因為同齡老友罹癌的噩耗,最怕上醫院的我終於硬著頭皮為我和大白安排逃避已久的高階全身健檢,包括我人生第一次腸胃鏡。
做婦科超音波時,赫然發現懷第二胎時就有的小小子宮肌瘤,已經成長茁壯,變成不容小覷的4.8公分。(上一次做婦科超音波是五年前懷阿梅時)
醫師說5公分以上的肌瘤通常會建議切除,我的尺寸介於邊緣值,可以自己決定要切掉,還是留著持續追蹤。腹腔鏡手術會在肚子上打三個洞,住院3~5天,請我回家考慮一下,最快下禮拜就可以入院手術。這消息殺得我措手不及。
跟健檢護理師閒聊時,她甚至建議我如果沒有要再生,可以考慮直接切除整個子宮,這樣就一勞永逸,不怕肌瘤再復發了。(再倒退三步)
目前除了生理期有兩天經血量較大以外,還沒有因為這顆肌瘤造成生活上的困擾,但又怕留著後患無窮,到底該斬立決還是再觀察看看好呢?
#有肌瘤的前輩可以分享一下妳們的經驗嗎
#暫不考慮拿掉子宮但猶豫要不要立刻切除肌瘤
順帶一提,幫我做腹部超音波和腸胃鏡的男醫師是個溫柔健談的小帥哥,邊用超音波探頭在我的肚皮上嚕來嚕去,邊說我的名字很可愛又特別,有沒有兄弟姊妹、叫什麼名字,閒聊到最後還誇我的胰臟長得很美(?),照得很清楚。
這麼人帥心善嘴甜的醫生哪裡找,深受感動的阿姨差點就想叫弟弟不用努力了。
大魔王腸胃鏡也沒有我想像中的可怕。雖說我為了省錢和安全選了「減痛腸胃鏡」,不是全麻的無痛腸胃鏡,但我和大白都是一上麻藥就徹底昏睡,對被捅的過程全無記憶,醒來也沒有任何不適。
腸胃鏡的結果不意外,大腸一切正常,胃部有輕微胃食道逆流,健檢中心櫃檯問我要不要掛腸胃科門診開藥,一個月後再來回診。胃食道逆流是我多年的老毛病,最近靠調整飲食習慣控制的還可以,不回診好像也無所謂,重點是我真的好討厭跑醫院啊。
正在猶豫要不要婉拒時,我眼尖瞄到櫃台幫我掛的肝膽腸胃科門診醫師,正是那位甜嘴小帥哥,立刻點頭答應!
雖然子宮肌瘤的去留讓人苦惱,活到四十三歲才發現自己的名字很可愛胰臟很美(忘了問他大腸是不是也一樣),還能每個月和甜嘴小哥相見歡,也算不虛此行值回票價了。
#阿姨到底是有多缺愛啦
#莫非是醫院衝業績的行銷套路
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圖文不符之最佳旅伴阿梅難得暈車,阿公請他下車休息,教他用力按手腕上的穴道,他按著按著發現真的不暈了,開心燦笑。
同時也有13部Youtube影片,追蹤數超過110萬的網紅HEALTH 2.0,也在其Youtube影片中提到,生理期時總是嚴重疼痛、經血爆量嗎?其實這可能不只是體質問題而已,而是有許多妳不知道會「殘害子宮」的食物,居然還每天把它們吃下肚?!這些食物不但會讓荷爾蒙失調、讓妳體內潛伏的子宮肌瘤變大、變多,嚴重時還可能造成貧血、不孕,甚至會惡化成為人人為之色變的「癌症」!到底哪些食物可能傷害子宮?哪些食物又能夠保...
子宮肌瘤 變 小 在 烏烏醫師 Facebook 八卦
經痛困擾著許多女性朋友,但不知道為何,江湖上總是流傳各種似是而非的討論。身為婦產科醫師,我常常納悶,到底這些傳言從何而來。
前陣子,我又看到一篇被讚爆的文章,寫了許多關於月經跟養子宮的飲食禁忌,但仔細一看,發文的人既非營養師也非醫師,內容也錯誤百出,讓我越想越氣。因為這些錯誤的建議,不僅讓女生們動輒得咎,有些還會影響飲食均衡攝取、甚至讓女生們白白受苦。晚上實在越想越氣,決定好好來澄清一番。
#常常會經痛就是體虛婦科不好?
