經痛困擾著許多女性朋友,但不知道為何,江湖上總是流傳各種似是而非的討論。身為婦產科醫師,我常常納悶,到底這些傳言從何而來。
前陣子,我又看到一篇被讚爆的文章,寫了許多關於月經跟養子宮的飲食禁忌,但仔細一看,發文的人既非營養師也非醫師,內容也錯誤百出,讓我越想越氣。因為這些錯誤的建議,不僅讓女生們動輒得咎,有些還會影響飲食均衡攝取、甚至讓女生們白白受苦。晚上實在越想越氣,決定好好來澄清一番。
#常常會經痛就是體虛婦科不好?
錯。其實超過一半以上的女生都會生理痛,只是程度因人而異。
因為子宮內膜剝落時,前列腺素會增加分泌刺激子宮收縮,以利排出經血,是引起疼痛的主因。此外,當子宮收縮的腔內壓力大於血壓時,會使血液流不進去子宮,造成子宮的短暫的缺血性疼痛。所以經痛算是正常的生理現象,並不代表婦科、子宮不好。當然也有人耐痛性較高,血液循環較好就不容易經痛。
而經痛時,骨盆周圍痠痛、脹氣、腹瀉等狀況也因前列腺素的刺激而產生,這些都算是正常的現象。
(但若在經期還沒來時就有明顯且劇烈的疼痛,吃止痛藥也無法改善,則需至門診照音波檢查是否是子宮肌瘤、子宮肌腺症、巧克力囊腫的問題。)
#喝冰水會導致經痛傷子宮?
#懷孕喝更容易影響胎兒?
過度延伸了。本來就經痛的人,喝冰水的確可能會更痛,因為根據熱脹冷縮原理,冰水會造成血管、肌肉短時間收縮。反之熱敷、喝溫水則可緩解這種痛感。
但對於原本不會經痛的人,喝冰水並不會引發經痛。至於會造成不孕、傷子宮,更是毫無根據。歐美國家甚至也會讓產婦產後立即補充冰水,因為早有研究指出,耐力運動後補充冰水、對於減減輕疲勞幫助恢復的效果比溫水好。
我真的很想幫冰水大聲地的問一聲:「我到底做錯了什麼?」
我有位新婚好友也曾和我抱怨,在茶水間喝冰水卻被同事阻止:「這樣小心會不孕!」個性內斂的她其實當時已經懷孕,只能笑笑地點頭。
針對這個議題,我也特別問了我中醫的好朋友國醫杜李威,他指出有痛經的女性朋友,如果熱敷可以紓緩症狀,反之多喝冷飲確實會增加經痛症狀,那就該避免。但就像有人吃花生會冒痘痘、有人吃花生甚至會過敏休克,不能推論成所有人都不能吃花生。
瓜類、蘆筍、柚子......(以下省略數十種蔬果)都是涼性,經期應避吃?
以我的觀點,任何食物只要衛生、不要過量,月經來的時都可以吃。因爲蔬果類高纖維,不小心過量就容易引起腸絞痛、脹氣,吃生食、不潔的生菜則可能因大腸桿菌過高而拉肚子。而經期時,子宮收縮也會刺激腸胃蠕動、易脹氣,加上免疫力下降,所以飲食應清淡,避免大量生食。
這其實只是很簡單的「避險」原則,沒有什麼絕對不能吃的道理。
#止痛藥吃多會依賴,
#非不得已不要吃以免上癮?
錯。容易成癮的止痛藥是嗎啡類藥物,但市面上常見的止痛藥主要分為兩種:非類固醇消炎止痛藥(如EVE、布洛芬)、乙醯氨酚(Acetaminophen,常見商品名:普拿疼),只要遵從使用劑量,月經來時一天不超過四顆。不太可能成癮或是傷肝傷腎。每次都吃止痛藥,也不會越來越不能忍痛、或越吃多越多顆。
此外,疼痛剛發生時吃藥效果最好,真的忍到不行才吃,不僅來不及讓藥效發揮,止痛效果也會打折,況且忍痛對大腦反而有負面作用。
#月經來吃巧克力止痛又不易發胖?
對一半。有些人吃巧克力真的會減輕疼痛,因巧克力會刺激腦內啡分泌,又含有豐富的鎂,有研究指出經痛和低血鎂有關,澳洲甚至將高劑量的鎂離子(300mg)當作治療經痛的藥物。
但月經來吃甜食不容易胖,就是無稽之談了。巧克力畢竟是甜食,市售的產品可可含量低,吃多容易造成血糖起伏累積脂肪,如果要補充鎂不妨從較天然的香蕉、堅果、五穀雜糧、菠菜中補充。
#月經來應減少活動量?
剛好相反。月經來時,增加活動量對經痛反而有幫助,比如快走、瑜伽這類型的有氧運動,可以促進血液循環、又能提高體內腦內啡的濃度,改善疼痛。
不會經痛的人,也不需要因為月經來就中斷運動。
科學的確無法清楚解釋身體上的各種現像,有人經期來喝冰水會經痛,有人大啃冰塊也不會痛。但在沒有明確的研究之前,這畢竟都只是個人經驗的分享,我們不應該把這些奉為圭臬,甚至變成對女性的束縛。面對經痛,我們還是要對『證』下藥,不能以偏概全。
#月經迷思破解文
#破除孕期迷思從頭做起
同時也有8部Youtube影片,追蹤數超過3萬的網紅[email protected],也在其Youtube影片中提到,陰道炎 專題 - 蔡曦琳婦產科專科醫生@FindDoc.com 資料來源:http://www.FindDoc.com 背景:Vivian今年二十多歲,最近兩個月下陰經常痕癢甚至紅腫,白色分泌物增多且有點腥臭味。每天使用在市面上購買的陰部清潔液,但情況沒有得到很大改善。 (一) Vivian是否...
