【闢謠專區】我們純粹討論西醫。
為了分析,不得已讓大家看一下這段文字:
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抗組織胺(勝克敏)是強制身體不要分泌痰,沒有痰,入侵者就一無阻攔;氣管擴張劑(喘解液)會擴張氣管,意味著「我家門戶開放,歡迎隨時入侵」
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解析:
會有這種想法的,一定不是受過正統西醫內兒科訓練的醫師。
很少有西醫會因為痰而去開抗組織胺,這樣一定會被老師罵。西醫的化痰藥有好幾種,有的是切斷連結讓痰液比較不黏稠,有的是「促進」分泌讓痰液變稀,讓痰比較好「咳」出來,會講西醫只會抑制症狀的人,不是真的懂如何使用西醫的藥。
另外,會吃氣管擴張劑的時機,是氣管變得比正常小的時候,並不是沒事要氣管擴張得比平常大,所以是讓氣管往沒有生病時的狀態接近,「門戶」還是比平常小的。我不知道寫這段文字的人,認為細菌和病毒的大小是有多大?如果你的氣管會縮到連細菌和病毒都進不去,那真不知道是什麼樣的一種狀態。
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備註:我有朋友(拉一下關係)是很低調的海派中醫,關於他對中醫的論述,我佩服的五體投地,而他也不是憑空創造新的理論,是真正有經過拜師學習的。甚至於對西藥的認識,他可能比很多西醫還要更全面,但是,他還是以中醫為業,發展出自己的特色專長。所以我沒有要戰中醫的意思,只是要戰這段亂講解西醫的文字。
同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過38萬的網紅李聽,也在其Youtube影片中提到,❤Hi 大家好, 我是李聽 在我的頻道上 只希望能散播最開心的影片給大家 ►每週更新影片● YT訂閱連結 👉 https://goo.gl/yvVJx7 ------------------------------------------------------- ►Facebook專頁👉 http...
喘解 在 陳映庄醫師的育兒資訊站 Facebook 八卦
小兒常用藥藥介紹~ 氣管擴張劑:
#滅喘淨液(大塚) & #喘解液(晟德)
#生病請先看醫生,最近變天好多小孩氣管過敏發作,開了好幾罐出去…
滅喘淨液(大塚)& 喘解液(晟德)
這兩罐糖漿的主成分和濃度是一樣的,使用方式和效果也相同,就是製造廠商和外包裝不同,粉紅色搶攻少女市場 ❤
☑英文學名: Procaterol HCl 5mcg/mL, 60mL/bot
適應症: 治療支氣管氣喘、急性細支氣管炎、慢性支氣管炎等
☑作用:
為速效型乙二型交感神經興奮劑,刺激呼吸道平滑肌使其舒張,讓緊縮的呼吸道暢通~
☑一般使用方式:
1.小孩每次服用約為體重(kg)除以4的cc數(每次最多不超過5ml),早晚各一次,或嚴重時一天三次
2.服用後約30分鐘開始作用
☑副作用:
較常發生
1. 心跳加速、心悸、臉部潮紅
2. 手腳發抖
3. 失眠、頭痛、耳鳴
較少發生
4. 腸胃不適
5. 過敏
因為是交感神經興奮劑,所以副作用大部分和興奮有關~
除了對這個藥物比較敏感的族群之外,
#正常劑量使用下,#副作用不容易出現的唷
☑優點:
1. 甜甜的很好喝
2. 速效型,緩解氣喘效果快速
☑缺點:
1. 如果不小心用錯劑量,副作用會很容易出現,交感神經興奮的副作用出現時會很不舒服,手抖、興奮大叫、坐立不安,所以 #使用上劑量一定要精準!
⭕最好使用針筒型餵藥器,用小杯子誤差會比較大
小總結:
這是小兒科醫師常用的過敏氣喘、細支氣管炎或慢性氣管炎用藥,使用上安全但必須注意不可過量使用,否則容易出現神經興奮的副作用。
若正常劑量使用下,有手抖、心跳快等輕微副作用出現時,可安靜休息,大約20-30分鐘後會逐漸緩解,建議暫時停藥並盡快回診做藥物調整~
但若有嚴重副作用,例如: 過敏、嚴重心悸胸悶、手指、肌肉痙攣、意識不清等,就必須緊急送醫治療囉!
(通常是過量服用才會發生,目前我的小病人們都很乖沒有偷喝。 ^^)
㊙ #此藥為症狀緩解急救型用藥,非保養型(預防型)用藥,不適合長期服用,若近期有氣管不穩定現象應盡快就醫治療,請勿自行購藥服用喔!
其他市面上還有很多不同成分的氣管擴張劑糖漿,因為治療效果和副作用都大同小異,就不一一介紹囉~
以上,希望對大家有幫助 ^^
(圖片取自藥品廠商官方網站)
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活動小宣傳:
#本週末會有繪本贈書活動~
請有興趣的朋友 密切注意本專頁訊息唷!
