台灣目前手頭上有七百多萬劑疫苗,但實際施打的只有三百餘萬劑,原因很簡單,「要保留給第二劑」。
大家覺得,七百萬劑疫苗,是要給350萬人打兩劑,還是先給七百萬人打一劑?
台大公衛學院教授詹長權說:「同島一命、先打一劑」,呼籲政府先建立最大程度的族群保護力
陳文茜也呼應:「一人一劑,先建立防疫網。當人們知道自己的防疫保護能力仍有20%缺口,繼續戴口罩,但也同時心安自己已經可以免於重症或是死亡」。
陳時中知道,為什麼自己的「微解封」,連鄭文燦、陳其邁都打臉嗎?
因為現在真正有工作力與消費力的族群,絕大多數打不到疫苗,那麼就算開放內用、電影院、健身房,沒有疫苗的消費者,敢上門嗎?
長輩抵抗力低,當然應該要先打疫苗,但社會各行各業要能正常運轉,也少不了疫苗。70歲,已經退休的父母打兩劑,結果需要上班的40歲子女染疫了,那不如父母與子女各打一劑,這才是對整個家庭,整個社會最有利的。
當然,根本之道還是疫苗,因為疫苗不夠,才有這種「弱弱相殘」的無奈。現在永齡、台積電好不容易跟上海復星簽約,但是交易要執行「還受制於疫苗在當地的使用獲批、捐贈完成等條件」,民進黨,不要再卡疫苗了!
陳文茜呼籲全文
《一人先打一劑,建科學防疫網》
這是一則新聞,標題如下:50歲女,醫院群聚感染病逝 。
仔細閲讀,她們其實是兩個女性:依據指揮中心措詞,「確診死亡案例有40多歲女性,本身慢性病史,有洗腎、癌症及糖尿病,6月6日發燒咳嗽,6月11日到醫院採檢確診新冠,6月13日住院後,X光發現右側肺炎,後續肺炎惡化於6月17日住加護病房,出現呼吸衰竭需使用呼吸器,住院三週後,病況惡化於7月5日過世。」
「另外一例50多歲女性,本身有慢性精神疾病史,五月底骨折住院,因醫院群聚確診案例,6月11日乾咳三天後篩檢確診陽性,肺炎併發呼吸衰竭於7月3日過世。」
他們的死亡日都在七月七日。一個奇特的日子,生命停了。
死亡的原因在醫學上很自然。
她40,已經百病叢生,癌症患者,免疫低下,曾經洗腎,糖尿病。一染上病毒,在美英加拿大,這樣的人不論年齡都叫Vulnerable Patient ,台灣稱為重大傷病患者,她一旦感染病毒,走出醫院的機會本來就不多。
她才50,骨折,只好在醫院緊急開刀,住院期間醫院院內感染,她不幸被感染了,折騰了快一個月,還是走了。
她們是7/7日病例通報中九例之二,累計死亡數字715中第714. 715。
如果以近日全球新冠死亡人數已超越400萬人 ,印度死亡人數已經超越英美占26% ,巴西死亡人數占18%。台灣的715人,實在微不足道。
這兩個不幸女孩,只是未來歷史中統計數字中的最小零頭。
不過看待生命如果是這樣的角度,極為恐怖。你看到一個跳樓的人,不攔住他:你見到一個躺在地上因車禍血流滿身的人,不送他去醫院。你喃喃自語,這世界上,每分每秒都有人誕生,有人死亡:衆生眾相各有其命運。
他們只是大流行期間兩起生命消逝的故事嗎?
冷眼看待,走過。
有錯嗎?
真的正確嗎?
