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【印度變種病毒】
1. 印度變種病毒株蔓延80多國
2. 患者常見症狀疾病變
3. 四種高度警戒病毒及疫苗防護力
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健康2.0
#宅家看FBWatch #陪你宅在家 江坤俊醫師
我身為醫師，了解醫護人員辛苦。
但是從公衛專業，疫調牽涉到整個疫情傳播，所以疫調、匡列、隔離非常的重要。
這個個案到高雄，只是少數個案，因為高雄跑到新北看病的人不多。
但是可以試想，這些同一時間當然一定有不少同樣的個案沒抓到，在北部地區傳播所帶來的風險如何？所以，這必須靠疫調來補強。所以既然有疏漏，就應該把漏洞趕快補起來。
從市長角度來看，我做為地方指揮官，相信每個地方首長跟我一樣，都希望把防疫工作做好，防疫缺口都要補齊，假如高雄市防疫有哪邊需要指教，我們都會虛心接受。
以高雄狀況，我們在群聚感染的時候，第一個必須要很快找到感染源，第二個也快速地疫調匡列隔離，讓社區風險降到最低。
我們的疫調人員，很辛苦，提供更多更清楚的資訊有助於疫情的掌握，當然就可以抑制疫情的傳播。
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今天全國76例，高雄有2例。
這2例還是屬於新北地區恩主公醫院的南北移動，所造成的家庭群聚感染。
因為彼此親屬之間互動，造成整個包括原來一開始2個家庭，到今天為止5個家庭感染，大概已是第三波的群聚感染。這也是為什麼我們在進行疫調的時候，必須是要超前部署、加快匡列，這2個確診的個案，也是屬於我們匡列範圍內。
從疫調資料發現，密閉空間長時間接觸，像家庭、工作場所，風險很高。
所以再次特別提醒大家：最好這段時間不要有訪客，真的有很重要的事情，也拜託非同住者，進到屋內的時候，一定要戴上口罩、保持社交距離。
我們也要特別感謝日本，在七月中將捐贈一百萬劑AZ疫苗會來到台灣。
患難見真情，感謝日本的朋友。
也要告訴大家 75歲以上的長輩，假如你還沒有打疫苗的，每一個社區未來開放施打的時候，都能到各接種站補打。
假如有不清楚的地方、或者需要預約接送，可以跟區公所聯絡，我們會全力服務大家。
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屏東祖孫感染的印度變種病毒，是世界衛生組織「高度關注」的變種病毒株。
其中Alpha屬於英國的，包括雙北地區，很多流行的病毒株就是屬於英國變種病毒株。Delta，是印度的變種病毒株，英國原來要解封，但是發現流行的病毒株由印度變種病毒株取代，所以延後解封的時間。
武漢肺炎當時在武漢地區，R值是2.4到2.6個人，換句話說一人傳給大概2.5人；歐洲引發第一波疫情的病毒株，大概是一個人傳給3個人。
Alpha的英國變種病毒株是4到5，一個人傳給5個人，印度的Delta變種病毒株是5到8個人，所以它的傳播力會越來越強，為什麼會這樣？因為RNA的病毒非常容易發生變異，發生變異時，就會有新舊病毒的競爭，當然越會傳播的病毒就會勝出。
從這個群聚感染的個案，可以看出，以在家族的傳播，如果是英國的變種病毒株，整個家庭全部都有。
那再想想看：R0=5~8的印度變種病毒株會怎麼樣？傳播力一定是會更強，所以我們一定要去施打疫苗。
很多人說「等一下再打」，但從國外的經驗來看，AZ疫苗對印度的兩種變種病毒都有效，Kappa、Delta、或者Alpha病毒都有效，所以不要挑疫苗，就趕快去打，相關臨床數字來看，對於降低重症、死亡的比率都超過9成保護力。疫苗該輪到你打的時候，你就去打。
屏東部分，我們已經在昨天就已經啟動專案，也跟我們所有果菜市場、農會造冊，包括貨運司機總共有13位，相關往來攤商，我們就通知他們來採檢PCR。另外對於大型的這些蔬果市場，包括果菜市場、肉品、民生物資供應站部分，我們也在造冊準備排定施打疫苗，這是我們的做法。
大家常問：「印度病毒變種株進來怎麼辦？」第一，疫苗趕快打。
第二，落實疫調、匡列、隔離。
常講這張圖 R=5，20天後就是625個。
看疫調資料，我們都覺得如果以流行病學醫學領域來談，病毒傳播這麼快的，應該是一百年前的流感大流行。
老話一句，疫苗覆蓋率不足情況之下，疫調匡列隔離，我們R=5 匡列八成，R=8應該要匡列更多人，對疫調要非常嚴峻及務必要落實。否則疫情恐怕離恢復正常生活需要一段時間。
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⭐本週六日孕婦接種COVID-19疫苗服務
提醒要打疫苗的懷孕婦女，先跟做產檢醫師討論、評估喔！
- 6/26、6/27下午14:00-16:30
- 於巨蛋體育館、鳳山體育館
- 請欲接種孕婦，撥打07-8220300預約
- 接種當日請攜帶健保卡、媽媽手冊、原產科醫師開立之「轉診單」
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📢 公佈今日(6/25)確診個案在高雄市的公共場所活動史
https://reurl.cc/3aX9RM
