【未曾如此.......】
從緊急感控會議回到急診,急救區滿床、待住負壓隔離病房區滿床、因為樓上專責病房早已滿床..........,外面要來擴篩的病患更是人山人海......。
此外,還有很多不是因為感染而到急診的病人!是的!全世界不是只有新冠肺炎一個病!
還在想要怎麼去疏通這眼前如夢般不真實的情況的時候.....。
「這個發燒病人要放哪裡?」
「 這個很喘的病人要放哪裡?」
護理師不斷詢問著我.........
正當我很想一一解決的時候,突然有護理師大喊:「XX床急救!」。
到底發生甚麼狀況?那不是一個會放可能要急救的床位。一位年紀非常大的老先生已經蒼白、定格了!大家衝上去壓胸、準備插管,我趕緊請外勞緊找家屬,最後家屬決定不要急救。
一個過中年的高大鐵漢,眼角流下大顆的淚珠就卡在口罩上緣,我輕輕拍著他的背,他像個失去全世界最珍貴東西的大孩子:「讓我跟他好好說話,就這麼最後一次.......。」他踏著沉重的步伐走到死者身邊.......。
我們肅靜地把圍簾拉上,給他空間。
調整情緒,回到前面護理師丟出的問題,想辦法解決。
突然檢傷護理師往急診室內大喊:「有一個air hunger又high fever的bedridden的老人!」。
air hunger頻死前呼吸,那需要急救室。
high fever高燒,發燒病人不能進來急診,但如果嚴重的,直入感控區採檢和處置。
bedridden長期臥床,那家屬要做多少?有簽過DNR(拒絕急救同意書)嗎?
我反射性大喊:「推進急救室!」。
更多護理師如合音般地回應:「沒有床!」
「感控區!」。
「也滿了!」他們堵的好自然!因為這幾天急診一直都處於這種狀態。
「病人在哪裡?」我趕緊衝出去。
眼前一位臥床無意識的、四肢攣縮的老人、垂死地呼吸著。
轉過頭看著外籍看護:「你們要急救嗎?」。
護理師忍不住插話:「如果要on endo(插管急救),妳要在哪裡?」。
我看著眼前一堆剛掛好號等著採檢的人群,如果在這邊?空氣都會瀰漫著他的飛沫,萬一他是陽性,大家全部染污.......。
我轉過頭看出門外,也有一堆人不想跟其他群眾群聚,在等待戶外篩檢.....。
「外面!只有外面可以插管急救!」我喃喃地說。
所以,前兩天其他急診爆到需要在戶外急救病人是真的!
「打電話給妳老闆!」我請外籍看護打!偏偏她手機沒有網路!
請同仁直播,接上她女兒,馬上跟她解釋,我也告訴她:「請妳要原諒我,如果我需要幫他急救只能夠在外面太陽下。」。
「不要救了吧!他臥床好久,急救對他來說太痛苦........可是,我可以至少趕過去見他最後一面嗎?我還有很多話要跟他說!」她哽咽著。
看著護理師把所有可能可以就地戶外使用的急救器材推到我眼前........「我試試看用氧氣幫他撐著!但我不保證!妳快來!」。
淚水不爭氣地滑落,還好,愛面子地瞬間流到我的N95後面,加上面罩,沒有人看見!
請同仁想辦法找一塊區域給他,又不會影響其他病人。
我趕緊向醫院高層和同仁請求支援!
這一切太不真實!如噩夢般!
我們在急診住院醫師訓練的時候,當遇到緊急災難,現場有一個人大喊:「我是指揮官!現在開始,大家聽我指令!」,這個緊急應變系統,就正式啟動!
現在,這個緊急事件,越演越烈,北北區好多醫院、好多急診.......水深火熱!
真的非常需要指揮官進一步的指示與作為!也需要大家一同團結!
這時候,更懇切地需要大家一起反過來守護我們第一線醫護!
同時也有98部Youtube影片,追蹤數超過110萬的網紅HEALTH 2.0,也在其Youtube影片中提到,★★★★天冷心不冷 醫師都在練的心血管保養術★★★★ 天氣冷,很多人心血管出問題,但是有一種運動,被稱為最有效的強心藥,美國『時代雜誌』甚至稱它為『完美的運動』!如果勤加練習,可以幫助你全身血管有彈性,還可讓你對抗老化,腦袋靈光,四肢靈活,就連憂鬱都能減輕。這項運動有這麼多好處,所以連很多醫生都在練...
