【本文三點交稿,然後四點多教育部宣布延後開學,所以內文有部分修正,但這次教育部表現還是太慢了】
先講好,這篇文章只針對本次防疫中兩個部會的怪異狀況提出質疑,不開地圖炮!瞄準的對象,就是教育部和經濟部兩個單位。
我在上週文章說過,因為恐慌的關係,搶購和囤積難以避免,而且短時間內找不出甚麼好方法立刻解決。所以這篇文章,不打算浪費時間在這個議題上。預計口罩是稀缺物品的狀況,三月中以後到四月中應該會解決,疫情則是要到五月之後才有可能減緩(如果那時候沒有,大家就要真的擔心了,未來要排隊買的東西可能就不只是口罩了)。
首先是教育部,我稍稍跟網友打聽了一下各級學校的開學時間,幼稚園的部分比較混亂一點,有的私立幼稚園1/30號已經開學,非營利幼稚園2/3號開學,公立幼稚園2/11號開學,國小、國中、高中統一延後到2/25號開學,大學還有待各校決定。
但關於防疫和口罩這件事情,教育部的立場是甚麼?我查詢Google新聞的結果覺得十分困惑,教育部在整個對抗武漢肺炎的過程中,1/31號才第一次對媒體說明不是每個學童都要戴口罩,同一天媒體詢問大學是否要照常開學,教育部的回應是2/3號再開會討論。根據東森財經新聞1/31號引述中央社的報導:【教育部今天表示,一般學生還不需要戴口罩,幼兒園也還沒有要配發口罩的規畫;近期會與學校討論是否延後開學與後續防疫工作。】課輔,寒輔的狀況如何?教育部也沒說。
是的,你沒看錯。沒決定,沒規劃,近期開會討論。但著急的第一線教育工作者跟幼稚園,早就已經通知家長必須準備足夠的口罩讓孩子上學,幼稚園需要準備一天三個以上,由老師協助幼童戴,小學則是一天兩個必須帶到學校更換。【特別說明,以幼童的狀況來說,這裡提到的自然是缺貨中的缺貨:兒童口罩。】
再次強調,這些第一線教育工作者完全沒有錯,因為他們有常識,知道開學用品必須事先準備,但問題出在教育部的官身上。而且你第一天當家長嗎?中小學校的公布就是聖旨,我敢笑蘇貞昌光頭,但難道我能叫兒子不要管班導不用戴口罩上學嗎?不敢啊!大人。
教育部到底要不要針對戴口罩這件事做個統一?防疫中心說不用戴,教育部知道自己底下的第一線學校命令,已經透過各個群組發出去了嗎?口罩這件事,教育部到底要追認還是當作沒這回事?還是要等你放完假再來開會討論?等你開完會,家長要怎麼反應?每天就算都排的到三個口罩,這數量也只夠12天使用,兩周上課就用完了啊!更別提兒童口罩了,要排也買不到啊!
那麼你會想要知道去教育部的臉書看看,有沒有最新消息呢?有啦,截至本人截稿的2/2下午3點,教育部臉書上面最新的消息是1/24號吃年夜飯和抽獎啊!
好啦,教育部的官網到了第二層有一個1/31號公布的PDF檔案:【各級學校、幼兒園、實驗教育機構及團體、補習班、兒童課後照顧中心及托育機構因應中國大陸新型冠狀病毒肺炎疫情開學前後之防護建議及健康管理措施】,其中只有四個地方提到口罩兩個字,最具體的是這條【請學校預先備妥適量的耳(額)溫槍、洗手液或肥皂及口罩以備不時之需。】但是怎麼取得?適量是多少量?不要說基層教育人員看不懂了,你可以去問問大家,誰看得懂?這種沒意義的官樣文章,寫了也幫不上忙啊!
第二,難道教育部沒有想到,目前學校要開學的狀況下,兒童口罩可能缺貨,更別提全面搶購的狀況下,成人口罩會排擠兒童口罩,你們提前一點跟經濟部或是防疫中心報告這個,可能有甚麼困難的嗎?這都可以預料的到啊!
相較於其他單位這次防疫風風火火,發布的訊息間隔可以用12小時來計算,教育部是在幹嘛呢?我真的不明白,請教育部警醒起來,你們一個怠惰,就是那些違逆少子化的勇敢家長們雞飛狗跳,不要讓家長跟著倒楣好嗎?
根據聯合報2/2號的報導:【經濟部次長王美花昨表示,如果人人都戴口罩,台灣真的沒那麼多貨源可提供,目前已協助鋪貨,呼籲民眾「有需要再買」,也會要求通路嚴抓重複排隊者。】美花次長是不是已經很久沒有去便利商店和通路買口罩了?
