【維他命D攝取過量會怎麼樣?】
有不少人看完上一篇文章後提到過量的問題,歐醫師在這邊統一回答。
#正常範圍
根據我國「國人膳食營養素參考攝取量」,維他命D的建議攝取量分為一歲內&以上:
☑️ 一歲內:400IU = 10ug /天
✅一歲以上:200IU = 5ug /天
🧓51歲以上:400IU = 10ug /天
上限攝取量分別為:
☑️ 一歲內:1000 IU = 25ug/天
✅一歲以上:2000 IU = 50ug/天
🤰懷孕/哺乳媽媽建議攝取量為:400IU = 10ug /天
#過量會有什麼症狀?
維他命D不足會產生的問題上次提過了,那麼過量會中毒嗎?
⚠️會
維他命D會增加小腸對鈣質的吸收,因此過量攝取時可能會導致鈣質在血中濃度太高 = 高血鈣。
高血鈣對身體的心臟、血管組織、腎臟等都會有所損害。
過量產生的症狀包含了:
噁心嘔吐🤮
便秘🚽
食慾不振
頻尿
肌肉無力😫
疲倦😩
心律不整💗
但是正常人除非每天吃過量的補充品,否則不會有過量的問題,事實上大多數的台灣人都是不足的。
#誰該吃維他命D營養補充品?
✔️全母乳嬰兒👶(每天400IU)
✔️部分母乳+部分配方奶*一歲內嬰兒👶(每天大約200IU,請跟您的兒科醫師討論)
✔️特殊疾病患者(肝病、腎病、腸道手術後、胃部手術後、鈣磷代謝異常疾病、骨質疏鬆患者⋯⋯)
✔️因疾病長期服用某些藥物(例如類固醇)治療,而這些藥物會影響脂溶性維他命吸收的患者
✔️其他(例如某些缺乏維他命D的孕婦、哺乳媽媽每天可以補充200~400IU)
#我家孩子整天用功讀書都沒有出去玩也很少曬太陽,該補充維他命D嗎?
歐醫師的建議是,讓孩子早餐後(上午10點之前)、下午4點左右到外面散個步,曬曬太陽🌞吧!
#我家孩子天天在球場上打球曬很多太陽,會不會有維他命D過多的問題?
答案是:不會😊
人體的表皮是個有效率製造維他命D(非活性的D3)的地方,經常曝曬的人膚色會變黑,而皮膚黝黑的人會因為黑色素多、吸收了紫外線而減少維他命D產生的效率。
飲食均衡 + 每天曬太陽的人基本上不會缺乏維他命D,如果有在食用保健食品的人也不用擔心加上皮膚曝曬後的產量會『過剩』。
因為『過份的曝曬*』產生的維他命D很快就會被身體自動代謝掉,因此體內不會有維他命D過剩的問題。
#那到底多少時間的曝曬是適量呢?
首先,紫外線(UVA)是導致肌膚光老化、長斑變黑的元兇⚠️因此建議臉部、脖子還是好好地認真地把防曬塗好、塗滿。
曝曬用手腳就夠了,但是我強烈不建議「曬單邊」,半邊黑半邊白那種造型太「前衛」,我不敢直視🤦🏻♀️。
一般人我們會建議上午10點以前、下午3點以後曬太陽🕶️,一方面避免曬傷、一方面讓皮膚接受適量的UVB暴露,產生維他命D3。
位處北回歸線通過的台灣除了特殊天氣☁️因素,終年都有足夠的紫外線,如果是超過10分鐘的正午陽光🌞可能就讓寶寶嬌嫩的肌膚灼傷了!
因此歐醫師比較喜歡建議孩子在上午9點以前、下午4點過後曬不那麼刺膚的太陽☀️,大約15分鐘即可。
#看完一起來簽到+1❤️
#還有問題的人請跟您的家庭醫師討論是否需要補充維他命
#歐醫師的手部足部常常沒把防曬塗好塗滿所以平常沒在補充
照片:空汙真的可以嚴重到影響紫外線的暴露!
