了央視新聞。李文亮說,並不清楚自己是不是八人之一。財新記者注意到,武漢市公安局官方微博「平安武漢」第一次通報已傳喚八名違法人員是在1月1日17時38分,而李文亮稱其第一次到派出所是在1月3日上午。1月29日,武漢警方第二次通報此事時,也沒有提到李文亮受到的訓誡處罰。
除了李文亮,財新記者還聯繫到一名有據可查在微信群中發出預警,而後被截圖轉發的人,她也是一名醫生。這位不願意透露姓名的女士拒絕了財新記者的採訪請求,目前同樣尚不足以判斷她是否為八名「造謠者」之一。她回應稱,不想再提這些事,因為現在的重點是為醫院籌集物資。
1月30日,李文亮實名接受了財新記者採訪。他是遼寧人,今年34歲。他說因為不太喜歡熟人社會和人情世故,因此想去南方上大學。2004年參加高考,因為想要「比較穩定的專業」,李文亮報考了武漢大學臨床醫學七年製專業。畢業後,先在廈門工作了三年,2014年回到武漢,在武漢市中心醫院工作至今。
以下是李文亮與財新記者的對話。
財新記者:你現在狀況如何?
李文亮:我在呼吸與重症醫學科監護室接受規範接受治療,是一個四人間的隔離病房,目前只住了兩個人,能用手機和外界保持聯繫,平時由醫生和護士照顧我,每天護士都會幫忙擦臉、擦身體。我今天(30日)聽醫生說我的核酸測試結果已經轉陰了,但是這是咽拭子的結果,我覺得代表不了肺泡。肺功能恢復還需要一段時間,只是還有些呼吸困難,一直需要高流量吸氧,還吃不下太多東西。
財新記者:公眾很關心你在群聊裏發「確診7例SARS」的事,當時的情況是怎樣的?
李文亮:我是在一個150人左右的同學群發的,當時還強調了不要外傳,主要是想提醒臨床工作的同學注意防護。因為我也是和同事交流知道的這事,雖然當時病例還沒這麽多,但是怕會爆發,疫情會擴散流行開,因為這個病毒和SARS很像。
財新記者:你是指像SARS那樣會「人傳人」?
李文亮:明顯存在人傳人。1月8日左右,我自己就收治了這類病患。當時我們眼科有一位患者以急性閉角型青光眼入院,當天食欲不佳,但體溫正常。剛開始我們也沒往別的地方想,後來她青光眼眼壓正常了,第二天還是食欲不好,中午發熱了,查肺部CT提示是「病毒性肺炎」,其他的各項指標都符合不明原因肺炎的標準。
當天晚上照顧她的家屬也發熱了,她的另外一個女兒也發熱,這是明顯的人傳人。我們就立刻上報到醫務處和院感辦公室了,請了院內專家組會診,會診後建議患者在我科隔離治療。三天後,我們又給他做了覆查CT,結果還是「病毒性肺炎」,而且範圍擴大,病情加重了,接着患者就轉到呼吸內科隔離病房,之後的情況我就不知道了。
財新記者:既然當時已經出現「人傳人」的情況,為什麽確診的病例那麽少?
李文亮:當時確診估計有難度,試劑盒還沒出來。不過沒有試劑盒可以送檢做核酸檢測,只不過更麻煩耗時,具體流程我也不清楚。當時我們醫院專家組對前面這個病患會診時,也說他們無法決定做不做檢測。當時臨床的確診基本是通過排除其他病因的方式進行,比如CT具體表現,常規治療無效,白細胞不高,淋巴細胞降低,這些都是參考指標。
財新記者:你自己感染也和這名患者有關嗎?
李文亮:最開始病人沒有發熱,我大意了沒有做防護。結果病人轉走當天,我就開始咳嗽,第二天開始發熱,這時候我就開始戴N95口罩進行防護了。1月12日,查了呼吸道病毒,做了CT,高度懷疑是新冠病毒肺炎就住院了。同科室的同事在我之後一兩天也出現了感染的情況,父母在我之後三四天也相繼出現症狀住院了。後來我病情經歷了一次惡化,現在每天都要打抗生素、抗病毒,球蛋白和吸氧。
財新記者:這些治療措施都要自己花錢嗎?
