#人來瘋
萬眾矚目的英國王室第3順位繼承人終於誕生了!在經過10小時的等待後,凱特終於在22日下午4點24分(台灣時間22日晚間11點24分)順利生產,腹中胎兒的性別也終於揭曉,凱特順利產下一名男寶寶,體重為8磅6盎司(約3800克),母子均安,凱特將在醫院過夜。喜獲麟兒的威廉王子對此表示:「我們開心極了」(We could not be happier)。
儘管新生兒尚未命名,但他的正式頭銜為「劍橋王子」(His Royal the Highness Prince of Cambridge),肯辛頓宮(Kensington Palace)在凱特生產後4小時才發表了聲明。白金漢宮的發言人表示,女王伊麗莎白二世和其丈夫菲利普親王聽到這個消息後非常高興,英國各地民眾也歡欣慶祝王室新成員的到來。
標榜擁有全英最頂尖醫療團隊的聖瑪麗醫院,是威廉和哈利兩兄弟出生的醫院,將由女王伊莉莎白二世御用的兩名婦產科醫師法辛(Alan Farthing)與瑟卻爾(Marcus Setchell)為凱特接生。凱特產後將回娘家坐月子,小倆口打算不請全職保母,英國王室已砸下約4586萬元台幣來整修威廉幼時所住的肯辛頓宮,等待威廉一家入住。估計這名皇家寶寶,可望為英國帶來約110億元台幣紀念品和觀光商機。
估計胎兒體重表 在 媽媽好孕,寶寶才好運:婦產科楊濬光醫師 Facebook 八卦
[關於超音波,孕婦最常問的15個問題]
選錄自:媽媽好孕寶寶才好運
一、周數愈大,超音波檢查愈清楚嗎?
影響超音波清楚與否,要看寶寶的姿勢、羊水的量、以及骨頭遮蔽的程度。最佳的時間是在20~24周,隨著周數的再增加,反而不能得到清晰的影像。
二、超音波幾周可以看出男生女生?
一般來說,檢查男生女生約在懷孕16周左右。如果胎兒姿勢極好(不要趴著,兩腳開開),可能在12周就可以提前看得出來。
三、超音波檢查可以推算預產期嗎?
超音波可以推算預產期,但不是在任何的周數都準確。推算預產期最準確的時間在懷孕7~12周左右,利用胚胎頭臀長(CRL)來估計預產期。懷孕六七個月後,用胎兒的大小來推算預產期,誤差就會很大了。
四、請問醫生,我兩天前才做過超音波,今天又做會不會太頻繁啊?
雖然大多數的情況超音波不需要如此頻繁的檢查,不過在這裡還是要強調,超音波是很安全的檢查,對胎兒不會有不良影響。
五、請問我有必要做3D還是4D超音波嗎?
這就是所謂的「立體超音波」,3D是幫胎兒照相,4D是幫胎兒錄影拍V8,以目前的醫學,立體超音波「無法」判斷胎兒健不健康,只能滿足父母好奇心(或是虛榮心)而已。評估胎兒健不健康,還是要安排2D超音波。
六、醫生,超音波估計胎兒的大小準不準啊?
胎兒大小的估計方式,是測量頭徑、腹圍與大腿骨長度,由這三個指標估計出胎兒的體重。一般誤差約在正負10%,也就是說,若體重估計2000公克,真實體重可能在1800~2200公克之間。不過,當胎兒體重超過3000公克後,誤差值會大大的增加。所以,超音波估計的體重只能當作參考,出生的時候誤差超過500甚至1000公克都可能發生。
七、超音波可以診斷有沒有破水嗎?
超音波可以診斷羊水是否過多或是過少,若測出羊水過少,破水是一個診斷之一。不過,破水的正確診斷必須靠病史與內診試紙檢查為準。
八、超音波檢查可以知道何時將要臨盆嗎?
胎頭位置高或低,與臨盆時間的遠近沒有關係。因此單純用胎頭高低是無法判斷是不是快要生產了。
九、超音波可以檢查有沒有早產跡象嗎?
超音波可以藉由子宮頸長度的測量來預測是否容易早產,這是一個很有意義的檢查。
十、超音波可以診斷唐氏症嗎?
正確診斷唐氏症的方法,只有羊膜穿刺染色體檢查。超音波只能針對胎兒構造的異常來判斷。當然部分唐氏症寶寶會有腦室擴大、心臟構造異常的情形,這些在超音波檢查當中,我們也會特別去留意的。
十一、超音波的準確度有多高?
一般來說,大約在60~80%之間,絕對不是100%!
十二、醫生,超音波可以檢查寶寶有沒有唇鄂裂嗎?