錯。其實超過一半以上的女生都會生理痛,只是程度因人而異。
因為子宮內膜剝落時,前列腺素會增加分泌刺激子宮收縮,以利排出經血,是引起疼痛的主因。此外,當子宮收縮的腔內壓力大於血壓時,會使血液流不進去子宮,造成子宮的短暫的缺血性疼痛。所以經痛算是正常的生理現象,並不代表婦科、子宮不好。當然也有人耐痛性較高,血液循環較好就不容易經痛。
而經痛時,骨盆周圍痠痛、脹氣、腹瀉等狀況也因前列腺素的刺激而產生,這些都算是正常的現象。
(但若在經期還沒來時就有明顯且劇烈的疼痛,吃止痛藥也無法改善,則需至門診照音波檢查是否是子宮肌瘤、子宮肌腺症、巧克力囊腫的問題。)
#喝冰水會導致經痛傷子宮?
#懷孕喝更容易影響胎兒?
過度延伸了。本來就經痛的人,喝冰水的確可能會更痛,因為根據熱脹冷縮原理,冰水會造成血管、肌肉短時間收縮。反之熱敷、喝溫水則可緩解這種痛感。
但對於原本不會經痛的人,喝冰水並不會引發經痛。至於會造成不孕、傷子宮,更是毫無根據。歐美國家甚至也會讓產婦產後立即補充冰水,因為早有研究指出,耐力運動後補充冰水、對於減減輕疲勞幫助恢復的效果比溫水好。
我真的很想幫冰水大聲地的問一聲:「我到底做錯了什麼?」
我有位新婚好友也曾和我抱怨,在茶水間喝冰水卻被同事阻止:「這樣小心會不孕!」個性內斂的她其實當時已經懷孕,只能笑笑地點頭。
針對這個議題,我也特別問了我中醫的好朋友國醫杜李威,他指出有痛經的女性朋友,如果熱敷可以紓緩症狀,反之多喝冷飲確實會增加經痛症狀,那就該避免。但就像有人吃花生會冒痘痘、有人吃花生甚至會過敏休克,不能推論成所有人都不能吃花生。
瓜類、蘆筍、柚子......(以下省略數十種蔬果)都是涼性,經期應避吃?
以我的觀點,任何食物只要衛生、不要過量,月經來的時都可以吃。因爲蔬果類高纖維,不小心過量就容易引起腸絞痛、脹氣,吃生食、不潔的生菜則可能因大腸桿菌過高而拉肚子。而經期時,子宮收縮也會刺激腸胃蠕動、易脹氣,加上免疫力下降,所以飲食應清淡,避免大量生食。
這其實只是很簡單的「避險」原則,沒有什麼絕對不能吃的道理。
#止痛藥吃多會依賴,
#非不得已不要吃以免上癮?
錯。容易成癮的止痛藥是嗎啡類藥物,但市面上常見的止痛藥主要分為兩種:非類固醇消炎止痛藥(如EVE、布洛芬)、乙醯氨酚(Acetaminophen,常見商品名:普拿疼),只要遵從使用劑量,月經來時一天不超過四顆。不太可能成癮或是傷肝傷腎。每次都吃止痛藥,也不會越來越不能忍痛、或越吃多越多顆。
此外,疼痛剛發生時吃藥效果最好,真的忍到不行才吃,不僅來不及讓藥效發揮,止痛效果也會打折,況且忍痛對大腦反而有負面作用。
#月經來吃巧克力止痛又不易發胖?
對一半。有些人吃巧克力真的會減輕疼痛,因巧克力會刺激腦內啡分泌,又含有豐富的鎂,有研究指出經痛和低血鎂有關,澳洲甚至將高劑量的鎂離子(300mg)當作治療經痛的藥物。
但月經來吃甜食不容易胖,就是無稽之談了。巧克力畢竟是甜食,市售的產品可可含量低,吃多容易造成血糖起伏累積脂肪,如果要補充鎂不妨從較天然的香蕉、堅果、五穀雜糧、菠菜中補充。
#月經來應減少活動量?
剛好相反。月經來時,增加活動量對經痛反而有幫助,比如快走、瑜伽這類型的有氧運動,可以促進血液循環、又能提高體內腦內啡的濃度,改善疼痛。
不會經痛的人,也不需要因為月經來就中斷運動。
科學的確無法清楚解釋身體上的各種現像,有人經期來喝冰水會經痛,有人大啃冰塊也不會痛。但在沒有明確的研究之前,這畢竟都只是個人經驗的分享,我們不應該把這些奉為圭臬,甚至變成對女性的束縛。面對經痛,我們還是要對『證』下藥,不能以偏概全。
#月經迷思破解文
#破除孕期迷思從頭做起
子宮肌瘤 變 小 在 Facebook 八卦
#胎心音監測
常常有許多媽咪問我
為何到了懷孕後期超過36週
禾馨會幫忙安排 #胎心音監測
我一定要做嗎?