李文亮:免疫球蛋白是自費買的,有的是藥店送過來,有的是同學幫忙買的。到現在花了五六萬元,還不知道能不能報銷。有企業搞了針對醫務人員感染的救助計劃,本來準備申請,但是核酸結果陰性,估計就不行了。
財新記者:你剛才提到在群裏曾強調過不要截圖傳出去,但還是傳播出去了,你怎麽想的?
李文亮:當天晚上,微信上就很多人拿截圖問我。而且他們截圖不大全,原本在「確診7例SARS」之後,我又強調了這是冠狀病毒,具體還在分型,但這些網傳的截圖沒有。看到這些我感覺要倒霉了,可能會被處罰。因為這是敏感信息,又在開「兩會」的敏感時刻。我之前很生氣,截圖還不打碼。現在看得淡一些,別人可能也是一時着急,為了提醒家人朋友。
財新記者:那這之後你被處罰了嗎?
李文亮:就是這個截圖傳出去那天夜裏(12月31日)凌晨一點半,武漢衛健委連夜開會,我主要是被我們醫院領導叫過去詢問情況。天亮上班後,我又被醫院監察科給約談了,還是問我情況,問消息來源,問事情經過和是否認識到錯誤。
後邊我也沒想到警察會找我。1月3日,他們打電話叫我去派出所簽《訓誡書》,以前也沒和警察打過交道,我當時也很擔心,不簽的話怕不能脫身,我去了走完流程就簽字走了。這事我也沒給家裏人說,當時壓力比較大,擔心醫院處罰,影響以後工作晉升之類的。後來我一個同學知道了,幫忙介紹了記者,我直接跟記者說了這些情況。
財新記者:警方第一次通報是在1月1日,稱當時已傳喚八名造謠人員,而你是在1月3日被叫去派出所的?這是不是說你是這八人之外被處理的人?
李文亮:這個就不清楚了,我不能確定,你說的也有可能,我現在只想早日康復。
財新記者:警方給你的《訓誡書》上寫的是在互聯網上發表不實言論,當時還有人覺得你造謠,你怎麽看?
李文亮:我覺得不算造謠,因為報告寫得清清楚楚是SARS。而且我只是想提醒同學注意,並不想引起恐慌(李文亮在群聊時還上傳了一張檢測報告單,其臨床病原體篩查結果中檢出「高置信度」陽性指標的有SARS冠狀病毒、銅綠假單細胞、46種口腔/呼吸道定植菌-編者註)。
財新記者:既然不認為是造謠,那你想過以後會不會走司法途徑來要個說法?
李文亮:沒有,司法途徑恐怕很麻煩,我不想跟公安局找麻煩,我很怕麻煩。大家知道真相更重要,平反對我而言不那麽重要了,公道自在人心。另外再就是有人說我被吊銷執照是不真實的,要澄清!
財新記者:1月28日,最高法院在公號發了一篇武漢八名「造謠者」處罰是否得當的評論文章。你可能是這八人之外的人,當時你看到後有什麽想法?
李文亮:看到最高法院的文章後,我心裏放鬆了許多,不太擔心醫院的處理了。我覺得一個健康的社會不該只有一種聲音,不同意利用公權力過分干預。我還是認同最高法院的文章,應該具體甄別。(是不是那八人之一)不會太關注,因為網絡傳播最廣的,最高法院文章引用的那一條就是我發出去被截圖的。
財新記者:1月29日,武漢警方回應了對八名「造謠者」的處理,其中並沒有提到你所受到的訓誡,你怎麽看?
李文亮:警方的回覆我只能看看,發表不了看法,沒有意義。我也不確定自己是不是那八人中的。
財新記者:有人把你稱為這次疫情大規模爆發前的「預警者」、「吹哨人」,你認為呢?
李文亮:不敢當,我只是得知消息,提醒同學,當時沒想那麽多。
財新記者:之後有什麽打算?
李文亮:康復以後我還是要上一線的,現在疫情還在擴散,不想當逃兵。
財新記者:家人的情況現在怎麽樣了?
李文亮:我妻子在外地的娘家,武漢封城回不來。父母應該近期可以出院,暫時找不到人幫忙,他們平時身體不錯,出院後應該可以自己照顧。我跟他們通話聽起來狀態都不錯,可以自己活動。」
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中國武漢新冠肺炎世紀大流行啟示錄,應該有人為這位醫師寫歷史,著書書立傳!
當社會忽略或壓制異常徵兆的敏銳預警或聲音,結果,往往就是坐視整個系統爆裂炸開!