這是1952年冬季的倫敦,當時因為工業化後都市裡因為空汙能見度嚴重下降,霧霾在一週內造成各種交通癱瘓、各種藝文演出/體育賽事被迫取消、各種年齡層的人們咳嗽/呼吸道受損/死亡💀。
倫敦官方發布,在濃霧瀰漫的四天時間裡死亡的人數就達4075人(比SARS期間全球的死亡人數還多!),兩個月後,又有8000多人陸續喪生。
照片來源:google 圖片
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【維他命D攝取過量會怎麼樣?】
有不少人看完上一篇文章後提到過量的問題,歐醫師在這邊統一回答。
#正常範圍
根據我國「國人膳食營養素參考攝取量」,維他命D的建議攝取量分為一歲內&以上:
☑️ 一歲內:400IU = 10ug /天
✅一歲以上:200IU = 5ug /天
🧓51歲以上:400IU = 10ug /天
上限攝取量分別為:
☑️ 一歲內:1000 IU = 25ug/天
✅一歲以上:2000 IU = 50ug/天
🤰懷孕/哺乳媽媽建議攝取量為:400IU = 10ug /天
#過量會有什麼症狀?
維他命D不足會產生的問題上次提過了,那麼過量會中毒嗎?
⚠️會
維他命D會增加小腸對鈣質的吸收,因此過量攝取時可能會導致鈣質在血中濃度太高 = 高血鈣。
高血鈣對身體的心臟、血管組織、腎臟等都會有所損害。
過量產生的症狀包含了:
噁心嘔吐🤮
便秘🚽
食慾不振
頻尿
肌肉無力😫
疲倦😩
心律不整💗
但是正常人除非每天吃過量的補充品,否則不會有過量的問題,事實上大多數的台灣人都是不足的。
#誰該吃維他命D營養補充品?
✔️全母乳嬰兒👶(每天400IU)
✔️部分母乳+部分配方奶*一歲內嬰兒👶(每天大約200IU,請跟您的兒科醫師討論)
✔️特殊疾病患者(肝病、腎病、腸道手術後、胃部手術後、鈣磷代謝異常疾病、骨質疏鬆患者⋯⋯)
✔️因疾病長期服用某些藥物(例如類固醇)治療,而這些藥物會影響脂溶性維他命吸收的患者
✔️其他(例如某些缺乏維他命D的孕婦、哺乳媽媽每天可以補充200~400IU)
#我家孩子整天用功讀書都沒有出去玩也很少曬太陽,該補充維他命D嗎?
歐醫師的建議是,讓孩子早餐後(上午10點之前)、下午4點左右到外面散個步,曬曬太陽🌞吧!
#我家孩子天天在球場上打球曬很多太陽,會不會有維他命D過多的問題?
答案是:不會😊
人體的表皮是個有效率製造維他命D(非活性的D3)的地方,經常曝曬的人膚色會變黑,而皮膚黝黑的人會因為黑色素多、吸收了紫外線而減少維他命D產生的效率。
飲食均衡 + 每天曬太陽的人基本上不會缺乏維他命D,如果有在食用保健食品的人也不用擔心加上皮膚曝曬後的產量會『過剩』。
因為『過份的曝曬*』產生的維他命D很快就會被身體自動代謝掉,因此體內不會有維他命D過剩的問題。
#那到底多少時間的曝曬是適量呢?
首先,紫外線(UVA)是導致肌膚光老化、長斑變黑的元兇⚠️因此建議臉部、脖子還是好好地認真地把防曬塗好、塗滿。
曝曬用手腳就夠了,但是我強烈不建議「曬單邊」,半邊黑半邊白那種造型太「前衛」,我不敢直視🤦🏻♀️。
一般人我們會建議上午10點以前、下午3點以後曬太陽🕶️,一方面避免曬傷、一方面讓皮膚接受適量的UVB暴露,產生維他命D3。
位處北回歸線通過的台灣除了特殊天氣☁️因素,終年都有足夠的紫外線,如果是超過10分鐘的正午陽光🌞可能就讓寶寶嬌嫩的肌膚灼傷了!