如果歷史可以重來,台灣政府多一點人道,少一點特權「立法」,得癌症的重大傷病患者可以先施打疫苗,即使感染,可能不會成重症,可能免於一死。
如果政策多一點合理性,凡疫情期間,被迫必須住院者皆先打一劑疫苗,而不是醫院美食街工作人員「依規」可以打疫苗,病患卻不能打。那個50歲的骨折病人,七月七日死亡者,可能早已經康復出院。
她們不是2。她們代表台灣打不到一劑疫苗的許多人,皆有可能的風險。
英國在今年初疫苗生產不足時,由傳染病學團隊建議,每個人皆先打一劑,建立防護網。加拿大後來跟進,新加坡也是所有年齡層皆施打一劑疫苗之後,再回頭打高齡第二針。
許多目前已經輪到第二針的人,可能相當憤怒我的主張,他們會有被剝奪感。好像人生最後一哩就要拿到安全錦標,我卻鼓吹:交出第二劑。
但這不只是愛心捨得,而是科學研究的結果。根據牛津大學及美國33個醫護中心調查:不論是mRNA或是AZ,第一劑即可達到80%-70%防護力。而且AZ一劑免疫力的持續力可以一直不變,維持甚至長達48個禮拜,等於一年。
所有疫苗第二劑的效力,通常只會提高免疫力10-15%,比第一劑弱很多,副作用大,意義有,但它不是關鍵。
關鍵是第一針。
台灣現在買的,捐贈的,全部到貨合起來約621萬劑。台灣要達到群體免疫,若堅持一開始即打醫療人員外,排序先的中央及地方政府機關、兩劑一輪都需要打滿,這些疫苗只能打300萬人左右。
未來若加上民間慷慨且慈恩的捐贈BNT(1500萬),從天而降全交貨的泰國生產剩餘的AZ(約923萬劑),COVAX(約剩440萬劑),Moderna (約剩430萬劑),我們年底居然全部到貨3400萬劑,一個人堅持打兩劑,也只夠1700萬人可以施打。約5歲以上人口500萬人,一劑疫苗也無法接種。
他們不只是被疫苗政策遺棄的人,也會成為台灣防疫的破口,以及經濟很難恢復正常運作的核心因素。
何況疫苗姍姍來遲,這樣的如神算盤,可能根本不會出現。
我們必須在有限疫苗內,做最科學、最有效率、最能保護大多數人的防疫戰略。
這不需什麼大膽的實驗,其他國家的狀況,早已指引方向:當疫苗不足時,一人一劑,先建立防疫網。當人們知道自己的防疫保護能力仍有20%缺口,繼續戴口罩,但也同時心安自己已經可以免於重症或是死亡。
疫苗快速的往70歲以下施打,60、 50、 40、 30、 20、 12歲⋯⋯一人一劑,每個人只要改變一下生活習慣,多帶口罩,多洗手:社會就可以中度運作,菜市場、夜市、各行各業,⋯⋯慢慢恢復。疫情之下沒有收入的人,終於可以喘口氣,求一條生路。
當疫情與窮困綁在一起時,那些可以打得到疫苗的老人以為把自己保護好了,事實上是Delta病毒年輕人感染力非常強,老人的兩針BNT,遇到Delta病毒也只有64%防護力(以色列最新數據)。
這樣的老人,上不了市場,去不了醫院,當然更無法在餐廳好好吃一頓。
搶先打第二劑的思維,也當然和打不到疫苗的青壯年直接衝突。
你活了,他們卻得死。
或許你會覺得不買足夠疫苗是領導人一意孤行的大錯誤,但批評心靈木頭人本來浪費時間,也救不了人。
疫苗不足,逼青壯者、年輕人當敢死隊,這樣的老者,自己多打一針,免疫力増加了10%。
但剩下的88%沒有打疫苗的人,將成為風險破口。他們一旦感染Delta,你本來盤算心安的兩劑Moderna 94%,瞬間掉到64%。
年輕人在變種病毒之下,感染了也會死。國家無視,他們可以換政權,但老一輩完全獨善其身的疫苗思考,會使年輕人寒心。
憤怒之餘,他們的反社會、反老一輩的情緒,不會隨疫情消失。而他們還在上班,在打拚,他們的積蓄那麼有限⋯⋯一場疫情,剝奪了他們的一切:也赤裸了人性的自私。
一人一劑,同島一命。
等年底或明年初,疫苗更多了,回頭打老人(麻煩依年齡順序,指揮中心滾動一下自己,把正常的國家滾回來,還給我們)。
否則,台灣只會危機四伏,同島皆半條命。
同島一命先打一劑 在 Facebook 八卦
#鄉親要的是真相
#民眾的血汗錢究竟在哪裡
#我會一直追到底
這兩天,我的手機跑馬燈一直跑出來一個訊息:永齡、台積電已經簽訂1000萬劑新冠疫,首批150萬劑的BNT疫苗可望來台;此外,包括慈濟在內共1500萬劑的疫苗,都會在2022年2月前到位。
昨天,同時也有屏東的鄉親跟我說:委員,妳在立法院一定要幫我們問:過去一年半我們政府到底花了多少錢、買了多少疫苗?為什麼疫苗到現在還沒買到?