一個超商店員,是被緊急狀況賦予了新的公權力嗎?在繳費、捲霜淇淋、調咖啡、做關東煮、倒啤酒,加熱便當、被打、心臟外科手術(等等這條沒有)之外,現在還可以嚴抓重覆排隊者了?要甚麼分辨重覆排隊?臉部辨識?身分證?身上的菜味?就算退一萬步,抓到重覆排隊者之後,一個小七店員能怎麼樣?威脅沒收排隊者所有超商點數嗎?
我有好幾個在超商打工的網友看到這段,白眼都快翻到掉出來了。除了每天要被問上個幾十次有沒有賣口罩,九成都只能回答沒有,搞到客人生氣、自己不爽之外,現在還要扮演福爾摩斯抓犯人、比對長相喝止他們重覆排隊,得罪社區熟客?
我這個人很講道理,因為排隊搶購這件事情無解,甚麼限購、甚麼免費送都是沒有用的。恐懼就是一個無底洞,裝不滿的。但我只希望經濟部不要沒有答案硬是擠答案,給第一線超商店員添亂好嗎?他們已經快爆炸啦!又要手動分裝口罩,又要每天被顧客臭臉,還叫他們做那些做不到的事情,可以不要嗎?
防疫這件事就是互相體諒啊,不然是能怎樣?最後一句話提醒在野黨:執政黨的對立面不一定是反對執政黨,還有一個叫做共體時艱。提升形象好嗎?
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故事行銷的力量
有一次連假,我和家人到淡水老街玩。
老街除了賣小吃外,還有不少街頭藝人在表演,我都會和小孩停下來看,然後放一些錢到藝人的箱子裡。
就這樣走走停停,到了一座廟,幾個黑衣男子坐在地上,用紅線圍著一個大圈圈,中間燒著一團火,空氣裡瀰漫著焚香的氣味,我知道又有表演可以看了。
那時候的人很少,我和家人找了個好位子,等著表演開始。
幾分鐘後,一個黑衣男站起來,提著一根漆黑的棒子,把兩端點著了火;那火燒得特別大、特別紅,棍子兩旁就像纏著兩條兇猛的火舌一樣。
男子看著火焰,緩緩的把棍子打橫,提到腰部,接著大吼一聲,把棍子往天空一拋,兩道火焰「轟」的直衝上天!
然後男子開始了他的表演,用華麗的姿勢、技巧,讓觀眾不斷發出驚呼的聲音,圍觀的人也漸漸多了起來。
表演告一個段落後,男子放下棍子,拿起麥克風跟大家說:
「接下來的表演,代表著我人生的歷程,還有我遭受到的考驗,是一段很珍貴的回憶,在這裡獻給大家。」
他把上衣一脫,所有的群眾瞬間沸騰起來,因為他的身上有一大片燒傷的痕跡,整個胸膛的皮膚皺摺坑疤,怵目驚心!
然後他拿了另一根棍子,點燃了火。
剛剛有提到,一開始表演的棍子火很旺、很大吧?
現在的表演,棍子的火焰更巨大,像一頭張牙舞爪的猛獸,而表演的內容也更危險,我清楚看到男子表演時扭曲的表情,還有掛在臉上的大顆汗珠、淚水。
(淚水應該是被煙燻的)
表演結束後,全場雖然圍著滿滿的人,但是卻一片安靜,只剩下男子大口喘氣的聲音。
在人擠人的老街裡,一片安靜你可以想像嗎?
男子喘著氣,走回場地的正中間,拿起麥克風:
「就像你們看到的,我在練習表演的時候,曾經受過很嚴重的傷,那時候我在考慮是不是要放棄。」
他頓了頓,又說:
「可是我堅持下來了,繼續表演我最愛的火舞,也帶著自己的團隊,到歐洲、韓國、日本各個國家表演,沒有放棄……」
接著,他放下麥克風,站在大廣場的正中央,閉上眼睛,用盡全身的力氣嘶吼:
「我的夢想,就是讓大家不再害怕火舞,而且讓台灣驕傲!」
語畢,寂靜無聲,然後過了幾秒鐘之後,所有觀眾才像是睡醒了一樣,大聲鼓掌喝采。
最後他拿出了街頭藝人的箱子,邀請大家投錢支持,你也猜到結果是什麼了吧?