住院醫師 在 陳佩琪Peggy Facebook 八卦
我在當實習醫師時就有了駕照, 也自詡自己有很好的駕駛技術與路邊停車技巧(那時可沒有像現在有如此先進的設備)。 在台大當住院醫師時, 就常開著一部喜美車去上班, 當時停車位就已經很缺乏, 特別是台大位於立法院附近, 周遭常遭抗議, 車上音響不時被偷, 車身也常出現被踹痕跡, 開了幾年後, 實在嫌麻煩, 就請哥哥幫忙處理掉了。
有車的好處是出遠門時, 著實方便多了。 記得先生R3時到榮總跟著王教授學呼吸治療, 當時沒捷運, 我就常開車載著他去榮總上班, 記得有一次自己值班, 沒空送他, 他又不習慣等公車, 只好自己搭計程車去榮總(當時我們夫妻租屋在林森北路), 婆婆很關心他的安全, 不時來電關心”今天佩琪有沒有空送你去上班啊?”
今天有感而發是先生當選市長後”行”的問題。昨天有人深夜在捷運信義淡水線捕捉到野生柯P,且身旁竟沒跟著隨扈?! 其實這個問題我早問過他, 他的回答是”公務行程有隨扈, 私人行程沒有”。 昨晚10時30分左右,我們夫妻搭捷運信義淡水線到北投站, 再轉新北投支線,本來我們兩個都站著,後來一旁有個座位,他要我混到人群坐下, 剩他站著當夜行可愛動物即可。昨晚雖很冷,卻是選戰半年來,我們夫妻第一次有機會重溫以前的樂趣,到北投光明路的溫泉飯店泡了2小時的湯,喔! 跟選戰一樣,來時覺得好冷, 回程時感覺真溫暖…!
住院醫師 在 柯文哲 Facebook 八卦
我剛進臺大醫院時,遇到看不懂的病例,就找單位內看起來最資深的護理師,問以前遇到這種情形,都是怎麼處理的?他們怎麼講,我差不多就怎麼做,也大致不會差錯。所以這些護理師,可以說在我的住院醫師生涯中最重要的老師。
我升主治醫師後,臺大外科加護病房也進入轉型期,各種裝備、藥物,包括葉克膜不斷引進,因此我跟外科加護病房的護理師一起研究前進。這份共患難的情感,讓護理師成為我的「伙伴」,他們的辛苦我完全能體會。
我交代聯合醫院黃勝堅總院長,儘量讓每一位在醫院工作的同仁都達到同工同酬,就算無法占公務員的職缺,但至少薪水要拉平,不管是否具備公務人員身份,要做到同工同酬,這也是實現公平正義。臺北市立聯合醫院會從6月1日起開始實施。
做為過去工作上的夥伴,在國際護師節的今天,我對護理師除了感謝,還是感謝!
住院醫師 在 HEALTH 2.0 Youtube 的評價
★★★★天冷心不冷 醫師都在練的心血管保養術★★★★
天氣冷,很多人心血管出問題,但是有一種運動,被稱為最有效的強心藥,美國『時代雜誌』甚至稱它為『完美的運動』!如果勤加練習,可以幫助你全身血管有彈性,還可讓你對抗老化,腦袋靈光,四肢靈活,就連憂鬱都能減輕。這項運動有這麼多好處,所以連很多醫生都在練!甚至有一家醫院,從副院長到董事會,從住院醫師到主任、教授,一家醫院就有20多位醫師在練。有愈來愈多醫院,把它拿來當作科學化的醫療處方。到底這是什麼運動這麼神奇?又該如何練習才能發揮它最大的功效呢?播出日期:2018/02/25
★節目主持人★
鄭凱云
★節目來賓★
【中華整合醫學與健康促進協會理事長、心臟內科醫師 #林承箕】
【中醫師 #呂萬安】
【太極拳教練 #李章智】
【脊椎力學專家 #鄭雲龍】
【彰化縣太極拳總會總幹事 #郭建成】
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TVBS新聞台(56台) 每週六、日晚間9點首播
主持人:鄭凱云
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住院醫師 在 主治醫師及住院醫師,你比較喜歡給誰看呢 - Mobile01 的八卦
至於住院醫師.....通常還在急診室/開刀房/病房間奔波累得跟小狗一樣!! 輪不到住院醫師看診!! ... <看更多>