提醒曾經於附表中時間地點活動的民眾，請進行自我健康監測，如有出現相關症狀，請撥打1922、或者衛生局防疫專線07-7230250。
［提醒］勸某些很純的粉不要來我這邊丟人現眼，真的要講防疫，事實攤開來你們的神只會更難堪。
雖然回應一些為反對而反對的人實在浪費我珍貴的週末時間，說明屏東枋山鄉這種台灣南端狹長、交通不便，而且人口與醫療資源跟首都天差地遠的地方，因應特殊突變株病毒的防疫對策根本不是同一個天平可以看的思考邏輯完全是對牛彈琴，不過要講就來講，#給資源豐沛地區的朋友們看看屏東縣政府這幾天做了什麼事來防堵武漢肺炎疫情。
枋山社區因應武漢肺炎的印度變種病毒株立刻開設篩檢站，全村篩檢（普篩仔最愛喔快來稱讚屏東） 🙄資源缺乏的屏東做得到首都市的北農做不到。
在確認病毒沒有擴散之前全鄉進行準四級，24小時之內把防疫物資備好一一送到家戶中。
6/22通報，24小時之內 #徹夜疫調 #擴大匡列 #即時採檢。
6/24 啟動社區篩檢站全面篩檢到6/28。
6/26 超商、超市、市場、餐飲業關閉三天。
好好做事把疫情控制住的地方沒有新聞，還有人以為那些每天開記者會告訴大家他又學會了什麼的首長好厲害。
好像有一個什麼阿北的說過「醫術越好的越賺不到錢」，還真正確，防疫防得越好越沒人知道呢；反觀⋯⋯🤔
我就問，人家國境之南枋山鄉24小時5千多人口徹夜疫調，北農呢？ 確診9人匡列13人？
那些宣稱要超前部署考慮封城四級的⋯⋯
最後造成賣場群聚感染這樣🙄
謝謝潘孟安縣長和縣府團隊守住國境之南👍
【如果突然斷播，就是停電啦】【聽說我最後忘記關直播掰掰了十幾分鐘】
Twitch傳送門： https://www.twitch.tv/otakuarmy2
蒙上眼睛，就以為看不到，摀上耳朵，就以為聽不見，台灣到底是要用 #科學防疫 還是 #宣傳防疫 ，大家好好思考一下吧！
這首歌大概只有我這個年紀的人很熟，因為它叫做歷史的傷口，對岸的人不能聽，台灣的人根本記不住。標題就是這首歌的歌詞，不知道還有多少人記得，我們就用這樣的歌詞來談談台灣的防疫吧。
台灣的 #防疫 成不成功，之前很成功。因為台灣目前的入境隔離政策基本上是夏基不採檢，住到一半不採檢，離開防疫旅館也不採檢，除非你願意自費採檢，否則就是這樣的三不政策。因為它是建立在一個簡單的數學假設上，這是對已知病毒株的兩個【十四天假設】。
台灣防疫戰術對新冠病毒的認知設定是這樣的，一個是感染之後十四天內通常會發病，另外一個是就算發病沒被驗出來，十四天之後也沒有感染力了。所以你最近看到非常多的確診病例並不是自動篩檢出來的，而是隔離期滿，廠商或是該員工自行採檢才得知確診的。甚至還有在台灣已經趴趴走好幾個月了結果因為要出境必須交核酸陰性檢驗報告才確診的。所以這個概念就是不檢驗，沒數字，不害怕，宣傳笑哈哈。
好啦，可是問題是在於病毒一直在變種啊，你用過去成功的方法一直死守，任何膽敢提出的人不是被罵為什麼不早講，就是被抄家滅族到從此閉嘴，你覺得誰敢給建言？到了現在連邊境普篩都不願意不敢做，怕動到之前蒙著眼睛宣傳的美麗數據，到底是哪裡不行不對不能邊境普篩，還在講甚麼偽陽性，偽陽性就再篩就好，哪來甚麼狗屁禍國殃民的結果？不然你用邏輯科學說服我啊！
看來看去，台灣的防疫目前以防守為主，但是相關的措施就是很看信念和信心啊～～～到底是要怎麼樣才能夠一邊軟弱防守，一邊守住兇猛敵人的攻擊？靠打擊說實話的人嗎？
根據中廣新聞網的報導：【日本橫濱市立大學的研究團隊，今（12）日公佈一項針對輝瑞新冠疫苗的研究結果指出，注射過輝瑞新冠疫苗的日本人裡，9成能夠對幾乎所有在日本發現過的多種新冠變異病毒株，產生抗體。因此，研究團隊強調，接種新冠疫苗是確實有效的。研究小組除了以日本國內最近頻頻發現的英國變種病毒株與南非變種病毒株之外，也以最近鬧得很兇的印度變種病毒株等7種新冠病毒變異病毒株，針對輝瑞新冠疫苗進行調查。】
而根據彭博商業新聞在2021年3月30日的報導：【China’s Fosun Willing to Supply BioNTech Vaccine to Taiwan： The Chinese company with the deal to distribute BioNTech SE and Pfizer Inc.’s Covid-19 vaccine in “Greater China” says it’s willing to supply Taiwan, after the contested island suggested Beijing blocked it from securing the shot.】
而在彭博社的這篇報導中：莊人祥的回應是這樣的【In response to Guo’s comments, Chuang Jen-hsiang, a spokesman for Taiwan’s Central Epidemic Command Center, said that the government had spoken directly to all vaccine providers including BioNTech. “There is no message from BioNTech to us saying that we should talk to Fosun instead,” he said.