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這一兩年一直有益生菌的廠商找
可是對於要吃進口的東西我比較謹慎一點
不過因為三月初的時候小皮蛋一直拉肚子
帶去看醫生時建議我可以補充一下益生菌
再加上我目前懷孕已經開始有排便不順的症狀了
想到懷小皮蛋的後期的時候
睡不下、吃不下、還長痔瘡加上拉不出來
每次上廁所都不敢太用力怕把小孩擠出來
還要麻煩醫生開軟便劑給我😩
那時我也有買益生菌來吃
不過那牌益生菌的粉末都讓我吃得很痛苦
所以這次我選健康力益生菌
是因為爬文大家都說很好入口
果然吃的時候不會粉粉卡卡的
健康力益生菌融化在嘴裡口感變成薄薄的片狀
一下子就融化掉了再喝個水就好
原本小皮蛋我都加水裡面給他喝
但是他最近很愛邊喝邊吐水
加上每次看我直接吃也會在旁邊張嘴
所以我現在也是直接倒半包在他嘴裡
他含一會就吞進去了再給他補充一些水即可
滿六個月以上未滿三歲的小孩一天半包~一包
孕婦滿三個月胎兒穩定就可以吃囉
餵母奶也可以吃
每日1-2次,每次一包
睡前或空腹食用
可加於果汁或是牛奶中~溫度不超過四十度
裡面是常溫活菌放室內的話要放陰涼處
長期食用的話放冰箱冷藏會更好
經常熬夜久坐沒運動的外食族也很適合
其實排便不順可以補充
新鮮的水果像是火龍果、奇異果、香蕉都很好
不過相對熱量比較高
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不過嚴重的便秘建議還是要找醫生才對喔
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一般食用一週內會改變排便習慣,要調整過敏體質,建議是要至少食用3個月慢慢改善喔
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大腸桿菌症狀 在 白袍旅人-兒科楊為傑醫師 Facebook 八卦
急性蕁麻疹發生時,重點是先治療,而不是去執著過敏原到底是什麼。
急性蕁麻疹其實是孩子很常發生的疾病。而大家通常第一個反應都是「他沒吃到什麼東西啊」
事實上,孩子的急性蕁麻疹
通常跟食物沒有直接關係
通常跟食物沒有直接關係
通常跟食物沒有直接關係
重要的事情講三次
孩子的急性蕁麻疹,最常見的原因
其實是感染
其實是感染
其實是感染
重要的事情再講三次
(少部分患者仍是跟食物有關的,但跟食物有關的症狀,通常可以發現直接的關係。例如:吃完蝦子幾分鐘後大發作之類的)
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感染引起的急性蕁麻疹,大部分就是過了就沒事。不太會反覆發作。因此只需要治療當下引起的不適感,並不用去找過敏原。
如果這輩子就一次兩次急性蕁麻疹,那就治療當下的狀況就可以了
因此,要跟大家分享的是
「急性蕁麻疹」發生時,就是先治療為主。
不需要去檢驗過敏原喔!
去檢驗過敏原,通常也找不到真正的引起急性蕁麻疹的原因。
少部分反覆發作的,才需要經醫師評估下,執行檢驗唷~~~
圖片來源:
https://commons.wikimedia.org/wiki/File:Urticaria_child.jpg
如果有興趣看原文期刊請看
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24785199/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5352569/pdf/aair-9-189.pdf
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很多朋友在問說,「感染是什麼」?
感染指的就是外來的病原體,導致人體生病。
例如:各種感冒病毒引發的感冒、諾羅病毒引起的腸胃炎、COVID 19 引起的肺炎等各種疾病、肺炎鏈球菌引起的肺炎、大腸桿菌引起的泌尿道感染等等。
感染源可以是:細菌、病毒、寄生蟲、立克次體、黴菌等等。總之很多元化。
重點來了:感染可以「沒症狀」喔。
就像這次的 COVID 19 一樣。不是驗出一堆無症狀感染者嗎?
就是這些患者身上檢驗出 COVID 19病毒,但是當事人一點感覺都沒有。
這在病毒感染中,「極為常見喔」。COVID 19並非特例。
例如:很有名的「嬰兒玫瑰疹」,他其實是由 HHV-6\7 所引起。
但是多數的孩子,感染時,都是「無症狀感染者」喔!
腸病毒也是,多數的腸病毒感染,都是「無症狀」的
大腸桿菌症狀 在 [email protected] Youtube 的評價
陰道炎 專題 - 蔡曦琳婦產科專科醫生@FindDoc.com
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背景:Vivian今年二十多歲,最近兩個月下陰經常痕癢甚至紅腫,白色分泌物增多且有點腥臭味。每天使用在市面上購買的陰部清潔液,但情況沒有得到很大改善。
(一) Vivian是否有性病或患上陰道炎?還是其他疾病?0:31
(二) Vivian需要接受什麽檢查和治療?0:52
(三) 女性應否使用陰部清潔液清洗陰部?1:23
(四) 陰道炎會否復發?若會,如何預防復發?(FindDoc 健康資訊) 1:54
(五) 若懷孕婦女患陰道炎,會否增加嬰兒早產的機會?(FindDoc 健康資訊) 2:34
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尿道炎 專題 - 蔡曦琳醫生@FindDoc.com
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