😱😱😱蝦咪❗️❗️❗️ 甲狀腺也會得感冒❓❓❓
住在澎湖的江女士, 因為感冒喉嚨痛了一個多月, 為了求醫時常搭機往返台灣澎湖
她上網找了好幾間生意很好, 大排長龍的診所看診, 也吃過很多藥卻都時好時壞
或許是必須要消化排隊人龍, 常常江小姐從進診間到出來領藥不到兩分鐘
有的醫生跟她說是慢性咽喉炎, 胃咽喉逆流,也有醫師跟她說是鼻涕倒流,或是有可能是慢性扁桃腺發炎
因為四處看診舟車勞頓再加上都沒有得到一個確切的治療, 江小姐甚至開始有了憂鬱的傾向,
最後她經過朋友介紹, 抱著一絲希望的來診所找我看診
我默默的聽完她敘述整個病程(喉嚨痛, 常常覺得身體熱熱的,咳嗽, 流鼻涕, 喉嚨卡痰, 容易心悸等等 )
做了許多詳細的理學檢查也包含了鼻內視鏡檢查等等
發現鼻腔, 喉嚨等等都沒有所謂的發炎現象, 也沒有鼻涕倒流等等的分泌物過多的情形
或許是身為耳鼻喉頭頸外科醫師的"壞習慣",
每個來求診的患者, 即使是比較花時間
我都會盡量做完整套包含"耳朵", "鼻子", "口腔咽喉"以及 "頭頸部"的檢查
對照著江小姐的病史, 果不其然, 在觸診頸部時發現有右邊的"前頸部腫塊", 這個位置就是困擾江小姐已久的"喉嚨痛"
此時心裡大概就有了答案
應該就是臨床上常常與上呼吸道感染混淆的"亞急性甲狀腺炎"
導致江小姐吃了一個多月的抗生素與胃藥卻沒有對病情有太大的幫助
🤔🤔🤔什麼是" 亞急性甲狀腺炎" 呢??
我常常把他比喻為" 甲狀腺感冒了" , 它通常是在上呼吸道感染(也就是一般人常指的感冒)後發生
因為發炎細胞侵入甲狀腺濾泡,造成濾泡內的甲狀腺荷爾蒙釋出到血液中,造成甲狀腺亢進的症狀(如心悸手抖易流汗等).
之後有可能變成暫時性甲狀腺功能低下, 不過就跟上呼吸道感染一樣, 通常病人都不太會有永久的甲狀腺異常
在給予兩周的完整藥物治療, 江小姐的甲狀腺也不再腫大疼痛, 解除了江小姐被掐住脖子的那種疼痛與壓迫感😀😀
#亞急性甲狀腺炎
#多點耐心多點關心
#還是要交給專業的來
#診所診斷新利器即將登場
#陳亮宇耳鼻喉科診所
#專業的耳鼻喉頭頸科專科診所
#還是要提一下診所旁邊有停車場請多利用唷
亞急性甲狀腺炎 在 陳亮宇醫師 / 陳亮宇耳鼻喉科診所 Facebook 八卦
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對照著江小姐的病史, 果不其然, 在觸診頸部時發現有右邊的"前頸部腫塊", 這個位置就是困擾江小姐已久的"喉嚨痛"
此時心裡大概就有了答案
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我常常把他比喻為" 甲狀腺感冒了" , 它通常是在上呼吸道感染(也就是一般人常指的感冒)後發生
因為發炎細胞侵入甲狀腺濾泡,造成濾泡內的甲狀腺荷爾蒙釋出到血液中,造成甲狀腺亢進的症狀(如心悸手抖易流汗等).
之後有可能變成暫時性甲狀腺功能低下, 不過就跟上呼吸道感染一樣, 通常病人都不太會有永久的甲狀腺異常
在給予兩周的完整藥物治療, 江小姐的甲狀腺也不再腫大疼痛, 解除了江小姐被掐住脖子的那種疼痛與壓迫感😀😀
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#專業的耳鼻喉頭頸科專科診所
#還是要提一下診所旁邊有停車場請多利用唷
亞急性甲狀腺炎 在 錢政弘 胃腸肝膽科醫師 Facebook 八卦
【案例分享解答】
題目在這邊 https://www.facebook.com/1259391184116950/posts/2578426828880039?sfns=mo
謝謝大家熱情的回答,答案是「亞急性甲狀腺炎」,恭喜答對的朋友~
「啥?這什麼病啊?」
簡單來說是「感冒引起的甲狀腺發炎」,就是先有感冒,後來甲狀腺跟著發炎,不過也有例外,有些人沒有明顯的感冒症狀。
在急性期,甲狀腺細胞被發炎細胞破壞,此時甲狀腺會腫脹、脖子會疼痛、吞嚥變得困難,此外會釋放大量的甲狀腺荷爾蒙,身體出現甲狀腺亢進的現象,同時可能會持續發燒。這種發炎不是真的有細菌或病毒感染,所以用抗生素是沒效的,反而是要用消炎止痛藥或是類固醇治療才會好。像第二位病患在服用類固醇的隔天,燒就退了。

亞急性甲狀腺炎好發於 40-50 歲的女性,其發生率女性為男性之 3-5 倍,其臨床表現為甲狀腺壓痛 ( 93-96% )、發燒 ( 77% )、甲狀腺變大 ( 54% )、 體重減輕(52%) 。如果有想到是這個病的話,其實是很容易診斷,沒想到的話,這個疾病常常被當作是咽喉炎或是頸部感染在治療,甚至被以為是惡性的淋巴癌或血癌。
所以各位好朋友,吞咽困難或喉嚨卡卡的,除了胃食道逆流之外,還有甲狀腺的疾病喔!
㊙️這個病要掛「新陳代謝科」,不是耳鼻喉科,不是胃腸科,也不是感染科喔~
[後記]
話說我為什麼會知道這個病例呢?
那是因為我在幫第一位女士做超音波的時候,發現她的脂肪肝消失了,我很好奇原因,才聊到她最近身體的變化,她因為甲狀腺亢進,不好吞東西,體重瘦了下來,脂肪肝就沒了🤣🤣🤣
亞急性甲狀腺炎 在 20110713女患者喉嚨痛發燒亞急性甲狀腺炎作祟- YouTube 的八卦
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