唇裂理論上可以診斷,可是如果只是單純的鄂裂,因位在頭部的深處,診斷上就很困難。
十三、請問我懷孕五個月超音波胎兒沒有異狀,就代表寶寶出生健康嗎?
因為五個月胎兒的發育幾乎完成,絕大多數的情況,胎兒的構造不會再有太大變化。拿兔唇為例,胎兒有沒有兔唇,在懷孕兩個月左右就決定了,五個月時胎兒正常,理論上出生就會正常。可是有少數特例,比方說胎兒腦室擴大等等,可能需要持續的追蹤,較能預測寶寶出生後的情況。
十四、醫生說寶寶的心臟目前沒有異狀,我可以確定寶寶出生心臟沒有問題嗎?
心臟是一個比較特別的器官,因為它的構造精細,所以較細微的異常,比方說心室有小破洞,是產前無法診斷的。另一方面,胎兒心臟的構造興生兒是不一樣的,胎兒心臟的兩個構造:卵圓孔與動脈導管,會在出生後才關起來,若沒有關起來,也屬於先天性心臟病,這些當然沒有辦法在產前就診斷出來。
十五、請問我的寶寶手指腳趾對不對?
手指腳趾通常比較難數,所以需要用高層次超音波。不過,有時候胎兒有很小的贅指,或是有併指的問題,可能就無法做產前診斷了。
估計胎兒體重表 在 媽媽好孕,寶寶才好運:婦產科楊濬光醫師 Facebook 八卦
差不多醫生 作者:楊濬光
「你知道中國最有名的人是誰?提起此人,人人皆曉,處處聞名。他姓差,名不多,是各省各縣各村人氏。你一定見過他,一定聽過別人談起他;差不多先生的名字,天天掛在大家的口頭,因為他是中國全國人的代表。
差不多先生的相貌,和你和我都差不多。他有一雙眼,但看的不很清楚;有兩隻耳朵,但聽的不很分明;有鼻子和嘴,但他對於氣味和口味都不很講究;他的腦子也不小,但他的記性卻不很精明,他的思想也不細密。
他常常說:「凡事只要差不多就好了。何必太精明呢?」
他小的時候,他媽媽叫他買紅糖,他買白糖回來。他媽媽罵他,他搖搖頭道:「紅糖同白糖,不是差不多嗎?」
他在學堂的時候,先生問他:「直隸省的西邊是那一省?」他說是陜西。先生說:「錯了。是山西,不是陜西。」他說:「陜西同山西,不是差不多嗎?」
後來他在一個錢舖裡做夥計;他也會寫,也會算,只是總不會精細;十字常常寫成千字,千字常常寫成十字。掌櫃的生氣了,常常罵他,他只是笑嘻嬉地賠小心道:「千字比十字只多一小撇,不是差不多嗎?」
有一天,他為了一件要緊的事,要搭火車到上海去,他從從容容地走到火車站,遲了兩分鐘,火車已開走了。他白瞪著眼,望著遠遠的火車上的煤煙,搖搖頭道:「只好明天再走了,今天走同明天走,也還差不多;可是火車公司未免太認真了。八點三十分開,同八點三十二分開,不是差不多嗎?」他一面說,一面慢慢地走回家,心理總不很明白為什麼火車不肯等他兩分鐘。
有一天,他忽然得了一急病,趕快叫家人去請東街的汪先生。那家人急急忙忙地跑過去,一時尋不著東街的汪大夫,卻把西街的牛醫王大夫請來了。差不多先生生病在床上,知道尋錯了人;但病急了,身上的痛苦,心裡焦急,等不得了,心裡想道:「好在王大夫同汪大夫也差不多,讓他試試看罷。」於是這位牛醫王大夫走近床前,用醫牛的法子給差不多先生治病。不上一點鐘,差不多先生就一命嗚呼了。差不多先生差不多要死的時候,一口氣斷斷續續地說道:「活人同死人也差……差……差……不多,……凡是只要……差……差……不多……就……好了,……何……必……太……太認真呢?」他說完了這句格言,就絕了氣。
他死後,大家都很稱讚差不多先生樣樣事情看得破,想的通;大家都說他一生不肯認真,不肯算帳,不肯計較,真是一位有德行的人。於是大家給他取個死後的法號,叫他做「圓通大師」。他的名譽越傳越遠,越久越大,無數無數的人,都學他的榜樣。於是人人都成了一個差不多先生。 」(差不多先生 作者:胡適)
「醫生,今天寶寶多大了啊?」
「1400公克左右。」
「可是,書上說30周的寶寶應該有1500公克了耶。」
「差不多吧……」
「醫生,我吃的鈣片夠不夠啊?」
「每天900毫克,可以啊!」
「可是你的部落格上寫每天要1200-1500毫克。」
「差不多啊,又不是沒有吃其他含鈣的東西。」
「醫生,寶寶臉朝前或朝後有差嗎?」
「差不多,頭在下面胎位就是正的。」
「有書上寫說,寶寶臉朝前會生不出來,是真的嗎?」
「這沒有絕對的關係,生不出來與把寶寶養太大才有關。」
「醫生,我唐氏症篩選的機率是1/1150,會很高嗎?」
「不會啊。」
「可是我同學年齡跟我一樣,她的機率是1/1200。」
「差不多啊!」
「醫生,我買了胎教音樂莫札特效應(Mozart Effect)胎教音樂,我每天逼自己聽30分鐘,不知道夠不夠?」
「差不多吧,就別逼自己了。」
自從上個禮拜有一位熟識的孕婦給我一個「差不多醫生」的封號,我才驚覺,一天的門診我可能說了超過100次「差不多」!