因此歐醫師比較喜歡建議孩子在上午9點以前、下午4點過後曬不那麼刺膚的太陽☀️,大約15分鐘即可。
#看完一起來簽到+1❤️
#還有問題的人請跟您的家庭醫師討論是否需要補充維他命
#歐醫師的手部足部常常沒把防曬塗好塗滿所以平常沒在補充
照片:空汙真的可以嚴重到影響紫外線的暴露!
這是1952年冬季的倫敦,當時因為工業化後都市裡因為空汙能見度嚴重下降,霧霾在一週內造成各種交通癱瘓、各種藝文演出/體育賽事被迫取消、各種年齡層的人們咳嗽/呼吸道受損/死亡💀。
倫敦官方發布,在濃霧瀰漫的四天時間裡死亡的人數就達4075人(比SARS期間全球的死亡人數還多!),兩個月後,又有8000多人陸續喪生。
照片來源:google 圖片
嬰兒d3過量 在 林孝祖醫師 Facebook 八卦
維生素D是一種可由人體自行合成的脂溶性維生素
主要參與人體鈣、磷離子的調節
近期發現隨著工作型態的改變,室內工作比例提昇
減少日曬而提高維生素D缺乏的風險
而過去對於維生素D缺乏的了解
多半侷限在骨質疏鬆等老年相關疾病
而隨著維生素D缺乏族群的年輕化
似乎發現維生素D缺乏也會對生育計畫造成影響
在2017年的一篇系統性回顧的論文https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5357015/
文中指出維生素D缺乏會提高早產的風險
但對於流產或是死胎則沒有發現關連性
而在另一篇2017年探討維生素D缺乏與流產相關性的論文指出https://obgyn.onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1002/ijgo.12209
當血中維生素D濃度低於20 ng/mL會有較高的流產機率 (relative risk 2.24)
除此之外維生素D缺乏對人工生殖療程也有不良影響
在2018年的一篇維生素D缺乏與試管嬰兒療程結果的系統性回顧論文https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5807754/
維生素D缺乏的受試者有較低的臨床懷孕率(RR=0.94)及較低的活產率(RR=0.74)
了解了維生素D缺乏會影響生育計畫
那接下來該怎麼補充呢?
目前國際上的維生素D建議量多以維生素D3(cholecalciferol)
為計量標準, 即 1 μ g=40 I U
根據衛生署食品藥物管理局於2012年修訂的
「國人膳食營養素參考攝取量及其說明--第七版」建議:
1歲以下及51歲以上的國人,每人每天的維生素D足夠攝取量為400 IU,
大於1歲至50歲的國人,則為每人每天200 IU
孕期及哺乳期婦女則應每日再多加200 IU以達到足夠攝取量。
衛生署亦定義上限攝取量為:1歲以下者每日1000 IU
,大於1歲者每日2000 IU 。
以避免過量攝取的害處,如:高血鈣、異常口渴,厭食、嗜睡、腹瀉、頻尿等,以及鈣在血管壁、肝臟、肺部、腎臟、胃中的異常沈澱,出現關節疼痛等,
#維生素D很重要
#多食無益且可能有害
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寶寶目前兩個多月
全配方奶
一天只喝680-720
但是衛教有說配方奶一天喝不到1000的都要補充400微克的維他命D
但是一天攝取量不要超過1000微克,以免過量
這樣補充滴劑+配方奶不會過量嗎?
但不補充又不到建議攝取量
大家都何時開始幫寶寶補充滴劑的?
都是吃哪個牌子?
那麼小是可以補充滴劑的嗎?
寶寶身高只有3%-15%
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 111.254.95.247 (臺灣)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/BabyMother/M.1584144489.A.215.html
※ 編輯: shmily7936 (111.254.95.247 臺灣), 03/14/2020 08:35:42
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