Taiwan has already signed off on a supply deal with BioNTech, it’s just waiting for the company to respond, Chuang said.
A representative for BioNTech declined to comment.】
啊不是，這樣是在鬧甚麼彆扭？莊人祥說我們直接跟 #BNT 聯絡了，但是對方不回我，也沒告訴我們可以跟 #上海復星 談，所以我不要不要就是偏不要跟上海復星談。但問題是BNT有沒有跟你說不能跟上海復星談啊，但你決定不要不要推給對方。你看訪談最後BNT拒絕回應就知道了人家沒有要理你在那耍甚麼彆扭，BNT沒有叫你要吃飯尿尿，難道莊人祥那天就不吃飯尿尿了嗎？我是不明白國內有那麼高的危機跟染疫風險，你連下一波AZ甚麼時候來都不知道，能買BNT到底有甚麼不行不好，會危及我大中華民國的抗中保台國策的？人命跟抗中保台哪個重要，你倒是算個數學給我看看啊～～～
【王定宇也透過臉書回應，在台灣疫情升溫、定調為社區感染之際，蔡英文總統12日在中常會發表談話，特別提醒國人留意來路不明的「假訊息」；就在台灣進入第三級警戒之際，有人就注意到，網路開始大量出現又要普篩、又要購買中國製疫苗等短文，經進一步IP與相關資訊追查後，評估是中共對台認知作戰攻擊的一環。】
好啦，定宇這位用八千元可以跟房東租到好房子的男人又開口了，不知道定宇晚上照鏡子的時候有沒有發現，你的說詞跟共產黨越來越像了。過去共產黨都說境外勢力介入，結果現在民進黨對應的說法變成是認知作戰攻擊，甚麼東西都是認知作戰攻擊，那你租便宜房間也怪認知作戰嗎？你不想要中國的國藥疫苗，那BNT疫苗為什麼不買也可以說清楚啊！怎麼樣，又是認知作戰攻擊了嗎？
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世間之事沒有偶然只有必然，你一直不願意把小考分數拿給爸媽看，絕對不可能是因為你考得太好很謙虛的原因，那沒有鑑別率怎麼辦，考不好怎麼辦，就多考幾次啊～～～
上次我打了一狗票防疫的東西，結果沒想到台灣大停電，於是整集根本沒講到，這次我再來好好地講一下吧！因為這集本來想講電力，結果沒想到台北新北變成疫區哈哈哈～～～～
台灣的 #防疫 成不成功，之前很成功。因為台灣目前的入境隔離政策基本上是下機不採檢，住到一半不採檢，離開防疫旅館也不採檢，除非你願意自費採檢，否則就是這樣的三不政策。因為它是建立在一個簡單的數學假設上，這是對已知病毒株的兩個【十四天假設】。而且根據長跑兩岸看妹子的台北陳先生表示，對岸是一下機就立刻採檢，想逃也逃不掉，採檢完才能入境，花多久時間你都得要等，但台灣這邊下機還可以爽爽買免稅品，最多就戴個口罩而已，根本沒有特別防護措施（於是他還是買了要送給妹子）。
台灣防疫戰術對新冠病毒的認知設定是這樣的，一個是感染之後十四天內通常會發病，另外一個是就算發病沒被驗出來，十四天之後也沒有感染力了。所以你最近看到非常多的確診病例並不是自動篩檢出來的，而是隔離期滿，廠商或是該員工自行採檢才得知確診的。甚至還有在台灣已經趴趴走好幾個月了結果因為要出境必須交核酸陰性檢驗報告才確診的。所以這個概念就是不檢驗，沒數字，不害怕，宣傳笑哈哈。
好啦，可是問題是在於病毒一直在變種啊，你用過去成功的方法一直死守，任何膽敢提出的人不是被罵為什麼不早講，就是被抄家滅族到從此閉嘴，你覺得誰敢給建言？到了現在連邊境普篩都不願意不敢做，怕動到之前蒙著眼睛宣傳的美麗數據，到底是哪裡不行不對不能邊境普篩，還在講甚麼偽陽性偽陰性會消耗太多量能，偽陽性就再篩就好，哪來甚麼狗屁禍國殃民的結果？不然你用邏輯科學說服我啊！
到現今天邁邁還在講不能多篩，根據聯合報的報導:【新冠肺炎確診數不斷上升，南北群眾互動頻繁。高雄市長陳其邁表示，在高風險群聚區設快篩檢驗站有必要性，但其他縣市還沒有進行到社區傳播，偽陽性可能會高，恐造成防疫人員困擾。】啊之前你不多篩，現在整個大爆發還是要篩啊！