到底是文明社會的競爭,還是少子化趨勢,還是輿論媒體加諸在大家身上的壓力,讓大家在懷孕中應該保持的放鬆、愉悅的心情,幾乎在現代孕婦身上都找不到。更多的營養品,只會讓大家成天覺得還少了補什麼營養;更多的檢查,只會讓大家對於檢查的結果充滿一堆疑問,而又創造出一堆問題。
有一位孕婦氣沖沖的跑來跟我說,她想要請之前產檢的醫生幫寶寶數手指腳趾,「他竟然回答我說:難道看到寶寶多一隻手指腳趾,妳就要把寶寶拿掉嗎?」這位醫生的回答當然太過於直接而聳動,可是,請大家冷靜下來思考一下,這是事實不是嗎?
產前檢查要做的是確保孕婦以及胎兒的健康,不是保證完美無缺!在科技一日千里之際,「健康」與「完美無缺」,距離好像越來越近了。這是好事嗎?我完全不能同意,等到幾年以後產前檢查可以測出智商超過180的寶寶的時候,你我只能慶幸早40年出生,不然都可能是淪為被「拿掉」的那一個!
講一個笑話。一天,有一位老婆婆對我們超音技術師非常的不滿意,於是跑去跟醫生告狀:「為什麼其他的病人都做20分鐘,而只幫我做3分鐘?」
「做20分鐘的是因為是孕婦,要看寶寶的構造,才會花多一點時間啊。」
「可是,在我前面的那個沒有懷孕的小姐也做得比我久,還找了十幾張照片,為什麼只給我照三張,你們評評理……」
「因為你的子宮和兩個卵巢都正常,而且沒有長什麼東西,所以照片三張。前面那一位小姐子宮長了很多肌瘤,所以多照了很多張,妳想要照很多張嗎?」醫生笑笑說。
有經驗的醫生,只要把握重要的項目問診與檢查,也許三分鐘的時間,在談笑中,就能完全掌握病人的情況。千萬不要以醫生看您的時間久不久,有沒有很詳盡的向您解釋,做為這個醫生好不好的唯一判斷依據。
有一點離題了,趕快再回到「差不多」這個主題。醫學是一門很深奧的學問,一個醫生的養成需要花很多年的時間,而當中也充滿著許多的細膩的判斷。當一個「差不多醫生」,聽起來似乎很糟糕。對我們來說,孕婦的血壓高一點點,我們就要斤斤計較;如果加上出現了蛋白尿,那就「差很多」了(參考妊娠毒血症http://www.wretch.cc/blog/DrCKYang/9180811)!超音波檢查,若有前置胎盤,那對於胎盤的關注,就要放的比胎兒還多了(參考植入性胎盤http://www.wretch.cc/blog/DrCKYang/9200366)。寶寶的胎動如果和以往「差很多」而沒有馬上來檢查,換來的一定是醫生板起來的面孔,這可不能差不多就可以的(參考怎樣數胎動http://www.wretch.cc/blog/DrCKYang/9109009 )。我寧可花更多的時間,好好的判斷產婦的產程,而非斤斤計較胎兒體重到底是多少(參考超音波體重的估計http://www.wretch.cc/blog/DrCKYang/9164261 )。很多很多的細節,絕對不能馬虎的!
希望各位孕婦保有「固有美德」差不多先生的心情懷孕,別再逼醫生被說是個「差不多醫生」啦!
估計胎兒體重表 在 胎兒體重怎麼計算?有公式嘀 - PTT新聞 的八卦
超音波單上也會顯示。有的醫院超音波會直接給出預估體重,而且大夫那還有發育指標表。每個醫院的單子都不一樣,媽媽們自己知道怎麼算最好啦! ... <看更多>