鄉親說,這些都是我們的血汗錢,我們有權利知道自己辛辛苦苦賺來的錢,花到哪裡去?!我們只是要一個真相,這些錢到底花去哪裡了?政府一直跟我們說,有買、有買,但疫苗這麼少,根本不夠打,我們已經不相信這個說謊的政府了!
是的,從今年2月,我在立法院就一直問:我國的疫苗政策究竟是什麼?有沒有把疫苗的購買當作國安問題?蘇貞昌院長說「第一季到貨2000萬劑進口疫苗」,是第50次跳票!
一直跳票的政府不值得民眾的信任!為了幫助民眾度過這波疫情,大家生活都很辛苦,紓困的預算,我們立法委員不敢刪,從之前編列的4200億元,已經增加到現在的8400億元;其中,購買疫苗和研發經費是339.5億元。
這些,都是民眾的血汗錢,辛勤工作的台灣人,每年辛辛苦苦賺來的錢,按照稅率級距一毛不少的上繳國庫,為的是有朝一日,需要政府的協助時,可以得到補助、可以得到保障,不會擔心朝不保夕…
但如今,原本要拿來保命的疫苗錢,卻交待得不清不楚,只給個數字,有多少錢拿去買哪個廠牌的疫苗?買了多少?單價又是多少?有多少錢拿去補助國產疫疫苗的研發?有沒有相對應的回饋機制?
全部都沒有寫!都沒有!
疫苗到貨量嚴重不足,維持社會運作的中堅層,特別是30歲到49歲的這群人,最為憤怒,他們是社會的中堅階層。有小孩和老人要養,這不是藍綠的問題,是生存的問題,是大多數人的心聲。
對照今天新出爐的民調結果:這波疫情下來,中間選民爆增至48.2%「宛如造山運動」,我認為,這是真實發生在你我周遭的情形。
政府一年半的超前佈署,破功!
民眾的健康平等權、為求生計的經濟權,因為相對剝奪感,無存!
我是立法委員蔡壁如,為了鄉親,我會追到底!
#同島一命先打一劑
同島一命先打一劑 在 文茜的世界周報 Sisy's World News Facebook 八卦
《團結挺守護家園 英國、加拿大、比利時、澳洲、新加坡當疫苗短缺 先打一劑 提高疫苗覆蓋率》
●訂閱【TVBS 文茜的世界周報】YouTube頻道:https://pse.is/3b7x9h
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台灣採購AZ泰國代工生產的62萬劑AZ疫苗,即將抵達。同時日本再支持台灣取得了113萬劑的AZ疫苗,共有175萬劑的AZ疫苗,台灣疫情指揮中心預定對已經注射第一針的人,提供他們打第二針AZ。但是在台灣目前疫苗嚴重短缺,覆蓋率不到10%,而Delta變種蓄勢待發的情況下,這並不是最有效的防疫戰略。
其實英國政府曾經因為去年12月初開打時,疫苗供應不足,而且要和已經正在迅速傳播的Alpha變種賽跑搶快,決定先普打每人一劑,延長第二劑的間隔時間至12週:而非原AZ藥廠建議的4週。
5月10日英國公共衛生部(PHE)的一項研究發現,AZ疫苗的數據顯示,注射單一劑量的AZ疫苗可使致死率降低 80%。PHE表示,這項研究是第一項基於真實數據,有關AZ疫苗降低死亡率的研究。
牛津大學6月28日出爐的最新一項研究顯示AZ第二劑間隔,可以從4週延長到12週,最長甚至可向後延長到45週,之後再打第二劑,研究結果顯示除了可以降低副作用,免疫功能未受影響。對於疫苗供應嚴重不足的國家來說,這是一個令人欣慰的好消息