普通街頭藝人表演,箱子裡大部份是零錢,很少看到鈔票;而這個街頭藝人的箱子,我幾乎沒看到零錢,通通都是滿滿的鈔票,甚至不少大鈔。
以表演的精彩程度來說,很多街頭藝人不輸他,但是得到的錢和觀眾的反應卻天差地遠,為什麼?
因為他加上了故事,而且是動人的故事;我太太在旁邊跟我說,看完這場表演,她的眼淚差點都要流出來了。
所以我很喜歡故事,它能打動人。
在行銷的時候,我常常會用故事的方式來賣,因為人類自古以來就喜歡聽故事,只要用吸引人的故事開頭,都能讓客人看下去。
好,問題來了,吸引人的故事開頭怎麼寫?
想寫出厲害的故事,就要看很多的小說,而且是高水準的小說,你才知道怎麼寫。
不過一本小說很厚,常常又不止一本,需要花一堆時間,才能看完一個故事。
練習一件事的關鍵,就是短時間內大量重複練習,但是如果好幾天、好幾星期才看完一個完整的故事,那練習的效率就會很差!
所以我發現了一個訣竅,讓你可以在短時間之內,看到吸引人的故事都是怎麼寫的,那就是:
看寫給小朋友的故事書。
重點是,不是隨隨便便寫給小朋友的書,而是把歷年以來最精彩的小說,用最簡單的話,還有最短的篇幅寫出來,給小朋友看的那種書。
然後第二步,去看原作。
我小時候看了一套書,叫“大師名作繪本”,裡面有狄更斯、魯迅、馬克吐溫這些大作家寫的故事,它用大量圖片、簡單文字,把大師們的故事濃縮起來,簡單的寫給小孩看。
這些作品,原作一本可能要看好幾個小時,可是看大師名作繪本,不用五分鐘的時間就可以看完一本。
用這樣的方式,你可以很快地看完最厲害的幾十個故事,稍微理解到一個吸引人的故事,實際讀起來是什麼感覺,架構是什麼,而不是讀了好幾天之後才能看完一個故事。
不過我並不是建議你所有的小說、故事都看大綱就好,因為這種練習方式,只是讓你快速的看各種故事架構,所以我才會說,第二步是要去看原作。
你只有真的看完一整本書,才能真的享受裡面的細節,整個人融入在劇情裡,這是只看簡短版本沒辦法體會的;另外你看原作,也可以幫助你寫的文字更流暢,不會卡卡的。
我也建議你看金庸的小說,看看他是怎麼講故事的,我已經把他的作品重複讀過好幾遍了,都不會覺得膩,因為他的故事太吸引人了。
當然最後你還是要練習寫故事,然後拿給別人看,聽他們的想法後改進,利用這樣的練習方式,你很快就可以寫出吸引人的故事了。
而好的故事,在行銷的威力上自然會大大提升,是絕對值得花時間和精力去學習的。
p.s. 很多成功的廣告都是用故事開頭的,你未來在看到這些廣告的時候,可以留意一下它們講了什麼故事,為什麼吸引人。
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【腦庫:守護腦健康的最後一哩路】
2020年6月夜幕低垂,忙完門診又接連開兩三個會議的台灣大學醫學院副院長謝松蒼,剛回到家就接到W病患家屬電話。「謝醫師,我覺得他這次也許撐不過了!我先生情況還好的時候,有交代要把他的身體給你,可能要麻煩你幫我們安排」
同時罹患「重症肌無力症」與「類澱粉神經病變」兩種罕見疾病。時隔數月談起往事,謝松蒼教授還是忍不住眼眶濕潤。那時候我跟家屬說我們再盡力看看。第2天就安排W轉院,沒想到進來幾個小時,他就走了。面對家屬強忍哀傷說:「我先生交給你,這樣我就放心了。」謝松蒼深深吸口氣緩和翻騰的情緒,語氣堅定地安慰W太太:「接下來就是我的功課」
謝松蒼教授清楚知道自己片刻都不能耽誤,隨即召集「腦庫小組」把握黃金6小時完成取腦,再做每個腦區神經組織切片,並進一步染色處理,「我們的功課就是做好病理診斷,妥善保存他的腦神經組織,提供科學家嘗試從裡面研究找出治療藥物。」透過家屬協助,W先生如願化身醫學院大體老師,也成為試運作剛滿周年的「臺灣腦庫」第3位捐腦者。
■盼政府成立腦庫國家隊
