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問凱云都知道:https://bit.ly/3csKDgd現在訂閱《健康2.0》➔https://bit.ly/2IBSoRrTVBS新聞台(56台) 每週五上午8點,每週六、日下午2點、晚間7點 ... ... <看更多>
失能險ptt 2021 在 [心得] 目前市面上失能險分析- 看板Insurance 的八卦
失能險最近幾年超夯的
我自己本身103年就先買了,後來陸續幫家人這兩年在找失能險 找到改版三次....
(1)目前失能險分三個給付方式:
1.保證給付,沒有領完一次貼現;領完就領到條款歲數上限或是額度。註1
2.一次性給付,就是一次領→看失能等級比例*保額。註2
3.當年度給付,活著的時候才有錢領並領到上限就終止,GG就沒得領。註3
*預算夠123,或基本2+3
*有人生責任或職業等級高的傾向全買或2+3
註1.有偏向類壽險的功能或是說喜歡有保證給付的人的選擇,那就看怎麼運用配置。
註2.失能的當下 除了醫療實支填補基本損失外,失能先領一筆一次金。
註3.假設失能狀態(EX失明、失聰)還是可以繼續生活的,就選這個。
但是不知道風險來的時候是怎麼樣的風險,所以才會說預算夠123
因為我只知道我下一餐要吃什麼 喝什麼飲料而已...(掩面
那基本款的就是2+3 至少有個基本的保障這樣子
同時失能要跟本身體況還有直系血親相關病況史+本身職業內容作連結
才可以比較有完整的配置
(2)失能險推導(我自己的邏輯 僅供參考)
A.實支(疾病/意外)→B.失能(等級比例)→C.長照(巴氏量表)
*假設A可以處理完就沒事,如果變嚴重就是往B移動,那B又變嚴重就往C這樣子
A-1直系血親癌症或慢性病況史+A-2職業內容→配對B
因為遇到很多朋友拿人家直接推給他的長照給我看
看到後面,解釋到後面,就整理出上面ABC給朋友看。
單純理工症候群上身XD
(3)常態分布圖
3.1 失能1-6級(疾病)
我翻閱了失能等級表,發現到說1-6級集中以疾病為主。
那意外的話反而在異常偏差區域,或是嚴重的事故(運動 登山 交通事故等)
也就是說1-6級的疾病失能有可能是遺傳病況,
或是後天自身行為導致慢性病(EX:愛吃甜食 辣的 油的醃製的等等)
那意外的話.....
可能不小心採到外面的野花 發現是大哥在養的
於是乎 可能被打斷雙腿或是其它等等
這個就會造成意外的1-6級失能
只是比例不多
用這樣子比喻好像觀感不好 但是簡單明白清晰而且很有畫面XDD
3.2 失能7-11級(意外)
這邊的常態分布圖相反過來,反而是以意外7-11級會落在常態分布區裡面
疾病的部分就落在異常偏差區域裡面
疾病的七級
EX.洗腎
那意外7-11級的話,上下肢機能障害、手指機能障害、足趾機能障害等等...
可能某天欠錢不小心遇到債主
於是乎....就不小心手指被處理了一下
那這邊有可能落在8-11級意外失能
那其它的意外失能可能打球衝撞、登山不小心墜落、小交通事故造成7-11級這樣子
呼 不知不覺打了一個小時 剛好吃晚餐XD
以上心得僅供參考用 詳細的需照各家條款內容及DM為主
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 223.139.80.93 (臺灣)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Insurance/M.1586426931.A.E0F.html
晚上人在外面 沒想到一回來推文熱絡@@
mars大大您好:)
想請教長照險的優缺以及五大元兇是?
抱歉小弟資質不夠去理解Orz
需要mars大大解釋說明一下 這樣子也有學習的機會
謝謝您:)
請問一下上面說很多長照 但是怎麼沒有人提到長照的免責期@@?
而且它的免責期是建立在完全失能的狀態下
某間的長照條款:
本附約所稱「免責期間」係指被保險人經專科醫師診斷確定為「長期照顧狀態」
之日起算,且持續符合「長期照顧狀態」達九十日之期間。
九、本附約所稱「長期照顧狀態」係指被保險人經專科醫師診斷判定,符合下列之生理功
能障礙或認知功能障礙二項情形之一者。
(一)生理功能障礙:係指被保險人經專科醫師依巴氏量表(Barthel Index)或
依其它臨床專業評量表診斷判定,其進食、移位、如廁、沐浴、平地行動及更衣
等六項日常生活自理能力(Activities of Daily Living, ADLs)
持續存有三項(含)以上之障礙。
前述六項日常生活自理能力(ADLs)存有障礙之定義如下:
1.進食障礙:須別人協助才能取用食物或穿脫進食輔具。
2.移位障礙:須別人協助才能由床移位至椅子或輪椅。
3.如廁障礙:如廁過程中須別人協助才能保持平衡、整理衣物或使用衛生紙。
4.沐浴障礙:須別人協助才能完成盆浴或淋浴。
5.平地行動障礙:雖經別人扶持或使用輔具亦無法行動,
且須別人協助才能操作輪椅或電動輪椅。
6.更衣障礙:須別人完全協助才能完成穿脱衣褲鞋襪(含義肢、支架)。
(二)認知功能障礙:係指被保險人經專科醫師診斷判定為持續失智狀態(係指按「國際
疾病傷害及死因分類標準」第九版(ICD-9-CM)編號第二百九十號、第二百九十四
號及第三百三十一號點零所稱病症,如附表三)並有分辨上的障礙,且依臨床失智
量表(Clinical Dementia Rating Scale, CDR)評估達中度(含)以上(即2分以
上)或簡易智能測驗(Mini Mental State Examination, MMSE)達中度(含)以上
(即總分低於18分)者。
前述所稱「分辨上的障礙」係指專科醫師在被保險人意識清醒的情況下,判定有下
列三項分辨障礙中之二項(含)以上者:
1.時間的分辨障礙:經常無法分辨季節、月份、早晚時間等。
2.場所的分辨障礙:經常無法分辨自己的住居所或現在所在之場所。
3.人物的分辨障礙:經常無法分辨日常親近的家人或平常在一起的人。
從條款上這樣子寫 換句話說就是要那個狀態撐90天才有理賠金 應該沒錯吧?
前幾天朋友打給我說 她家人去年底出車禍 醫生開立一級失能
她家人有買一個長照險很多年
後來兩個月 就決定拔管讓她去修行
因為條款免責期90天 所以沒有理賠(她電話哭著跟我這樣子說)
假設免責期撐過了 那間條款寫說 假設保額一萬 那每年給付24萬 一共16次
等於是一個月平均兩萬
可是瑞凡 請看護一個月兩萬可以請的來嗎? 還不要算交通 尿布 醫療耗材等等的喔!
再來是保費 這個自行去按計算機了
我按完當下只會想去檳榔攤花20塊大冰水冷卻自己一下...
※ 編輯: wsws4566 (42.75.81.173 臺灣), 04/14/2020 12:51:15
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