WHO免疫、疫苗和生物製品司司長 Dr. Kate O'Brien也在7月1日公開表示,兩劑疫苗之間的間隔,大約是在3星期一直到12星期之間,如果第二劑的間隔時間更長,大多數疫苗的效果會更好。
有鑑於台灣疫苗短缺所造成的恐慌與紛亂,公衞專家台灣大學前公共衛生學院院長詹長權教授,7月5日發表文章呼籲,「先打一劑」是現階段最迫切需要考慮的疫苗接種原則和策略,實際作法就是不論那一個廠牌的疫苗,都先打第一劑,所有廠牌的第二劑都在第一劑接種後的12週施打。
詹長權教授指出,我們可以從新冠肺炎疫苗接種進度最快的英國和美國,在疫苗大量接種後的實證資料來看先打一劑的科學基礎。英國在一開始疫苗供應不足的前提之下,延長第二劑施打日期來提高人口中第一劑疫苗覆蓋率,在疫苗量較充足時開始增加第二劑疫苗接種,在面對Delta變異株的現在以加速第二劑疫苗接種來因應新疫情。
美國方面,2021年1月至3月,輝瑞疫苗和莫德納疫苗,在美國33個中心的醫護人員(HCP)中的疫苗有效性研究的中期估計報告發現:接種單一劑量的輝瑞或莫德納疫苗後,對預防醫護人員,發生有感染症狀的有效性為82%,而對接種完成兩劑的醫護人員,有效性僅增加為94%。
一個國家僅僅5%的人先打了兩劑無法獨防其身,只有「同島一命、先打一劑」,等更多的疫苗進入台灣再打第二劑,才能讓防疫更紮穩。
{內文}
沒有人會質疑,「只要團結就可以戰勝病毒」,但是面對台灣疫情升溫,而疫苗嚴重短缺的恐慌之下,團結如何才能不淪為一個美妝的口號?
WHO公衛緊急計劃主任 Dr. Mike Ryan:如果你生活在一個高所得的國家,在這些國家,每一百人有60到63人獲得了疫苗,如果你生活在一個低所得收入的國家,同樣的一百人,你知道他們獲得了多少疫苗?一劑。這是現實,這就是殘忍的現實。
WHO公衛緊急計劃主任 Dr. Mike Ryan:今天有些人死了但是他們不應該死的,因為他們沒有受到疫苗的保護,因他們原有慢性病成脆弱族群,他們脆弱是因為年紀使然,至於這些疫苗,我們不應該改變方向忙於討論,擔心疫苗是否有效,我只希望能有更多的疫苗,施打在正確的地方,這才是我目前所關切的。
WHO免疫、疫苗和生物製品司司長 Dr. Kate O'Brien:一般來說兩劑之間的間隔,大約是在3星期一直到12星期之間,如果第二劑的間隔時間更長,大多數疫苗的效果會更好。這意味如果第一劑不能提供實質保護,你不會希望延長間隔期間,你只打了一劑而且保護有限,所以這是一種權衡,在要等多久且仍有患病的風險,和不要過度縮短間隔的時間,因為間隔更長第二劑效果將會更好。
這是世衛組織疫苗和生物製品司司長,在7月1日的發言,確認了如果第二劑的間隔時間更長,大多數疫苗的效果會更好。
WHO 免疫、疫苗和生物製品司司長 Dr. Kate O'Brien:例如AZ疫苗我們建議的間隔時間,是一個6到12週或是8到12週的間隔,就mRNA疫苗來說。
她的發言也呼應了6月28日,英國牛津大學最新公佈的研究報告,顯示延長AZ疫苗第二劑的間隔時間,將會促使免疫反應增強,甚至把兩劑之間的間隔,延長至45週之後,再施打第二劑的結果顯示,抗體水平仍然顯著提高。
牛津大學免疫學和疫苗學副教授 特蕾莎蘭貝:來自現實世界有效性的數據表明,這些疫苗對預防住院治療有巨大影響,世界上很多國家甚至尚未接種第一劑,所以我認為這些疫苗現在應該送往,甚至連第一劑都沒有的國家。