病友家屬、小腦萎縮症病友協會創會理事長朱穗萍說:『我們病友願意捐腦,但我們國內缺乏腦庫,我們希望在生命最後,將最珍貴的腦貢獻出來,就希望能夠破解或加速腦部研究的管道』
朱穗萍指出,自己一家七口就有六口患有小腦萎縮症,只有自己正常,希望發生在她身上的悲劇不要發生在別人家。她說,因為對疾病的不了解,帶病基因隱藏在社會各角落,期盼能早日找到疾病破解方法[1]。
■腦庫計劃獲各界相挺
2017年,台灣神經罕見疾病學會創會理事長宋秉文因應小腦萎縮症等退化性神經疾病病患與家屬敦促,決定根據歐美經驗發起籌設臺灣腦庫。在籌備會議上,宋秉文用懇切的眼神看著謝松蒼,「為了讓病友圓夢,能不能由謝教授領導規劃這件事情?」平日忙著門診,還兼顧研究教學的謝松蒼,沒拒絕這個艱困任務,反而二話不說當場答應。「因為這是老師的夢想,也是病友的夢想」
謝松蒼始終記得1995年從美國約翰霍普金斯大學完成博士後研究回到台灣大學任教,當時的醫學院副院長陳榮基交給他的首項任務,就是協助規劃建置腦庫,但寫好研究計劃送到相關部會審查卻未通過,籌設腦庫就此石沉大海,「老師到現在還常常在LINE寫說,這是他在退休前沒有完成的夢想!」[2]
■「腦庫:守護腦健康的最後一哩路」- 腦庫提供腦疾病與治療的研發:「腦庫」是什麼?相對於大家耳熟能詳的血庫或是器官捐贈,腦庫應該是陌生的字眼,但是它和血庫與器官捐贈有相似,也有不同的地方。
類似的是,腦庫和血庫、器官捐贈都是來自於民眾的捐獻,是大愛的表現;不同的是:在於捐獻的時機和目的,血庫是隨時可以捐血,器官捐贈發生在意外腦死判定之後,可以移植器官救人,但是腦庫的腦組織取得有時間限制,提供作為腦疾病與治療的研發,而非作為移植之用。
腦是非常精密的結構,每一個腦區都有特定的功能,所以在生前是無法取得腦組織的;所有腦組織的捐獻,都是在這些有大愛的民眾,往生之後才能捐獻出來作為研究之用,以開發新的藥物治療為目的。
從這個觀點來看,腦庫和我們所了解的其他捐獻,包括「大體老師」和「器官捐贈」,就非常的類似。大體老師是在民眾簽署同意書,往生以後,由家屬捐給學校,作為醫學院學生學習解剖實習之用,用來了解人體的三度空間結構。
器官捐贈則常是發生在意外之後,家屬感於這些民眾生前希望幫助其他民眾的大愛,把往生者的器官捐贈給需要的民眾移植。所以,器官捐贈可以給予受贈民眾新的生命和生活品質。
相對於大體老師和器官捐贈,腦組織捐贈者的大愛更為廣泛,因為經由這些研究,發現的治療藥物,可以嘉惠所有患有同樣疾病的民眾。
■收集各種不同腦疾病的腦組織作研究
簡單的比喻,大體老師的捐贈造福了醫學院學習解剖的學生,器官捐贈可以讓數個或者數十個病友得到新的生命。但是腦組織的捐獻,因為新的藥物開發,可能造福千千萬萬的患有同樣疾病的民眾,這樣的大愛,影響更為深遠!也因此先進國家,從 1960 年代開始,就以政府的力量,有系統地設置腦庫,收集各種不同腦疾病的腦組織,作為研究的標的。
為什麼需要使用人腦來做研究,難道沒有其他的替代方案?比如細胞培養、動物實驗,相對於身體其他的器官組織,腦神經是最精密的,各個不同的腦區,掌管不同的功能,有些負責運動、有些負責感覺、有些負責語言,特別是情緒等的表達,如此複雜的分區,在動物和人有相當大的差別。
在很多動物實驗上,可以發現有效的治療,但是到了人體試驗,卻無法成功,就在於動物的腦組織和人類的腦組織有相當大的差異。這些差異包括在基因、蛋白質的組成,以及神經細胞之間的網絡結構。
也因此,所有在動物實驗上面證實有效的藥物要到人體試驗之前,都必須經過驗證,也就是需要使用人腦的組織作為實證。比如,這一個蛋白質在動物實驗上發現是有增加,那麼在病人的腦組織是否有同樣的變化,如果有同樣的變化,那麼進一步的人體臨床實驗就有可能。
■那麼收集這些人腦的組織,真的有實際上的用途嗎?