這是一種可以使你懷孕風險降低的監測
前天就是最好的例子
一位足月37週的媽咪例行回診
因為之前開過子宮肌瘤預計下周剖腹產
在門診前我們安排胎心音監側
下面的線代表子宮的收縮狀況
如果有收縮會呈現鐘型的波型
而這位媽咪就是沒有收縮
上面的紅線代表孩子的心跳
一般會介於120-160下之間也就是灰色區域
而這個胎兒的心跳是在正常值的範圍
但是有經驗的婦產科醫師如我
一看就知道這個胎心音的 #變異性 很不好
心跳沒有變化幾乎呈現平平的一條直線
通常就是表示胎兒在媽媽肚子裡有窘迫的狀況
也就是胎盤功能不是太好了 應該盡速生產
「媽咪,我覺得我們今天就該住院生產了!」
「好,林醫師,我們立刻住院!」
每當我突然這樣講時,通常媽咪反應都是
啊?這麼突然? 我下周時辰很好耶之類的
但這位媽咪及先生非常相信我
二話不說直接同意安排住院
刀一開進去 我的老天呀! 胎便幾乎染滿了孩子身上
臍帶繞頸5圈繞腳2圈
又是前置胎盤 又是橫位
又因為開過18顆大大小小的子宮肌瘤
整個子宮膀胱黏的非常嚴重
費盡千辛萬苦才找到空間把孩子抱出來
最慘的事又發生了 是植入性胎盤!!!
這應該是我這輩子開過最難開的刀了
好在菩薩天主保佑
出血1100cc 安全下莊
看到母子均安
我知道 胎心音監測 是無比有價值的
子宮肌瘤 變 小 在 HEALTH 2.0 Youtube 的評價
生理期時總是嚴重疼痛、經血爆量嗎?其實這可能不只是體質問題而已,而是有許多妳不知道會「殘害子宮」的食物,居然還每天把它們吃下肚?!這些食物不但會讓荷爾蒙失調、讓妳體內潛伏的子宮肌瘤變大、變多,嚴重時還可能造成貧血、不孕,甚至會惡化成為人人為之色變的「癌症」!到底哪些食物可能傷害子宮?哪些食物又能夠保護子宮,遠離肌瘤與癌症的威脅?到了更年期過後,又該如何補充營養素,才能避免各種不適症狀,讓自己依舊保持皮膚Q彈水嫩、青春永駐?播出日期:2018/07/29
★節目來賓★
【北市聯醫仁愛院區婦產科主任 #詹景全】
【長庚醫院外科副教授 江坤俊醫師】
【中醫師 吳明珠中醫診所】
【營養師 劉怡里粉絲團】
【醫藥記者 洪素卿的食品醫藥資訊網】
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子宮肌瘤 變 小 在 HEALTH 2.0 Youtube 的評價
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便秘是女性常見的問題。很多人以為這只是小毛病,拖著不處理也沒關係,卻沒想到便秘不只是腸胃道有問題而已,還有可能是「子宮」惹的禍!子宮肌瘤號稱是「婦科第一瘤」,它不只會讓人便秘而已,嚴重的話甚至有可能會不孕,甚至可能轉變成惡性腫瘤?!男性朋友可別以為沒有你的事,另一半有子宮肌瘤,其實你也是幫兇?到底是怎麼一回事?播出日期:2019/01/06
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子宮肌瘤 變 小 在 早安健康 Youtube 的評價
有#口臭 困擾嗎?口臭是由口腔內的細菌引起,若氧氣不足,厭氧菌會更活躍地造成口臭;而乾淨的新鮮唾液含有大量氧氣,能夠預防厭氧菌增殖。確保#唾液 的流動,口臭自然消失。
勤刷牙、猛漱口、狂噴芳香劑?過度清潔反而會加速口臭惡化,現在就讓日本口臭學會常任理事本田俊一醫師,教你如何避免口臭!
起床時的口臭
起床後立刻漱口,將骯髒的唾液沖洗掉後,再刷牙。刷完牙後喝一杯溫開水補充水分,幫助口腔製造新的乾淨唾液。
吃飽飯後的口臭
飯後含少量的水在口中,上下左右活動舌頭,溶出留在舌頭上的食物殘渣後吐掉,再喝一杯水,會發現新分泌出來的唾液變得新鮮。
疲勞、空腹、減肥時的口臭
維持規律的飲食生活習慣,避免極端的飢餓。本田俊一建議,可吃巧克力作為點心,因為可可裡含有的多酚具防臭效果!
4種食物幫口腔殺菌、消除口臭
要避免高油脂與辛辣食物。而檸檬、蘑菇、昆布、綠茶等都能為口腔殺菌、維持芬芳好口氣!
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