對於疫苗供應嚴重不足的國家來說,這是一個令人欣慰的好消息。施打第一劑不但遏止了重症就醫,而且延長兩劑之間的間隔時間,也不會影響第二劑遲打後的免疫反應,即使推遲至45週相當於10個月之後,對第二劑的注射仍有很好的免疫反應。
世界衛生組織首席科學家 Dr. Soumya Swaminathan:就免疫反應時長而言非常令人鼓舞,我們希望免疫反應可以持續至少一年,但它可能會持續更長的時間,因為我們既有作為抗體的B細胞,也有作為細胞介導免疫反應的T細胞。而最近的一些研究顯示,細胞介導的免疫反應,可以持續很長的一段時間。當人們再次接觸病毒時,這些細胞會被激活來保護你。
法國傳染病專家 Benjamin Davido:現在我們知道,疫苗注射後產生的免疫力,和人體自然的免疫力大致上相差無幾,大約是6到9個月左右。面對這個病毒我們雖然沒有太多經驗,但這就是事實,因此必須要準備好迎戰,為接著可能需要的加強疫苗做好準備。
而牛津研究裡兩劑長達45週的間隔,也呼應了世衛組織對於感染之後,所產生的抗體保護期。
世界衛生組織首席科學家 Dr. Soumya Swaminathan:如果您是第一次感染並且大多數人,似乎至少可以得到十個月左右的保護。年齡越大或者如果有自體免疫性疾病,那麼抗體可能會減弱,這確實是我們需要密切關注的群體,看看是否需要加強劑。
全球最先施打疫苗進度最快的英國,也是在一開始疫苗供應不足的情況下,延長第二劑施打間隔,「一人一劑」,「建立全民防疫」覆蓋率的戰略部署,從去年12月初開打,到經歷了Alpha變種,和冬天疫情高峰,到5月30日的死亡清零,證實了全面「一人一劑」,普打第一劑AZ疫苗的抗疫成果。
牛津大學免疫學和疫苗學副教授 特蕾莎蘭貝:當我們接種第三劑AZ疫苗時,我們看到的是你增強了抗體的免疫力,甚至高於在注射第二劑後,你所看到的水平。因此有人擔心,我們無法使用這個疫苗作為加強針,這顯然不是數據所透露的。
台灣大學前公共衛生學院院長,詹長權教授7月5日發表文章指出,2021年1月至3月,輝瑞疫苗和莫德納疫苗,在美國33個中心的醫護人員中的疫苗有效性研究的中期估計報告發現:接種單一劑量的輝瑞或莫德納疫苗後,對預防醫護人員,發生有感染症狀的有效性為82%,而對接種完成兩劑的醫護人員,有效性為94%。
牛津大學免疫學和疫苗學副教授 特蕾莎蘭貝:因此您將看到,在某些人群裡,或許是老年人,或是免疫系統受到抑制的個體身上,你可能會看到免疫反應減弱的程度,超出您的預期,而這些人可能需要增強免疫力。但我們還沒有在人口水平上看到這一點。我們看到的是現實世界中,對某些令人擔憂的變種的有效性數據,這些數據表明這些疫苗的效果非常好。
全球除了英國之外、加拿大、新加坡,皆採除了醫療人員之外皆先打一劑,建立全民防疫第一劑疫苗覆蓋率。除非每一個人都獲得公平的保護,否則沒有一個人可以獨善其身。5%的人自己打了兩劑無法獨防其身,他只能安全的躲在固定地點,生活不可能恢復正常。尤其當疫苗仍不足Delta病毒肆虐時,只有「同島一命、先打一劑」,等更多的疫苗進入再打第二劑,才能讓台灣的防疫更紮穩。
https://www.youtube.com/watch?v=cv958jbn8VI
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