一個最好的例子是阿茲海默病的失智症。在 1980 年代,美國神經科學家,注意到阿茲海默病患者的大腦底部有乙醯膽鹼神經元,這些神經元在阿茲海默病人很早就消失退化,也因此,建立了乙醯膽鹼學說。
有了這樣的分子標的,包括科學研究者和藥廠,就迅速的以乙醯膽鹼作為標的開發藥物。到了 1990 年代,第一個阿茲海默病失智症狀的藥物就進行臨床試驗,而且顯示可以有效地延緩失智症的進行。
到目前為止,乙醯膽鹼藥物也是在阿茲海默病使用最廣、最有療效的藥物,這一個現象說明了腦庫對於神經退化疾病研究的重要性。
隨著台灣的人口老化,各式各樣的疾病隨著年紀增加,盛行率都有提升,這當中最嚴重的就是神經退化疾病,全世界大規模的調查顯示,在 80 歲之後,半數以上的神經疾病,都是神經退化疾病或是神經罕見疾病,神經退化疾病當中最重要的就是失智症,特別是阿茲海默症和帕金森氏病,神經罕見疾病則包括運動神經元疾病(俗稱的漸凍人)、小腦萎縮症、類澱粉神經病變等等。
這些疾病到目前為止,都還沒有非常有效的藥物治療,所以這是全世界各國政府的研究單位和藥廠在極力開發的領域,而要從事這些研究、開發藥物最重要的就是需要有人類的腦神經組織[3]。
■我們希望這是一個有溫度的腦庫
曾因罹患肝癌引發嚴重內出血,被從鬼門關搶救回來,現在每過一天就賺到一天的謝松蒼教授從不覺得肩上背負著這麼多病友和家屬的愛心與期待,是沉重的壓力。
「我只是有個夢想,要幫他們完成這件事情。我也知道自己可能完成不了,但每天走一小步,讓更多人認同這個理念,即使我退休了,還是有人會接棒繼續下去。如果我們今天連一步都沒有踏出去,30年後還是零」
「我們希望這是一個有溫度的腦庫。」謝松蒼站在台大醫學院紀念大體老師的「無語良師」牆前,娓娓訴說臺灣腦庫的規劃藍圖與願景,「這個腦庫不屬於現在的任何一個人,而是屬於我們的下一代!」眼光停在「無語良師」牆上的台大醫學院前院長謝博生的名字上,謝松蒼平靜地說:「我也希望可以像謝教授一樣,生前是老師,往生以後也是老師」[2]
【Reference】
1.來源
➤➤資料
∎[1] ( Rti 中央廣播電臺 )「台灣神經科學家攜手號召捐腦、盼政府成立腦庫國家隊」:https://www.rti.org.tw/news/view/id/2078928
∎[2] ( 蘋果新聞網 )「蘋中人:從絕望深淵尋找希望之光 謝松蒼」:https://tw.appledaily.com/headline/20210314/ZYHSYXZSKNAK7F7225ITH3LSSY/
∎[3] 「腦庫:守護腦健康的最後一哩路/謝松蒼」〔 健康世界 / 109年8月號〕:https://www.health-world.com.tw/main/home/tw/thishealth_edit.php?id=1860
➤➤照片
∎(蘋果日報)「蘋中人:從絕望深淵尋找希望之光 謝松蒼」:https://tw.appledaily.com/headline/20210314/ZYHSYXZSKNAK7F7225ITH3LSSY/
凝望台大醫學院紀念大體老師的「無語良師」牆,謝松蒼希望臺灣腦庫也能立牆紀念每個捐腦者(李宗祐攝)。
2. 【國衛院論壇出版品 免費閱覽】
▶國家衛生研究院論壇出版品-電子書(PDF)-線上閱覽
https://forum.nhri.org.tw/publications/
▶(國家衛生研究院論壇)出版品【臺灣腦組織資源聯盟建置策略】
在高齡化社會的年長族群中,腦與精神疾病,特別是神經退化常是不可避免的人生歷程。其伴隨的失智、失能以及相關的健康與生活風險,對個人以及家庭造成莫大的負擔。世界各國無不致力於探索神經退化的病理與預防機制,而健康與疾病人腦的收集可提供腦科學研究的平台,對於腦與精神疾病的防治是刻不容緩的重要工作;遺憾的是,國內至今並沒有收集國人腦與相關組織的機構。臺灣必須盡速建立腦神經組織庫,趕上世界各國的腦科學研究、精進高齡醫學並參與長照規劃,預防神經退化與精神疾病對於個人、家庭、社會的衝擊。
https://forum.nhri.edu.tw/book-110-7/
3. 【國衛院論壇學術活動】
▶https://forum.nhri.org.tw/events/
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