喘解 在 雙寶爸的小宇宙|兒童感染科 顏俊宇醫師 Facebook 八卦
🎯 #咳嗽藥水 百百種,效果大整理✨
「醫師我的小孩咳嗽咳了一、兩個禮拜怎麼都還沒好?」在診間很常聽到許多焦慮的家屬,被小孩的咳嗽搞到發瘋,每天白天上班晚上還要值小孩感冒班,整個累到魂飛魄散!😭
其實咳嗽是人體重要的 #自我保護機制,可以把呼吸道的分泌物清除,假如不分青紅皂白就喝止咳藥水,只是治標不治本,反而可能會使病情更糟,因此其實最重要的是確定診斷方向,說不定小孩是細菌性支氣管炎、鼻竇炎需要使用到抗生素的情況了、或是氣喘在咳需要使用支氣管擴張劑...。
👉 詳情可參考我之前寫的「#慢性咳嗽常見原因」文章
https://reurl.cc/ZG2KEa
但是完全不用止咳藥,讓小孩晚上咳個不停沒睡好,身體也沒體力打敗病菌,因此今天就來介紹一下止咳化痰的藥水大致分類與效果💟
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📣 #鎮咳劑 (Antitussives)
🔖 #非麻醉鎮咳劑:抑制咳嗽作用,不具成癮、鎮痛性,較安全
📌 Dextromethorphan (#息咳液):抑制咳嗽反射
📌 Butamirate Citrate (#停咳喜、#必達米瑞):止咳、改善呼吸道受阻
📌 Dimemorfan (#優喉):作用於咳嗽中樞,鎮咳
📌 Platycodon Fluid extract (#鎮咳祛痰液)
🔖 #麻醉性鎮咳劑:含可待因或嗎啡,具有強效鎮咳及鎮靜作用,長期使用會有 #成癮性 問題,所以只適合用來治療短暫嚴重的咳嗽症狀,另外因兒童藥物代謝能力差,新生兒血腦屏障發育未完全,要小心嘔吐、心悸、頭暈、#呼吸抑制 等嚴重副作用,#建議滿12歲 才能使用麻醉性止咳劑
📌 Codeine Phosphate (#停咳、#康是寧糖漿)
📌 Opium Tincture (#甘草止咳水)
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📣 #化痰劑 (Mucolytics) & #祛痰劑 (Expectorant)
此類藥物可以減少「#痰的粘稠性」,讓痰更容易咳出,還有其他效果如附註
📌 Carbocisteine (#莫喀):減少咳嗽反射敏感度
📌 Acetylcysteine (#愛克痰:#小鳥粉):斷裂黏液蛋白的雙硫鍵,加速受傷黏膜修護
📌 Bromhexine (#杜息咳):活化呼吸道纖毛上皮,增加祛痰效果
📌 Ambroxol (#舒痰液、#美舒咳):提高肺部界面活性劑產生,活化纖毛上皮,增加祛痰效果
📌 Glyceryl guaiacolate (#咳酚):使痰吸收水分減低表面張力,潤濕氣管減少黏膜刺激
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📣 #支氣管擴張劑 (Bronchodilator)
作用於呼吸道平滑肌使其舒張,讓緊縮的呼吸道暢通,主要用在 #短期治療 呼吸聲有咻咻喘的過敏氣管、支氣管氣喘、急性細支氣管炎等疾病,但因讓呼吸道暢通有時也可以促進痰較容易咳出,所以複方咳嗽藥水裡面也常加入支氣管擴張劑。但須注意因為是交感神經興奮劑,心跳加速、心悸、臉部潮紅、手腳發抖、入睡困難等副作用
📌 Procaterol (#喘解、#滅喘淨):注意使用 #次數通常是一天早晚兩次🔥
📌 Dl-methylephedrine (#息咳寧)
📌 Orciprenaline (#杜息咳)
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👑 重點:三類藥物使用時機💥
✅ 因為痰多造成的咳嗽可以搭配化痰劑類藥物,可以減少痰的黏稠性、增進呼吸道纖毛排痰能力…等效果,讓過多、過黏的痰液趕快排出。但其實 #最好的化痰藥其實是喝水🤣吸蒸氣也是有幫助。
✅ 有時候痰液塞住或氣管收縮原因造成氣道狹窄,尤其是有聽到咻咻喘的聲音的話,加支氣管擴張劑會有幫助,但注意喘解、滅喘淨單方支氣管擴張劑,使用次數通常是一天 #早晚兩次,和一般三餐加睡前的感冒藥次數不同。🔔
✅ 但這上述兩類藥物使用,尤其在 #初期咳嗽次數可能不會減少,第一個是因為要先把塞住的痰咳出來,第二個是因為感冒病程還沒到,呼吸道還是持續有發炎分泌物持續形成痰液,這時候就可以考慮加上鎮咳劑 (Antitussives)。
✅ 尤其是晚上,沒有鎮咳藥物作用可能無法好好休息,精神體力就無法恢復,自體免疫力就無法打敗病菌。但注意不能一味的鎮咳,該排除的痰還是要排出來,不然就像掩耳盜鈴一樣😅
✅ 另外鎮咳效果更好的麻醉性止咳劑 (停咳、甘草止咳水) 要 #滿12歲以上 才能使用,避免呼吸抑制等恐怖副作用。
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🔔 結論
即便看似簡單的止咳化痰藥,背後也是有許多學問的,但重點咳嗽不癒還是要看醫生,這樣才能真正對症下藥,還有多喝水是最好的化痰藥。💖
喘解 在 李聽 Youtube 的評價
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