當吹哨人,發出了預警,發出「異常事件通報」,如果社會系統不能傾聽包容與應變,一旦觸動地雷或點燃火種,又無法踩住煞車或降溫滅火,就無法避免一連串爆炸與野火燎原的大災難。
能夠傾聽包容民主自由多元的聲音,才是下一代中國大國崛起改革真正欠缺的軟體革命!
自由,民主,多元,包容,協調,應變...
這正是台灣社會與中國社會不一樣的地方。
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網路上傳李文亮與付雪潔共同著作 《我走了》全文:
在我成為一粒塵埃之前,我又靜靜地懷想了一遍故鄉的黑土白雲。多想回到小時候啊,風是盡情飛舞的,雪是潔白無瑕的。
活著真好,可我死了。我再也無法撫摸親人的臉龐,再也無法帶孩子去看東湖春曉,再也無法陪父母去看武大櫻花,再也無法把風箏放到白雲深處。
我曾依稀夢見我尚未出世的孩子,他(她)一出生就眼含熱淚,在人潮人海中把我尋找。對不起,孩子!我知道你只想要一個平凡父親,而我卻做了一個平民英雄。
天快亮了,我要走了,帶著一張保證書,那是我此生唯一的行囊。
謝謝世間所有懂我憐我愛我的人,我知道你們都在黎明等候,等我越過山丘!可是,我太累了。
此生,我不想重於泰山,也不怕輕於鴻毛。我唯一的心願,就是希望冰雪消融之後,眾生依然熱愛大地,依然相信祖國。
等到春雷滾滾,如果有人還想紀念我,請給我立一個小小的墓碑吧!不必偉岸,只須證明我曾來過這個世界,有名有姓,無知無畏。
那麼,我的墓誌銘只需一句:
他為蒼生說過話。
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「財新報道〈新冠肺炎「吹哨人」李文亮:真相比平反更重要〉:
武漢醫生李文亮率先披露不明肺炎有關情況,受到單位約談、警方訓誡。他不清楚自己是不是被查處的八名「造謠者」之一。他說,讓大家知道真相比自己平反更重要,一個健康的社會不應該只有一種聲音。
入院18天後,李文亮終於知道了自己的核酸檢驗結果為陰性,這對他而言是一個好消息。他至今仍然躺在武漢市中心醫院呼吸與重症醫學監護室的隔離病房裏,生活起居要靠醫生護士照料。
李文亮此前疑似感染新型冠狀病毒肺炎,但一直沒有確切結果,而是頂着不明原因肺炎的名頭接受治療。這是一種現在已被證明具備「人傳人」特徵的傳染病,引發的疫情仍在加速蔓延。截至1月30日24時,中國確診病例9692例,現有疑似病例15238例。
李文亮是武漢市中心醫院的一名眼科醫生,當這一特徵尚不明確時,他試圖將工作中獲知的危險告訴同學,卻不想「倒霉地」做出了一個「違法行為」。
一個月前的12月30日17時48分許,李文亮在一個150人左右的同學群中發布信息稱:「華南水果海鮮市場確診了7例SARS,在我們醫院急診科隔離」。同一天,武漢市衛健委印發的《關於做好不明原因肺炎救治工作的緊急通知》也在網絡上流傳,其中要求嚴格信息上報,並強調「未經授權任何單位,個人不得擅自對外發布救治信息」。
李文亮在微信群裏的提醒揭開了口子。一名群友將他的對話截圖發上了網絡,而且沒有隱去最關鍵的信息:他的名字和職業。這讓看到截圖的人精準地找到了他,不久他即被醫院監察科約談,並在1月3日到轄區派出所簽了一份對「違法問題」警示的《訓誡書》。
1月20日後,隨着新冠肺炎疫情迅猛發展,這位曾被警方定性為發布不實信息的人,其本人的遭遇又被視為這次疫情中前線醫護人員的註腳:在接診過程中自己被感染,病情一度惡化進了ICU。此外,他的多名同事和父母也感染了新型冠狀病毒肺炎。
當公眾追溯疫情源頭才發現,原來早已有人預警,李文亮因其截圖上的實名又成為了能被找到的「吹哨人」。他說,自己當時只是想提醒同學,並沒有想那麽多,截圖被傳播出去後還曾一度生氣,但體諒公眾出於擔憂公共衛生狀況也就釋然了。而現在是否給他平反已經不那麽重要,因為真相比這更加重要,一個健康的社會不應該只有一種聲音。
