我不是醫護人員，無法在第一線上幫忙
只能用有限的專業知識
用大家能懂的語言，分享一些專業知識
幫忙宣導、提醒，讓大家各司其職，減少壓力
許多人說過，燒燙傷在事件發生的那瞬間
就已經決定了結果！
這不是悲觀！而是「數據」
皮膚是人體最大的器官
保護著人體不受細菌與外力侵襲
替身體傳遞各種感受知覺，調節溫度、保持水分.....
有著太多太多的功能
一旦失去大面積的皮膚
第一個被干擾的就是神經系統
因為許多皮膚受器被損害，會有劇烈的疼痛感
因為無法覆蓋組織，所以水分大量蒸發造成脫水
因為無法調節溫度，所以一開始會感受極度的發冷
（所以許多患者發抖，不一定是痛到抖！）
最重要的是，因為無法抵抗細菌
所以細菌有千百萬個窗口可以侵襲人體
燒傷本身並不會致死，會導致後續問題的
就是「失去皮膚」這件事
許多後續惡化的現象，都不是照顧的問題
所以為何醫療人員常說
「燒傷的那瞬間就決定了結果」
不是不負責任，而是在厲害的醫療人員
都無法彌補大面積皮膚失去的現象
唯一能做的就是跟時間與死神賽跑
醫療能做的就是「等」
等待恢復的過程中，努力的觀察著各種症狀
有症狀就趕緊「處置」，沒症狀就心存感謝
一切都是「被動」，他們也無法預測這個患者的接續發展....
就算明知結果不樂觀！還是要努力做！
因為他們也是人，也知道家屬失去的痛.....
不鼓勵大家一窩蜂地進醫院探視
那是害怕更多的病菌侵襲
除了對皮膚之外
也害怕感冒病毒侵襲患者的免疫系統
多數重症的患者，一定無法忍受劇痛
醫院多半會施打鎮定劑，放患者進入睡眠狀態
您去探視也無法與對方對話
輕症的患者，雖是清醒也需要充分休息
現在需要探望的，是患者的家屬！
協助平撫家屬的心情與壓力
甚至幫助家屬處理其他無法顧及的事物
燒燙傷後面的第一階段，都是「保命」
要想辦法讓生命現象維持
一旦心肺系統與內臟逐漸罷工
其他部分要救都很難
一旦命保住了
第二個就是要觀察燒傷部位
有沒有肢段循環不良的現象
傷疤結痂或組織腫脹都會抑制循環
平時損傷的皮膚都是被覆蓋的現象
醫護人員只能透過手掌與腳掌上的血液循環
比如說脈動、觀察肌溫
或透過按壓觀察血液回沖的循環現象
有沒有末梢血液走不過的問題
如果有，就要切開組織釋放壓力
唯有這樣，才能盡力保住手腳
避免截肢的問題
這～也是燒燙傷的第二關卡
燒燙傷會有傷口、切開手術會有傷口
這段時間再換藥時更要謹慎注意
護理人員用力清除傷口的動作並不是狠心
而是要把壞死的結構清除
要確保覆蓋起來的傷口內
不會有殘存的細菌增生誘發感染
此時患者如果是清醒的
請盡可能維持他心情的放鬆、愉悅
避免讓交感神經過度亢奮
並補充足夠的營養、充分的休息
這樣才能「養好」自己的免疫系統
讓細菌就算上身也無從存活
一旦前幾個關卡都度過了
就會進入植皮與清創的階段
最後才會進入肢體復健的階段
在這階段，我們的專業就可以介入幫助了！
所以～這條路真的很漫長
打出來的重點不是為了嚇各位
而是要告訴大家
『事情發生了就無法逆轉』
但看看Selina！這並不是絕境！
你依舊可以享受所有的一切事物
病患不要放棄！
家人不要絕望！
越在意外表的人，年紀越輕的人
對這件事的發生，將會越難接受
所以需要更多的人一起幫忙
更多身邊的人一起鼓勵、一同陪伴
不要急著去探望
但一定要發願陪伴走過這漫長的復健路
他們！需要你們的幫助！
************************************
後記：
現在媒體上會看到許多公式與圖像
計算著燒燙傷後的死亡率
但我總覺得這樣的「公式」太硬！
陳述了事實，卻讓人無法接受即將失去的痛
所以才會寫上這篇，讓大家了解可能的影響因素
只要注意好這些細節
很有可能就會是那微小百分比的存活者
人因為未知而恐懼，因為已知而安心
要讓家屬安心的方式
就是讓他們了解可能的影響因素與狀況
現在第一線的醫療人員怎可能有時間慢慢溝通
在醫院裡每位病患分配醫療人員照顧的時間有限
（台灣的醫病比又極度的糟糕）
唯一能夠照顧患者，跟患者密切接觸的
就是「家人」「家屬」
只要不是在重症病房內的人
家屬都可以盡可能地幫助患者
從情緒、從細節觀察、從營養補充、從心靈的撫慰....
幫忙觀察露出肢段的循環變化
幫忙觀察尿液流量、幫忙觀察感染現象....
就算在重症病房內的患者
家屬依舊可以想辦法讓患者安心
（我深信就算昏睡期間，還是能接收到外界的訊息）
每次進去的痛哭與喊叫，只會讓患者更為恐懼與擔憂
（因為他們完全看不到自己現在的樣子）
所以家屬要讓患者盡量得安心與平靜
把握每次探望的時間，讓患者放鬆好好休息
總之～我們多做一點
患者的機會就會大那麼一點！