看來看去，台灣的防疫目前以防守為主，但是相關的措施就是很看信念和信心啊～～～到底是要怎麼樣才能夠一邊軟弱防守，一邊守住兇猛敵人的攻擊？靠打擊說實話的人嗎？
根據中廣新聞網的報導：【日本橫濱市立大學的研究團隊，今（12）日公佈一項針對輝瑞新冠疫苗的研究結果指出，注射過輝瑞新冠疫苗的日本人裡，9成能夠對幾乎所有在日本發現過的多種新冠變異病毒株，產生抗體。因此，研究團隊強調，接種新冠疫苗是確實有效的。研究小組除了以日本國內最近頻頻發現的英國變種病毒株與南非變種病毒株之外，也以最近鬧得很兇的印度變種病毒株等7種新冠病毒變異病毒株，針對輝瑞新冠疫苗進行調查。】
而根據彭博商業新聞在2021年3月30日的報導：【China’s Fosun Willing to Supply BioNTech Vaccine to Taiwan： The Chinese company with the deal to distribute BioNTech SE and Pfizer Inc.’s Covid-19 vaccine in “Greater China” says it’s willing to supply Taiwan, after the contested island suggested Beijing blocked it from securing the shot.】
而在彭博社的這篇報導中：莊人祥的回應是這樣的【In response to Guo’s comments, Chuang Jen-hsiang, a spokesman for Taiwan’s Central Epidemic Command Center, said that the government had spoken directly to all vaccine providers including BioNTech. “There is no message from BioNTech to us saying that we should talk to Fosun instead,” he said.
Taiwan has already signed off on a supply deal with BioNTech, it’s just waiting for the company to respond, Chuang said.
A representative for BioNTech declined to comment.】
啊不是，這樣是在鬧甚麼彆扭？莊人祥說我們直接跟 #BNT 聯絡了，但是對方不回我，也沒告訴我們可以跟 #上海復星 談，所以我不要不要就是偏不要跟上海復星談。但問題是BNT有沒有跟你說不能跟上海復星談啊，但你決定不要不要推給對方。你看訪談最後BNT拒絕回應就知道了人家沒有要理你在那耍甚麼彆扭，BNT沒有叫你要吃飯尿尿，難道莊人祥那天就不吃飯尿尿了嗎？我是不明白國內有那麼高的危機跟染疫風險，你連下一波AZ甚麼時候來都不知道，能買BNT到底有甚麼不行不好，會危及我大中華民國的抗中保台國策的？人命跟抗中保台哪個重要，你倒是算個數學給我看看啊～～～
【王定宇也透過臉書回應，在台灣疫情升溫、定調為社區感染之際，蔡英文總統12日在中常會發表談話，特別提醒國人留意來路不明的「假訊息」；就在台灣進入第三級警戒之際，有人就注意到，網路開始大量出現又要普篩、又要購買中國製疫苗等短文，經進一步IP與相關資訊追查後，評估是中共對台認知作戰攻擊的一環。】
好啦，定宇這位用八千元可以跟房東租到好房子的男人又開口了，不知道定宇晚上照鏡子的時候有沒有發現，你的說詞跟共產黨越來越像了。過去共產黨都說境外勢力介入，結果現在民進黨對應的說法變成是認知作戰攻擊，甚麼東西都是認知作戰攻擊，那你租便宜房間也怪認知作戰嗎？你不想要中國的國藥疫苗，那BNT疫苗為什麼不買也可以說清楚啊！怎麼樣，又是認知作戰攻擊了嗎？
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