與李文亮一起引發關注的還有武漢警方此前通報的八名造謠者,他們被查處的消息一度上了央視新聞。李文亮說,並不清楚自己是不是八人之一。財新記者注意到,武漢市公安局官方微博「平安武漢」第一次通報已傳喚八名違法人員是在1月1日17時38分,而李文亮稱其第一次到派出所是在1月3日上午。1月29日,武漢警方第二次通報此事時,也沒有提到李文亮受到的訓誡處罰。
除了李文亮,財新記者還聯繫到一名有據可查在微信群中發出預警,而後被截圖轉發的人,她也是一名醫生。這位不願意透露姓名的女士拒絕了財新記者的採訪請求,目前同樣尚不足以判斷她是否為八名「造謠者」之一。她回應稱,不想再提這些事,因為現在的重點是為醫院籌集物資。
1月30日,李文亮實名接受了財新記者採訪。他是遼寧人,今年34歲。他說因為不太喜歡熟人社會和人情世故,因此想去南方上大學。2004年參加高考,因為想要「比較穩定的專業」,李文亮報考了武漢大學臨床醫學七年製專業。畢業後,先在廈門工作了三年,2014年回到武漢,在武漢市中心醫院工作至今。
以下是李文亮與財新記者的對話。
財新記者:你現在狀況如何?
李文亮:我在呼吸與重症醫學科監護室接受規範接受治療,是一個四人間的隔離病房,目前只住了兩個人,能用手機和外界保持聯繫,平時由醫生和護士照顧我,每天護士都會幫忙擦臉、擦身體。我今天(30日)聽醫生說我的核酸測試結果已經轉陰了,但是這是咽拭子的結果,我覺得代表不了肺泡。肺功能恢復還需要一段時間,只是還有些呼吸困難,一直需要高流量吸氧,還吃不下太多東西。
財新記者:公眾很關心你在群聊裏發「確診7例SARS」的事,當時的情況是怎樣的?
李文亮:我是在一個150人左右的同學群發的,當時還強調了不要外傳,主要是想提醒臨床工作的同學注意防護。因為我也是和同事交流知道的這事,雖然當時病例還沒這麽多,但是怕會爆發,疫情會擴散流行開,因為這個病毒和SARS很像。
財新記者:你是指像SARS那樣會「人傳人」?
李文亮:明顯存在人傳人。1月8日左右,我自己就收治了這類病患。當時我們眼科有一位患者以急性閉角型青光眼入院,當天食欲不佳,但體溫正常。剛開始我們也沒往別的地方想,後來她青光眼眼壓正常了,第二天還是食欲不好,中午發熱了,查肺部CT提示是「病毒性肺炎」,其他的各項指標都符合不明原因肺炎的標準。
當天晚上照顧她的家屬也發熱了,她的另外一個女兒也發熱,這是明顯的人傳人。我們就立刻上報到醫務處和院感辦公室了,請了院內專家組會診,會診後建議患者在我科隔離治療。三天後,我們又給他做了覆查CT,結果還是「病毒性肺炎」,而且範圍擴大,病情加重了,接着患者就轉到呼吸內科隔離病房,之後的情況我就不知道了。
財新記者:既然當時已經出現「人傳人」的情況,為什麽確診的病例那麽少?
李文亮:當時確診估計有難度,試劑盒還沒出來。不過沒有試劑盒可以送檢做核酸檢測,只不過更麻煩耗時,具體流程我也不清楚。當時我們醫院專家組對前面這個病患會診時,也說他們無法決定做不做檢測。當時臨床的確診基本是通過排除其他病因的方式進行,比如CT具體表現,常規治療無效,白細胞不高,淋巴細胞降低,這些都是參考指標。
財新記者:你自己感染也和這名患者有關嗎?
李文亮:最開始病人沒有發熱,我大意了沒有做防護。結果病人轉走當天,我就開始咳嗽,第二天開始發熱,這時候我就開始戴N95口罩進行防護了。1月12日,查了呼吸道病毒,做了CT,高度懷疑是新冠病毒肺炎就住院了。同科室的同事在我之後一兩天也出現了感染的情況,父母在我之後三四天也相繼出現症狀住院了。後來我病情經歷了一次惡化,現在每天都要打抗生素、抗病毒,球蛋白和吸氧。
財新記者:這些治療措施都要自己花錢嗎?
