「一名 8 歲女童今年 7 月出現發燒、咳嗽、流鼻水就醫,快篩診斷罹患A型流感,口服抗病毒藥物克流感後 4 天退燒,沒想到隔天早上起床突然雙腿劇痛、虛弱、無法行走送急診,抽血肌肉酵素更是正常值的100倍,原來是流感併發橫紋肌溶解症,緊急送加護病房治療,幸未出現急性腎衰竭等嚴重併發症,5天後康復出院。
中山醫學大學附設醫院兒童急診科主任謝宗學說,併發橫紋肌溶解症,是病毒引起發炎反應,侵襲破壞橫紋肌,雖然不常見,但不可大意。服用克流感並非萬無一失,尤其女童已經服用克流感退燒後,原本以為病情已經緩解,之後又出現併發症狀,要特別留意。
肌肉痠痛是流感主要臨床表現之一,若出現下肢嚴重疼痛到無法走路或茶色尿液,可能併發橫紋肌溶解症,應立即帶孩子到小兒急診室看診,避免危及生命的嚴重併發症發生。
流感併發重症包括:肺炎、腦炎、心肌炎、敗血症、橫紋肌溶解症等,不論型別,7 天內都要密切注意症狀。
這名罹患流感的女童送急診時,大腿和小腿都劇烈疼痛,小腿壓痛特別明顯,抽血檢查顯示血清肌酸磷酸酵素達 20696IU/L,幾乎是正常值的 100 倍,確斷是流感併發橫紋肌溶解症。
女童接受緊急輸液治療,並嚴格監控電解質的變化,幸未出現電解質不平衡或急性腎衰竭等嚴重併發症,經過 5 天治療,肌肉酵素逐漸下降,平安出院。
橫紋肌溶解症是橫紋肌分解釋放細胞內的有毒物質引發疾病,可能沒有症狀,或嚴重危及生命的電解質不平衡和急性腎衰竭,致病原因很多,包括外傷、過度運動、藥物、中毒、感染、自體免疫、遺傳等。
橫紋肌溶解症的主要症狀是肌肉痠痛、肌肉無力和茶色尿液,兒童患者通常只出現肌肉痠痛和肌肉無力,只有少數病例會出現茶色尿液。
近 2、3 年的夏季仍有流感肆虐,進入秋季後會逐漸增加,流行期為每年 11 月至隔年 2、3 月,提醒民眾仍要注意防疫。」
新聞連結:
https://news.ltn.com.tw/news/life/paper/1318725
兒童心肌炎檢查 在 Dr. E 小兒急診室日誌 Facebook 八卦
「一名 8 歲女童今年 7 月出現發燒、咳嗽、流鼻水就醫,快篩診斷罹患A型流感,口服抗病毒藥物克流感後 4 天退燒,沒想到隔天早上起床突然雙腿劇痛、虛弱、無法行走送急診,抽血肌肉酵素更是正常值的100倍,原來是流感併發橫紋肌溶解症,緊急送加護病房治療,幸未出現急性腎衰竭等嚴重併發症,5天後康復出院。
中山醫學大學附設醫院兒童急診科主任謝宗學說,併發橫紋肌溶解症,是病毒引起發炎反應,侵襲破壞橫紋肌,雖然不常見,但不可大意。服用克流感並非萬無一失,尤其女童已經服用克流感退燒後,原本以為病情已經緩解,之後又出現併發症狀,要特別留意。
肌肉痠痛是流感主要臨床表現之一,若出現下肢嚴重疼痛到無法走路或茶色尿液,可能併發橫紋肌溶解症,應立即帶孩子到小兒急診室看診,避免危及生命的嚴重併發症發生。
流感併發重症包括:肺炎、腦炎、心肌炎、敗血症、橫紋肌溶解症等,不論型別,7 天內都要密切注意症狀。
這名罹患流感的女童送急診時,大腿和小腿都劇烈疼痛,小腿壓痛特別明顯,抽血檢查顯示血清肌酸磷酸酵素達 20696IU/L,幾乎是正常值的 100 倍,確斷是流感併發橫紋肌溶解症。
女童接受緊急輸液治療,並嚴格監控電解質的變化,幸未出現電解質不平衡或急性腎衰竭等嚴重併發症,經過 5 天治療,肌肉酵素逐漸下降,平安出院。
橫紋肌溶解症是橫紋肌分解釋放細胞內的有毒物質引發疾病,可能沒有症狀,或嚴重危及生命的電解質不平衡和急性腎衰竭,致病原因很多,包括外傷、過度運動、藥物、中毒、感染、自體免疫、遺傳等。
橫紋肌溶解症的主要症狀是肌肉痠痛、肌肉無力和茶色尿液,兒童患者通常只出現肌肉痠痛和肌肉無力,只有少數病例會出現茶色尿液。
近 2、3 年的夏季仍有流感肆虐,進入秋季後會逐漸增加,流行期為每年 11 月至隔年 2、3 月,提醒民眾仍要注意防疫。」
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https://news.ltn.com.tw/news/life/paper/1318725
兒童心肌炎檢查 在 日本自助旅遊中毒者 Facebook 八卦
16歲以下青少年廣泛施打疫苗之我見
送上昨天去上直播的時間軸!
1:22 台灣分年齡的重症率和死亡率
3:45 台灣目前各接種對象施打狀況
5:15 全世界幾乎都是根據年齡往下打
7:15 美國疫情嚴重是因為分母增加 但Delta本身對於青少年兒童的重症或致死率並沒有增加
8:30 BNT來可以有很多用途...作為莫德納第二劑,或是AZ的混打
10:43 關於第三劑的問題
14:18 BNT的心肌炎是什麼樣的病 常見嗎?嚴重嗎?
17:55 我更擔心AZ疫苗造成的TTS血栓併血小板低下
21:34 在任何年齡打疫苗應該要做風險收益分析 用科學來決定
24:05 打疫苗後檢查抗體一次600元 有必要嗎?
27:08 美國青少年施打BNT後的不良反應整理 小心暈針!
29:16 疫苗引發的自體免疫相關反應是怎麼回事?
31:39 打完疫苗的死亡如何釐清和疫苗有無相關
38:28 國人非莫非BNT不打的迷思 如何解讀
43:02 大學生是否比較容易群聚或傳染
46:02 韓國國產疫苗也準備做第三期免疫橋接
55:42 得新冠病毒也會得到病毒性的心肌炎!機率至少六倍以上
兒童心肌炎檢查 在 青少年打疫苗後疑患「心肌炎」 抽血檢查指數異常嚇壞家長 ... 的八卦
病患掛急診不說清楚, 檢查 繞... ... 青少年打疫苗後疑患「 心肌炎 」 抽血 檢查 指數異常嚇壞家長? ... 【舉手問醫生】 兒童 打不了疫苗,爸媽好擔心! ... <看更多>