李文亮:免疫球蛋白是自費買的,有的是藥店送過來,有的是同學幫忙買的。到現在花了五六萬元,還不知道能不能報銷。有企業搞了針對醫務人員感染的救助計劃,本來準備申請,但是核酸結果陰性,估計就不行了。
財新記者:你剛才提到在群裏曾強調過不要截圖傳出去,但還是傳播出去了,你怎麽想的?
李文亮:當天晚上,微信上就很多人拿截圖問我。而且他們截圖不大全,原本在「確診7例SARS」之後,我又強調了這是冠狀病毒,具體還在分型,但這些網傳的截圖沒有。看到這些我感覺要倒霉了,可能會被處罰。因為這是敏感信息,又在開「兩會」的敏感時刻。我之前很生氣,截圖還不打碼。現在看得淡一些,別人可能也是一時着急,為了提醒家人朋友。
財新記者:那這之後你被處罰了嗎?
李文亮:就是這個截圖傳出去那天夜裏(12月31日)凌晨一點半,武漢衛健委連夜開會,我主要是被我們醫院領導叫過去詢問情況。天亮上班後,我又被醫院監察科給約談了,還是問我情況,問消息來源,問事情經過和是否認識到錯誤。
後邊我也沒想到警察會找我。1月3日,他們打電話叫我去派出所簽《訓誡書》,以前也沒和警察打過交道,我當時也很擔心,不簽的話怕不能脫身,我去了走完流程就簽字走了。這事我也沒給家裏人說,當時壓力比較大,擔心醫院處罰,影響以後工作晉升之類的。後來我一個同學知道了,幫忙介紹了記者,我直接跟記者說了這些情況。
財新記者:警方第一次通報是在1月1日,稱當時已傳喚八名造謠人員,而你是在1月3日被叫去派出所的?這是不是說你是這八人之外被處理的人?
李文亮:這個就不清楚了,我不能確定,你說的也有可能,我現在只想早日康復。
財新記者:警方給你的《訓誡書》上寫的是在互聯網上發表不實言論,當時還有人覺得你造謠,你怎麽看?
李文亮:我覺得不算造謠,因為報告寫得清清楚楚是SARS。而且我只是想提醒同學注意,並不想引起恐慌(李文亮在群聊時還上傳了一張檢測報告單,其臨床病原體篩查結果中檢出「高置信度」陽性指標的有SARS冠狀病毒、銅綠假單細胞、46種口腔/呼吸道定植菌-編者註)。
財新記者:既然不認為是造謠,那你想過以後會不會走司法途徑來要個說法?
李文亮:沒有,司法途徑恐怕很麻煩,我不想跟公安局找麻煩,我很怕麻煩。大家知道真相更重要,平反對我而言不那麽重要了,公道自在人心。另外再就是有人說我被吊銷執照是不真實的,要澄清!
財新記者:1月28日,最高法院在公號發了一篇武漢八名「造謠者」處罰是否得當的評論文章。你可能是這八人之外的人,當時你看到後有什麽想法?
李文亮:看到最高法院的文章後,我心裏放鬆了許多,不太擔心醫院的處理了。我覺得一個健康的社會不該只有一種聲音,不同意利用公權力過分干預。我還是認同最高法院的文章,應該具體甄別。(是不是那八人之一)不會太關注,因為網絡傳播最廣的,最高法院文章引用的那一條就是我發出去被截圖的。
財新記者:1月29日,武漢警方回應了對八名「造謠者」的處理,其中並沒有提到你所受到的訓誡,你怎麽看?
李文亮:警方的回覆我只能看看,發表不了看法,沒有意義。我也不確定自己是不是那八人中的。
財新記者:有人把你稱為這次疫情大規模爆發前的「預警者」、「吹哨人」,你認為呢?
李文亮:不敢當,我只是得知消息,提醒同學,當時沒想那麽多。
財新記者:之後有什麽打算?
李文亮:康復以後我還是要上一線的,現在疫情還在擴散,不想當逃兵。
財新記者:家人的情況現在怎麽樣了?
李文亮:我妻子在外地的娘家,武漢封城回不來。父母應該近期可以出院,暫時找不到人幫忙,他們平時身體不錯,出院後應該可以自己照顧。我跟他們通話聽起來狀態都不錯,可以自己活動。」
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